【手舟骨骨折】_骨折_怎么办_哪些因素_注意事项-大众养生网
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手舟骨骨折病因
骨折是很常见的情况，出现骨折后需要注意事项比较多，饮食、运动、作息都是要进行合理安排，否则对骨折治疗没有任何帮助，骨折治疗方法药物和手术都是不错之选，不过对手术治疗选择，需要根据患者骨折情况进行，严重的可以选择这样方法，那手舟骨骨折病因都有什么呢?
手舟骨骨折病因;
舟骨骨折的病因，几乎都是发生在前扑跌倒时手撑地，手腕极度桡偏、背屈，由于体重与地面的反作用力交错冲击，地面冲击的暴力由舟骨结节向上传达，舟骨被桡骨关节而的背侧缘或茎突缘切断而发生骨折。
新鲜的舟骨骨折，多有跌倒时手掌着地的病史。“鼻烟壶”处(即舟骨上)肿胀、压痛，第2、3掌骨头部有间接叩击痛，舟骨结节处有压痛，腕关节活动受限。
无移位者以石膏同定6周左右，未愈合者可适当延长，石膏拆除后应加强功能锻炼。
有移位者予以手法复位后仍按前法处理;若复位后不易维持，可用克氏针固定。
手法复位失败和严重损伤者可行手术固定。
根据创伤史，损伤部位出现疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等，临床诊断不难。在常规的正位、侧位、斜位X线片上，可明确骨折的类型及移位程度。
若x线片中显示骨折线明显增宽，骨折近端有囊性变，或骨折端密度增高，有骨硬化现象时，为陈旧性骨折。如骨折端界限清楚、整齐、光滑、囊性改变或硬化现象，需详细询问过去有无创伤史。若无应考虑先天性双舟骨。舟骨延迟愈合应与舟骨骨样骨瘤鉴别。后者无创伤史，疼痛为持续性、夜间较重，X线片可见疏松区中央有一密度增高区。若病史较长者，疏松区周围可有硬化区。
在对手舟骨骨折病因认识后，治疗手舟骨骨折的时候，都是可以根据自身情况进行，不过要注意的是，在进行治疗手舟骨骨折的时候，对一些检查项目选择，要根据医生建议进行，这样对手舟骨骨折具体情况有一些掌握，治疗的时候能够正确进行。
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微信扫一扫新鲜舟骨骨折需做手术吗
发病时间：不清楚
病情描述：新鲜舟骨骨折需做手术吗
于永亮&&其他&&&&外科
如无明显错位不用手术，祝健康。 23:06
舟状骨骨折(fractures of scaphoid)占腕骨骨折的71.2%，多在舟状骨腰部发生，占舟状骨骨折的70%，舟骨结节及舟骨近端骨折各占10%～15%。骨折线先自掌、尺侧开始，后达背外&
以上内容没帮助？你可以：左舟骨骨折需要做手术吗？
来自于：山东|
提问时间： 14:33:57|
基本信息：
病情描述：
医生你好！我想问左舟骨骨折需要做手术吗？
补充问题：
谢谢王大夫和郑大夫，我还想问一下，是否需要增加什么营养
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医师/住院医师
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病情分析：
舟壮骨骨折容易发生缺血性坏死，临床上要固定要牢固可靠。
指导意见：
从你的片子上看，你是舟壮骨尾部骨折，没有明显移位。最易发生坏死的是腰部骨折。你可以打个腕关节，外展位石膏。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
外伤致手，功能活动受限，局部明显，拍片支持左舟骨骨折。
指导意见：
建议舟骨骨折无错位，可保守治疗，固定包扎配合药物治疗。定期复查骨折愈合情况。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：328收到了：
病情分析：
舟骨是桡腕关节的重要组成部分，骨折后难于获得稳妥的固定，加上特殊的解剖和血液供应特点，容易造成延迟愈合和不愈合，无移位及可闭合复位的移位性小于6周的新鲜舟骨骨折保守治疗是舟骨骨折的重要治疗方法。
指导意见：
建议保守治疗，如管型石膏固定，固定牢固，塑性良好，能最大程度消除骨折端的剪力，有利于骨折愈合，单塑性后不能局部用药，还有就是夹板固定，这种固定不如管型石膏固定稳定，但可局部用药。
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舟骨骨折收藏
