原理/高压氧治疗
一、压力作用体内的气泡在升高时，其体积将缩小。缩小梗塞的范围；利于溶解在血液中。、 高压氧治疗减压病。
&二、血管收缩作用：高压氧有α－样的作用使血管收缩，减少局部的血容量，利于，烧伤或挤压伤后的水肿减轻。需注意的是，虽然局部的供血减少，但通过血液带入组织的氧量却是增加的。三、抗菌作用：氧本身就是一种，它不仅抗厌氧菌，也抗。高压氧的抗厌氧菌的机理：1、厌氧菌缺乏细胞色素和氧化酶，在富氧情况下，不能进行以获得能量，生长受阻，甚至死亡。2、厌氧菌缺乏和过氧化物酶。不能处理代谢过程中产生的，代谢发生障碍，甚至死亡。另外，产气梭状芽胞杆菌产生的外毒素对氧较稳定，不易被破坏，但氧分压在250mmHg(32.5kPa)时，毒素的产生也受抑制。在0.3MPa下吸氧，患者病灶部位的氧分压可达300mmHg(42.9KPa)。高压氧治疗需氧菌与厌氧菌共有某些成分，如(-SH)，它极易被氧化成二硫基。巯基是许多酶尤其是氧化还原酶的重要组成部分。辅酶A、、等辅酶及琥珀酸脱氢酶、等的巯基被氧化后，酶的活性降低，细菌代谢发生障碍。　　三）HBO促进白细胞的杀菌作用。的抗菌作用依赖于过氧化氢、过氧化物、超氧化物以及由分子氧衍生的其它还原氧。白细胞在后，耗氧速度明显增加。在吞噬后的前几秒钟，耗氧速度比基础速度提高15－20倍。在、的作用下，通过通路刺激葡萄糖有氧氧化，使过氧化氢和过氧化物生成加快，含量增加。四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：HBO可增加血-的通透性，HBO与某些抗生素合用，可增强对颅内感染的疗效。1980年Keck等发现，氧分压增高与SIZ和TMP有协同的杀菌作用，而不是通常的抑菌作用。Gottlieb等还发现HBO与、、对联合使用时，抗结核杆菌作用增强。五、清除作用：体内大量的氧可以加速体内其他有害气体的消除。如：CO、、N2等。六、增加机体的氧含量：1、血中的氧含量增加。高压氧下，由于压力的升高，大量的氧气溶解在中，血液带入缺血组织的氧量增加。2、组织中的氧含量增加。生理研究证明，组织毛细血管或静脉血的氧张力和氧含量相当于该组织的氧张力和氧含量。经测定常温常压下平均每组织含氧13毫升，而在0.3MPa下吸氧，平均每公斤组织含氧量可达52毫升。3、血氧弥散距离增加。弥散的规律告诉：气体是从高分压环境向低分压环境弥散以取得平衡，弥散的速度和距离取决于分压差的大小，分压差越大弥散的速度越快，距离越远。通常脑的毛细血管网的平均距离约为60μm。正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离的有效半经约为30μm，而在高压氧下可达100μm。在炎症、外伤、烧伤等情况下，，细胞与毛细血管间距加大，在常压下吸氧满足不了组织细胞的氧供，特定高压氧的应用可使上述缺氧情况一扫而光。
适应证/高压氧治疗
一般来说，凡是、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病，高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些 高压氧治疗感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题：
1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：就供氧角度来说，高压氧其最经济，最确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗及其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知…4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了，减轻了，用药少了；但对于的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。HBO治疗的适应症比较多，疗效比较好的疾病有：1、各种中毒，如CO中毒、、硫化氢中毒、、氨气中毒、、农药中毒、化学药物中毒等。2、溺水、自缢、、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、减压病等。3、心血管系统：冠心病、、心肌梗塞、心源性休克。4、消化系统：胃、、术后溃疡。5、感染：气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染，病毒性脑炎等。6、空气栓塞。 高压氧治疗7、脑血栓形成、脑栓塞、、脑供血不全、脑挫伤、脑外伤后综合症、骨髓炎、截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎。8、皮肤移植、断肢(指)再植术、、、骨、术后伤口不愈、、骨愈合不良、放射性骨髓炎、挤压伤。