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中风(脑出血、脑卒中、偏瘫)的抢救方法-放血
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中风脑出血、脑卒中、偏瘫的抢救方法放血
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许多年来，脑溢血一直是45-70岁中老年人最凶险的致死疾患之一，其发生机制为高血压、脑血管硬化及脑血管瘤等导致的脑内非外伤性小动脉破裂出血。现代医学（西医）治疗常规是控制脑出血、控制脑水肿、降温、降血压、降脑压等所谓“两控三降”，死亡率一直居高不下。最近一些年，有条件的医院开始采用直接手术疗法如血肿穿刺抽吸术、开颅术，死亡率明显降低。目前，脑溢血西医常规治疗（包括手术疗法）的综合死亡率大约为25-82%。实际上，“两控三降”原有疗法的效果是相当有限的，效果更好的乃是直接手术疗法，但是直接手术疗法有很多的限制条件。患者方面如：脑出血部位、出血严重程度、并发症情况、患者综合体征、年龄体质情况，等等。医者方面如：医院设备条件、医生手术经验、运送转院过程以及手术时机，等等。家属方面如：是否同意手术、能否负担费用，等等。
在脑溢血急症期，祖国医学本来有很多传统疗法。中医的精髓是“辩证施治”，辩证施治对于轻症患者或重症患者恢复期已被公认为有良好效果。现代西医也乐意在恢复期中引进中医疗法。但是，辩证施治的最大先天弊端是不容易形成治疗常规，中医对于重症抢救一向缺乏普遍认同的专门化方法，也就更不可能形成脑溢血急性抢救的治疗常规。这样一来，中医在脑溢血患者保全生命之最珍贵的急性抢救阶段通常是被排除在外的，实际上起不到重要作用，而由西医独任险难。西医治死的患者是该死，因为有治疗常规摆在那里，医生医院几乎是没有什么责任的。西医救活的患者是该活，胜利啦，皆大欢喜吧。然后介入中医中药辅助治疗促进恢复，很像是淮海战役的民工推小车做勤杂的后半段工作，打扫战场而已。
看起来十分合理吧？——难道不合理吗？
大家已经看惯了脑溢血疾患的众多死亡病例。脑溢血本来就是凶多吉少，这已经成为世所公认的客观规律。城里医疗条件好点儿，富贵人家方便点儿，脑溢血患者的预后也许有点儿胡指望。农村穷人一旦遇上这病，往往只好听天由命甚至坐以待毙了。现在如此，从前更是如此。我年轻时学过一丁点儿的中医，老师是一位理论素养很好、实践能力很强的乡村医生。之所以成为乡村医生，是因为反右时节在城里医院打成右派赶回农村的。我毕业分配来京之后很少回去看他。后来他因为脑溢血在县医院抢救无效去世了，年仅60岁，想起来十分痛心！我国著名美术大师徐悲鸿先生也是因为脑溢血去世的。廖静文夫人《徐悲鸿一生》对此有过一段痛心疾首的叙述：徐先生脑溢血发生后立即被送进医院，但是一直没有采取任何抢救措施。政府当然十分重视徐悲鸿了。惟其因为太重视，专门从友谊宾馆请来一位陌生的外国专家（大概是苏联专家了）。这位专家可能是高级权威，脾气很大而且主观武断。他对徐先生的病史一无所知，按部就班地从头检查来回折腾，过了很久才开始治疗，用冰袋降温，打强心针，等等。整整两天三夜之后，徐悲鸿先生去世了。专家大人也就结束工作打道回府了。现在考察这位专家的工作，用冰袋进行局部降温，虽然有利于止血但也加速了脑中血块的凝集，是利弊参半于事无补的。而强心针肯定会加重脑压血压和脑水肿，加重出血症状，使用不当是相当有害的。所以总而言之，真像是俄罗斯寓言中那种“熊的服务”。——有位主人养了一只忠心耿耿的宠物熊。主人午睡时有只苍蝇落在脸上，宠物熊一看立功显能的机会到了，就把熊掌抡圆了向着主人的脸和脸上的苍蝇扇将过去！——其结局当然是可想而知的了。当然，我们今天批评这位外国专家，其实已经没有意义而且未必公平，因为专家当时采取的措施也许恰恰符合老大哥国内最先进最有效最安全的治疗常规。——又是治疗常规。事实上，这正是治疗常规的另一种妙用。据统计，医院死亡病例有几分之一是被治疗常规害死的，这是一种基本正当而且无责可问的“医源性死亡”。在许多疾病及其疗法的临床应用常规里，总是预先明文提示着临床风险包括死亡率，这就意味着事先指明了病人死亡的合理性甚至必然性。有了这个挡箭牌，诊疗过程只要符合治疗常规，例行公事照本宣科地来一遍，即使措施不当把病治坏把人治死，医生和医院通常都是没有医疗责任的。啊哈！哈哈哈哈哈！
