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胆囊息肉0.5cm需要手术吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1. 请问是否需要做手术或者吃药
2. 后背难受，吃不下东西 和胆囊息肉有关系吗？
非常期待您的回复，谢谢了
所就诊医院科室：
山西省太原市第二人民医院 肝胆外科
检查资料：
胆囊息肉很常见，很多人都有，绝大多数都是良性病变，大部分患者息肉生长缓慢，仅需定期复查即可。但有一部分患者生长较快，如果息肉超过1CM，其癌变概率明显升高，故胆囊息肉超过1CM需要手术处理。
您息肉0.5cm，建议每半年到1年复查一次超声即可。
您的症状应该与息肉无关。
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疾病名称：胆囊息肉&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：小三阳 八个月前体检 发现胆囊息肉
要多长时间复查一次 会不会恶化 要怎么治疗
疾病名称：胆囊息肉&&
希望得到的帮助：请问下:我妈妈胆囊息肉变癌的可能性会不会增大，但心跪求
病情描述：宫颈鳞癌1b1期手术后化疗第一个疗程，现有化疗反应，在检查中发现有胆囊息肉
疾病名称：肝脏钙化灶和胆囊息肉&&
希望得到的帮助：请问何种方式治疗佳，全过程费用大概多少？
病情描述：右上腹有时痒痛，右乳有点胀痛感觉后背中大骨腰间有点疼痛
疾病名称：胆囊息肉和胆结石，偶尔腹疼&&
希望得到的帮助：114不能指名约金大夫。能否借次机会预约？希望时间在本月下周末或其后本月某天，因为还...
病情描述：我父亲70多岁了，有三高，一直服药控制，10月初体检发现有胆囊息肉（2个，小于10mm）和胆结石，太冷太饿太饱的时候，腹部会隐隐作疼，无剧烈疼痛过。他在新疆一个小县城，当地医疗条件不好。想进...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郎韧大夫的信息
肝、胆、胰、脾良、恶性疾病的诊治
郎韧，男，主任医师，教授，外科学（肝胆）博士，硕士研究生导师；担任《中华肝胆外科杂志》通讯编委，《国...
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以为自己才25岁很年轻 哪知道竟然得了这种胆囊息肉 虽然防疫站那边的医生都说没什么关系 但上网一查并非如此 有致癌风险 也不能自己消失 还是怪自己平时不吃早饭 作息不规律 不想做手术啊 开帖激励自己好好规律饮食生活希望可以战胜这个疾病。也祝福所有胆囊息肉的患者！过两天再去大医院检测一次
这个病如果不体检完全都不知道存在 虽然我偏胖但基本么不良嗜好 而且一般也不疼 只有在运动的时候偶尔右侧肋骨下有点涨痛 但一会就好了 也没当回事 现在想想真后怕
与楼主共勉！
晚上跑了四公里大汗淋漓好舒服现在92公斤 争取减重 明天新的一天 一定吃早饭！
楼主，我也是昨天查体是检查出来的，有点害怕，真希望是愚人节查体大夫跟我开了一个玩笑。。。开始合理饮食、积极锻炼、以更阳光的心态面对，希望与楼主共勉！加油！每天定时回报！加油！
罪过 晚上跟爸妈聊天又没跑步 明天早上去正规三甲医院好好查查
今天早上去三甲医院查了 3mm多发胆囊息肉 有慢性胆囊炎 要定期复查 不知道息肉是否是炎症引起的
今天早上去三甲医院查了 3mm多发胆囊息肉 有慢性胆囊炎 要定期复查 不知道息肉是否是炎症引起的
下午按医生的要求 买了5盒胆舒胶囊～感觉虽然是三甲医院但医生因为是普外科也不是对肝胆特别了解 就跟我说 注意吃早饭 定期复查 晕 但大医院还是正规些 B超做了很长时间很细致，而且前后左右都照了，比在防疫站检查细致多了。也不知道这个医生开的药还有效果5盒就得125了 ，吃吃看吧 自己还是要加油锻炼
昨晚跑了五公里 整个人清新舒畅 今天早上吃早饭
楼主你好 我也是今天体检查出来的，胆囊息肉，具体结果还没出来！但是我每天也坚持跑5公里，不吸烟喝酒，咱们一起加油！与你共勉！我才27，我们很年轻，但愿我们能克服！
今晚没跑步 但早上吃早饭了 明天要加油 罪过
我的都1.0了，而且是多发。也没什么感觉。看看我的彩超吧
又是无规律的几天 太忙了 但早饭都吃了 还要坚持锻炼！
1年了，没去复查，不痛就没必要给自己压力，合理饮食最重要，话说好久没吃猪油了、