9、新生儿窒息、3岁之前的脑瘫等。10、中心性视网膜脉络膜炎、、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。11、皮肤科疾病：、、结节性红斑、、神经性或等等。与其他治疗结合有时可出现较满意疗效的疾病有：、神经根炎、肌营养不良、血管性头痛、锥-基动脉供血不全、。部分老年及小儿哮喘，慢性溃疡性结肠炎。糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、无菌性骨坏死、肠梗阻；，3岁之前的脑瘫；葡萄膜炎、视网膜静脉血栓形成、视神经炎、视神经萎缩等。HBO对以上疾病有的疗效好，可根治；有的与其它方法合并可有很好的疗效；有的只起辅助治疗作用，能缓解病情或阻止疾病的发展。那种认为HBO能包治百病或贬低HBO作用的做法都是不严肃的。
副作用/高压氧治疗
常规的HBO治疗，不会产生任何副作用，如果工作人员操作不当，不按操作规程办事，或不讲科学，擅自改变治疗方案，可产生严重后果。 高压氧治疗一)氧中毒：指高压或常压下，吸入高浓度的氧达一定时程后，氧对机体产生的功能性或器质性损害。氧中毒可分为型、肺型、溶血型和眼型。无论发生哪一型氧中毒，整个机体均同时受害。临床上，在高于0.3MPa压力下吸氧，常规治疗时随意延长吸氧时间，常压下长时间吸入浓度高于50％的氧是氧中毒的常见原因。其机理大致有三个方面：1、氧对的毒性作用；2、氧对的毒性作用；3、自由基的过量产生。氧中毒一发生，立即停止吸氧，一般可以缓解症状。维生素E、C、K、镁离子制剂等可以预防氧中毒。二)气压伤：常见的有、副鼻窦气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸病人未及时发现和处理，可使胸腔内气体过度膨胀，肺和心脏受压，，可致病人突然死亡。三)减压病：减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，在血液和组织中游离出形成气泡，造成血管气栓，组织受压的一种高危情况。所幸的是，这种情况多发生在中，在一般的HBO治疗中十分少见。只要思想上重视，严格按规程操作，此病不难预防。
禁忌证/高压氧治疗
HBO治疗的禁忌证都是相对的，只要医务人员注意学习和总结，不断的提高自己，就可以消除不利因素，及时为病人行HBO治疗。 高压氧治疗1、未经处理的气胸和活动性出血，无医务人员陪同不能进舱治疗。如病情需要，可在医务人员陪同下，边处理边治疗。2、血压过高：一般认为血压超过21.33/14.67kPa不能接受治疗。临床上通常较灵活的处理这类病人，如病人前一天血压26/14.67kPa，经处理血压降为22/14.67kPa，虽然血压仍然较高，也可以酌情给予治疗。若病人平时血压偏低，虽然血压不高，比如18/12kPa，但病人有头痛、、心跳加快等，无工作人员陪同也不能进舱治疗。3、严重肺气肿疑有肺大泡者。如需治疗该种病人应注意在减压时避免屏气，除去容易引起咳嗽等使肺泡压力升高的因素，必要时医务人员陪舱。4、上呼吸道感染时，有引起中耳气压伤和的危险。较重的上呼吸道感染应暂停治疗，较轻的病人可酌情给于治疗5、患有流感、、肝炎等传染病的病人应与其它病人隔离。6、过去有人认为癫痫病人不宜HBO治疗。现在认为，发作较轻的病人，不必限制治疗；严重的癫痫发作有些是脑损伤引起的，脑损伤不治疗，癫痫也不会消失，只要有医务人员陪舱，癫痫患者同样可以接受治疗。7、妊娠：动物实验证明妊娠早期行HBO治疗，可增加的发病率，但没有实验证明人的情况。如有紧急情况，如CO中毒等，则应首先考虑孕妇的治疗。曾有数家报道，怀孕期间行高压氧治疗的孕妇所产的儿女未见异常。更有人在HBO下为患有、肺病等不同程度缺氧的母亲分娩，所有母亲及胎儿的情况改善，未见并发症和后遗症。也有人对患有呼吸窘迫综合症的新生儿使用了高压氧，发现生产后1-3小时应用HBO者75％康复。有人建议，患有心脏病、、贫血、高血压、、或胎儿宫内窘迫的孕妇应在HBO下分娩。
注意事项/高压氧治疗
一般来说，凡是缺氧、，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些 高压氧治疗感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题：
