关于试管胚胎移植后着床的专题
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试管胚胎移植后着床热门问答
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试管婴儿和自然怀孕生下的孩子没什么不同，惟一的区别就是精子和卵子的相遇过程。自然怀孕是精子和卵子在输卵管中相遇并运回子宫着床的。那么，影响试管婴儿的成功因素有哪些呢，做试管婴儿之后应该吃什么呢？试管婴儿成功率跟什么有关试管婴儿或人工授精，已成为不孕症治疗的标准作业之一。但是试管婴儿及人工授精的怀孕成功率，仍然不是百分百，还是有一些因素，会影响试管婴儿及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功怀孕了；有的人做一次试管婴儿便能够成功；但是有些人已做很多次试管婴儿，仍然没有办法成功。甚至需做到5——6次才会成功，影响这些成败的因素有哪些？1、精液的品质：精虫的数目及活动力，能够决定卵子的受精的情况，如果精液的每cc的精虫数，为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做试管婴儿，不适合做人工授精；若低于每cc五百万只或活动力低于20%，就建议做试管婴儿，而不做礼物婴儿；若每cc不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI（单一精虫显微注射）的试管婴儿。2、卵子的品质：女人年纪越大，卵子品质越差。超过35岁，卵子品质开始老化，超过38岁成功率不到50%，成功率会打折，会打对折，而40岁以上，成功率只有年轻的30%。3、胚胎的品质：胚胎的品质，是试管婴儿成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%——30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多胞胎的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。4、胚胎植入手术：是试管婴儿成功的要件之一，适当的将胚胎放在容易着床的位置，很容易增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管，成功率大约40——50%。TET的怀孕率也大约在40——50%，为什么TET与“礼物婴儿”的怀孕率比传统试管婴儿高？因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子，如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管，会增加试管婴儿的成功率。5、子宫内膜的品质：子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候，子宫会有收缩的动作，有时候胚胎甚至会被推到输卵管，而变成子宫外孕，这个比率高达5——7%。所以，胚胎植入之后要充分的卧床休息，以及补充足够的黄体素，以增加着床率减少外孕的比率。试管婴儿之后应该吃什么呢女性做完试管婴儿之后更应该注意营养的搭配，因为那会身体也是在恢复期。试管婴儿移植后的饮食是妈妈们比较关心话题之一，现在和大家一起来讨论这个话题：1、我们建议食疗，全面补充身体营养，不建议单独补充某种营养元素，一般身体对这些营养品的吸收率也很低。2、叶酸是身体不能合成的身体必需的元素，对孩子的大脑发育很重要，所以怀孕期间是需要补充叶酸的。3、可以喝生姜水，每天2~3次祛寒，多吃海虾暖肾补气。最重要还是认认真真吃饭。4、要避免一切寒凉，睡觉时要特别注意保暖，不喝花茶、绿茶，泻气的萝卜、山楂、薏苡仁不要吃。利尿的食物不要吃；5、红枣、桂圆、枸杞、固元膏，这些先不要吃，活血的食物都不要吃；6、多吃温热补血补肾的食物，可以多吃海虾、牛肉、猪肉、羊肉、鳝鱼；海虾补肾固气效果明显，肾主生殖，每周吃2次海虾，每次吃半斤-1斤左右；每周吃1-2次鳝鱼，鳝鱼补血，每次1条，可以做鳝鱼烧肉，补肾补血；7、注意保暖，一定要注意双腿、双脚和腰部的保暖，夏天在空调房间里，一定要穿长裤、穿袜子，尽量不穿短上衣，不能一弯腰就将腰暴露在外受冻，天冷时，在家要穿棉拖鞋，而且要穿那种有后帮的拖鞋，不能让脚后跟受凉，脚后跟的内侧就是子宫反射区，脚后跟的外侧就是卵巢反射区，一定要记住，脚、腿、腰部受凉就是伤肾，就会引起小腹部的经络收缩，就会造成瘀堵，对健康十分不利；
