癌筛与胰腺癌肿瘤标记物物的区别

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> 肺癌肿瘤标记物必查哪些项目
日期: 来源:医生在线
&&&&检查中肿瘤标记物的检测不可忽视,它是早期发现肺癌的重要参考指标,肺癌肿瘤标记物的检查还可以判断肺癌的预后情况。临床上肺癌肿瘤标记物中:CEA、CA125、NSE等指标是必须进行检测的,下面我们就来详细的认识下这些肿瘤标记物代表什么。
&&&&癌胚抗原CEA:
&&&&CEA是存在于成人癌组织中的一种胎儿性蛋白,CEA1965年被发现。是一种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(一般&5mg/L)。可用免疫学方法进行检测。起先认为是的标志物(60%~90%患者升高),但以后发现(80%)、(60%)、肺癌(75%)和(60%)也有较高表达。在消化系统癌症时它随病程的进展而升高。CEA测定是癌症的辅助诊断,疗效观察,预后及判断,复发预测的有用指标。
&&&&神经元特异性烯醇化酶(NSE):
&&&&①可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。
&&&&②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,评价疗效和预报复发。③内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。
&&&&正常参考值:血清<15ug/L。
&&&&鳞状细胞癌抗原(SCC):
&&&&SCC是鳞状上皮癌的标志物,各种鳞癌SCC均有升高。肺鳞癌阳性率46-90%,血清中SCC浓度随病情加重而升高。
&&&&正常参考值:血清<2ug/L。
&&&&糖抗原125(CA125):
&&&&恶性肿瘤如肺癌,卵巢癌,子宫内膜癌,输卵管癌,胰腺癌,胃癌,乳腺癌,等也可升高。
&&&&正常参考值:&35KU/L
&&&&肺癌肿瘤标记物还有很多,根据患者的病情医生会进行相关标记物的检测,来帮助肺癌的治疗以及判断肺癌预后情况。
&&&&热文:&&&&&
& & & &好了,言归正传,同样的肿瘤,有人用药疗效明显,有人收效甚微。这是因为个体基因的差异,肿瘤基因突变不同,导致药物效果不同。国内三甲医院普遍建议,制定疗效更高、毒副更低的用药方案,寻找对症靶向药。而肿瘤家族病史的人,可通过排查风险,对肿瘤预防临床意义重大。& & & &了解更多请拨打400-082-1008。
本文章系医生在线网编辑原创或采编整理,如需转载请注明来自医生在线网。癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
我听说很多癌症如果早期被发现都能被治好,那么癌症用什么方法可以检查出来?在公司里每年一次的体检包含检查癌症的项目吗?现在一些高端医疗机构推荐的很多早期癌症筛查技术是否有效(准确率如何?治愈率如何?),比如enox-2这样的技术。
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很多人查出癌症可能是某些症状已经很明显了,自己或身边的人觉得很严重了,不得已才去医院检查,结果很多时候已经到了比较严重的程度。一般普通体检很多不是针对癌症的,查的项目也不尽相同。但是,体检是它的有意义的,如果X光片、B超或者某些指标出现异常,可以再进一步到医院做进一步的针对性检查,比起症状已经很严重时再去就诊,此时发现病情就可能不那么严重,治疗效果和预后也会好很多,所以建议定期体检。
关于ctDNA在癌症早筛上的应用,转一下我关于grail公司的回答:我相信,未来几年,grail的技术能获得巨大进步,早期筛查癌症的目标有可能实现。首先,这一领域已经有了坚实的研究基础:1)NIPT技术已经成为广泛认可和成熟的技术,而这一技术也基于血浆游离DNA(缩写为cfDNA,而ctDNA可以认为是cfDNA中来自于肿瘤的部分)。但是,毕竟NIPT检查的有效成分(胎儿游离DNA)含量一般在5%以上,而ctDNA的含量在1%以下,早期肿瘤患者甚至在0.1%以下,检测难度大大增加。2)基于ctDNA检查筛查早期癌症也有了不错的探索。约翰霍普金斯大学的Bert教授在2012年就在science translational medicine上发表了奠基性的论文;香港中文大学的卢煜明教授在2015年在PNAS上也发表了基于CNV筛查早期癌症的论文(卢煜明教授级NIPT的奠基人)。但是,目前的方法准确度有限,并不能广泛的应用于临床。其中的挑战有:1)ctDNA含量低2)肿瘤发生部位难以判断,虽然检测到ctDNA,但不能确定其来源部位3)正常人也可能检测到某些肿瘤中的突变,肿瘤有一个突变积累的过程但我相信,无论目前的NIPT和使用ctDNA进行早期筛查,在技术上还会有很大提升,目前也是初级阶段。不过,从技术到临床的转化速度,真是让人着急。近期的进展,例如:1)测序成本进一步降低,增加测序深度,提高准确性2)新的技术方案出现,例如CAPP检测技术可以有效降低测序错误,提高低频突变的检测效果3)新的算法的使用,例如最近有公司使用machine learning + WGS的方法学者打下了很好的理论基础,我看好公司在检测技术上的不断完善,最终实现目标。但其中的技术复杂程度和医学转化需要的大量的投入及其巨大的风险,确实需要像grail这样的豪华团队来承担这样的历史责任。其实,我也想承担的。
尴尬癌手癌一类得癌症,通常情况下能够自己察觉
有的可以 有的不可以!