1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：就供氧角度来说，高压氧其最经济，最确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和的治疗极其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知…4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了；对于这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了，减轻了，用药少了；但对于的疾病，如，轻的病人数星期，重的病人可能要数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。5、每次吸氧的时间不宜过长，一般控制在60-90分钟，要采取间接吸氧，避免。另外，患者不得将火柴、、易燃、品带入舱内，不能穿化纤衣物进舱，以免发生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物，如、等。进舱前还应排空大小便。患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联系。
高压氧舱/高压氧治疗
高压氧治疗需要一个提供压力环境的设备－高压氧舱。 以加压介质分，医用高压氧舱有两种： 1、纯氧舱：用纯氧加压，稳压后病人直接呼吸舱内的氧。优点：体积小，价格低，易于运输，很受中小医院的欢迎。缺点：加压介质为氧气，极易引起火灾，化纤织物绝对不能进舱，进舱人员必须着全棉衣物进舱，国内、外氧舱燃烧事故多发生在该种舱型；一次治疗多只允许一个病人进舱治疗，部分病人可出现幽闭恐惧症；医务人员一般不能进舱，一旦舱内有情况，难以及时处理，不利于危重和病情不稳定病人的救治。 2、空气加压舱：用空气加压，稳压后根据病情，病人通过面罩、氧帐，直至人工呼吸吸氧。优点：安全；体积较大，一次可容纳多个病人进舱治疗，治疗环境比较轻松；允许医务人员进舱，利于危重病人和病情不稳定病人的救治；如有必要可在舱内实施手术。缺点：体积较大，运输不便，价格昂贵。 3、高压氧治疗设备除了高压氧舱以外，还有空气压缩机以产生压缩空气，储气罐以储备压缩空气，空调系统，监视设备，对讲设备，控制台等。
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参考资料/高压氧治疗
[1]：/by/2295.html[2]好大夫：/faculty/DE4rO-XCoLU0JaXlfmw7E-sSlj.htm
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中南大学学报（医学版）
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高压氧的副作用
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经营许可证编号:京ICP备号-3高压氧能治哪些病？
第50版：服务
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高压氧能治哪些病？
&&&&北京天坛医院高压氧科主任医师&&&&薛连璧
&&&&制图&冯晨清
&&&&问题&&&&读者蔡先生来信说：不久前的脑卒中日，媒体宣传的多是如何预防脑中风，可我家人不幸已经发生了脑梗。听人说可用高压氧治疗，效果不错。到底有什么好处，有哪些不良反应，一般要做多少次呢？&&&&解答&&&&脑中风能用高压氧&&&&高压氧是治疗脑外伤、脑梗死、脑出血、一氧化碳（煤气）中毒、心脏骤停等疾病的一种重要手段，高压氧治疗可及时改善脑组织缺氧。脑梗死往往是脑子里某一根血管堵塞了，造成这根血管供应的组织缺氧，直至坏死。理想状态是如果能在发病第一时间，最好是在6小时之内及时地进行高压氧治疗，使病变组织的缺氧得到有效代偿，缩小梗死容积，减少神经功能损伤。&&&&目前常规高压氧治疗方案，普遍采用的是每日一次，每次约2个小时，根据不同病情，采取不同疗程。有些慢性康复治疗可连续治疗数十次，乃至上百次或更多。其间可根据患者具体情况适当采用间断休息的形式完成。目前，美国和欧盟等发达国家已经纳入医疗保险的采用高压氧治疗的疾病有14大类，包括脑血管病等，患者平均完成高压氧治疗20至40次。具体到某位患者需要做多少次，还是先到医院，由专业医生根据其具体病情决定。&&&&糖尿病足高压氧疗效好&&&&如今糖尿病发病率很高，糖尿病常见并发症有末梢神经炎，动脉硬化，脉管炎等，造成肢体血液循环障碍，如遇磕碰极易感染，伤口溃烂或发黑，经久不愈，严重者甚至要截肢。及时地采用高压氧合理治疗，再配合外科换药，可促进伤口愈合，避免肢体坏死，残疾，疗效显著。目前欧美等国家已将糖尿病足纳入高压氧日常的治疗病症。&&&&现在北京已进入冬季。因天气寒冷，每年的冬季都会发生有人因烧煤炉造成一氧化碳（煤气）中毒，这样的患者应马上进行高压氧治疗。除此之外，高压氧还可以治疗很多疾病。近年，把高压氧用于治疗疲劳综合征、训练伤、睡眠障碍等，也有较好效果。人们在平时生活中出现的如运动性损伤、手术后、骨折及愈合不良、药物及化学物品中毒、突发性耳聋、眩晕综合征等都可以采用高压氧治疗。高压氧对厌氧菌或一些需氧菌的生长繁殖也有抑制作用，并与一些抗生素有协同效应，增加抗生素的抑菌和杀菌能力。