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十二指肠球部溃疡A1治愈又复发！急死我了！我写了很多我的病历
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病情描述：
十二指肠球部溃疡患者性别:男患者年龄:20问题描述:第一次胃镜诊断;胃角;黏膜充血水肿, 球部;12mm*14mm的溃疡其他部位无异常诊断结果;十二指肠球部溃疡A1````````````` 治疗4个月后第二次胃镜镜下;球部2mm*3mm的红点表面红无苔胃窦;黏膜充血水肿,并糜烂出血斑诊断;十二指肠球部溃疡S1一个月后停药至后自己感觉有点疼痛复查第三次胃镜 镜下;胃窦;色苍白,未见溃疡,球部 2mm*3mm红点表面红无苔周边黏膜皱绉集中充血水肿检测幽门螺杆菌(胶体金法) 结果呈阴性诊断;十二指肠球部溃疡S1半个月后停药自己又感觉胃疼加剧去医院复查为了排除其他病因做B超;结果;胆囊壁毛糙,其他无异常但球部溃疡复发;4mm*5mm溃疡,表面少许白苔,周边黏膜轻度水肿胃窦;花样血斑检测幽门螺杆菌; C14呼气法 结果;阳性+ +诊断;十二指肠球部溃疡H1以上结果均有慢想浅表性胃炎以下是疑问（一）为何俩次幽门螺杆菌检测结果不一样?难道会病变?（二）我想问问这病能否彻底治愈都已经一年了?现在我身高170CM 体重才55KG 身体现在很瘦 不过也不是因为胃病瘦下来的以前一直都维持在这个之间但现在显得更瘦（三）本人工作有每一个月白晚交替规律是否是不能治疗好的原因, 但其他饮食正常不无规律有建议说少食多餐是不是跟饮食无规律相矛盾（四）用药疑问; 这次的用药;盐酸左氧氟沙星分散片泮托拉唑肠溶片谷氨酰胺胶囊 （大约14天）在IE查找资料说首选 法莫替丁西咪替丁 雷尼替丁 阿莫西林等医师也没给我开过我对医师问过幽门螺旋杆菌可上面开的药没有对幽门螺旋杆菌有消除作用的为何?（五）幽门螺旋杆菌没有根除有建议用3联疗法:金奥康+阿莫西林+克拉霉素.对我适合不适合?（六）根据我的病历有没有更适合我的药?
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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十二指肠球部溃疡比较难以治愈，一是坚持长期的饮食控制，不吃生冷刺激难消化食物 还要避免劳累和生气！再坚持治疗一段时间！！
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病情分析：
回答不够透彻啊
病情分析：
久久健康网消化内科疾病库/dis/140651/为您全方位提供消化性溃疡的相关资讯：消化性溃疡的概念，消化性溃疡好发部位，消化性溃疡的并发症，消化性溃疡的症状，消化性溃疡的护理，非溃疡性消化不良，消化性溃疡的分期，消化性溃疡的健康教育，消化性胃溃疡的治疗，消化性溃疡的饮食禁忌……您还可以现在咨询我们的消化内科疾病专家对消化性溃疡进行更具体的问询。祝您健康！
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十二指肠球部溃疡与胃溃疡
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　很多疾病总是久治不愈，这样一些患者们十分头疼，如何才能对症下药找到治愈方法呢，今天小编就给大家介绍下十二指肠球部溃疡症状，让您对疾病不再恐惧，拥有健康体魄，希望下面的讲解能够给您带去帮助，让我们拭目以待吧。病例一：病情描述 :　　十二指肠球部溃疡，便血吐血症状求助各位医生。我爸爸今年50岁。一个星期前回到家突然吐血，（很深的红色）后来救护车救到医院，医院人很多救治有点迟缓，我爸过了一会儿觉得头更晕，更犯恶心，又吐了好几口（这次颜色是红的。）伴随拉血症状，都是黑红色的。裤子上都是。急诊是挂的内科，值班的医生搞不定电话找了隔壁外科的，来的一个医生比较妥，来了几瓶吊针，双管道吊下去我爸爸脸色有好转，血也不吐了。当时没有输血。后来天亮托人转到了急诊观察室，（消化道科住院部病床很紧张），还做了胃镜，说是十二指肠球部溃疡，有一到一点二公分的凹陷溃疡。过了第一天没什么，禁食状态，有放屁的现象。第二天早上医生说可以喝点粥上面那层汤，下午说可以吃点半流质的东西了。这两天拉出的大便不成型，其实不能算大便，基本是血水。晚上我奶奶烧了点懒胡面给我爸爸吃，到半夜我爸爸又吐血了。吊了几瓶力大的止血液血止住了。第三天上午就又做了胃镜。这次找的一个经验丰富的教授，基本结论和上次一样，就还说有什么糜烂现象（具体什么现象我就不知道了，急死我了）。后来急诊观察室的医生也怕了，就说多禁食两天，水也不让喝。