点击上方“家庭用药杂志”关注我们作者：郑荣华
职位：上海中医药大学附属龙华医院耳鼻咽喉科主任、主任医师前言：在现代社会生活中，无节制上网、长期熬夜、大量饮酒吸烟、过度疲劳工作等,许多人透支了大量的精力和体能，导致耳鸣发病率不断增长。据统计,耳鸣成为了现代人的大众化疾病,其中17%～20%的成人有耳鸣，65岁以上人群中耳鸣的发生率可达到28%，患耳疾的患者中耳鸣的发生率可达85%。耳鸣的治疗方法虽然繁多，但到目前为止尚无一种是医学界公认的有确切疗效的治疗方法。耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源，而主观上在耳内或颅内有声音感觉，可单侧或双侧，也可为脑鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状（如听神经瘤等）。耳鸣的原因听觉系统疾病—— 如外耳道耵聍栓塞、肿物或异物；中耳各种炎症、耳硬化症；内耳梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等。全身性疾病——心脑血管疾病，如高血压、血脂紊乱、动脉硬化、低血压等；自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等；内分泌疾病，如甲状腺功能异常、糖尿病等；其他还有神经退行性变、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节病等。另外尚有不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。耳鸣会造成什么危害①影响听力
非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，患者能听到声音但分辨不清别人在说什么。②影响睡眠
耳鸣尤其在夜深人静时响得厉害，使人入睡困难。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，使人烦躁不安，辗转难眠。③影响情绪
长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣到难以忍受的程度。④影响工作
因为听不清别人的讲话，而且又忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以患者工作效率会下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。⑤影响家庭生活
因为耳鸣而长期求医用药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦。耳鸣的治疗病因治疗
治疗引起耳鸣的原发病。药物治疗
血管扩张药、神经营养药物及镇静剂等。心理咨询和调适
分析耳鸣原因和病变情况，消除患者的担心，让患者置身于声音充实的环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣“和平共处”，让患者尽力消除耳鸣引起的心理不适，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。掩蔽治疗
应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或助听器进行掩蔽治疗。耳鸣习服疗法
目的是使患者对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对患者所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括耳鸣咨询与声治疗。中医中药治疗
通过辨证论治应用中药治疗。耳鸣一定是肾虚吗答案是否定的！目前许多耳鸣患者都会认为耳鸣是肾虚引起的。为何会造成这样的误解呢？中医理论认为，肾开窍于耳，如肾精亏损，不能上奉滋养耳窍就可能造成耳鸣。所以就会产生“耳鸣就是肾虚”的误区。临床上耳鸣原因错综复杂，不能一概归结为肾虚。排除器质性病变，中医认为耳鸣产生的病因可为风热侵袭、痰火郁结、肝火上扰、气滞血瘀、脾胃虚弱、肾精亏损等因素，其中脾胃虚弱、气滞血瘀为最多见。中医治疗耳鸣具有一定的优势，根据辨证论治，分别采用疏风清热，散邪宣窍；清火化痰，降浊开窍；清肝泄热，解郁通窍；行气活血，化瘀通窍；健脾益气，升阳通窍；补肾益精，潜阳通窍等方法，均可获得一定疗效。如何预防耳鸣1.多吃含铁丰富的食物，如紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜等。另外，还要多吃些含锌的食物，原因是耳朵内锌的含量大大高于其他器官，而缺锌是引起耳鸣的重要原因。含锌丰富的食物有鱼、鸡肝、鸡蛋，以及各种海产品等。2.减少温燥食物，少吃辛辣刺激食物。忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。3.要避免长时间接触高分贝噪音。4.避免长期熬夜、过度疲劳。5.要慎用或禁用对听神经有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物。特别提醒耳鸣的原因有很多，肾虚耳鸣只是其中一种，所以不要一出现耳鸣就认为是肾虚，而是应该去正规医院详细查明病因，对症治疗。本文为“家庭用药杂志”独家原创文章。相关文章，可回复下方序号获取。或直接点击下方标题阅读4306 耳堵耳闷，到底是为什么？同是耳朵痛，原因大不同出行模式已开启，晕车晕船晕机怎么破？听耳机引起的“突发性耳聋”，听音乐也要讲卫生预防儿童药物性耳聋， 谨慎选择药物突发听力下降，三个问题帮你判断病因
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这样的耳鸣是肾虚引起的吗？
状态：就诊前
您好！感谢您对我的信任，引起耳鸣的原因很多，全身性疾患和耳局部病变都会导致，并不都是肾虚引起的，建议您到当地医院耳鼻喉科做些相关的检查，明确诊断后针对性用药，我网页上有耳鸣的相关文章，您可以抽空看看，相信对您会有帮助。
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疾病名称：耳鸣颅鸣&&
希望得到的帮助：想请教王医生这样情况应属于哪一种耳鸣；以后随着年龄增大耳鸣颅鸣会否加重、会否致聋...
病情描述：本人小时候估计打庆大霉素引起听力轻度重听。去年起偶有耳鸣（像一过性），至今年初起出现颅鸣至今，多数像蝉叫声，总体声音较轻。基本不影响日常生活。但今年9月1日晚突然耳鸣颅鸣加重，除蝉鸣...
