T的结果是这样的：
右肺门区见一软组织密度结节影，最大截面约为2.5X3cm大小，边缘呈分叶状，见长毛刺征，与邻近胸膜粘连，包绕右肺上叶支气管和右主支气管，使其管壁增厚，管腔稍变窄，右肺上叶见多发小片状影，边缘模糊，余肺内未见明显肿块灶，大气管通畅，纵隔内见肿大淋巴结，未见胸水征。
CT诊断意见：右肺门区肿块影，考虑中央型肺ca
右肺上叶结节
纵隔内淋巴结肿大
我爸今天才56岁，前段时间咳嗽，打针一直没好，后来还咳出血，没什么力气，容易出汗，胸闷，出气不畅。
T的结果是这样的：
右肺门区见一软组织密度结节影，最大截面约为2.5X3cm大小，边缘呈分叶状，见长毛刺征，与邻近胸膜粘连，包绕右肺上叶支气管和右主支气管，使其管壁增厚，管腔稍变窄，右肺上叶见多发小片状影，边缘模糊，余肺内未见明显肿块灶，大气管通畅，纵隔内见肿大淋巴结，未见胸水征。
CT诊断意见：右肺门区肿块影，考虑中央型肺ca
右肺上叶结节
纵隔内淋巴结肿大
我爸今天才56岁，前段时间咳嗽，打针一直没好，后来还咳出血，没什么力气，容易出汗，胸闷，出气不畅。
我想问一下，这是不是肺癌晚期呀，能不能治，有什么方法治疗效果最好！
一般来说 到了肺癌晚期都不好治疗了，目前来说应该是肺癌中晚期了，可能还有转移倾向，见肿大淋巴结是一个不好的兆头。做病理切片是确诊的依据。药物方面嘛，我觉得治疗了很多病人，可以改善生活质量，但是要康复，我还没遇到（如确诊是癌）。家里经济好一点的可以找个好的医院放在那里慢慢治疗。如果不是很好嘛也可以采取偏方 中草药治疗，有的还是很有效果。
其他答案（共8个回答）
，再测一下肿瘤标记物吧。确诊后要及时治疗。
（一）、 早期症状
肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。
肺癌早期常见症状...
你的问题很难回答。没有谁可以明确告诉你多久做一次一定安全。
问题不在于多久做一次，而是你做CT和不做CT的利弊权衡。
事实上，我们临床上都是这样操作的，胸片...
CT(X线电子计算机断层扫描)是利用X线断层扫描，电光子探测器接收，并把信号转化为数字输入电子计算机，再由计算机转化为图像，CT是一种无痛苦、无损伤、无危险、快...
慢性支气管炎如何治疗:郑州中原医院呼吸内科的专家们，采用现代中医医学理论的精华与现代高科技相结合，从多学科角度和中医药整体调节的手段对近万例气管炎、哮喘患者进行...
答: 病情分析：患有哮喘最早期就是会有咳嗽，咳痰的症状。意见建议：治疗这个时候就得用平喘的药物配合保护肺功能的药物治疗。不要吃辛辣刺激的
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这个不是我熟悉的地区查出肺部小结节怎么办？切不与切专家告诉你_新浪新闻
　　原标题：查出肺部小结节怎么办？切不与切专家告诉你
　　图说：随着医学影像技术的发展，肺部微小结节的检出率不断提高。网络配图
　　【新民网·最新报道】肺癌是我国发病率、死亡率位居首位的“头号肿瘤杀手”。近年来，随着医学影像技术的发展，肺部微小结节的检出率不断提高。由此带来的如小结节是不是肺癌、是否手术切掉等问题，不仅困扰患者，也是临床诊断上的难点。新民晚报新民网记者今天从上海市胸科医院了解到，该院廖美琳教授领衔的团队，凭借深厚的临床与研究积淀，完成了我国第一部系统多学科阐述"微·小结节肺癌"的专著，填补了我国肺癌研究中的空白。
　　“肺部微·小结节不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，如炎症、感染、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。”廖美琳教授表示，如果CT检查出肺部微 小结节病灶，切勿急于手术，可密切观察。从微 小结节中鉴别出肺癌，是肺癌手术干预的关键，“我们既不提倡对微 小结节的姑息，更不提倡在没有明确诊断的前提下，对肺部微 小结节病灶进行不必要的手术。”