试管婴儿移植后几天后着床
在治疗不孕不育的过程中，试管婴儿成为了很多人所喜赖的一种治疗方式。但是很多人对于试管婴儿的知识的了解并不是很多，那么试管婴儿移植后几天后着床？试管婴儿在体外的时间有多久试管婴儿只是相较自然受孕另外的一种别说法，事实上试管婴儿只在体外存在48到72小时左右，之后的10月怀胎同自然受孕一样需要在母体内发育完成。试管婴儿试验周期中，对女性患者实施控制性超促排卵，同时检测卵泡发育情况，取卵的同时安排男性取精，将精子和卵子取出体外处理后，按比例置入一个器皿内培养受精。针对受精困难的情况，可以建议采用单精子注射技术，选取相较优质精子，单个注入到卵母细胞内，完成受精。试管婴儿移植后几天着床？受精卵在培养液内发育到第三天，及2-8个分裂球时即可进行移植。移植后患者静卧约3到6小时，可以排尿，避免尿液滞留。打黄体支持，大概在14天后尿HCG阴性即停止注射。通过上面的介绍，希望大家能够对此有了非常详细的了解。同时在治疗不孕不育的过程中，不孕不育患者一定要对症下药。
试管婴儿平安出生有何要点 试管婴儿手术后饮食注意
现在患上不孕不育的人有很多，所以在治疗方面也是有很多新的方法，而试管婴儿是治疗不孕不育的一个非常重要的方式，而且这种治疗方式正被越来越多的人所采用。对于试管婴儿的知识，很多人却了解的不是很透彻。那么试管婴儿的具体操作是怎样的呢？1、控制性超排卵和监测卵泡：采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，以提供多个胚胎移植。同时利用阴道超对卵泡进行监测。2、取卵：最常用的取卵方式是在局部麻醉下，经阴道超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置培养箱中培养。3、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法提取精液。4、体外受精：取卵后几小时，将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。5、胚胎体外培养和移植：受精卵在体外培养3天后，可发育成8个细胞的胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉，目前多在受精后的第3天移植。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。妊娠后3个月，试管婴儿的母体就跟正常怀孕的妇女一样了。试管婴儿平安出生跟哪些因素有关究竟什么原因会导致试管婴儿出生时有先天缺陷或者体重不足，科学家并不知道答案。研究人员认为，潜在的原因可能是不育症和用于进行试管婴儿实验的药物，或者诸如胚胎冷冻解冻等其他与进行人工受精的过程相关的因素，这些因素可能会导致婴儿出生时带有缺陷。科研小组发现，将不育症夫妇的人工受精胚胎植入别的女性子宫发育后，胎儿在出生时不会出现体重不足的现象，这有可能说明试管婴儿体重不足与不育症有关，而不是与试管婴儿技术有关。这个科研小组的研究人员同时还发现，双胞胎试管婴儿出生时体重不足的比例与自然受精的双胞胎一样。这些科学家认为，即使不是早产儿的单胞胎试管婴儿出生时也会体重不足这个事实表明，他们体重不足可能与治疗不育症的方法有着直接的关系。但这只是一种可能，导致试管婴儿体重不足的原因仍然是个谜。研究结果并未证明试管婴儿有先天性缺陷或者体重不足的危险与妇女的不孕症、吸毒及戒毒过程有关，但是对于那些期望通过再生医疗手段怀孕的不孕夫妇来说，也许体重上的差别没有多大关系，没必要因此而过于担心。试管婴儿手术后饮食注意1、选择易消化饮食做试管移植手术后，需要卧床休息，使运动量减少，而导致食欲下降，消化不良，因此在饮食上应选择容易消化的食物。如喝些米粥、炖汤等助于消化的食物。2、禁吃易引起过敏的食物属于过敏体质的人，易对花粉、金属、药物等产生过敏现象，因而他们做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。那么在饮食上，就不能吃海鲜类等易引起过敏的食物；另外，为避免出现过敏现象，准妈妈们要清楚自己的过敏源，并远离它们。