&&&&如果外科重症患者能够采用高压氧治疗的话，可使患者伤口愈合增快30%。&&&&普通吸氧vs高压氧&&&&现在有些人还不大了解高压氧。其实作为生命中不可缺少的基本物质，氧气也是一种药，一种最天然、最重要的药物。高压氧治疗是在高于普通大气压的环境中吸纯氧来治病。而普通的吸氧就是在普通大气压的环境下，通常吸入的不是纯氧，氧气的浓度低、压力小，治疗效果不如高压氧。高压下吸氧可使血氧含量较常压下增加数倍甚至数十倍。&&&&高压氧治疗是患者进入一密闭的高气压舱内间断吸纯氧。在高气压状态下，由于物理学原理，氧气可迅速的溶解到人血液中，将氧供应到深层的缺氧组织中去。高压氧状态下，人体较少的供血量就可满足其对氧的需求，从而有效的遏制病程进展。&&&&问：高压氧治疗有哪些不良反应？&&&&答：高压氧治疗最常见的不良反应是患者耳和副鼻窦在压力变化时产生的不适。这种不适，可在氧舱操作人员指导下，通过做吞咽、捏鼻鼓气、张嘴晃动下颌等动作及必要时点用滴鼻剂而迅速缓解，不会影响正常治疗，出舱后也不会有长久感觉不适。&&&&现在也有一些白领、考生为了缓解压力，也会选择进入高压氧舱“吸氧”。虽然他们是健康人，但是在接受高压氧治疗前，一定由专业的高压氧医生来排除禁忌症，以避免发生身体不适。
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正常人做高压氧有好处吗
正常人做高压氧有好处吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：正常人做高压氧有好处吗想得到怎样的帮助：正常人做高压氧有好处吗
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：86997
问题分析：所谓高压氧疗法，是指在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气，以提高机体中的血氧含量，从而对人体进行有益调节的治疗方式。意见建议：高压氧可以对人体的血液系统、神经系统、循环系统、呼吸系统以及消化系统都产生影响，它可以对人体的所有机能进行一定的调节。高压吸氧可以使血氧含量增加，从而使人记忆力增强，知觉敏锐，躯体运动也更加协调灵活。
问正常人做高压氧有坏处吗
职称：医生会员
专长：妇科、产科
&&已帮助用户：6918
病情分析： 您好，高压氧正常人做是没有坏处的，您父亲的情况可能是氧气较干燥刺激鼻部粘膜导致。一般问题不大。意见建议：平时建议可以用棉签沾水湿润鼻腔，如果症状严重可涂些滋润的药膏。
问做高压氧有什么作用，有什么副作用？
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233992
指导意见：您的情况单从症状还不好判断，建议您还是尽早去医院检查一下，及早确诊并针对原发病因治疗，以免延误病情，
问正常人进高压氧仓有不良后果吗
职称：医生会员
专长：内科、神经内科
&&已帮助用户：7799
病情分析：你好，这个是一个高压，会有一定的反应，但是不是所有的人，所以只要出来以后一般是没事的意见建议：建议这个有些人是会有反应的，一般都是比较小的反应
问高压氧治疗费用高吗，按做的时间长短收费吗？？
职称：医生会员
专长：皮肤性病、常见疾病
&&已帮助用户：39319
问题分析：你好，高压氧舱主要是用于有急性缺氧的人员使用的，当有这类疾病的时候是需要积极的做调节治疗的。意见建议：这个情况如果做治疗的话是按照每小时为单位来收费的，具体的收费标准各个医院的会有一定的差距的。
问高压氧有什么作用，它可以治疗什么病
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好高压氧治疗是在超过一个大气压的情况下吸入纯氧从而提高血氧含量迅速改善或纠正组织缺氧防止或减轻缺氧性损害的发生和发展最好结合医生治疗的
问煤气中毒，吸高压氧好了，吸了20天出院，人正常，在家...
职称：副主任医师
专长：冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓,室性心动过速,非ST段抬高心肌梗死,阿-斯综合征,心肌梗死后心包炎,房室结折返性心动过速,二度房室传导阻滞
&&已帮助用户：2043
问题分析：这种情况很麻烦，医学上称为迟发型脑病，一旦发生基本没有办法。意见建议：这种情况一般是当时中毒太深，也和个体有关。现在已经过了很多天了，药物什么的效果都不好。
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胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
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