中医火神派探讨制癌医理探讨

乳腺癌中晚期手术后,是继续用西医还是改用中医治疗?西医和中医针对乳腺癌的疗效和原理是怎么样的?
前不久,妈妈查出乳腺癌中晚期。因妈妈胸部肿瘤较大,为缩小胸部创口,手术前进行了3次化疗。前两次的化疗妈妈反应还比较稳定,但是第三次化疗第5天左右,出现了手臂皮肤溃烂、口腔溃疡、食欲下降、白细胞降到3000以下等症状。根据医院安排,准备在年后进行手术,但我从周围朋友当中了解到,手术后再进行放化疗,可能出现因人体支持不住而去世的情况,所以很担心。考虑是否可以用中医或者是中西医结合的方式进行治疗,效果更好?如可以,如何进行治疗?(非常急切)
原则:西医为主,中医为辅,成药不用。解释:西医的治疗根据就是“循证医学”,有着可以被监督和检测的理论构架。而中医强调“个体化”治疗,没有大宗证据可遵循。所以在讲证据的前提背景下,首先选择西医治疗。中医在病因治疗上乏善可陈,但其在辅助治疗上确有一定优势。化疗引起的一些副反应可以很好的被汤药纠正,但不得不说的是,这些药物是否会干预到正常治疗,则无证据可肯否。中医讲究的是“同病异治,异病同治”强调的就是高度的“个体化”,所以寻医问药时,应该把脉 吃汤药。中成药就算了吧。
楼主妈妈和我妈一样啊,也是术前化疗年后手术。而且我妈也是因为肿瘤大,被说成中晚期。但是后来经过换医院和一系列检查治疗,情况都相当乐观,觉得当初那个确诊的医生说法有点不负责任,明明知道初患癌症的病人对早晚期的说法多么敏感。好了说回正题。在我了解乳腺癌这个病以来,听到的所有正规主流的治疗都是西医,手术更是不二之选。和很多其他癌症病人连手术机会都没有相比,你应该是庆幸的。至于放化疗的争议倒是有,我妈已经做完术前的四次了,她反应没有你妈妈那么大(没有皮肤溃烂没有掉光头发,有点口腔溃疡和皮肤变黑),但是也不愿意术后再做化疗了。一是化疗毕竟有痛苦,二是都说化疗对身体有害,三是我妈在亲戚朋友里听过几个癌症患者只手术没化疗就痊愈的例子(都是很亲的亲戚的真实例子,我舅公十几年前得过肺癌,至今健康,他就建议我妈别做化疗)。但是在我看来,要不要做,做几次,还是得根据医生对你的病情分析来看。我在肿瘤医院的乳腺内科陪我妈做化疗期间,看了各式各样的病友,她们有的做了一两次,有的做了十几次,有不听医生话后来放弃的,也有一直积极治疗坚持的。(ps:目前我还没有听说过化疗化死的乳腺癌病人,倒是听过因为经济原因放弃化疗之后不久就过世的…乳腺癌大部分死因还是病情恶化发生转移)我觉得我们这些外行人总归是没有医生专业的,在大病当前,应该相信医学。手术后会有一个比活检更详细准确的病理,那个决定了你妈妈后续的治疗方案,我的建议是,在能坚持的情况下完成方案。期间如果副作用真的太大,和医生及时沟通调节,比如我妈就经常针对化疗时身体的不舒服和医生交流,医生也会尽量帮你解决问题。最后说说中医,这个我还没有接触过,只能说说我个人的看法。在肿瘤医院天天都有广告传单宣传中医神药的,感觉和电视购物卖电饭锅差不多= =说实话这让我反而更加反感。网上说中医好的态度也大多都是踩西捧中,把相信西医说成是放弃生命。。。。我觉得不管是相信中医还是西医,都没必要为了捧这个而踩那个。没有人能说到底哪种好,所以很多人只能都去尝试尝试。我妈也有意向在手术之后多尝试一些药物,中药可能也会吃。鉴于本人只是一枚新晋的患者家属,说的都是个人看法,专业度欠妥。