3、高蛋白饮食在进行试管移植前，医生会对患者使用促排卵药物来促进排卵，因药物对卵巢的过度刺激，患者会出现腹胀等不适，此时饮食上尽量吃些高蛋白、易消化的食物，最好是少量多餐，适量控制盐的摄入。如可以吃些豆腐、鸡蛋、酸奶等。4、避免便秘在做试管婴儿移植时，会用到使肠道肌肉变得松弛，肠蠕动减慢的孕酮（黄体酮）类药物，再加上卧床休息、运动量少，容易造成便秘。为了预防或减轻便秘症状，可以多吃芹菜、白菜、芹菜，莲藕，山药等富含膳食纤维的食物，以促进排便。另外，适当吃粗粮也能促进排便。要少吃辛辣刺激性食物。5、避免腹泻因医疗条件的限制，做试管移植有可能在异地，因而移植前后可能住在医院附近的旅馆，吃快餐，也很容易出现水土不服的问题，这就更需要注重饮食了。为避免出现腹泄，吃饭时最好选择干净整洁的餐饮店，而不要在没有卫生保障的小店。
试管婴儿手术前要做好调理 试管婴儿后饮食宜忌要谨慎
体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿。试管婴儿是治疗不孕不育的一个非常重用的方式。那么不孕不育患者在接受试管婴儿前应该怎么调养身体呢？1、躺真的是关键。2、多喝鱼汤，牛奶，多吃高蛋白食物。3、要调整心态，首先自己要有信心，每天试试和肚子里的宝宝说话，宝宝是有灵性的，他们会感应到妈妈的坚持，所以他们也会留下来的。一般来讲，9天-14天是最难熬的，尽可能分散自己注意力，记住：坚持就是胜利！4、动作不要太大，不起提重物，从床上起身时，先侧身用手肘支住再起来，躺下时也这样。5、不要太执着地找感觉，个体差异真的很大：测体温吧，我们打了黄体酮不准的；乳房也不是每个人都有反应的；肚子涨、分泌物、腹水情况因人而异；呕吐我觉得和心理因素有关；还有，来月经的感觉很明显，但这种感觉好像成功失败的人都有。6、移植后不要随便再喝牛奶，怕万一拉肚子，我就是第二天空腹喝了牛奶，结果拉得可惨了，网上也有姐妹说移植后喝牛奶拉肚子，姐妹们一定要小心要小心，多喝豆浆行了，豆浆记得要煮熟（煮沸5分钟），否则也会拉肚子。7、拉肚子和便秘都会引起宫缩，影响着床，要尽量避免。除了注意饮食后，每天早上起来一杯蜂蜜水，一定要定时排便。试管婴儿移植后饮食宜忌要谨慎试管婴儿移植后饮食1、选择易消化饮食因做了试管移植后由于休息、卧床，使运动量减少，这时容易出现食欲下降，消化不良的食物，所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥，顿一些汤等助于消化的食物。2、避免便秘因为在做试管婴儿移植时，会用到孕酮（黄体酮）类药物，这类药物可以使肠道肌肉变得松弛，肠蠕动减慢，如果再加上运动量少，容易造成便秘。为了 预防或者减轻便秘症状，孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物，促进排便。例如芹菜、白菜、芹菜，莲藕，山药等。另外适当多吃些粗粮。要少吃辛辣刺激性食 物。3、避免腹泻因做试管移植有可能在异地，移植前后有时会住在医院附近的旅馆，吃快餐，这时，很容易出现水土不服的问题，此时，在饮食上要格外注意，不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。4、禁吃易引起过敏的食物。很多人属于过敏体质，这类人很容易对花粉、金属、药物等产生过敏。所以这类人在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物，如海鲜类。另外，要清楚自己的过敏源，远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏现象。5、高蛋白饮食因进行试管移植前，会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵，此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适，此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食，少量多餐，适量控制盐的摄入。比如可以吃些豆腐、鸡蛋、酸奶等。很多人属于过敏体质，这类人很容易对花粉、金属、药物等产生过敏。所以这类人在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物，如海鲜类。