话说得有点儿多了。我只是忍不住介绍一点医疗行业“潜规则”而已，并不想冒犯医院得罪医生，不过也不太担心是否得罪他们。关于疾病，我的对策乃是：没病时养着点儿，尽量别得病。有病时忍着点儿，尽量别去医院。去医院主要是听听大夫的高见，尽量回家自己配药，专选久经考验疗效可靠物美价廉的老牌药品，尽量不选药店里的形象店员热情推荐的那些只是换个名字换个包装就涨价几倍几十倍的所谓新药特药。当然了，这些对策好虽好，可是千万别得大病哟！我的基本方针是平时多多做好事，遇事常常装糊涂，但行好事，莫问前程。如同郑板桥所说的，图个“当下心安”。至于“后来福报”嘛，咱一向敬天敬神，不敢造次。苍天在上，诸神在位，就请多多保佑吧。
好，回到本题。有一个简便高效的抢救脑溢血急症的中医验方：针刺涌泉穴，在这里介绍一下。
这可真是个万金不换的神奇秘方！前两年我哥告诉我的。我哥是老家地面上一位小有名气的医生，治病手很高而挣钱心特软。这是他抢救脑溢血患者的一个奇术绝招。既然是秘方，本来不该轻易透露的。但是这个秘方确实疗效极好，如不奉献出来，总觉得有点儿于心难安。涌泉穴在脚底上三分之一肌肉凹陷处。中医最重要的经典《黄帝内经》说：“肾出于涌泉。涌泉者，脚心也。”五脚趾用力内握，于凹陷处取之，约在第二第三趾骨骨缝处。按照中医经络学说，涌泉穴是肾经首穴，也是肾经井穴。这是人体最重要的穴位之一。按摩涌泉穴可以补肾强精、清心宁神、益肝明目等等。针刺涌泉穴用于抢救脑溢血，其操作要领是，用针灸专用针（药店有售）微斜向脚趾刺入2厘米左右，必须强刺激，并且可以提起一半针来稍微变换方向朝着周围探寻扎入。一边来回捻转加强刺激，一边观察患者有无感觉和表情。患者如有酸胀麻痛和皱眉咧嘴就是好现象，中医叫做“得气”。得气之后要适当保持捻转力度和刺激强度，根据手法轻重及患者反应，持续5-15分钟，不必留针。在此过程中，患者脑子里的病气淤血必然下行，脑出血脑水肿和脑压血压必然减轻，大脑和神经中枢功能必然趋向正常。少则几分钟，多则十几分钟，即可出现止血行血、醒脑护心的重大正面效果，全身生命状态发生决定性的根本好转。据我哥介绍，他用此法治疗过近百个脑溢血患者，第一时间的抢救成功率达到百分之百，本病救治期间无一死亡病例。如果病情非常严重需要转院治疗的，此法能够取得良好的首期抢救效果，从而为转院治疗赢得了宝贵的时间。而且，本病治愈之后也几乎没有严重后遗症。
此法的优点是：
1、疗效极其迅速可靠。已如上述。
2、过程极其安全。针刺涌泉穴具有很广泛的适应性。尤其对于重症患者、老年体弱患者、严重并发症患者，其操作过程有着无可比拟的优越性特别是安全性。相比之下，开颅手术实际上是非常危险的，至少比开膛破肚危险多了。想想就瘆的慌，真是不寒而栗。还是尽量首选针刺涌泉穴吧，安全性强多了。
3、设备极其简单。不就是一根针灸针嘛。脑溢血抢救的时机原则是越早越好。越早则生存几率越高，后遗症越少。针刺涌泉穴最便于缺乏医疗设备的偏远农村的首期就地抢救，甚至可以在送医途中实施。这就意味着能在第一时间赢得保全生命的最佳机会，明显降低患者不经任何有效救治就踏上漫长的送医转院之路的巨大风险。
4、操作简单易行。针刺涌泉穴当然需要有专门训练的针灸医生来实施。为了安全起见，温泉穴要向脚趾方向斜刺，刺入不要太深，但手法一定要重，一定要保持强刺激。这是最基本的操作要领。如果抢救现场没有熟练的针灸医生，则可以用大拇指反复掐按。掐按面积要大些，时间要更久些，用力要尽量大些，直到取得明显正面效果。掐按就是按摩。掐按涌泉穴是绝对没有任何操作性危险的。即使是完全没有经验的人，也可以尝试实施。