　　据介绍，临床上，1cm及以下的结节成为微结节，1-2cm的结节称为小结节，总称为微 小结节。肺部的微 小结节中有一定比例的恶性结节，即早期肺癌，而目前对微·小结节肺癌的临床资料尚未见系统报道。据上海市胸科医院对手术切除的161例共176个微·小结节肺癌临床病史的分析和随访，发现以下几个特点：女性显著多于男性，年龄以40-69岁为多，占82.9%；吸烟率低，为15.8%，与通常报道的肺癌中高吸烟史不同；患者中54%有家族肿瘤史，其中有一级家族肿瘤史的占37.8%，占比最高。
　　专家坦言，肺部微·小结节并不可怕，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期体检必不可少。“即便是早期肺癌，治疗效果也是非常好的。”据介绍，Ⅰ期肺癌的5年生存率高达70%，其中，ⅠA期患者更高。从上海市胸科医院2013年报道的176例ⅠA期微 小结节肺癌患者，5年总生存率达86%。所以及时发现ⅠA期肺癌患者，是有效降低肺癌死亡率的关键。
　　据了解，上海市胸科医院是我国最早开始肺癌规范化治疗的医院之一，在肺癌的诊疗及研究方面形成鲜明专科特色。医院不仅率先在国内倡导低剂量螺旋CT筛查早期肺癌，还率先推出三维重建薄扫CT，提升鉴别诊断准确率，为临床制定治疗方案提供更准确信息。研究表明，术前能明确性质可使30%-90%的患者避免不必要的手术。
　　“微 小结节肺癌虽然属于肺癌范畴，但是由于其病灶小，肿瘤早期恶性特征不明显，因此，不能按肺癌常规诊疗处理，在诊断、治疗上有其特点。”廖美琳教授表示，希望借由《微·小结节肺癌》一书唤起社会大众对肺癌“早诊断、早发现、早治疗”的关注，也期待患者能得到更及时、更适宜的治疗。（新民晚报新民网记者 李若楠）
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怎么用CT引导下经皮肺穿刺诊断肺病
CT引导下经皮肺穿刺，简单的说此项技术是借助CT扫描定位肺部某病变部位，进而经过皮肤将针穿入肺部病灶，获取病变组织的一项诊断技术。那么什么人适合做经皮肺穿刺，什么人不适合做，如果做又需要事前做哪些准备工作呢？
　　说起CT引导下经皮肺穿刺技术可能很多人并不是很了解。简单的说此项技术是借助CT扫描定位肺部某病变部位，进而经过皮肤将针穿入肺部病灶，获取病变组织的一项诊断技术。1966年Dahlgren提出细针(18-22G)抽吸活检(FNB)，1976年Haaga首次采用CT引导下经皮肺穿刺，经过数十年的发展改进，现在已成为一项较为成熟的微创诊断技术，已被广泛应用于临床。如何应用此项技术，怎样选择适应症，不仅医疗人员需要掌握理解，患者及家属也应该有所了解。
　　我们先看这样两个病例。对于胸外科医生，急会诊是经常的事情。2013年4月，医务处通知急会诊。一位内科住院病人在经皮肺穿刺后出现心慌，气短，穿刺部位疼痛。主管医生报告病人为左肺下叶周围型肺癌，在穿刺过程中有过咳嗽，穿刺后两小时出现上述症状，胸部彩超可见左胸腔积液。我们急查床旁胸片，可见左胸有中等量积液，少量积气。诊断为肺损伤引起血气胸，急诊行左胸腔闭式引流术。两天内引流出血性胸水1500ml，经一系列处理，病人血气胸治愈。
　　病例2，2012年9月在一个周三的门诊日，一位来自河北省的肺癌病人，因胸部皮下结节疼痛，当地医生告知病人已是肺癌晚期需去大医院治疗，遂来我院就医，经了解，病人于三个月前在县医院诊断为右肺下叶背段癌住院，当时肿块为3×4cm大小，距离胸壁较近，为了获得病理学诊断，在CT引导下行经皮肺穿刺取病理，诊断为低分化腺癌，给予一个疗程化疗，后发现胸壁穿刺部位皮下结节，并逐渐增大，切取皮下结节活检为腺癌。