另外，要清楚自己的过敏源，远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏现象。试管婴儿移植后不能吃的食物1、桂圆 荔枝因性温太热，桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益脾之效。孕妇食后不但不能达到安胎作用，反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食。2、杏仁食后通过胎盘进入胎儿体内，含有氢氰酸有毒物质。影响胎儿的健康发育。3、山楂故孕妇食后易引起流产、早产。有活血通淤、收缩子宫功效。听他人说不能吃这个，刚知道怀孕的时候。就没有吃过。4、黑木耳和木耳菜孕妇食后有利于胚胎的生长和安全，有滋养易胃、活血化淤作用。有抗孕、导致流产和早产的可能。吃打卤面的时候吃过一些，黑木耳有滑利的作用，怀 孕前3个月高危期最好还是少吃。跟木耳名字相似，所以放在一起说。木耳菜不是木耳，又叫豆腐菜、落葵。性寒，有滑肠凉血之效，怀孕早期及有习惯性流产的孕 妇忌食黑木耳多糖8.25mg/kg给小鼠腹腔注射，抗着床和抗早孕效果最明显，终止中期妊娠作用略差些，但对孕卵运输则无效。5、马齿苋对子宫有明显的兴奋作用，性寒冷而滑利。孕妇食后易造成流产。6、久存的土豆食后可影响胎儿的正常发育，生物碱含量大。导致胎儿生长缓慢。7、热性的香料食后容易消耗肠内水份，小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等为热性香料。发生便秘，使腹压增加，压迫子宫胎儿，易造成自然流产、早产羊、水早破。大茴香、小茴香书里面有提到过，西方怀孕禁忌配方中药中有提到过。怀孕后，花椒很少吃了胡椒和五香粉也没吃过。8、螃蟹甲鱼早孕时食用后可造成出血流产，有活血软坚功效。尤其蟹爪中含有一种激素，会导致滑胎，有堕胎作用。甲鱼有较强的通血络散淤结作用，有堕胎作用。螃蟹大寒，正常人吃多了也不宜。9、红花所以不要吃含有红花的东西。烹调时防止使用红花油、葵花油。红花的功效是活血破淤，破血的力量比较强，古代用于打胎。10、韭菜韭菜会引起宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名，不要吃韭菜。其性味，辛、甘、温，且富含蛋白质、碳水化合物、钙、磷、钾，及维生素C;而其 功效为：活血化瘀，理气降逆，温肾壮阳，解毒，止血。韭菜属于纤维性植物，滑肠。有的人不能晚上吃韭菜，吃了后觉得烧心，不舒服！韭菜偏热性，多食易上 火，因此阴虚火旺者不宜多吃。胃虚有热、消化不良不宜食用。
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胚胎移植后要注意哪些事情?
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发表者：鹿群
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随着试管婴儿技术的日益成熟,越来越多地人加入到”试管婴儿”助孕这一行列中来。施行试管婴儿技术治疗的准妈妈们经历了紧张的超促排卵治疗和痛苦的取卵手术后，她们又迎来了胚胎移植。看到胚胎宝宝被移植到子宫腔内，准妈妈们不免会担忧，胚胎会不会从宫腔流出来？还能方便地排尿吗？能爬楼梯、上班吗？有人在胚胎移植后卧床休息2周，这样做有必要吗？如此之类的问题，着实让准妈妈们困扰。下面我就简要地给大家讲一讲胚胎移植后的注意事项吧。一、轻松愉快的心情是成功的前提毋庸讳言，不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性，无形中加重了不孕夫妇的心理负担。科学家们研究发现，约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有、。可见，进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、是一种较为普遍的现象。焦虑、会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。甚至有的学者发现，精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见，精神紧张、焦虑、对患者是有害而无益的。因此，进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情，调整好心态。