第一次吐血以后我爸的精神还算好，这次吐完人明显脸色不好，黄黄的，人虚，手指甲盖那边颜色都淡淡的，不像前几天红红的。现在禁食整整两天了，他每天都会大便，但不成型，都是血水。颜色暗红。量在400cc左右。他自己年轻的时候有胃出血史，他自己说以前胃出血基本都是大便黑，也不吐血，更别说这次吐那么多，现在自己臆断不单胃出血那么简单。现在已经第六天，大便还不成型，血水的形态。请大夫们帮忙看看到底是什么情况，有什么措施可以做的，要不要转入消化科住院部去。求助问题回答 :　　你好！溃疡出血较多，这种情况要引起重视，防止病情加重。一定要和你当地医院的医生配合好，好好治疗是可以治愈的，但一定要坚持按疗程治疗，饮食上还要好好调理，不吃对胃有刺激性的食物和药物等。病情稳定后可以中药调理，使他能吃能消化能消化，有一个健康的身体。　　病情分析：根据你所描述的情况，应该还是胃出血导致的一系列症状的，这种情况如果治疗不及时的话，很可能会对生命造成威胁的。指导意见：建议还是到消化科住院治疗比较好的，目前主要是止血、补液、抑酸等治疗，只要能够止血就没有什么问题的。希望对你有所帮助。病例二：病情描述 :　　急~！十二指肠球部溃疡您好！我今年23，男，这6-7年来胃一直不舒服，去年去做了胃镜检查，结果查出是十二指肠球部溃疡。。。没有坚持吃药，这段时间抽烟有点儿多，吃了几次火锅就感觉到胃里面一直隐痛隐痛的。。。很不舒服，请医生救我~~指点一下我到底吃什么药才好，应该怎么保养啊，另外听说这病容易转癌症，是真的吗？我在线等候你的指点:）问题回答 :　　您好，主要应进行饮食方面的调理。　　溃疡病病情轻重不一，通常饮食治疗可按病情轻重不同分为4个阶段，即I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。分期治疗参考奚比氏饮食治疗方法，根据中国人饮食习惯，修订溃疡病饮食分期治疗方案。　　(一)溃疡病I期饮食治疗　　适用于溃疡病急性发作或出血刚停止后。进流质饮食，每天6一7餐。每天2次牛奶，若牛奶不习惯或腹部胀气者，用豆浆代替，或加米汤稀释。其他可给予豆浆、米汤、蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑等。通常牛奶及豆浆加5％蔗糖以防胃酸分泌增加，并注意咸甜相间；并选无刺激性及易消化流体食物。溃疡病I期治疗饮食参考食谱----------------------------------------------------------------------第1次 富强粉15g 鸡蛋50g 豆油5g 盐1g 第2次 嫩豆腐300g 豆油6g 盐lg 第3次 米粉15g 鸡蛋50g 盐1g 第4次 牛奶250g 白糖15g 第5次 米粉15g 青菜汁200g 盐1g 第6次 鸡蛋40g 盐1g 第7次 牛奶250g 白糖15g ----------------------------------------------------------------------总热能4．30MJ(1028．1kcal)　　氮：热能l：128．57　　　P／S比值0．75碳水化物101．3g(39．4％)　　　蛋白质49．9g(18．1％)　　　脂肪46．9g(41.1％) 动物蛋白32．9g(65．9％)　　　食物纤维2．5g----------------------------------------------------------------------　　(二)溃疡病Ⅱ期饮食治疗　　适用于无消化道出血，疼痛较轻，自觉症状缓解，食欲尚可者。宜进厚流质或细软易消化的少渣半流质，如鸡蛋粥、肉泥烂面条等， 每天6餐，每餐主食50g；加餐可用牛奶、蛋花汤等。此期以极细软易消化的食物为主，并注意适当增加营养，以免发生营养不良，影响溃疡面愈合；禁食碎菜及含渣较多食物。 Ⅱ期饮食治疗参考食谱--------------------------------------------------------------------- 第1次 富强粉50g 猪瘦肉35g 盐1g 第2次 牛奶250g 鸡蛋40g 白糖20g 第3次 挂面60g 猪瘦肉35g 豆油6g 盐1g 第4次 鸡肉30g 麦淀粉6g 苏打饼干15g 盐1g 第5次 粳米60g 带伍50g 盐1g 第6次 鸡蛋50g 盐1g 第7次 牛奶250g 白糖20g 苏打饼干15g ---------------------------------------------------------------------- 总热能6．49MJ(1576．2kcal)　　氮：热能1：137．84　　P／S比值0．49碳水化物220．4g(56．6％)　　蛋白质75．9g(17．1％)　　脂肪44．