打篮球摔倒，右手舟骨骨折，去医院打石膏，今天第38天 昨天把石膏拆了 但是有点不放心 问了好几个医生说的都不一样 刚受伤时医生说固定8周 2周后复诊医生说固定六周 又过两周去复诊医生说可以拆了 我不放心就又固定了9天 昨天拆了
回去网上一查 说舟骨固定至少8周 然后昨天晚上又去了趟医院 医生说可以固定也可以不固定 我纠结了 不知道的该信谁了 这是刚受伤的时候这是37天的时候，大家帮我看看有必要再去打上石膏吗？
我固定了50天
感觉还短了
恢复的时候有什么感觉吗？我跟你差不多，也是担心
我也是舟骨粉碎性骨折，已经快6周了，准备这个星期六再去拍一下看能不能拆掉夹板。我自己感觉好得差不多了，手的力量恢复了很多。
传一张当时37天时侧面的片子，已经看不太清骨折线了。。。大家把片子都传上来看看。。。
45天了。。。
刚刚受伤时候的照片，现在33天了
可以拆石膏慢慢活动
我上周六又去拍了片，急诊科的医生看过片子说桡骨已经好了，舟骨还固定十天就可以拆夹板不用复查了。。但是后面骨科门诊的医生又说舟骨的骨咖看不太清楚的。。要我再固定2周去复查。。急诊科的那医生也是骨科的。。。现在我也不知道听谁的了
今天去复诊了，找了一个手外科的专家，这次没看骨科，说真的，感觉骨科有点坑爹，50天，拍片子，已经看不到骨折线了，医生说，你比其他人长得快，小伙子你很幸运。。。
昨天喝酒喝多了
左腕感觉又伤到了
索性今天去医院照了照没事
我也是打球骨折的。比你晚点6月16号骨折的。医生说我下周拆石膏。一开始急症的医生说要8周，后来看门诊6周就可以了。我还吃了好多药。。
这是我刚骨折时候的片子。我比你还年轻。我21。
这是大图了吧
你们的都不算太严重，要不就是骨折没有完全断开
，要不就是间隙不是太大，其实 ，只要能有恢复的迹象，就已经证明很幸运了
咱都比吧里那个近端骨折的兄弟幸运太多了
上面是刚骨折的时候。下面是40天的。
建议大家还是不要过早拆除固定，心急吃不了热豆腐，舟状骨坏死有一部分原因是因为固定拆除过早，上次我复查的专家说20多岁的年龄固定8周康复几率90%左右，固定10-12周康复几率95%左右。
哥们，我比你幸运一点，我打球摔倒是三角骨撕脱骨折，现在固定了17天了，据说四周就能拆了，不过我的片子骨折线模糊，刚开始是，前天复查也是，，
唉，这一下又得好长时间不能打球了！
我跟楼主一样的情况，打球摔倒左手撑地。3月14号摔得。现在不知道愈合没愈合。目测要残废。我20
昨天刚打球骨折 也是舟骨左手
我看你们都没做手术啊，我刚做完手术俩星期，还打了三根针悲剧啊
七周这样，医生叫赶紧拆石膏
图片来自：图片来自：图片来自：图片来自：舟骨陈旧性骨折，坏死，取髂骨植骨内固定！！
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或右手腕舟骨骨折记
我想，不管生活多么磨难，曾经遭受过什么，只要经历了，那么这至少是你人生的一部分，只要平安度过了，便是你的人生经验。当有一天你再次遇到苦难的时候，你可以拍着胸脯对自己说，怕毛，老子更大的罪都受过……所以从某种意义上来说，遭遇一些磨难但最终顺利渡过，这并不是一件坏事。有句话说的很霸道：但凡不能把我杀死，必将使我更加强大…
上面的话，我说的有点大了，但是对我而言，骨折确实是我至今为止受过的最大的罪……
我在受伤期间，非常担心自己的伤势，上网找了许多关于舟骨骨折的资料和帖子，但是有效资料和真正的经历似乎不多，所以我想把从受伤到拆石膏期间有意义的事情记下来，一方面趁自己还记得，当做备忘录，另一方面，如果有相同经历的朋友看到，希望有所帮助。
10月3日，和一个朋友在水泥篮球场进行一个毫无对抗性的篮球娱乐活动的时候，在无人防守的情况下一个后仰跳投，没有站稳，向后倒地，右手先着地（具体右手什么地方先着地，真的记住，也没在意），人躺在地上，球应声入网。（然而并没有什么卵用，又他妈不算分，进球又没奖励。）此时感觉右手腕疼痛，但也不是非常疼，是一种钝痛，明显感觉软组织挫伤。拍拍身上的灰，站起来，活动活动手腕，疼，但是手腕能够活动。咨询了一下在场的2个朋友，一个资深脚腕扭伤者，一个制药工程的伪医学生。我说，略疼，不是忍不了的那种，元芳们，你们怎么看？伪医学生说，手腕还能动？你活动活动！骨折了是动不了的。我尝试活动了活动，依然疼，手腕可以转动，但是有受限的感觉。资深脚腕扭伤者，看了一眼，根据我的经验，没事，我脚扭伤的时候比你这个严重过了，好几天不能下床，你这情况我估计没啥事。我心稍安，右手不适，根据小时候踢球摔倒手撑地的经验，情况不是很糟。又投了俩球，命中率尚可，但是可以感受到右手力气在流失，此时不敢再动。20分钟左右，右腕明显肿了，右腕活动明显吃力。资深脚腕扭伤者看了一眼，依旧认为正常，他上次脚扭伤，比这肿的厉害多了，并任务20天左右能恢复。伪医学生的夫人，去小卖铺买了一些冰激凌，兵工厂，我用于右手腕冰敷，未见好转。骨折后2小时左右，去药店买了云南白药喷雾剂。此时，右手肿胀，活动明显受限。3小时以上，基本失去活动能力，疼痛，无法系鞋带。