首先,这中晚期的表述不够准确,我需要了解详细病情才好给建议,现在的情况也就是说说原则了。数据证明,在需要切除的情况下,做手术有治愈的希望,不做手术,几乎没有自愈的。现在西医治疗乳腺癌的有效率很高的,我国五年生存率能达到71.3%,而美国能达到89%。也就是说大部分病人都达到了临床治愈的效果。反过来看中医,至今没有拿出有说服力的数据。我们总能听到中医宣传中说治好了某某病人,但是按照现代医学的原则,任何一个病人的例子,都不能证明某疗法有效或者无效,因为单个病人的疗效受到太多因素影响,我们无法排除他因为另外的原因好转或者恶化。我们只能相信大量病人积累的经验,这个疗法对多数病人有益,我们就接受;而所谓有益,不只是生存期的延长,还有生活质量的提高。我不敢反对中医,因为我不懂,而且我能见到有些中医治疗真的减轻了西医治疗后的副作用,所以,我一般是告诉病人,你必须接受必要的西医治疗,然后,可以选择个正规中医院去做些辅助治疗。但是,一定要定期复查,中药也是有毒副作用的,虽然从来不说,但是一定有,我们医院有三分之一左右的肾移植病人是明确的因为服用中药造成的肾衰竭,切记,切记。
有话有直说了。西药是治病,救命的。中药是用来调理身体(?或许有用),让身体舒服一点。恶性肿瘤,中药很多味药,是不能用的。用来减轻“我什么都做不了”的负罪感,可能就是中药最大的用处了。影像没有,IHC的结果不知道,就算知道,朋友的风闻,网友的判断,也没道理比一直跟踪病情的医生准确的。记住,一切的一切,全部,都完全要听医生的。医生说需要的靶向治疗的时候(化疗放疗效果不行的时候)。靶向治疗的药,负担不起的话,就想办法去买便宜的印度货。 不得不叹口气,这个烧钱的病。我长辈是肿瘤科医生和流式细胞术科研人员的家庭环境,从小在肿瘤医院家属大院里长大。稚童之时,也不幸得过眼癌......放疗,化疗,手术室的进进出出,偶尔的医闹上门,医院小花园白求恩先生的雕像.......科研工作进展真是日新月异呢,外公一辈子心血编撰的流式细胞术的专业书,出版没过几年,就过时了。外公自己也会欣慰吧....希望大家都能早日战胜病痛
多说无益,请严格遵照NCCN指南规范治疗,相信并配合医生,关注免疫组化情况,有靶向治疗机会的话坚决上Herceptin。中医嘛,哦呵呵呵呵呵呵。利益相关:患者家属。
化疗手术后,人体气血损伤严重,可采用中医药补益气血,活血祛瘀,并在医生的指导下用药
即使在省中,乳腺癌术后治疗也都是以西医为主的,中医辅助治疗,不知道你母亲确切的情况,最好还是遵医嘱
听楼主的描述,还有临床治愈的可能。好好听医生的话,化疗完做手术,术后我看也是要继续化疗,放疗。看病理情况,考虑是否内分泌治疗和赫赛汀靶向治疗。如果要追求疗效,那绝对不要碰中医。我们一般也只推荐三阴性乳腺癌在完成手术和化疗后去看中医,毕竟人家没有疗效好的西药可以吃。中医至少也能起到安慰剂的作用。当然,治疗很痛苦,死于化疗副作用的人很罕见,但也是有的。不好好服药,自行停药终止治疗的人也不少见。不过,等到复发转移的时候,后悔都来不及了。
检查激素受体状态了吗?建议去大城市的肿瘤医院,如北京的医科院肿瘤医院,上海的复旦下属的肿瘤医院去找专家看看。
我老婆是乳腺癌三期,当时医生给两个方案。一个先手术,并且尽量保乳,然后再进行化疗。第二个,先继续化疗放疗,然后再手术,尽量减少手术创面。我决定现在第一个方案,先手术再化疗放疗,并且和医生说好,我最重要的是人,不在乎少点什么。现在术后已经两年多了,结束化疗放疗,靶向治疗也已经一年。各次复查都很好。