0g(26．2％) 动物蛋白55．4g(76．7％)　　食物纤维0．8g---------------------------------------------------------------------- 　　(三)溃疡病Ⅲ期饮食治疗　　适用于病情稳定，自觉症状明显减轻或基本消失者。饮食仍以细软易消化半流质为主。每天6餐，每餐主食不超过lOOg，可食粥、面条、面片、小馄饨、小笼包、清蒸鱼、软烧鱼、氽肉丸等。避免过饱、防止腹胀，仍禁食含粗纤维多的蔬菜，避免过咸等。溃疡病Ⅲ期饮食治疗参考食谱---------------------------------------------------------------------- 第1次 粳米75g 馒头70g 肉松15g 第2次 豆腐脑260g 豆油6g 咸饼干12g 第3次 粳米50g 馒头70g 青菜60g 豆油11g 盐3g 第4次 牛奶250g 白糖20g 第5次 挂面llOg 猪瘦肉75g 青菜100g 盐2g 第6次 牛奶250g 白糖20g 蛋糕75g --------------------------------------------------------------------- 总热能8．56MJ(2047．5kcal)　　氮：热能1：133．95　　P／S比值0．89碳水化物294．4g(57．5％)　　蛋白质95．5g(18．6％)　　脂肪54．1g(23．8％)动物蛋白55．1g(57．7％)　　食物纤维4．2g---------------------------------------------------------------------　　(四)溃疡病Ⅳ期饮食治疗　　溃疡病Ⅳ期饮食即胃病5次饭，适用于病情稳定，溃疡基本愈合并渐康复的患者。选用软而易消化食物为主，主食不限量，除3餐主食外，另增加2餐点心，此时仍不宜进食油煎炸及含粗纤维多食物。溃疡病Ⅳ期饮食治疗参考食谱--------------------------------------------------------------------- 第1次 粳米50g 馒头70g 鸡蛋50g 豆油5g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 苏打饼干15g 第3次 粳米50g 花菜120g 猪肝75g 胡萝卜50g 青鱼75g 油10g 第4次 豆浆300g 白糖20g 蛋糕75g 第5次 粳米lOOg 猪瘦肉60g 豆腐120g 鸡蛋5Og 豆油10g 盐2g ---------------------------------------------------------------------总热能8．70MJ(2079．7kcal) 氮：热能1：135．48 P／S比值1．42碳水化物298．3g(58．3％) 蛋白质95．9g(17．4％) 脂肪55．8g(24．1％) 动物蛋白54．5g(56．8％) 豆类蛋白11．4g(11．9％) 食物纤维7．56g
胃及十二指肠溃疡病的治疗相当重要。
目前常规对于此病的治疗，主要偏重于症状的缓解。因此从病状来看，患者主要以胃酸分泌紊乱，酸性胃液刺激溃疡面，导致患者症状加重，出现疼痛加重，不舒明显。所以主要以雷呢替叮、西米替叮、斯达舒、洛塞克等为常用药。
主要的作用以抑制胃酸分泌，抑制胃粘膜分泌酸性胃液，酸性胃液减少，不刺激溃疡面，疼痛及不舒服不良症状减轻。但停药后胃液重新分泌，又重新刺激溃疡面，引起疼痛不舒症状重新出现。
因此，这些药物在很大程度上只能起到缓解症状的作用， 对于疾病的治愈、溃疡的愈合并没有治疗和治愈作用。相反抑制胃酸的药物，本身的副作用就是抑制胃粘膜分泌功能，而这些溃疡病人本身的消化功能就差，很多患者伴随胃胀，不食等症状。
这些药物越用，胃粘膜分泌功能越差，患者消化功能就越差，不但对于溃疡的治愈效果不大，反而延误病情，使患者的症状越来越严重。 　　您好，请问您饮食，二便，睡眠，情绪如何？ 病例三：病情描述 :　　如何治疗十二指肠球部溃疡。有何后果？主要症状:腹胀,恶心发病时间:化验检查结果:十二指肠球部溃疡,十二指肠水平部小室问题回答 :　　你好；十二指肠球部溃疡主要是胃酸,胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致.患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛.疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌（HP）感染率高,主要通过根除HP治疗治疗；1)一般治疗：生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷,过咸食物及浓茶,咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯. (2)药物治疗 ①H2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间.这些药物对严重肝,肾功能不全者应适当减量或慎用.一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg. ②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20～40mg/d,该药优于H2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长. ③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ,餐间服用可中和胃酸3～4小时,一般采用小剂量给药,15～30ml ,3次/d. ④增强粘膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程.此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒.硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用. ⑤杀灭幽门螺杆菌药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素,四环素,甲硝唑,庆大霉素等. (3)手术治疗：由于近年来内科治疗的进展,目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗.手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效者；②急性穿孔；③内科治疗无效的顽固性溃疡.十二指肠球部溃疡外科治疗的指征①十二指肠球部溃疡合并严重并发症者,如大出血,急性穿孔,幽门梗阻,顽固性疼痛等；②内科治疗无效.如经过严格的内科治疗半年以上,包括规则服药和休息,症状仍严重以致难以坚持正常工作和生活者.此类病人常属慢性穿透性溃疡或幽门管部溃疡.③经X线证实十二指肠球部溃疡龛影较大,球部有严重畸形或溃疡已穿透至邻近器管者.④过去有过穿孔,大出血或幽门梗阻病史者,近来虽经治疗,症状仍严重者.十二指肠球部溃疡的手术方式1.迷走神经干切断或选择性迷走神经切断 前者在贲门上方的食管段旁侧切断左右迷走神经干；后者则仅切断支配到胃的迷走神经分枝.此两类手术术后都将产生胃潴留.因此必需加作胃引流手术,例如胃空肠吻合术或幽门成形术. 2.壁细胞迷走神经切断术 仅切断支配壁细胞的迷走神经纤维,保留胃窦部的迷走神经供应.手术后胃排空不受影响,故不必加做胃引流手术. 3.迷走神经干切断加胃窦切除术 即切断迷走神经干加远端半胃切除. 4.胃次全切除术
　　你有没有做过幽门螺杆菌的检查,一般十二指肠溃疡都会合并有幽门螺杆菌的感染.十二指肠溃疡溃疡的治疗,分一般治疗和药物治疗.一般治疗：生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张；原则上须强调进餐要定时,避免辛辣,过咸食物和浓茶,咖啡等饮料；有烟酒嗜好的,最好戒掉；慎用非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,这些药物对胃十二指肠粘膜有损伤作用.药物治疗的话,如果有幽门螺杆菌的感染,要进行抗菌治疗,常用三联和四联疗法；还可以抗酸治疗,使用一些粘膜保护剂.具体用药,可去医院消化内科门诊诊治,因为用药因人而异.至于你问的溃疡有何后果,医学理论上,消化性溃疡,包括十二指肠溃疡和胃溃疡的并发症有：1,上消化到出血（这个是最常见的并发症）；2,穿孔：溃疡病灶向深部发展穿透肠壁或胃壁则并发穿孔；3,幽门梗阻：主要有十二指肠溃疡引起；4,癌变：极少部分可能发生癌变,一般发生在胃溃疡中.一般来说,自己平时饮食,休息,情绪各方面注意的话,加上用药治疗,并发症发生的几率是很低的.所以,你自己也不用太紧张.另外有一点,情绪的问题,常常引起胃肠的不适,所以心情要放松. 　　上述所述就是讲解十二指肠球部溃疡症状，希望大家能引起关注，疾病并不可怕，所以大家在生活中要引起特别的重视，早期发现疾病，早期治疗，不要引起可怕的并发症。一定要做到即是正规的治疗，这样可以避免病情加重。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：我得浅表性出血胃炎和十二指肠球部溃疡。请？_百度宝宝知道