雾化激素怎么减量需要慢慢减量吗

小儿长期雾化激素的副作用 - 儿科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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小儿长期雾化激素的副作用
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我家女儿3岁起患上了支气管(也有医生诊断是喘息性),每次发作都用吸入性布地奈德1mg(1支),吸入用异丙托溴胺250微克(半支),每天2次,外加静滴抗生素,口服氨茶碱、中成药等,每次10至15天才能缓解,这样一年内反反复复18次了,请教各位专家,不知长期雾化激素的副作用大吗?还有什么更好的治疗方法?有什么方法可以减少哮喘发作?
吸入性布地奈德用量大,每次0.5毫克即可,用后漱口,明确后应连续用药,间歇用药造成药物敏感度下降。
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应该改用布地奈德气雾剂加筒式吸舒长期使用,既然是就要在无症状时也要雾化,这个观点很重要。而楼主却在每次发作时才去治疗这根本不了解治疗哮喘的精髓所在,在这里我要告诫所以的临床医生和患者家属。
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& & 副作用是一定有的如:霉菌、生长发育、声音变调等
&&好的方法就是减少复发,遵守医嘱,早日康复
药物是把双刃剑,任何药物都有副作用,但凡事都要抓住主要矛盾,像哮喘这个疾病,长期ISC会有一定概率延缓患儿生长,即身高较正常儿童稍减低(老美的研究),但哮喘首选药物就是激素,不光雾化,严重者静脉也要用激素,而且还需长期坚持雾化1-2年,但是不用的话,病情得不到好的治疗,相比于以后出现的肺功能减低的情况,楼主你可会选择了?ps:就诊时经常碰到病人家属说这个是激素,不好不好,千万别用。我心里在想,老百姓很多都是知其然,不知其所以然,重症喉炎,过敏性休克你还会选择不用么?当然解释了也不一定懂,所以很多时候你说不用就不用吧,要和病人搞好关系,现在的环境,你们懂的!最后强调一点,激素不要滥用,对于仅仅为了退热使用激素的我不赞同,但需要用的疾病要正确的使用。好了,以上是我的观点,不喜勿喷,喜欢的送多花!
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另外布地奈德和爱全乐现在都主张1支雾化,最起码bid,严重者tid甚至间隔20分钟可以连续使用3次!
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楼上请问您药品进货渠道 我们基层根本进不到货呀
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确实是一个长期的工程!
医院进的,我怎么知道啊
雾化激素是抗炎的,不扩张支气管,一定要配上可必特或沙丁胺醇,才是根本疗法,只用激素是庸医
儿科一加二
布地奈德是激素,不扩张支气管,哮喘和肺炎一定要先扩张支气管,如果有炎症或比较重,才使用激素,否则乱用激素,
好的方法就是减少复发,遵守医嘱,早日康复
Powered by孩子雾化吸入后口鼻一定要擦干 不是雾化时间越长越好
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(记者黎蘅 通讯员黄月星、严玉洁)最近患呼吸道疾病的孩子特别多,不少医院的雾化治疗室里天天都座无虚席。广州市第一人民医院儿科张又祥主任医师告诉记者,雾化采用高速氧气气流,使药液形成雾状,让生病的孩子从呼吸道吸入。
原标题:孩子雾化吸入后口鼻一定要擦干 雾化吸入半小时前尽量不要进食,雾化完后20~30分钟再饮食 广州日报讯(记者黎蘅通讯员黄月星、严玉洁)最近患呼吸道疾病的孩子特别多,不少医院的雾化治疗室里天天都座无虚席。雾化治疗是儿科治疗呼吸系统疾病的常用手段,然而这项治疗要注意哪些问题,作为家长的你又知道吗? 广州市第一人民医院儿科张又祥主任医师告诉记者,雾化采用高速氧气气流,使药液形成雾状,让生病的孩子从呼吸道吸入。雾化吸入法可以达到治疗呼吸道感染,消除炎症的疗效。还可以湿化气道,促进痰的咳出,让鼻咽部没有那么干燥难受,尤其是在治疗儿童哮喘时,雾化有比较好的疗效。但在给小孩进行雾化时,很多家长容易陷入误区。 误区一:雾化时间越长越好 很多家长觉得雾化时间越长越好,看到雾化机上还有液体,觉得没喷完就没药效。实际上,雾化吸入时间取决于药液的容量,大人标准的喷喉十分钟都已经让人累得&够呛&,从儿童角度讲,雾化10~15分钟就够了,每天可做2~3次。儿童雾化治疗吸入时,宜采取轻松直立的姿势,用面罩盖住宝宝的口和鼻,慢而深的呼气,吸气末需停留片刻。在小朋友哭闹的情况下,家长可以自己示范,用语言消除孩子的恐惧,让雾化的效果达到最佳。 误区二:雾化后口鼻湿漉漉 很多雾化药水都含激素,绝对不可忽视&擦干口鼻&这一小事。尤其是幼儿的家长不能雾化完后就&了事&,而应在每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻轻地擦干孩子面部及口鼻部分。因为幼儿面部皮肤薄且血管丰富,残留药液可被吸收,有可能增加不良反应。而擦干口鼻可以防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,避免皮肤过敏或受损。另外,在寒冷天气,残留雾滴留在口鼻皮肤上,还可能导致孩子受凉感冒。 此外,为了让药物在局部充分发挥作用,雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐,也不要让雾化液进入眼睛,雾化完后20~30分钟再饮食。
[责任编辑:藏亚楠]
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈雾化吸入激素可以长期使用吗_百度宝宝知道雾化吸入激素可以长期使用吗_百度宝宝知道孩子咳嗽都需要做雾化吗?雾化的激素会不会影响发育?