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赵良田,四川盐亭县人,诗人、词作者,儿童文学作家、财经作家,从1983年起就陆续有小说、散文、诗歌和经验交流文章在各级刊物上发表,多次获奖。原创作品多次被天涯社区和强国论坛作为佳作推荐给海内外读者。
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& & & & & & & & & & &一位老中医医治消化系统癌症的
原理和药方
上个世纪八十年代,我在川北山区教书,认识一位老中医,听说他能够用中医医治消化系统癌症,远近闻名,效果很好。当时对他的医治原理和效果,进行了一些实地调查研究,是比较名副其实的。现将有关当时的有关资料整理出来,供医学界朋友参考。
一、 梁仕泽简介
梁仕泽,又名梁雨,四川盐亭县来龙乡人,已经去世。文化程度旧制初中修业,小时候读书是想找别的工作干,不是安心学医的,由于其父亲早丧,就被迫停学,未毕业停学后,年幼多病,他就开始接触医业,勤学先贤的众家书籍,研读不少理论,逐步形成了自己的一套医理、医方,医治消化系统癌症病变,更为有效,从乡间的临床实践统计中得知,有效率在95%以上。
&&& 人体的癌是气滞血瘀细胞结硬,组织增生形成颗粒状大小不等的恶性肉瘤称之为癌。古圣先贤曾定七情六欲,构成人体的是气与血两大元素,气有变则影响其血,气逆血瘀,气血运行不畅,瘀血停积,抵抗力减弱,肌肉组织发生坏死,直至恶性繁殖成瘤就形成了癌。癌为啥在肠胃的几个门路发生较多?为啥又较少发生在肌肉丰富,血流通畅的地方呢?这是因为胃肠是平滑肌,这种肌肉由弹性的肉丝构成,没有较大较多的血管分布其间,那里的肌肉一旦受损成瘀,便没有足够的力量缓解它,它便会生长繁殖成颗粒状的东西,由小变大,由少变多地生长成癌。如果问题出在食道或胃的上口,影响进食,就纯粹不能吞咽食物,如果发生在胃的下口,吃得进但又会反吐出来,如果出在肠就会使排便不正常。这些都会使人不能进食,反吐泡沫,缺乏水份,热又上升,进一步损坏组织、粘液,最终导致死亡,因此医癌要先行气降逆消瘀散结,是气顺畅散瘀(这是解决问题的基础,是西方医学难以理解的),再消除积累,这样癌症一天一天的消散,饮食增加,气血健旺,消化道逐步正常,病症迎刃而解。
消化道癌不管生在那里,原理一样,治法大同小异,只有根据具体情况酌情增减,但不能离开原方原法。
1、&&&&&& 行气降逆方:
厚朴20g&&&& 桔梗15g&& 半夏15g&& 枳壳20g
茯 苓15g&&& 槟榔10g&& 苏叶10g&& 云木香10g
山慈姑30g&& 荸荠15g& &赭石30g(赭石需粉碎)
2.和血和气方(即中医所谓通调三焦调和营卫)
云木香10g&&& 川芎10g&&& 当归10g&&&& 苏叶10g
桔梗15g&& &青皮10g&&& 陈皮10g&&&&& &合乌10g
泽泻10g& &黄芪15g&&&& 枳壳15g&&&&& 槟榔10g
茯苓10g&&& 防丰10g&&&& 半夏10g&&&& 伏皮10g
枳实10g&&& 赤芍10g&&& 牛夕10g&&&&& 甘草10g
3.化解癌细胞方
山楂500g&&&& 三七10g&&&&& 海藻150g(洗去海盐)
(此方研细浓煎取汁对蜜一市斤,如果用防腐剂配此方之煎取汁也行)。
4. 巩固防止反复方(可做丸服用)
血竭100g&&&&&&&& 没药100g
1.主要起作用的是1方、3方,两方可同时服用,时间稍为错开即行;2方是辅助药,可用可不用,3方属防癌药,一般人都可服用。