其实大家大可不必过于紧张，经过多年的创新和改进，试管婴儿技术在逐步走向成熟，目前一个周期的试管婴儿成功率已经提高到40%-50%，冻融胚胎移植的成功率也达到30%-40%，累计成功率在60%-80%。绝大部分要学会放松自己，主动调节心情。治疗过程虽然繁琐，但不要当成沉重的负担，治疗之余，可以多读一些轻松的书籍，多看一些好玩的电影，或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。总之，心情放松，心态平和，最有利于新生命的孕育和诞生。二、按时用药是成功的保障移植后需要使用黄体酮进行黄体支持。这是因为在胚胎移植前的促排卵过程中，为了控制排卵的时间，往往采用一些药物阻止身体产生自发性促黄体生成素高峰（即自发性排卵）出现，而这些药物会影响黄体的发育。除此之外，取卵过程中，在抽吸卵子的同时，也抽吸出大量的颗粒细胞，使颗粒细胞数量减少，导致黄体发育不全。因此，需要进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、阴道或肛门使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物，效果稳定，但是作为一种油剂，注射后难以吸收，容易在注射部位形成肿块，造成疼痛及其他不适。阴道、肛门使用的栓剂吸收好，效果可靠，但是价格偏高，限制了其广泛应用。不论使用哪种药物，都要配合医生，按时用药，保证体内内分泌环境适于孕育新生命。三、适当运动有利于提高妊娠率所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内，是不会在排尿、排便或运动时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿。否则，充盈的膀胱将会压迫子宫，引起子宫的收缩；并且女性的尿道很短，和阴道口很近，手术操作后容易出现泌尿系感染。建议患者移植后适当的多喝水、多排尿，冲刷尿道，减少泌尿系感染机会。移植后一般卧床休息半小时至1小时即可。不必担心哪一种姿势好，能放松、舒服就可以了。科学家们研究发现，移植后从事中等量的劳动有利于胚胎种植，提高妊娠率和活产率。但是由于促排卵过程中，卵巢体积增大，重量增加，不建议运动量过大或进行旋转运动，以防卵巢扭转。实际上，移植后几乎没有人进行大运动量的活动，所以鼓励患者散步或进行中运动量的活动是非常有必要的。此外，建议移植后继续上班工作。这样会转移注意力，不必一味的沉浸在是否能怀孕的担忧中，使身心得到充分的放松，从而有助提高试管婴儿的成功率。四、胚胎移植后能有性生活吗？传统的观点，往往建议患者移植后不要进行性生活。但是科学家们发现，移植前2天或后2天有性生活的患者，胚胎种植率增加。分析其原因是由于精液中某些成分能启动免疫反应，提高胚胎种植率。鉴于促排卵周期中卵巢体积增大、重量增加，因此，在卵巢体积过大的情况下，暂时应避免性生活，以免引起卵巢扭转。如果促排卵周期的卵巢体积不大，或者冷冻胚胎移植周期，是可以有性生活。五、一定要及时检查是否怀孕受精卵着床时，即移植后的第3-4日（或者囊胚移植后的第1-2天），胚胎已经分化形成滋养层, 其中的合体滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, HCG），约1日后能测到血清中的HCG。HCG在妊娠早期分泌增长很快，约2日增长一倍。由于HCG是水溶性的，易被吸收入血，在移植后8-9天就可以用放射免疫检测出HCG，能诊断早孕。在移植后14天左右，可以在尿液中检测HCG。所以一般在移植后14天，检查血HCG，明确是否妊娠。个别女性在移植后出现少量阴道流血，但是这不能说明未妊娠，一定要查血HCG明确诊断，以免自行停止黄体酮应用，引起孕酮水平下降，导致流产发现，造成终生遗憾。如果证实获得妊娠，要继续使用黄体酮进行黄体支持。待妊娠7周后，胎盘组织形成，能分泌孕激素后逐渐减少黄体酮用量。除以上五点之外，胚胎移植后还要避免到人多，空气流通不好的地方；遇到天气变化，及时添加衣物，以免患感冒等传染性疾病。
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鹿群，女，副主任医师，副教授，硕士生导师。毕业于山东大学。一直从事妇产科、生殖医...