医学真的是很扯的专业....记得当年医学院第一节课教授就说,百分之九十五的甲状腺癌都不需要手术质量,即使是恶性的~但是捏!去年硕士毕业,参加国际学术大会,所有高尖端科技检查结果都显示,甲状腺癌是必须要切除的~╮(╯▽╰)╭学了6年,感觉上当受骗啦~现在人家问我除了本学科的专业,其它都必须查过文献才敢答复人家。要不大部分大夫总是这么说:概率上来说这个病是多少多少治愈率,多少多少5年存活率,巴拉巴拉~注意是5年存活率哦~过了5年就不属于新发癌症啦~就不属于复发啦......
老祖宗早就说过,大医治未病,看到这里的知友却都在探讨:癌症有了之后,如何早早发现;内心真是深感忧虑。就算你早早发现癌症,比条件差的多活几年。但比你晚发现但早离去的病友,活的短点,其实他没输,甚至赢了。因为他没发现时比你负担小比你幸福,发现后,受罪少。你们确诊后的生存时间没有可比性,因为在医学上你们确诊时的病情严重程度太不同。其实谁都有癌细胞,如果这东西数量少,是不会成气候的!就像哪个国家的强力部门(军、警)都会有人不服一样,但不服的人再多,只要国家强力部门不是清政府那样的,都能玩他二十几年(蒋再差也输过几次像样的保卫战呢不是!)关键是二十几年对确诊癌症的人,已经足够长了!确诊时孙子刚出生,走时孙子都读能读医科大学给爷爷奶奶找治愈方法了!!!所以最重要的不是如何查出来,而是如何保护体内的强力部门(可以讲是你的免疫系统,也可以说是你的正气)。就算查出来,强力部门出动,三下五除二,搞定,也没事啊;况且你肯定听说过潜伏期这个词,都是好多年吧,上帝或曰佛祖或者爹妈给了你这么多年,你不好好练兵(强力部门),匪徒和鬼子就一定会来啊!来了又打不过,你over呗!潜伏期的长短由身体免疫系统的“监视功能”决定,简单说就是敏感度,就是多严重才感觉疼。有的人真是捅一刀都没感觉,有人端热汤碗都扔掉洒一地,你肯定知道了,前一种不好,后一种“矫情“,其实不是,是免疫监视功能杠杠的!这是好事。别看有的人几年不得感冒,还以为身体好,殊不知过犹不及,有病了一查就晚期,这就是典型的疼痛不敏感或者叫监视功能低下,癌症病人绝大多数都如此)其实一年感冒两次才是正常!从今往后,别以为不得病就是健康,吃了地沟油就拉肚子,好事!没吃早饭就难受,好事,没吃却不饿的才有麻烦了!西医被动找病,中医主动防病!具体方法,太多了,值得你从看到我的回答后研究到死!原则是,一不做违反身体规律的事,二是做顺应身体规律的事,三是顺应自然,四是学佛悟道成仙(说这个是为了弥补人类认知,智慧的人都深深认同:不知道的远远多于知道的。科学不知道的就得靠宗教,这也是宗教存在的原因)。四个原则越来越高级,其实第一个原则就已经被几乎所有人违返而不用再看后面几个原则,他们或许因为无知,或许因为意志不坚,而自作自受。以上为6-16编辑。以下为6-19日发现一篇和我持同样观点的牛X文章,更新一下:这里有纬先森原创的文章,为支持原创与展示科学精神,只提供链接 里面讲到我的观点,靠早期发现是几十年前的落后观念,还有一句:肿瘤免疫疗法有很好的广普性(这句话也许能救很多人的命,推荐研究Sag)诚意谢谢你能看到我码的最后这行字!多关照多关注!