2.农村一般是1、2方同用,1方早晚服,2方中午服,这样可加快疗效,3方自始至终均可随时服用。副主任医师
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肿瘤资料汇编
经方治疗肝癌医理及医案辨析
肝癌,是临床的难治病、常见病。具进展快、易转移、预后差等特点。属于中医学的“痞满”、“黄胆”、“胁痛”等范围。在仲景的《伤寒杂病论》中,已有很多条文述及,散见于各篇中。现把经方治肝癌结合临床辨证应用,归纳整理如下。&  1 四逆散合小柴胡汤加减&  本方由柴胡、枳实、白芍、炙甘草、制半夏、黄芩、人参、生姜、大枣组成。《伤寒论》318条“少阴病,四逆,……或腹中痛,…四逆散主之”,为肝气郁结,气机不利,疏泄功能失常,木横侮土导致腹痛。又如《伤寒论》98条“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,……或腹中痛,或胁下痞硬,……小柴胡汤主之”。为邪在少阳、肝胆郁热犯胃,故见胸胁苦满,腹中痛等证。以上二条文,都是肝气郁结的证治。由于肝癌的生长导致肝包膜胀大,故见右胁部持续性隐痛或刺痛,以中医的理论来说,那是肝气郁滞使然。其辨证要点是胸腹胀闷,腹中隐痛,善太息,神情忧郁,面色青,纳呆,舌质淡,苔微黄腻,脉弦。虽是重症的肝癌,依然能出现肝脾不和的少阳证,故治用和解法。正如《伤寒论》102条曰:“伤寒,阴脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差者,小柴胡汤主之”。伤寒,脉浮取而涩为气血不足,沉取而弦主病在少阳,又主痛证,虽是肝癌,却病在少阳经,既有胸胁胀满,又有腹中痛,故用小柴胡汤治之。&  由于肝气郁结,导致气机失调,肝脾不和,人们不难看出,这是患病的主要原因之一,也是本病病机变化的主要关键肝气郁结使人体内脏腑气机失调,脏腑之间的协调和谐出,紊乱,疾病就发生。针对病机变化的关键,不管是平日常见的脾胃病,或是病情严重的肝癌,只要见到相同的病机,都可采用符合病机变化的治法和方药。方中的小柴胡汤,《中医主剂的药理与应用》中说:“小柴胡汤有一定抗癌作用,如对小鼠艾氏腹中癌,小柴胡汤可显著延长其生存时间,此作用与本方能激活巨噬细胞有关”。而《肿瘤科专病中医临床诊治》又载:“小柴胡汤有抗肝损伤,抗炎解热增强免疫功能,抗肿瘤等作用”。&  从方药配伍上分析,患者经过手术,电疗化疗,体质明显虚弱,虽然虚弱,但邪气留连,故治疗要分清标本虚实。本证属肝郁脾虚,宜用本方健脾行气,疏肝解郁。方中柴胡、枳实同用,调理气机,升降相宜,纠正气血失衡,调和气血。而柴胡,不但能疏肝解郁,还“对化学性肝损害有明显的抑制作用,明显减轻肝组织的损害及促进肝功能的恢复”(《中药现代研究与临床应用》);枳实与芍药同用,枳实破气滞,消积滞,除胸腹胀满,而芍药人肝经,养血柔肝而止痛,一气一血,调节气血之和谐;芍药甘草同用,能弛缓肌肉紧张而缓急止痛;半夏与黄芩同用,半夏入脾胃经,健脾燥湿,散结消痞满,而黄芩清热祛湿,泻火解毒,二药合用,寒温并调,辛升苦降,使肝脾调和;人参、生姜、大枣合用,既可调和脾胃,又能健脾益气,提高机体对肝癌的抗病力。人参的作用,正如《癌症扶正培本治疗学》所云:“凡是体内太过或不足所产生的疾病,人参都能够起到调节和平衡,能明显提高机体免疫力,增强内分泌功能和各种细胞的活力,同时有抗癌活性,服用之后,能调节神经内分泌的失衡,增强机体抗癌能力”,诸药合用,共奏疏肝理气,健脾和胃而使机体内环境平衡和谐而达到抗癌的目的。