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胚胎移植后的怎样睡有利于着床
09-10-20 &匿名提问
像我们临床上做这种手术的话,是不允许病人马上离开的,起码要观察24小时,如无意外才能让病人自行回家,你的路途实在是太远了,试管治疗,并不象是自体受精,它的着床当然也没有自体受精来的稳固,所以手术后要多休息,避免劳累!!! 不要剧烈的运动,轻微活动都是可以的,注意保暖,不需要天天躺在床上,像散步啊,都是可以的,要注意饮食的营养,放松心情!! 胚胎着床困难，出现早孕流产，有否子宫内膜病变（子宫内膜炎，内膜损伤过度 ）或子宫内膜分泌反应不良，也会影响着床，内分泌上黄体功能不足，孕激素分泌不足，致子宫内膜发育不良，孕卵不易着床，必要时应做性激素检查。信息附录:一、什么是“试管婴儿”？ 体外受精技术（IVF）俗称“试管婴儿”（test·tube baby），目前是世界上最广为 采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几 个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在 妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精 卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由于实验室 的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引 起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症（endometriosis），精子异常（数目 异常或形态异常）引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治 疗后的妊娠率在40％左右，出生率稍微低一点。 二、“试管婴儿”技术是如何发展起来的？ 试管婴儿的研究有着漫长的历史，早在40年代，科学家就开始在动物身上进行实验，1947年英国Nature杂志就报告了将兔卵回收转移到别的兔体内，借腹生下的幼兔的实验。1959年美籍华人生物学家张民觉把从兔子交配后回收的精子和卵子在体外受精结合，而且他还将受精卵移植到别的兔子的输卵管内，借腹怀胎，生出正常的幼兔。成功地完成兔子体外受精实验使张民觉成为体外受精研究的先驱。他的动物实验结果为后来人的体外受精和试管婴儿研究打下了良好的基础。 日世界第一例试管婴儿Louis Brown在英国诞生。IVF的最早阶段妊娠成功率只有2.94％。1980年6月澳大利亚第一例试管婴儿妊娠成功。1981年11月以前英国及澳大利亚共诞生15例。1981年12月美国出生第一例。现在全世界范围内已出生1万例以上，妊娠成功率都有迅速的提高,妊娠率提高到20-30%。对输卵管因素不孕症治疗所寄托的希望已由60、70年代的输卵管显微成形手术转移到IVF-ET技术上。当然这两种治疗的选择还要根据患者的具体情况。我国在这方面的工作相对起步较晚，1985年我国台湾省出生第1例试管婴儿，1986年香港也出生1例。大陆首例试管婴儿于日诞生，目前已经十多岁了，聪明、健康。她的母亲是一位38岁、原发不孕20年、双侧输卵管不通的患者。湖南医科大学、中山医科大学第一附属医院生殖医学研究中心等都相继研究成功。 到目前为止国内已有上百家医疗机构开展了IVF-ET，但所做病例还不算多，其临床妊娠成功率都达到20％上下。在新技术方面，山东省医院报道我国首例配子子宫腔内移植妊娠成功，于1992年5月分娩。中山医科大学进行显微操作卵细胞浆内单精子注射（ICSI）试管婴儿于1996年4月诞生，这些成功都标志着我国大陆的体外受精，胚胎移植正在向前迈进。 三、“试管婴儿”的进展有哪些？ 体外授精胚胎移植（俗称第一代）：因人而异，经过用不同方案的促排卵药，待卵子成熟时在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液（经过处理）放在培养皿里授精发育成胚胎，然后置入女方的子宫里。全部过程手术费及药费约15000元。 体外显微授精胚胎移植技术（俗称第二代）适用于极度少精，弱精患者，用以上的方式（俗称第一代）不能体外授精的，可用显微注射技术将精子注入卵母细胞胞浆内帮助授精。对于男方无精子的可通过附睾抽吸或者睾丸活检技术采集精子，借助显微技术得到属于自己的孩子，不要盲目接受别人的供精，但男方必须先取血检查有无染色体模型异常，以避免遗传病传给子代。即使这样，一些小的基因缺失仍不能检出，因而显微注射技术在助孕同时有可能子代有遗传病的发生。全部过程手术费及药费约18000元---20000元。此项技术的成功率45%--50%。 胚胎筛选预防遗传病(俗称第三代)将有遗传病的夫妇通过体外授精发育成的胚胎进行筛选，将没有遗传病基因的胚胎移植到女方的子宫里。此项技术的手术费及药费约20000元-30000元。 冷冻储存胚胎：如果一个刺激周期得到多个卵，并在体外授精、分裂，形成多个胚胎，移植后剩余质量好的胚胎，可以冷冻贮存。如果这个周期未获妊娠，可以在以后的自然周期解冻移植。自然周期内分泌环境利于胚胎植入，但冻融对胚胎是一损伤，生命力较新鲜胚胎为差。 四、哪种情况适合做“试管婴儿”？ 体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子，必须遵循优 生优育的原则。因此，想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄 一般不超过40岁，男方不超过55岁。因为女方年龄过大，自然受孕后怀孕后流产率高，胎儿 畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存 在以上的问题外，在促排卵时常常反应不好，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差 ，妊娠率低，不容易成功。试管婴儿的适应症包括： 1．双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差 、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为 这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。 2．