谢邀。这个问题已经有各种回答了,都很精彩,尤其是高票回答的,把问题都说清说透了;但真正经历常规体检中发现肿瘤的“幸运儿”,还很少有回答这个问题的。也可能因此我被邀做答主。我是在体检中发现了早期膀胱癌,本来作为医生是应该有些警惕的,但膀胱癌在早期没出现血尿的时候,几乎没有自觉症状,确实是常规体检意外发现的。具体情况可在我的另一回答中看到,也是我的知乎处女答:你们可以想象我是多么庆幸,现在事情已经过去3年了,回想起当时的情形还是很感谢体检医生认真的检查和及时的提醒。同时,作为医生,我希望同行们能够仔细再仔细,认真再认真,癌症在早期发现的预后是完全不一样的。现在的常规体检项目,还没有精确到对每种肿瘤都可以筛查出来的,体检中心对化验检查的解读也是比较详细,但我觉得医生还要重视问诊和查体,否则一些早期症状和体征容易漏掉。尽管现在的体检中心越来越豪华,检验技术越来越完善,但常规体检中医生本身的作用还是非常重要的,一些论点认为体检中心工作很舒适,体检医生工作很简单。这是不对的,我就见过技术很扎实的体检医生,对工作也很严格。希望健康体检成为疾病的第一道防线!
为什么不先想想主观贝叶斯发法
简单回答一下吧,不谈理论了。普通常规体检能查出早期肿瘤的几率很小,一些高端体检会大一些,至于那些五花八门的从几十年前就有的癌胚抗原到现在最新的肿瘤抗原,都只能略微增加一些早期发现的几率而已。
在全球范围内,常规的肿瘤检测是这样的,要分三步走:第一步,血液检查。主要是通过对肿瘤标志物的检测,来判断被检测者身体有无异常?这是最基础的一个判断。简单来说,负责回答:有没有毛病?第二步,影像学检查。通过CT,MRI,PET-CT,PET-MRI等方式,发现具体部位的异常。这一步负责回答:哪儿有毛病?第三步,活体检查。通过小创伤的内窥镜检查,或者手术检查,取下部分组织,送到病理室,了解组织的分型和肿瘤细胞的种类。这一步负责回答:到底是恶性还是良性?发展到什么程度?今天起,我用三篇文章,对每一步,都详详细细地解释一下。瞧见没?那边有个小板凳,赶紧的,坐好听讲!血液检查:癌症检测的第一步血液检查,通过若干肿瘤标志物的综合检测,在肿瘤标志物水平过高的时候,就被视为异常。这时的癌症筛查,适用于没有症状的人群,普查多项癌症隐患,检出率较高。爱提醒(微信公众号:atxfwh)的癌症筛查服务就是通过血液检查的方式进行肿瘤标志物筛查。微信下单,护士上门,抽取客户血液,结束体检之后,在4小时内将血液标本送到检验机构,保证血液检验结果的准确性。肿瘤标志物:血液检查的重要指标专业术语,说了也不懂,所以简单来说,肿瘤标志物就是人体的一些指数,当这些指数超出正常范围时,可能与肿瘤相关,对癌症早期诊断有着重要的作用。常见的肿瘤标志物包括:甲胎蛋白 AFP:主要针对发现早期肝癌,对于乙型肝炎(HBV)患者和丙型肝炎(HCV)患者等肝癌高危人群,通过甲胎蛋白AFP检测,可以发现70%~80%的早期肝癌。癌胚抗原 CEA:主要针对肺癌和胃肠癌,抽血检查。可发现70%-80%的肺癌和胃肠癌。糖链抗原 CA125: 主要针对早期发现卵巢癌,抽血检查,可发现50%-60%的卵巢癌。EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体: 主要针对早期发现鼻咽癌,鼻咽癌有“广东癌”之称,在广东籍人群中发病率较高,检查EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体,可以早期发现80%的鼻咽癌。肿瘤标志物异常:不一定就有癌症首先,肿瘤标志物的升高不一定是“有意义”的升高。通常抽血化验的肿瘤标志物主要是针对肝癌、前列腺癌、肠癌、肺癌等肿瘤。在医学上,肿瘤标志物的升高分为两个水平:一种是略微高于正常水平,称为[轻微升高]。另一种是大幅超过正常水平,称为[有意义]的升高。看完这个表,大家就会发现,当肿瘤标志物水平轻微升高时,即使超过了正常水平,也不一定是有意义的升高。