&  若口干渴者,人参换花旗参,效果亦佳。若经济稍差,人参换党参,但作用不可同日而语。值得注意的是,肝气郁结既是肝癌的主要病机之一,又贯穿于始终,常随情绪的波动而影响病情,故肝癌的治疗,除了对证治疗外,适当地加上疏肝理气药实属必要。在四逆散、小柴胡汤的基础上,恰当地选用佛手、制香附等。佛手的功用,《本草便读》载:“理气快膈,惟肝脾气滞者宜之”,临床验证,确实如此,肝脾调和,气机舒畅。此外,还可加入丹参、龙葵,使癌毒清除,血行畅顺。&  曾治郑某,男,46岁,日初诊。肝癌术后2个月,再经化疗7天。患者在香港某医院经CT、BUS等详细检查后,确诊为“原发性肝癌,Ⅱ期”。手术后2个月再加静脉化疗。由于患者右胁隐痛和纳呆欲呕,前来求诊。刻诊:患者面色黯黑如蒙灰,头发全脱光,眉毛亦脱得一丝不见,清瘦,语声低沉,右胁隐痛,脘腹胀满,欲呕,疲倦乏力,纳呆,口淡。舌质淡而紫,舌边瘀黑,苔薄腻,脉弦细。证属脾虚肝郁,气滞血瘀。治宜疏肝健脾,行气活血。方用四逆散合小柴胡汤加减:柴胡10g,枳壳log,制半夏10g,生姜10g,红花10g,丹参12g,当归12g,白芍15g,半枝莲15g,龙葵15g,党参30g,生薏苡仁30g。水煎服。3剂后,症状稍缓。照上方加减调理,体质逐渐改善。&  2 茵陈蓠汤台大柴胡汤化裁&  茵陈、栀子、生大黄、柴胡、黄芩、半夏、芍药、枳实、生姜、大枣组成。《伤寒论》238条“阳明病……此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之”。肝癌病因复杂,多与急、慢性肝炎及肝硬化有关,而机体脏腑功能障碍,神经体液与代谢紊乱,免疫监视作用的低下以及遗传因素诱发。当肝癌出现黄疸时,病情较重,常由于肿瘤压迫或侵入胆管;肝门淋巴结肿大而压迫胆管;胆总管被坏死的癌组织阻塞;癌组织广泛浸润肝组织而产生肝细胞性黄疸。而中医学认为邪毒内侵,邪毒瘀久缠绵,阻塞胆道,胆汁外溢而成。又如《伤寒论》170条“伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之”。这是邪在少阳,胸胁不利,气机阻滞,故心中痞硬。以上两条文都是论述肝胆脾胃的病变。其辨证要点是胸腹满闷,右胁胀痛,身目泛黄,心烦不安,口干渴,大便秘结,证属湿热内蕴。湿热既是肝癌黄疸的致病原因之一,也是黄疸发生变化的关键因素。湿热内蕴浸淫肝经,肝经受湿热煎熬,上不得发越,下不得疏泄,气机郁滞,胆汁失正常的运作而横溢,随血液上行于目则出现眼睛发黄,这正如《灵枢·五阅五使篇》所言:“目者,肝之官也”,肝受湿热之邪所伤,必然在目上有所显露。胆汁又随血液的循行广泛地浸润肌肤则皮肤发黄。肝癌出现黄疸,病情较重,因此,疏肝利胆,清热祛湿为当务之急,采用茵陈蒿汤合大柴胡汤加减为治。& 方中的茵陈蒿汤合大柴胡汤化裁,经现代药理分析,“大黄对实验性肝损伤有明显的保护作用,大黄有抑制癌细胞的氧化和脱氢作用;栀子有利胆退黄作用;茵陈有利胆保肝作用,其抗肿瘤作用直接阻碍肿瘤细胞的增殖所致;黄芩有利胆与解痉,抗肿瘤的作用;柴胡、半夏有抗肿瘤作用;生姜有保肝利胆作用;大枣有抑制癌细胞的增殖作用,还有保肝作用”(《中药现代研究与临床应用》)。从方药配伍上看,方中茵陈、栀子同用,两者皆人肝、胆、胃等经,是清利肝胆湿热、利胆退黄的要药。