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中西医结合诊治过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、各种中耳炎、耳鸣耳聋、复发性口疮、扁平苔癣及...
徐泳，女，徐州市名中医、主任中医师，南京中医药大学教授，耳鼻喉科主任。任江苏省中西医结合学会、徐州市...
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　　作者： 郑荣华
　　职位：上海中医药大学附属龙华医院耳鼻咽喉科主任、主任医师
　　前言：
　　在现代社会生活中，无节制上网、长期熬夜、大量饮酒吸烟、过度疲劳工作等,许多人透支了大量的精力和体能，导致耳鸣发病率不断增长。据统计,耳鸣成为了现代人的大众化疾病,其中17%～20%的成人有耳鸣，65岁以上人群中耳鸣的发生率可达到28%，患耳疾的患者中耳鸣的发生率可达85%。耳鸣的治疗方法虽然繁多，但到目前为止尚无一种是医学界公认的有确切疗效的治疗方法。
　　是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源，而主观上在耳内或颅内有声音感觉，可单侧或双侧，也可为脑鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状（如听神经瘤等）。
　　耳鸣的原因
　　听觉系统疾病――
　　如外耳道耵聍栓塞、肿物或异物；中耳各种炎症、耳硬化症；内耳梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋等。
　　全身性疾病――
　　心脑血管疾病，如高血压、血脂紊乱、动脉硬化、低血压等；自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等；内分泌疾病，如甲状腺功能异常、糖尿病等；其他还有神经退行性变、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节病等。
　　另外尚有不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。
　　耳鸣会造成什么危害
　　①影响听力非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，患者能听到声音但分辨不清别人在说什么。
　　②影响睡眠耳鸣尤其在夜深人静时响得厉害，使人入睡困难。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，使人烦躁不安，辗转难眠。
　　③影响情绪长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣到难以忍受的程度。
　　④影响工作因为听不清别人的讲话，而且又忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以患者工作效率会下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。
　　⑤影响家庭生活因为耳鸣而长期求医用药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦。
　　耳鸣的治疗
　　病因治疗
　　治疗引起耳鸣的原发病。
　　药物治疗
　　血管扩张药、神经营养药物及镇静剂等。
　　心理咨询和调适
　　分析耳鸣原因和病变情况，消除患者的担心，让患者置身于声音充实的环境中，主动接触自然界声音，争取与耳鸣“和平共处”，让患者尽力消除耳鸣引起的心理不适，抑制消极情绪，并树立耳鸣可以治疗的信心。
　　掩蔽治疗
　　应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或助听器进行掩蔽治疗。
　　耳鸣习服疗法
　　目的是使患者对耳鸣适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对患者所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床，适用于长期、严重的耳鸣患者，主要包括耳鸣咨询与声治疗。
　　中医中药治疗
　　通过辨证论治应用中药治疗。
　　耳鸣一定是肾虚吗
　　答案是否定的！
　　目前许多耳鸣患者都会认为耳鸣是肾虚引起的。为何会造成这样的误解呢？中医理论认为，肾开窍于耳，如肾精亏损，不能上奉滋养耳窍就可能造成耳鸣。所以就会产生“耳鸣就是肾虚”的误区。
　　临床上耳鸣原因错综复杂，不能一概归结为肾虚。排除器质性病变，中医认为耳鸣产生的病因可为风热侵袭、痰火郁结、肝火上扰、气滞血瘀、脾胃虚弱、肾精亏损等因素，其中脾胃虚弱、气滞血瘀为最多见。
　　中医治疗耳鸣具有一定的优势，根据辨证论治，分别采用疏风清热，散邪宣窍；清火化痰，降浊开窍；清肝泄热，解郁通窍；行气活血，化瘀通窍；健脾益气，升阳通窍；补肾益精，潜阳通窍等方法，均可获得一定疗效。
　　如何预防耳鸣
　　1.多吃含铁丰富的食物，如紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜等。另外，还要多吃些含锌的食物，原因是耳朵内锌的含量大大高于其他器官，而缺锌是引起耳鸣的重要原因。含锌丰富的食物有鱼、鸡肝、鸡蛋，以及各种海产品等。
　　2.减少温燥食物，少吃辛辣刺激食物。忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
　　3.要避免长时间接触高分贝噪音。
　　4.避免长期熬夜、过度疲劳。
　　5.要慎用或禁用对听神经有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物。
　　特别提醒
　　耳鸣的原因有很多，肾虚耳鸣只是其中一种，所以不要一出现耳鸣就认为是肾虚，而是应该去正规医院详细查明病因，对症治疗。
　　本文为“家庭用药杂志”独家原创文章。相关文章，可回复下方序号获取。或直接点击下方标题阅读
　　耳堵耳闷，到底是为什么？
　　同是耳朵痛，原因大不同
　　出行模式已开启，晕车晕船晕机怎么破？
　　听耳机引起的“突发性耳聋”，听音乐也要讲卫生
　　预防儿童药物性耳聋， 谨慎选择药物
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