5、费用极其低廉。一次针灸治疗，大概只需要几十元钱吧。亲友按摩则不需要花钱了。从成本看，这可是中国特色的。最适合于穷苦大众，最适合于农村和偏远地区。
或许有人会问：这么好的办法，医院干吗不用啊？难道他们不知道吗？
回答是：以西医疗法为主的医院多半是不知道，即使知道了也未必敢用。因为此法尚未列入脑溢血临床抢救治疗常规，出了问题医院医生都要要担责任的呀。
那为什么不赶快列入临床抢救治疗常规呢？
回答是：任何一般治疗方法要列入治疗常规都是一个极其复杂漫长的科学论证过程，何况是抢救性的治疗方法，何况是中医疗法列入西医治疗常规！其过程太繁缛也太浅显，所以不必详细介绍。此外，还有一个跟医疗卫生行业“潜规则”有关的原因：针刺涌泉穴这个疗法，成本如此低廉、操作如此简单，假如真的作为治疗常规推广开来，岂不砸了医生、医院以及药厂、医疗器械厂的饭碗吗？是可忍，孰不可忍！&
说得有点过分了吧？&
回答是：不过分。这些年里，我见过很多实例。有的医院和医生一切向钱看，医德之缺失实在令人发指，唯利是图全无恻隐之心，对病人挖空心思地小病大治贱药贵卖敲骨吸髓。本人曾经碰上这么一个国营的妇幼医院：全院要钱不要脸，骗钱蒙人流水线。北京尚且如此，外地可想而知。知识分子和公务人员在首善之区天子脚下境遇如此，农村百姓在穷乡僻壤的境遇就更是可想而知。必须指出，这年头，最黑心的行业乃是医药行业和食品生产行业。医药行业跟三鹿奶粉是一样的：要你的钱，就不管你的命。钱瘾再大点儿的，既要你的钱，也要你的命。小小的区别在于，三鹿奶粉是健康的消费者自愿去买的。医院呢？先把病痛无助的你连唬带骗弄到手术台旁边，然后再拿专业手段勒索你。这跟杀猪比，是又一样又不一样：活猪不会掏钱所以死路一条，而活人呢？多半是有可能勒出钱来的。至于病人能不能保住性命就两说啦：药医不死病，佛度有缘人。死生由命，富贵在我。其实这钱还是要很规范地列入医院正常运营收入的，怎样分配由领导决定，反正有我一份就是了。病人死了谁负责呢？这倒也用不着咸吃萝卜淡操心，不是早有“本院本病治疗常规”明明白白摆在那里挡着呢！
——话又说多了。现在咱们来点儿轻松的：欣赏名家书法。
这回可是懂不懂都得欣赏，因为要欣赏的这件作品跟脑溢血的针刺疗法有关系。这是沈尹默先生写的一件行书中堂，笔精墨妙堪称极品。内容请看下图——
这是一位名叫夏三妹的老太太的感谢信。据信中所述，夏老太时年73岁，中风后10多天一直昏迷不醒二便失禁，且曾呼吸停止40-50分钟，显属危重脑溢血症状。她幸运地请到了一位范云峰大夫。第一次针刺治疗几分钟后，夏老太即从昏迷中醒过来。不到一个月就基本痊愈了。夏老太心怀感激，请了全国最有名的书法家沈尹默先生执笔写了这幅中堂大字送给范大夫，详述始末表示感谢。从治疗效果看，范大夫所用主要穴位应是涌泉穴（同时可能配以“十宣”点刺放血），不然不会取得如此立竿见影的醒脑效果。请注意，这件感谢信的书写时间为1960年10月，是半个世纪以前的事了。
沈尹默先生此件作品是去年买到的。它可以表明，本文介绍的这个针刺秘方用于治疗脑溢血急症其实已有多年。但是据我了解，从来没有广为人知，更不曾广泛应用过。我在网上搜索了一下，没找到特别专门的报道。我哥是在大约十年前在医疗实践中偶然发现这个神奇的新用途的，其后长期坚持试用以求进一步完善，但一直无法使之在脑溢血临床抢救当中得到普遍重视和常规应用，很久以来引为憾事。后来我说我想办法吧。我以为，所谓秘方者，不得而知曰秘，知而有得曰秘，有得不传曰秘，所传不广亦曰秘。现在写这篇短文揭示其秘用，为的是宣传推广救死扶危，普济终生造福人类。
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