而茵陈的用途更广泛,凡是出现黄疸症状,不论是湿热盛的黄疸型肝炎,或是肝癌引起的黄疸症状,也不论寒热虚实,皆可采用;大黄与枳实同用,大黄一方面清热解毒,利胆退黄,荡涤肝胆之湿热积滞,另一方面又可攻其瘀血恶血,正如《本经》所载“下瘀血……破癥瘕积聚推陈致新”。而枳实,善于行气降逆,破除肝癌引起的右胁胀满疼痛,还可协助大黄使湿热之邪从大便排出;柴胡、枳实、白芍同用,柴胡归肝胆经,既是引经药,又是条达肝气,疏肝解郁的要药,善于疏泄肝胆之郁结。枳实破郁结而消胀满。白芍养血敛阴,既可防止柴胡、枳实疏泄太过,又可柔肝止痛;黄芩与半夏合用,黄芩,《本经》云:“主诸热黄疸”,能清热燥湿,泻火解毒。而半夏,《别录》载:“消痈肿”,能燥湿化痰,对湿热之黄疸,与黄芩合用,则辛升苦降,消痞散结;生姜、大枣同用,调和脾胃,缓和药性。诸药合用,疏肝利胆退黄,清湿热而抗肝癌。&  若湿热重者,是湿困脾胃,胶结难解,可加七叶一枝花、半枝莲、蛇舌草、生薏苡仁清热祛湿,抗肿瘤邪毒;黄疸重者,是胆道阻塞,胆汁外溢,可加龙胆草、鸡骨草、郁金疏肝利胆以退黄;脘腹胀满者,是脾不健运,气机失畅,可加莱菔于、厚朴、陈皮、鸡内金行气导滞消胀满;暖气而口气臭者,是宿食难化兼有热,可加竹茹、生谷芽、神曲消食和胃,清热导滞;右胁痛甚,加元胡、川楝子行气活止痛;体虚者,可加太子参,但量要重一些才显效。此外,在清除湿热的同时,还要活血祛瘀。临床用药,主次分明,既要守方,又要活用。&  3 桂枝加葛根汤合膈下逐瘀汤加减&  本方由桂枝、白芍、炙甘草、葛根、当归、川芎、桃仁、红花、元胡、制香附、莪术、蜈蚣、龙葵、黄芪组成。《伤寒论》14条“太阳病,项背强几几……桂枝加葛根汤主之”。此为风邪侵入项背,经气不舒,经脉失去濡养而致项背强急,采用桂枝加葛根汤疗效肯定。而桂枝加葛根汤是不能治肝癌的,只有扩张体表血管、镇痉、镇痛的作用。当肝癌发展变化至一定时期,假若肿瘤位于肝右叶膈顶部的话,其疼痛放射至右肩背部。此时,按照中医理论辨证施治,桂枝加葛根汤化裁才可应用。其机理,正如《素问·痿论》所曰:“肝气热则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿”。肝癌日久可传筋,筋受邪侵,气机郁滞,筋脉血行阻滞,不通则痛。再者足少阳胆经起于目外眦,……沿颈部侧面下行到达肩部……。肝藏血,主疏泄,若气机郁滞于肝胆经,使肝胆气血阻滞不畅,血行受阻,而肝经布于两胁,经脉瘀阻不通,发为肿满闷胀,血流滞涩,不通则痛,故见右胁和右肩背疼痛。气滞加重血瘀,血瘀又加重气滞,血行受阻而缓慢,血液黏稠度偏高,肝癌细胞混合于高凝状态的血液中,而高凝状态的血液在无意中为肝癌细胞创造了良好的生长环境,一方面瘀血逐渐增多,另一方面肝癌细胞几何级增长,故在临床上见到肝癌患者舌两边瘀黑。若病情恶化加重,瘀血亦会加重,患者除了舌两边瘀斑加重外,口唇电会出现瘀斑。其辨证要点是脘腹胀痛,右肩部疼痛,痛处固定,入夜尤甚,疲倦乏力,纳差,舌质紫黯有瘀班,苔薄白,脉弦涩。证属气滞血瘀,治用活血化瘀,通络止痛的桂枝加葛根汤合膈下逐渐汤加减治疗。方中桂枝加葛根汤解肌祛风,舒经活络;膈下逐瘀汤活血化瘀,行气止痛,改善血液黏稠度,改善血小板聚集,抑制血栓形成,散瘀消癥。&  方中桂枝和葛根合用,能温经通脉,宣通闭阻,缓解肌肉之痉挛,最适宜肩部疼痛;白芍、炙甘草同用,能弛缓肌肉紧张而缓急止痛,治肩部疼痛恰到好处;黄芪、当归、川芎相伍,补气活血。黄芪补中益气,增强体质以治其本,除了健脾补气之外,“还有保护肝脏,防止肝糖原减少作用,可促进肿瘤病人的淋巴细胞转化率,促进机体细胞免疫功能”(《中药现代研究与临床应用》)。