世界三种重要儿科常见疾病疾病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-05 02:50 标签： 儿科呼吸系统疾病试题
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你可能喜欢2012年，全世界估计有5600万人死亡。
非传染性疾病在2012年导致全球死亡总数的68%，比2000年的60%有所上升。四种主要非传染性疾病为：心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性肺部疾病。传染性疾病、孕产妇、新生儿和营养疾患总共导致全球23%的死亡数，损伤引起的死亡占总数的9%。
是的，心血管疾病在2012年使近1750万人丧命，也就是每10名死者中就有3名。其中，有740万人死于缺血性心脏病，670万人死于中风。
就死亡数字而言，非传染性疾病在2012年导致全球3800万例死亡，其中有2800万（约四分之三）发生在低收入和中等收入国家。
就非传染性疾病引起的死亡比例而言，高收入国家的比例最高——所有死亡中有87%由非传染性疾病引起，随后是中高收入国家（81%）。低收入国家（37%）和中低收入国家（57%）所占比例较低。
烟草使用是导致世界许多重要致命性疾病，包括心血管疾病、慢性阻塞性肺病和肺癌等的一个主要原因。总体而言，烟草使用与全世界几乎十分之一的成人死亡相关。吸烟往往是引发致命疾病的隐蔽原因。
在高收入国家，每10名死者中就有7人的年龄在70岁或者更高。人们主要死于慢性病：心血管疾病、癌症、痴呆症、慢性阻塞性肺病或者糖尿病。下呼吸道感染仍然是唯一主要的感染性死因。每100名死者中仅有1人为15岁以下儿童。
在低收入国家，每10名死者中几乎有4人属于15岁以下儿童，每10名死者中仅有2人年龄在70岁或者更高。人们主要死于传染病：下呼吸道感染、艾滋病毒/艾滋病、腹泻病、疟疾和结核病合在一起在这些国家造成的死亡几乎占到所有死亡的三分之一。因早产和出生窒息及产伤而造成的分娩并发症位居主要死因之列，使许多新生儿和婴儿丧失生命。
在过去10年中，缺血性心脏病、中风、下呼吸道感染和慢性阻塞性肺病仍然属于位居前列的主要致死原因。
非传染性疾病在2012年导致的死亡占全球死亡总数的68%（3800万人），比2000年的60%（3100万）有所上升。仅心血管疾病在2012年造成的死亡就比2010年增加了近260万人。
艾滋病毒导致的死亡略有下降，从2000年的170万例（3.2%）死亡降至2012年的150万（2.7%）。腹泻病不再位居五个主要死因之列，但仍位居前十，2012年使150万人丧命。
结核病在2012年不再属于前10个死因之列，但它仍处于前15个死因，2012年使90万人丧命。
孕产妇死亡数从2000年的42.7万人下降到2013年的28.9万人，但这一数字仍然很高，令人难以接受——每天几乎有800名妇女因妊娠和分娩并发症死亡。
每年仍有500万人因损伤而丧命。道路交通事故在2012年每天使近3500人失去生命，比2000年增加了600多人，使其成为2012年前十位主要死因。
2012年，有660万名儿童未满5岁就失去生命，几乎所有（99%）的死亡情况都发生在低收入和中等收入国家。5岁以下儿童的主要死因为早产、肺炎、出生窒息和产伤以及腹泻病。疟疾仍然属于撒哈拉以南非洲的一个主要死因，导致该区域约15%的5岁以下儿童死亡。
2012年，约有44%的5岁以下儿童死亡发生在出生28天之内的新生儿期。最主要的死亡原因是早产，它导致的死亡数占这一时期死亡总数的35%。
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你可能喜欢止住咳嗽，我们该选那种药？
&& && 在临床中，经常遇见家长向我询问，治疗咳嗽，哪个药好？家长们或许也会经常看见广告里有这样的镜头，有治疗咳嗽的&好药&出现，孩子一吃，咳嗽好了，似乎疾病就好了，其实这是一种误导。咳嗽不是病，它只是一种症状，而且适当的咳嗽对人体是有益的，他可以帮助我们的呼吸道排出不利的分泌物或异物，也就是说咳嗽是人体的一种防御性的生理反射。
&& 所以，在临床中，我很少给咳嗽的孩子开止咳药，而是先去查找病因，然后再针对引起咳嗽的原发病用药，病因祛除了，咳嗽自然而然的就好了。除非孩子咳嗽严重到影响睡眠或吃饭，不利于疾病恢复的时候，我们才根据具体的情况选药。而且咳嗽的药物种类很多，不同成分的咳嗽药，针对不同情况的咳嗽症状，所以,家长们最好不要私自去药店买&咳嗽药&，而应该咨询儿科大夫后，再根据建议决定买那种药。