免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。 3．男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。 4．不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患 者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。 五、患者就诊前的准备工作 首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治 疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括： 1． 输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔 镜检查或开腹手术的医院证明均可。 2． 是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。 3． 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。 4． 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血 型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清爱滋病毒抗体。 上述资料齐全后，可到不孕症治疗中心就诊，正式进入周期前，在预期月经来潮前十 天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。 六、“试管婴儿”在试管里“住”多久？ 卵子取出后，与精子在试管内共同孵育，每个卵子约需10万条精子。受精后，受精卵分 裂形成早早期胚胎，即2～8个分裂球时即可进行胚胎移植（ET），此时约在采卵后48小时， 此时间也可根据具体情况稍加以变动，如推后一天，这时也可能更利于优选胚胎。如果过早 ，宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。一般在刺激周期的前一周期，在门诊进行试验移植 ，以了解子宫的方位，子宫颈和子宫体间的角度及子官腔长度，并对子宫颈稍加扩张。移植 时消毒外阴后，窥阴器暴露宫颈，擦净，再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管，将子宫 颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎 。进入宫腔，于距宫底0.5cm处注入胚胎，等待1分钟后，将头转动90°以甩掉未能滴下的一 滴液体，再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。移植后患者可 以仰卧，臀部抬高，子宫很前屈者也可采取俯卧位，目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上 方。静卧约3～6小时，可以排尿，避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮 30mg，以后常规每日注射黄体酮，如14天后尿HCG阴性即停止注射，妊娠者继续直到B超可见 胎心后再逐步减量。对卵泡过多，可能致成卵巢过度刺激综合征者，不宜用HCG。 七、做“试管婴儿”时丈夫需要做什么？ 在准备做试管婴儿前数月，丈夫应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积 极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检 查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期 第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟 哌酸。女性不孕患者取出卵子后男方即可采集精液。首先用清水洗净双手、阴茎、外阴等， 用消毒毛巾或沙布擦干。然后手淫法留取精液，注意所给玻璃小杯为无菌消毒过，留取时不 要触摸缘及杯内。如果手淫法采精困难，请告诉医生，无法采集者则不能做试管婴儿。最好 在进入治疗周期前应先练习手淫法采集精液，以免临时因过度紧张而导致取精失败。目前卵 子冷冻技术尚未过关，想要在临床应用还需要一段时间，因此如果取精失败将导致放弃该周 期的治疗。 八、“试管婴儿”的成功率和流产率是多少？ “试管婴儿”成功率在世界范围内逐渐提高，平均30～40％左右，有的中心报告成功率 50%。这是符合自然规律的，因为年轻已婚妇女正常性生活一个月怀孕率不超过30％。由于 此项治疗花费大，药品进口价格昂贵，每个周期约需花费元，其余手术费、实 验室材料消耗及操作费用等需花费元左右，而且继续提高成功率比较困难，患 者决定进行这项治疗，除了作好经济准备，还应充分理解治疗结局，与医护人员配合。 “试管婴儿”发生流产或胚胎宫内停育的可能比自然妊娠高。如经证实，应及时考虑终 止妊娠，避免大量出血及感柒。因每次移植多个胚胎，多胎发生率也高，多胎妊娠易有并发 症，也易发生早产，三胞胎以上，原则上应行减胎术。但减胎手术有10％的机会造成全部胚 胎流产。 如患者输卵管未完全堵塞，移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕，有时甚至发 生宫内合并宫外妊娠，应予以高度重视，及早诊治，以免发生大出血等危险。 任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中，但畸形率不高于自然妊娠。 九、世界试管婴儿诞生记录
英国 女 世界第一个试管婴儿
印度 女 印度第一个
英国 男 第一个男性婴儿
澳洲 女 澳洲第一个
澳洲 一男一女 首例试管婴儿双胞胎
英国 女 第一个黑白混血儿试管婴儿
美国 女 美国第一个
希腊 女 希腊第一个
法国 女 法国第一个
英国 女 全国第一个试管婴儿的母亲再度出生试管 婴儿
以色列 女 以色列第一个
瑞典 女 瑞典第一个
新加坡 男 东南亚第一个试管婴儿
澳洲 二女一男 首例三胞胎
澳洲 四男 首例四胞胎
中国台湾 男 台湾首例试管婴儿 参考资料：参考网友资料
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