与当归合用,-补气-补血,双管齐下。当归除了补血,还可活血,如《景岳全书·本草正》所云:“补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之经药也”。川芎辛散温通,活血行气,祛瘀止痛。三者合用,静中有动,柔中带刚,气血兼顾,瘀祛肿自消;桃仁、红花配元胡活血祛瘀而止痛。桃仁破血祛瘀力强,且归肝经,善治癥积痞块。而红花不仅能活血通络,而且能祛瘀止痛,凡血脉闭塞之肿块皆能开之,肿块消除,血脉畅顺。元胡能行血中气滞,由于其辛散温通,凡气血瘀滞之疼痛皆可调之,对肝癌之疼痛尤为适宜;制香附与莪术合用,制香附疏肝解郁,行气散结而止痛。莪术破血行气,消癥积而止痛,而且还有抗癌作用。气为阳,是动力;血为阴,是物质。一气一血,既相辅相成,又相互影响,故治血必须要治气。在治肝癌血瘀时,不要忘记加入行气破血药。蜈蚣配龙葵,是治肝癌的妙药之一。蜈蚣“走窜之力最速……凡气血凝聚之处皆能开之”(《医学衷中参西录》)。还能攻毒散结,通络止痛。龙葵清热解毒,消肿散结,有抗肿瘤作用。而《毒药本草》又载:“蜈蚣对肿瘤细胞有抑制作用;龙葵对动物移植肿瘤及艾氏腹水癌转实体有明显抑制作用,具有高效抗癌作用”。二者合用既可清肝癌毒,消肿散结,又可通络止痛。诸药合用,标本兼顾,攻补兼施,邪祛正自安。&  随着采用疏肝理气,活血化瘀和抗肝癌药的治疗,症状慢慢地改善。中医在治疗气滞血瘀型的肝癌时,既要攻其邪实,又要顾护正虚。在组方选药时,除了选用桂枝加葛根汤合膈下逐瘀汤外,还要随症施治。肝气郁结较重,体质较好的,可加青皮、郁金以疏肝解,行气上痛。而青皮的功用,《本草图经》曰:“主气滞,下食,破积结及膈气”。若右肩背痛甚,且以夜晚多见时,是血瘀严重,因肝血为阴,夜也为阴,瘀血阻滞,故人夜痛剧。可加鸡血藤、姜黄、制乳香活血行气,通络止痛。若纳差,是脾胃薄弱,可加扁豆、白术、山楂,既健脾开胃,又有抗肿瘤作用。若有湿热,可加蚤休、半枝莲、蜂房以清热祛湿,消毒止痛。蚤休、蜂房除了以上功用外,《有毒中草药大辞典》还曰:“蚤体,对鼠艾氏腹水瘤及鼠肝癌细胞具有抑制作用;蜂房,体外实验,能抑制人肝癌细胞”。著右发热,口渴,便秘者,可加栀子柏皮汤清热利湿。若腹胀满而恶心呕吐,纳呆,口渴,尿少,是脾胃湿热,胃肠机能障碍,可加茵陈五苓散清肝利胆,清热利湿,缓解胃肠机能障碍。若失眠烦躁,是心神不宁,可加炒枣仁、茯神、柏子仁、牡蛎宁心安神。若疲倦乏力,可加重黄芪的用量。临床治病,精选药物,既对病亦对症。&  在临床上,面对的病人既有体质虚弱的一面,又有肝癌毒邪隐伏难除的一面,医者若无定见,不辨清邪正虚实主次缓急,见一症而加一药,药物庞杂,即使偶然有点疗效,也茫然不知哪些药物在起主导作用,药物的增损了无定见,怎能起沉疴呢?因此,对肝癌的整个发展变化过程要熟悉,在那个阶段会出现什么症状都要了如指掌。例如肝癌导致的肩背疼痛,若误以为是肩周炎或颈椎病就相去甚远。自古以来的名医能治愈重病大病,主要是辨证准,用药准。&  经过辨证施治,肝癌引发的右肩背疼痛消除了,右胁痛亦消失了,临床症状也缓解了,但并不意味着病已痊愈,病的根并未拔除,当患者雄心勃勃全情投入工作,若工作过劳,或七情刺激,旧病又再复发,而且比以前更严重,疼痛得更厉害。因此,要嘱患者节喜怒,调饮食,勿过劳。本文转载自http://user./
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