最近一直 非常忙 但基本坚持天天吃早饭 而且每天晚上健身房跑3-4公里感觉应该比以前健康些 体重也减轻些了 继续加油 年底去复查
给自己打气！身体学习工作都要加油！
现在基本每天可以坚持跑四公里 不过早上又没吃早饭罪恶啊
昨天骑电瓶车竟然摔了 膝盖破了 这两天不能跑步了 但还是要尽快恢复跑步 作息一直不能正常 但早饭次了
给自己加油 学业压力很大 身体也不能拖垮
我也是3mm的，多发，都有一年了，看来是要加强体育锻炼，多运动出汗，注意生活规律了，望共勉！
老弟，你的胆囊息肉那么小，我相信你通过正规的治疗，肯定会痊愈的，哥的胆囊息肉比你的大多了，都还没有放弃治疗，所以你也不要放弃，不过我现在吃了一些药，现在感觉好多了。共同努力。
楼主的息肉好了没？
我也是单发，3*2mm
楼主后来怎么样了？有坚持复查吗？
大医院是不是b超贵啊
怎么样了？
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如何正确认识胆囊息肉
　　胡志前 姚厚山　　随着社会生活水平和医疗水平的提高，胆囊息肉的发病和检出率均呈现增高趋势，而人们面对胆囊息肉的态度和处理方法却各不相同，大多数人显得过于焦虑抑或过于放松。　　【典型案例一】过度焦虑型。患者彭先生（化名），男，35岁，体检发现胆囊多发息肉半年，较大者6.6×5mm，自从发现该病变后总是自觉右上腹部刺痛不适，且非常担心会转变为胆囊癌，寝食难安，坚决要求手术切除胆囊，经劝解无效，最终接受了腹腔镜下胆囊切除手术。　　【典型案例二】过度放松型。患者张女士，45岁，3年前体检发现胆囊单发息肉，大小5×6毫米，1年前再次检查发现息肉增大至11×9毫米，其仍未引起重视，后出现尿黄、皮肤和巩膜黄染，磁共振和CT检查诊断为原发性胆囊癌，并累及肝脏和肝门部胆管，失去了手术治疗的机会。　　诚然，上述两种都不是正确的处理方法，也都产生了不良的影响，后者更加悲情，那么究竟该如何对待胆囊息肉呢？要正确面对胆囊息肉，我们首先要正确认识胆囊息肉。我们通常经B超检查发现的胆囊息肉全称应为胆囊息肉样病变，是形态学和影像学诊断的概念，是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变。从病理学的角度主要包括胆囊息肉和胆囊腺瘤两种，前者是非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉，炎性息肉等；后者为肿瘤性息肉，可恶变，是胆囊癌的癌前病变。　　胆囊胆固醇息肉 最多见，占胆囊息肉样病变的95%以上，多为多发，实际上它是胆汁中胆固醇过饱和而析出的胆固醇结晶，不会恶变。除胆囊颈部息肉外多无明显症状，通常无需手术治疗。　　【温馨提示】尽量避免进食高胆固醇类食品，如鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等即可。药物治疗主要以调节胆固醇代谢和调节胆汁中的成分为抓手，效果均不甚理想。　　胆囊腺瘤 大多为单发有蒂息肉，外形可呈乳头状或非乳头状，恶变率约30%，癌变机会与腺瘤大小呈正相关，是胆囊最常见的良性肿瘤，女性比较多见，男女之比约2∶7，大多数为单发，可发生在胆囊的任何部位，合并急性胆囊炎时可出现右上腹阵发性胀痛或绞痛、恶心、呕吐等症状。　　【温馨提示】直径大于1厘米或直径大于5毫米且进行性增大的胆囊腺瘤应接受手术治疗。药物治疗不能消除胆囊腺瘤。　　简单地来说，反复发作急性胆囊炎或慢性胆囊炎症状，如右上腹隐痛、上腹部饱胀不适、嗳气等，以及长期存在影响生活质量的胆囊多发或单发息肉均应行手术治疗；直径大于1厘米或直径大于5毫米且进行性增大的胆囊单发息肉应行手术治疗；年龄大于50岁，或合并胆囊结石者，癌变几率增大，应行手术治疗。而无症状的胆囊多发息肉无需手术治疗。发现胆囊息肉后，在未行手术治疗之前，均应定期行B超随访检查。　　回过头来再看看前面提到的两个病例，彭先生为胆囊多发息肉，症状不明显，实际上无需行胆囊切除，我们要知道，胆囊是有功能的，其中最重要的是浓缩和排泄胆汁。　　胆汁是由肝脏持续性分泌的，正常成人肝脏每日分泌600～1000毫升胆汁，其中97%是水和电解质，而主要起脂肪消化吸收功能的胆汁酸盐仅占3%左右。在我们未进食时肝脏分泌的胆汁主要流入胆囊，胆囊可吸收胆汁中的水和电解质，从而提高胆汁中胆汁酸盐的浓度；而当我们进食后，在一些神经体液因素的作用下，胆囊将胆囊胆汁排入小肠，帮助脂肪的消化吸收。因此，在将胆囊切除后，2～3月内可出现上腹部饱胀、嗳气、腹泻甚至消瘦等消化功能不全的表现，虽然随着时间的延长大多数患者可通过胆管扩张来代偿，但也有少数患者可长期存在症状。对于张女士而言，她如果能提高警惕，早点行手术切除胆囊，她的生命也还能延续很长。因此，需要特别强调的是，对于胆囊单发息肉一定要重视，及时复查，有变化时要及时就医，不要掉以轻心。　　(作者为上海长征医院普外科主任、教授；专家门诊时间：周一上午；专病门诊时间：周一下午)