其次,肿瘤标志物的升高不一定是癌症造成的,一些其他因素也容易导致肿瘤标志物升高。例如病毒性肝炎、肝硬化可致 甲胎蛋白AFP 升高;吸烟可致癌胚抗原 CEA 升高;急性胆管炎、急慢性胰腺炎、胆汁淤积症、肝硬化、慢性活动性肝炎可致糖基抗原 CA19-9 升高等等。再者,单一肿瘤标志物的升高不足以诊断癌症。因为肿瘤标志物与肿瘤并不是一一对应的关系,同一肿瘤可出现多个肿瘤标志物,不同肿瘤亦可同时出现同一肿瘤标志物。举个栗子,糖基抗原 CA125不仅是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者糖基抗原 CA125 的水平也会升高。而卵巢癌的肿瘤标志物包括糖基抗原 CA125,甲胎蛋白 AFP,乳酸脱氢酶 LDH,癌胚抗原CEA,人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)等。因此,检测机构常常选择 5~6 项灵敏度与特异性高度互补的肿瘤标志物构成组合,进行联合检测。肿瘤标志偏高:适当调理、积极检查目前肿瘤标志物在临床上主要用于肿瘤辅助判断。肿瘤标志物的升高,可能是良性的问题,比如感染、吸烟等等,也可能是恶性的肿瘤。医学上有许多方法可以来帮助区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的,但并不是每个人都立即需要进一步的检查。1.一般地说,对稍高于正常值上限但无明显可疑症状,可在适当调理、休息后,再进行一次肿瘤标志物筛查。如继续在原值范围波动,或有增高趋势,应针对同一项目同时在肿瘤医院和其他医院复查,必要时需要做CT、PET等检查。2.如果肿瘤标志物反复上下波动,但总体没有继续增高的趋势,那就不必过分紧张,我们可以选择改善生活方式,如戒烟、戒酒、注意饮食、规律作息,调整好身体状态。因此,即使体检肿瘤标志物偏高也不要太紧张,积极地去医院进行进一步确诊就可以了。最后,我建议从事高污染工作和进入高危年龄者每年进行癌症筛查,而有肿瘤家族史者也要及早进行癌症筛查。关注爱提醒(微信公众号:atxfwh),查看《癌症是怎么查出来的?》系列2、系列3。你微信下单,我上门体检。我们是上门体检的首创者:爱提醒。选择我们,你可以:无需挂号,不用排队,微信一键下单,持证护士上门,最快24小时,即可收到三甲医院的权威体检报告!广州、北京地区已开通此业务!爱提醒官网:
看你的癌胚抗原、甲胎蛋白
一般普通的检查不会涉及到
一般能检查出来的肿瘤已经中晚期了。现在对于癌症早期检查的相关研究很热门
正好下午考试有涉及到这部分。。。 一般来讲,癌症的检查方法通常有免疫学肿瘤标志物筛查、细胞病理学检查(分脱落细胞学和细针吸取细胞学)及病理学组织切除活检。对于患者而言,癌症前期症状较轻易忽视,往往到中晚期癌细胞大面积转移浸润到多组织器官,因疼痛,发热,感染等明显症状才去就医,很容易错失最佳诊疗时间。就防治而言,肿瘤标志物检查是比较好的方法。(只要抽取几毫升静脉血,对受检人员不会造成太大机体损害,安全且经济)每隔3一5年,成年女性重点查CA125(卵巢癌首选标志物)CA15-3(乳腺癌首选标志物);成年男性重点查PSA(前列腺癌普查)。先写到这,下次补充。远离癌症最好的方法是有好的生活习惯,少接触各类致基因突变的因子,比如生物上的黄曲霉素(发霉的食物里会有),化学上的甲醛甲苯等,物理上的射线等等。
我姑爷是因为伸个懒腰锁骨断了查出来的
目前来说早期乳腺癌可以通过钼靶 X片和磁共振发现,肺里面的一些癌前病变样的小结节可以通过CT随访,最后穿刺活检来确诊的,还有一些消化系统的肿瘤都可以通过影像学检查和一些肿瘤指标早期发现,虽然早期发现不一定都能完全治愈,但是最起码可以延长生存期,提高生活质量
国内唯一通过CFDA认证的定向无创癌筛,我朋友平时用的就是这个癌症检测,你要是感兴趣的话,关注一下公众微信号“爱康养和”国内唯一通过CFDA认证的定向无创癌筛,我朋友平时用的就是这个癌症检测,你要是感兴趣的话,关注一下公众微信号“爱康养和”