遂联系一朋友，该朋友在一个小医院CT室工作，当日晚值班，遂约晚上帮我拍张CT，友欣然答应。至医院，距受伤时约5小时，CT定位相看不到骨折，但仔细观察，可见舟骨有细小裂痕，不明显，但确定为骨折。我说了很多废话，其实就想说两件事：1、不要轻信资深受伤者，个人体质运气不同，经验不足以利用；2、不要轻信伪医学工作者，受伤后千万不要活动，没有好处，最多用手捏下看看疼不疼；总之，去医院检查才是王道。
朋友医院的一位影像科医生认为，骨折程度不明显，没有移位，可以不打石膏；另一位影像科医生认为，使用夹板为好，固定防止二次损伤。鉴于朋友所在医院不大，说服力不足，我决定去三甲医院看看。
三甲医院的医生看了CT后，要求我做一张X光。但X光片显示不出骨折迹象。医生表示，舟骨血管少，血供不足，骨折坏死概率大，问我是手术还是保守治疗，手术可以提高愈合可能性，但不能保证一定愈合。我采用保守治疗。医生认为6-8周可恢复。伤后6小时左右，高分子石膏固定，右腕疼痛明显，基本失去活动能力，不敢再动了。总结一下：X光观察不到骨折迹象，CT可看到骨折，位置良好，没有移位，高分子石膏固定，大夫要求1周后3维CT,看是否发生移位。
当晚右手疼痛，不仅手腕，带动尺骨、桡骨疼痛，几乎一晚没睡。3天左右时间，疼痛缓解，但仍然肿，小拇指也肿了，但是已经能睡着觉了。一周后去医院，没有找到当时处理的医生，由另一位医生来看，该医生表示，去做个核磁共振，核磁共振对骨折看的比较清晰，要求我1周换一次高分子石膏。第10天，遵医嘱，核磁共振。影像学报告描述为：骨折可能大，建议结合临床。简单的说，核磁共振毛线都没看出来，还换了石膏。事实证明，浪费了1000块。10天时间不可能看出是否坏死，石膏也没必要1周换一次，总之被无良医生给坑了一笔，还省三甲医院的主任医师呢，呸…
石膏固定手腕和大拇指，右手四指屈伸时，手腕疼痛，脉搏处疼痛明显。20天时，可能因晚上睡觉手腕位置没放好或者着凉，疼痛加剧，去朋友医院做CT，骨折线开始明显了，CT定位相克看见骨折线，无骨痂生产。去了一家中医院，中医院大夫表示，没有加速愈合的办法，只有等。
这期间，四指屈伸，手腕靠近脉搏位置酸疼，不动的时候隐隐作痛。基本以周为单位，每7天感觉疼痛感减轻一点，但个人感觉存在反复，有时候感觉不太疼了，过两天又觉得疼了。基本职能做四指屈伸运动，睡觉时候会把手臂放平，手心向下，科学与否不得而知，但是我觉得至少这样会舒服一点。第6-8周，手腕疼痛减轻许多，不动基本不疼，但是偶尔会有阵痛，感觉像是骨头有裂纹的感觉，没有向医生询问过，不知道是否错觉。感觉上更像是皮肤上有外伤。第8周，至医院，想看下是否可以拆石膏，又是一个医生，表示，这种伤3个月内不可能愈合，CT影像只能看下是否发生移位，没有必要，到了3个月，再去拍CT。此时，手腕感觉手背最靠近桡骨的地方偶尔有较尖锐的疼痛。此后，依旧以周为周期，每7天可感觉疼痛减轻。
60天多一点的时候，去拍了一张X光，骨折线基本消失，舟骨左侧还有开口。医生表示3周后可拆除石膏。但X光片上有骨质疏松的迹象，原因是太久不运动，钙质流失严重。医生建议多运动，多晒太阳。此后，至24日，疼痛渐轻，手腕不接触石膏，四指屈伸，基本不疼。24日，医院做CT，骨质疏松严重，愈合情况尚可。医生同意拆除石膏。拆除石膏后，四指关节处，稍肿，手腕稍肿，不疼。但手腕没有力气，基本不能深度握拳，拇指关节受限，拇指与中指无法触碰到一起，手腕关节僵硬，不能翻腕，不能上下活动手腕。
至今天15年最后一天，较拆除石膏时有好转，拇指可碰到小拇指，但仍有痛感，用力握拳有痛感，手腕一定程度活动可以，但不能深度活动，有痛感。
总结一下，伤后立刻就医，X光看不到骨折的情况下，做CT确保安全。恢复过程非常慢，不用着急，频繁进行放射拍片没有好处，多晒太阳是真的。目前就想到这么多，如果有朋友和我当时遇到一样的困扰，可以留言交流……其实到现在我也没有完全恢复，后面有进展我再更新。
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