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胆囊炎与胆囊息肉的防治
《CRI健康中国》栗光明：胆囊炎与胆囊息肉的防治 16:37:27 　来源：华语广播网 　编辑：陈豪&健康中国&&胆囊炎和胆囊息肉，是困扰现代人的常见肝胆疾病。胆囊炎和胆囊息肉的产生原因是什么，有哪些种类和分型，早期症状是什么？如何治疗？今天我们特别邀请北京同仁医院肝胆外科主任医师、栗光明教授做客《CRI健康中国》直播间，为您详细解析胆囊炎和胆囊息肉的防治。北京同仁医院肝胆外科主任　栗光明教授做客CRI北京同仁医院肝胆外科主任栗光明教授栗光明教授与主持人刘红在直播间嘉宾简介 栗光明，男，主任医师，教授，北京同仁医院肝胆外科主任。专长肝胆疾病的外科诊治，特别是、、胰腺癌、胆囊癌以及胆管癌的外科治疗以及肝脏移植手术。协助主持完成了北京大学肝胆外科中心的所有肝脏移植手术；独立完成肝脏移植手术超过600例次，其中包括亲体肝移植、再次肝移植、肝肾联合移植、减体积儿童肝移植等等。手术1000例次。在所完成的肝脏移植手术患者中年龄最小仅15个月，最长超过70岁。手术技术精湛，70%以上手术切除及50%以上肝脏移植手术可以做到不输血。在肝移植病人的围手术期处理；在肝移植供体的切取与保存、肝移植手术过程中肝动脉及胆道的重建、术后胆道合并症的处理及移植术后严重感染的防治等方面同时有着丰富的临床经验。胆囊炎的防治常识（科普）胆囊炎是一种常见的肝胆疾病，下面介绍一下胆囊炎的症状及治疗方法。急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长。患了慢性胆囊炎后，病人主要会有以下两组症状：①、结石一时性阻塞胆囊管，引起胆绞痛的发作，疼痛多位于上腹部或右上腹，持续数分钟至数小时不等，疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处，可伴恶心和呕吐。②、常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。胆囊炎的治疗方法：（一）非手术疗法：亦可作为术前准备，包括：a、卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压；b、补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c、 解痉止痛；d、静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效。（二）手术疗法1、急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状 缓解再择期手术。2、慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病灶，均应择期手术切除。以上两种治疗方法各有利弊，手术切除一方面创伤大、风险高，另一方面手术后易产生各种并发症，如消化性溃疡、结肠癌等，增加了治疗的难度和患者自身的痛苦。还有第三种方法就是服用“苗岭胆炎方”。苗岭胆炎方的药性温和，不伤及肝脏及肠胃，能帮患者修复受损的胆囊壁，提高免疫力，从而早日康复。胆囊炎的饮食主要有以下几种注意事项：(1)提供丰富的水溶性维生素C及B族维生素，但脂溶性维生素A、E、K、类胡萝卜素如虾青素等需要胆汁分泌参与吸收，所以要根据患者恢复情况适量进补，以免造成患者病情恶化。确实需要补充脂溶性维生素A、E、K、类胡萝卜素等则采取静脉注射的方式适量补充。(2)适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。(3)大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入毫升。(4)少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。(5)忌用刺激性食物和酒类。