普通体检高级一点的(500元以上的)会查几种肿瘤标记物,准确的来说也可以查出肿瘤来,但肿瘤标记物临床上并不是做肿瘤筛查用的,体检容易出现假阳性或假阴性,基于此,普通体检对筛查肿瘤没有多大意义。防癌体检属于更专业和针对性的体检,与普通体检的区别是:1.体检医生是经验丰富的防癌专家。2.使用设备高精尖。3.实验室质控高,更精准。4.不同肿瘤筛查手段不一样,比如肺癌,最好的手段是肺螺旋CT平扫,肝癌最好的手段是血清甲胎蛋白+B超,胃癌,直肠癌最好的手段是做胃肠镜。也就是说不用癌种需要使用的手段可能完全不一样,普通体检只是靠一滴血查肿瘤标记物,对于防癌来说是很扯淡的。
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【问答】为什么肿瘤标记物检测连年正常,还会患癌?
10:45 来源:澎湃新闻
问:为什么肿瘤标记物检测连年正常,还会患癌?答:对于普通人群,肿瘤标记物异常并不意味着必定患有肿瘤;肿瘤标记物正常也不代表一定“安全”。提到癌症的早期发现,人们首先想到的多半是抽血化验肿瘤标记物。若各项指标均在正常范围内,就“万事大吉”;若有某一项或某几项结果超标,就凄风苦雨、紧张焦虑。提到肿瘤标记物,稍有医学常识的人都知道CEA、AFP、PSA、CA19-9、CA242、CA125、CA15-3等。至于这些复杂的字母和数字组合代表怎样的生理和病理意义,大多数人就不甚了了了。即便在互联网发达的今天,搜索引擎提供的答案也莫衷一是,很多网站都是模棱两可地写着“××指标升高可能存在肠癌、胃癌、肝癌等……此外,部分良性肿瘤、炎症性疾病,也可导致××指标的升高……”要是追问某项肿瘤标记物检测值升高,到底指向哪一种恶性肿瘤,如果不结合临床表现、影像学检查、细胞学检查等“旁证”,即便是专科医生也难以给出明确的答案。因此,普通人群若是将早期发现癌症的希望都寄托在肿瘤标记物上,完全不是科学的态度。肿瘤标记物检测的临床价值究竟几何?是灵敏的“警示信号”还是可有可无的“鸡肋”?所谓肿瘤标记物,从生物化学角度来看,多为肿瘤细胞(或某些发生非肿瘤性病理改变的细胞)所产生和释放的特殊化学物质,通常为糖类抗炎、酶或激素等。正常人血液(体液)中肿瘤标记物的含量极低,而肿瘤患者(或某些非肿瘤性疾病)相关指标则会出现异常。但是,以上所说的只是一般情况。目前临床常用的肿瘤标记物除了极个别(如AFP、PSA),其余的无论是灵敏性还是特异性,都够不上临床上所说的“金标准”。可以这样理解——对于普通人群,肿瘤标记物异常并不意味着必定患有肿瘤;肿瘤标记物正常也不代表一定“安全”。从医学科学角度来评价,常规的肿瘤标记物检测,更多地用于已确诊患者的病情监控。通常情况下,已确诊患者经过手术、放疗、化疗、免疫或内分泌等治疗,病情在一定程度上得到了控制,相关肿瘤标记物可逐渐降低,部分患者甚至恢复正常。一旦肿瘤复发或转移,往往在出现影像学可见的病灶之前,肿瘤标记物便会再度上升。(孙奋勇 上海市第十人民医院检验科主任)问:苦杏仁是不是不能多吃?答:吃多了苦杏仁会中毒。苦杏仁为蔷薇科植物山杏,夏季采收成熟果实,除去果肉及核壳,取出种子,晒干而成,其主治功能有降气止咳平喘,润肠通便。夏天是甜杏上市季节,许多人不但喜欢吃杏,而且也很喜欢吃杏仁,一般人会认为,杏仁有止咳化痰的功用,因此在食用杏仁时,完全不去控制进食的量,结果苦杏仁吃多了以后,就可出现头晕、头痛、心慌乏力、轻度恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状。如果不及时抢救,甚至可出现昏迷、阵发性痉挛、瞳孔散大、对光反射消失、紫绀、呼吸急促或微弱,最后可因呼吸麻痹而死亡。那么为什么吃了苦杏仁会中毒呢?原来苦杏仁中含有一种苦杏仁甙(也叫氰甙)的化学物质,当苦杏仁在口内被咀嚼时,苦杏仁甙在唾液淀粉酶的作用下水解,释放出氢氰酸。