下面介绍一些常见的&咳嗽药&，家长们了解一下。
（一）&& 含有祛痰药的&咳嗽药&，按作用不同分三种：
（1）& 恶心性祛痰药和刺激性祛痰药：
代表药：氯化铵，愈创木酚甘油醚等
含有这类药的咳嗽药，能刺激胃黏膜引起轻微的恶心，反射性的促进呼吸道分泌增加，降低痰的粘滞度，使痰易于咳出。
这类药适合急性呼吸道炎症初期痰少而粘滞，不易咳出的患者。这类药剂量不能过大，否则可以导致孩子出现恶心，呕吐甚至胃痛。
（2）& 粘液溶解剂
代表药：乙酰半胱氨酸，羧甲司坦
含有这类药的咳嗽药，可分解痰液的粘性成分，使痰液化，粘滞性降低易于咳出。
这类药用于手术后咳痰困难及肺合并症的防治，也用于支气管肺炎等引起的痰液粘稠，咳痰困难的饿患儿。但要注意，该类药物，尤其是乙酰半胱氨酸，会引起个别的孩子出现呛咳或支气管痉挛，所以有支气管哮喘的孩子，不主张用这种药。
（3）& 粘液调节剂
代表药 溴已新 ， 盐酸氨溴索
这类药，主要作用于气管和支气管粘液分泌细胞，促其分泌粘滞性低的分泌物。使痰液由粘变稀。目前，在临床上用的比较多的是盐酸氨溴索，除了可以口服还能静滴，氨溴索为溴己新在体内的代谢产物,具有粘痰溶解作用,可使痰中的多粘纤维断裂从而稀释痰液。盐酸氨溴索不但能溶解黏痰，降低黏度，还能增加肺表面活性物质的合成，与抗生素有协同作用，所以广泛应用于支气管肺炎、各种原因引起的肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、新生儿急性呼吸窘迫综合征、婴儿毛细支气管炎、新生儿吸入性肺炎、矽肺等。该类药物副作用相对少见。
（二）&& 含有止咳药的&咳嗽药&
&&& 这是一类真正意义上的制止咳嗽的药物，，由于通过神经系统，所以婴幼儿一般不主张用，对少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的咳嗽患儿可用这类药，用分两种：
（1）& 中枢性镇咳药
代表药：磷酸可待因，右美沙芬，福尔可定等
&& 这类药物，能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强，还有镇痛作用。这种药只用于各种原因引起的剧烈咳干咳和刺激性咳嗽，尤其适合伴有胸痛的剧烈干咳。不适合痰多的患者。尤其是不能用于支气管哮喘的孩子，因为这类药对支气管有收缩作用，同时一次口服不能过大，否则会出现兴奋和烦躁不安，甚至发生惊厥。长期用还会上瘾。
（2）& 末梢性镇咳药
代表药：& 甘草流浸膏
&& 这是能降低咳嗽反射弧中感受器，效应器敏感性而止咳的药物,看上去是中药成分,可是其含有的成分是西药的作用。
& 连续服用较大剂量时，可出现水肿、高血压等症状,儿童很少用。
（三）&& 含有平喘药的咳嗽药
代表药 麻黄碱
许多孩子咳嗽的同时还有气喘，所以，一些咳嗽药里加了麻黄碱。
麻黄碱能松弛支气管平滑肌，使支气管血管收缩，减轻充血水肿，改善小气道阻塞，所以咳嗽伴有有轻度气喘的孩子，吃这类药可以减轻咳嗽和气喘，但要注意，这类药不能长期吃，否则容易引起心悸头痛甚至高血压和眩晕。
（四）&& 含有抗过敏的咳嗽药
代表药，马来酸溴苯那敏（扑尔敏），氯雷他定等
&& 如今，由于过敏的因素引起的咳嗽越来越多见，所以，许多咳嗽药物里面加了一定含量的抗过敏药物。目前临床上多用的是氯雷他定等，比传统的扑尔敏作用强而副作用轻微。但是要注意，只有是怀疑过敏性的咳嗽才用此类咳嗽药。而且也不能长期吃，否则容易引起嗜睡，口干等，严重者还会诱发癫痫，所以有神经系统疾病的孩子慎用。
（五）含有中药成分的咳嗽药
代表药：川贝，桔梗，干草，鲜竹沥等
许多咳嗽药物含有中药成分，中药虽然相对安全温和，但大多对慢性的轻微的咳嗽有一定效果，对急性和严重的咳嗽效果不明显，另外一些中药比如干草，其里面的一些成分类似西药的作用，长期大量用也有一定的副作用。所以，并不是中药就安全。&& 总之，世界上没有治疗咳嗽的&好药&，买药之前,一定要先看看药物的成分,是否适合自己的孩子吃.其实,我们可以这样认为,治疗咳嗽的所有药物，都是治疗疾病的辅助药物，而且都会有副作用，要想让咳嗽真正的停止，我们必须找见咳嗽的原因才行。
&&最后修改于
请各位遵纪守法并注意语言文明2015尔雅《舞蹈鉴赏》课后题答案_百度文库
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2015尔雅《舞蹈鉴赏》课后题答案
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