雾化治疗是儿童呼吸道疾病治疗中的常见方法,随着雾化治疗开展的越来越广泛,很多家长心中也有疑虑:是不是所有的呼吸道疾病都可以用雾化进行治疗?长期雾化治疗,会不会对孩子的健康产生影响?雾化吸入有没有时间或次数的限制?雾化吸入治疗需要注意些什么?
为什么选择雾化吸入?
小儿由于上呼吸道等发育尚未完善,免疫力和抵抗力较低,再加上天气变化及病毒感染时,就容易患呼吸道感染并导致粘膜肿胀、粘液阻塞呼吸道而加重病情,如治疗不及时,可出现喘憋、呼吸困难等情况。
雾化吸入治疗是将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式使药物沉淀于呼吸道,与口服用药相比,雾化吸入治疗在减少用药剂量的同时使药物直接抵达患处,降低了药物全身副作用,且疗效显著,在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。
哪些呼吸道疾病可以用雾化?
很多呼吸道疾病,例如哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、婴幼儿喘息、早产儿慢性肺疾病、急慢性咳嗽、上呼吸道感染,其他气道炎症类疾病。在治疗的时候,一般医生会根据不同的疾病、不同的治疗目的,选用不同的药物进行雾化吸入,所以,家长在给孩子雾化时,最好先到医院请教专业的医生,而尽量不要自己随意配置,在家雾化效果不好时,也应及时去医院复查。
雾化会对孩子的健康造成影响吗?
雾化吸入常用的是吸入性激素,因此有些家长就担心雾化是否会影响到患儿的生长发育,其实这也是不用太过于担心,因为患儿吸入的激素只是作用于局部,吸入的量很少,即使很少量经过呼吸道、消化道进入体内也会很快被代谢分解掉,一般不会引起严重的全身不良反应。患儿吸入的剂量和疗程也应该在专业的医生指导下进行,已达到最好的临床疗效和最小的不良反应,少数患儿使用治疗药物时间过长后,可能会出现口咽部念珠菌感染,对于这个问题家长也是不必太过于担心,平时用药后注意用清水漱口即可减少口咽部念珠菌感染的发生。
雾化时需要注意些什么?
雾化前的准备:需要适中的温度和湿度,气雾温度太低时容易引起气管收缩痉挛而加重患儿雾化刺激。对于痰多者,应先吸痰再雾化,有鼻腔分泌物者,可以应先鼻腔冲洗再雾化。
雾化时的注意:在体位的选择上,由于卧位时肺活量、潮气量较低,吸入时容易出现烦躁、气促等现象,所以婴幼儿雾化吸入时,选择半坐位或坐位为宜,年长儿教他们学会深长缓慢的呼吸来增大胸廓活动度,提高肺活量。在雾化的时间上,每次雾化的时间以5-15分钟为宜,间隔时间根据病情而定。在雾化器的选择上,不同年龄的患儿可选择不同的雾化器,一般年长儿比较配合,可选用口含器,而对于年幼患儿,则需选择面罩。由于雾化过程中药物可能会引起局部刺激,所以当发现患儿雾化过程中出现有频繁咳嗽、气促等症状时,应立即暂停吸入进行观察,待缓解后评估是否适合继续雾化治疗。另外,孩子在雾化时如果哭闹不止,也会影响到吸入而影响治疗效果,对于这类患儿,可选择在睡眠后给予雾化吸入治疗。还有要注意的是,雾化的气雾不要对着眼睛,避免对眼睛的刺激。
雾化后的处理:雾化后痰液被稀释,通过拍背等外力作用,可使粘附在气管、支气管壁上的痰液脱落而有利于痰液的排出,所以雾化结束后,家长可以给孩子拍拍后背,拍背时五指并拢成空心状,由上而下、由外向内有节律地轻轻拍拍,同时,雾化后要注意漱口和用清水擦拭口鼻外部,以减少残余药物的副作用。
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