(6)合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。(7)食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。食物的选择上也有一定的要求：(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对病人有利。(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。(4)忌食辣椒、咖喱、等具有强烈刺激性的食物，忌咖啡、浓茶。饮食不可能彻底治疗胆囊炎，患者可以结合服用苗岭胆炎方进行治疗。苗岭胆炎方能促进血液循环，提高血液流动量，舒经通络，快速解除胆囊炎右上腹绞痛。能深入病灶，消灭滋生于胆囊壁内的各类细菌，从“源头”上斩除病根。什么是胆囊息肉其实它的正规名字应该是胆囊息肉样病变。正常的胆囊是一个小袋子样的器官，囊壁很薄，也就1到2毫米，也很平整光滑。如果因为某种原因，胆囊壁上向胆囊腔内长出一个小的突起，就好像平地上隆起一个小土丘，超声科医生就称之为“胆囊息肉样病变”或“胆囊息肉”。也有的书上说是“胆囊隆起变”。在超声的广泛应用之前，这一病变大多是在胆囊切除的标本上发现的。胆囊息肉中最常见的是胆固醇性息肉，和胆固醇的代谢紊乱有关。胆固醇性息肉常是多发，并且较小，大多在3到5毫米，一般不超过1厘米，不会很快长大。在观察过程中，息肉的数目可以有变化。有些息肉甚至可以脱落，随着胆汁排出。但是偶尔也有单发的，只有一个息肉，直径也可以大于1厘米，不常见。胆固醇息肉不会恶性变成为胆囊癌，但是有时可以形成胆囊结石。如果没有自觉症状，不需要治疗。其次是炎性息肉，是因为胆囊的慢性炎症引起，所以常发生在胆囊结石，慢性胆囊炎的情况，不是真正的肿瘤。需要治疗的是引起炎性息肉的病变，而不是炎性息肉本身。真正的肿瘤性息肉是胆囊腺瘤，有一定的恶变率，需要警惕。一般具有以下特点的胆囊息肉样病变恶性变的可能性大，需要积极治疗：1.息肉直径大于1厘米。2.单个息肉。3.息肉的基底较宽。4.并发胆囊结石。5.女性患者。6.息肉位于胆囊颈部。以上是对胆囊息肉的简单介绍，另外还有一些少见类型的息肉样病变，因为太少见，不做介绍了。治疗原则 1. 对于多发的，直径小于1厘米的息肉，没有症状，不需要治疗，只要定期观察即可，一般每半年做超声检查一次。2. 对于单个的息肉，如果直径小于1厘米，也要定期观察，如果有增大的趋势，需要手术治疗。3. 对于合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎的患者，如果有自觉症状，应该做胆囊切除手术。4. 对于直径大于1厘米的单个息肉，或息肉位于胆囊颈部（容易堵住胆囊管开口，引起胆囊炎），不管是否有症状，都应该考虑手术切除胆囊。5. 高度怀疑有癌变的，更应该积极手术。关于药物治疗，因为没有有效的药物能够消除息肉，所以不推荐应用。最近随着保留胆囊手术的宣传，有的人想要只切除息肉，保留胆囊。但是因为息肉是长在胆囊壁上的，胆囊本身就不大，并且许多胆囊是有病变的，没有保留的必要。另外切除胆囊对人体也没有明显影响。(一)饮食要有规律:胆囊中的胆汁有消化食物的作用。患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。(二)要坚持低胆固醇饮食：胆固醇摄入过多，不仅会加重患者肝脏的负担，而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉．所以，患者应降低胆固醇的摄入量．尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物．如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。(三)要保证健康的生活方式：患者要克服平时不健康的生活习贯，如熬夜、酗酒、抽烟等，要坚持户外活动，保持良好的心理状态．必要时可取山楂、菊花、决明子等做成药茶经常饮用，以达到降低胆固醇的目的。北京同仁医院肝胆外科主任栗光明教授在直播间话筒前的栗光明教授栗光明教授与主持人刘红
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发表于： 14:54
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