氢氰酸是一种剧毒物质,进入体内以后,过多的氢氰酸与组织细胞含铁呼吸酶结合,可阻止呼吸酶递送氧,从而使组织细胞窒息,严重者会抑制延髓中枢,导致呼吸麻痹,甚至死亡。中毒者初期会觉口内苦涩、流口水、头晕、恶心、呕吐、心慌、四肢无力;继而心跳加快、胸闷、呼吸急促、四肢肢端麻痹;严重的,可出现突然晕倒、呼吸困难、瞳孔放大、牙关紧闭、血压下降等症状。据研究,成人只要吃0.05克氢氰酸就会死亡。一般情况下,成人吃40-60粒、小孩吃10-20粒苦杏仁就能中毒。因此,不要多吃苦杏仁,更不要生吃苦杏仁。另外,对于肠胃虚弱的人,最好要少吃杏仁。杏仁含有大量的脂肪酸,对于婴儿和大便溏泻的人则可导致或加重腹泻。虽然苦杏仁吃多了会中毒,但不能否认的是,只要将每天吃杏仁的量控制在合理范围内,杏仁对人体还是非常有利的。杏仁有润肺养颜、止咳祛痰、润肠通便等诸多的药理作用,用以治疗外感咳喘诸症,可以说是老少皆宜。近年来的研究发现杏仁还是抗癌之果。美国研究人员的一项最新研究成果显示,胆固醇水平稍高的人,可以用杏仁取代其膳食中的低营养密度食品,达到降低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。(童谣 南京中医药大学)
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来源标题:专家:肿瘤标志物升高不一定是癌
随着单位年底体检高峰的到来,在体检中被肿瘤标志物超标吓得不轻的人不在少数。对此,天津市肿瘤医院消化肿瘤内科主任巴一教授表示,肿瘤标志物指标升高并不代表一定是癌症,单纯依靠肿瘤标志物数值并不能准确判断癌症是否存在,还需综合评定。
肿瘤标志物有哪些?
据巴一教授介绍,肿瘤标志物通俗地说,就是人体内一种异于正常人群的、可科学检测的标志物,主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用(如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌)。部分肿瘤标志物可反映肿瘤存在,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。目前在体检中比较常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原CA125、EB壳抗原免疫球蛋白A(VCA/IgA)、EB早期抗原免疫球蛋白A(EA/IgA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
检查结果怎么看?
在普通体检中,肿瘤标志物的结果一般只会&定性&,所以报告单上通常只有&阴性&或&阳性&。&阴性&者,多数没有肿瘤发生,而对于&阳性&者,医生往往会建议复查。可疑&阳性&结果的复查宜用定量检测。定量检测值分两种情况,一是轻度升高(超过正常参考值不是太多),发生肿瘤的可能性比较低,可考虑进一步检查,或者动态观察,不要紧张也不要掉以轻心;二是中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。
肿瘤标记物需综合评定
巴一教授说,临床上经常有人过分关注肿瘤标志物,一次性检查20个肿瘤标志物,哪个指标稍高些就紧张得不得了,即使医生明确告知不是肿瘤,他也非要一查再查,结果查来查去还是什么肿瘤也没有,闹了一场虚惊。
巴一教授强调,重视预防肿瘤没有错,但也要因人、因情况而异。肿瘤标志物会受到多种因素的影响,比如某些药物、炎症反应及良性病变均可以导致肿瘤标志物的升高。
若发现肿瘤标志物升高,首先需要全面检查,在未发现恶性征象的情况下只需定期监测,若没有迅速且持续的升高,就不一定是肿瘤。同时,即使肿瘤标志物没有升高,同样建议每年定期进行查体,根据个人及家族病史,增加胃镜、肠镜等有创性检查。
责任编辑:刘洪昌(QF0001)  作者:陈曦
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