　　如何应用经皮肺穿刺技术，使其发挥最大的优势，控制其缺点，是我们医生首先要思考的重要问题。我们医院对晚期肺癌，特别是已经有器官转移的病人或者已侵及胸壁的肺癌，为了得到病理诊断，更精准的治疗，我们也常做经皮肺穿刺。但是对于仅有一个孤立性结节的病人要特别慎重，不能像病例2那样，将早期癌变成晚期癌。虽然医源性造成的播散仅为万分之一，也应该先做影像学检查，特别是PET-CT检查，辅助以痰细胞学检查，肿瘤标记物检测等，对于高度疑似肺癌病例，以微创外科方法治疗为好。
　　什么人适合做经皮肺穿刺，什么人不适合做，如果做又需要事前做哪些准备工作呢？
　　首先是选择适应症：1.肺部出现孤立性结节，性质待定或高度怀疑恶性或不能排除恶性的可能2.肺部占位通过纤维支气管镜，脱落细胞学等检查阴性，病灶位于周边部且高度怀疑恶性者3.胸腔积液，胸膜肥厚性病变伴肺内实变的定性诊断者4.肺部多发病变，鉴别诊断较困难者5.放化疗前取得病理学诊断或为手术前提供诊断依据，制定治疗计划者。禁忌症：1.明显出血倾向者2.严重心脏病者3.恶病质及不合作者4.高度怀疑血管病变者5.慢性支气管炎合并肺气肿，肺大疱者6.肺包囊虫病。CT引导下经皮肺穿刺其优点为，1.定位准确2.对肺部恶性肿瘤诊断的敏感度，特异度及准确度较高，假阴性率低3.CT引导下经皮肺穿刺活检术的术后创伤小，并发症少4.费用方面患者也可以接受5.便于在基层医院开展。
　　其次并发症：CT引导下经皮肺穿刺活检可能出现的并发症主要有气胸，出血，空气栓塞和种植等。1.气胸，国内外相关文献报道气胸发生率约为6%-35%，一般25%左右，约10.4%需行胸腔闭式引流，病灶深度与气胸的发生有关，病灶越深，穿刺针需通过的正常肺组织就越多，发生气胸的概率越大，当病灶深度大于2cm时，并发症发生率大于50%。且以18G针为好。当病灶位于胸壁，纵隔胸膜或肋胸膜，胸膜下或不含气的肺组织时，穿刺后发生气胸的发生率明显减低，病灶距离胸膜越深，气胸的发生率越高。2.出血，肺出血也是肺穿刺常见的并发症，文献报道其发生率为2.7%-35%，Stevens报告穿刺死亡的23例中，15例为出血。病灶大小是穿刺后出血发生的重要因素。小病灶往往比大病灶更易发生出血，原因可能是肿瘤小病灶往往比大病灶细胞增生更加活跃，肿瘤血管更加丰富，并且穿刺时由于取材的需要常常贯穿整个病灶，容易刺破增生旺盛的肿瘤血管引起病灶出血。3.空气栓塞，空气栓塞较为少见，有报道发生率为2/5000，冠状动脉，脑血管栓塞出现休克，抽搐，呼吸困难等，应左侧卧位，头低脚高，卧位穿刺较好，不要坐，立位操作，一旦发生空气栓塞死亡率较高。发生的原理主要是当穿刺针针头刺入了肺静脉，针芯拔出后，患者吸气，肺泡扩张，大气压大于肺静脉压，空气进入肺静脉。少数空气栓塞发生是由于穿刺针横贯肺含气腔及肺静脉腔，形成了瘘管，当肺泡内压力大于肺静脉压力，比如咳嗽，深吸气时，空气就进入肺静脉，形成空气栓塞。4.针道瘤细胞种植，针道瘤细胞种植发生率1/10000，细针或吸负压活检可避免种植或入血转移，一般认为10-100万个癌细胞入血，只有一个转移灶形成。5.感染，发热，较为少见。
　　因此在进行CT引导下经皮肺穿刺活检术前应有充分的准备工作：1.术前向病人解释清楚，让病人知道全过程，争取病人的全力配合并消除紧张情绪2.术前让病人练习平稳呼吸，避免咳嗽，大吸气等。3.穿刺时取卧位较好，不要坐，立位操作4.严格按照四步穿刺法操作5.选用细针18-22G6.肿块直径大小在1cm为好。
　　综上所述，CT引导下经皮肺穿刺技术既有优点又存在一定的风险并可出现较为严重的并发症，在综合性医院中应用该项技术更应严格遵守其适应症及禁忌症即便对于属于适应症的病人也应该根据其具体情况来决定是否行CT引导下经皮肺穿刺活检术，首先如某些不论肿瘤性质如何都有手术指征的肺部占位病人，术前可不必行CT引导下经皮肺穿刺，而可以采取术中快速冰冻的办法鉴别病变性质，从而减少患者有创治疗次数及避免并发症的发生。其次CT引导下经皮肺穿刺存在假阴性，叶玉坤等报道206例经皮肺穿刺，一次阳性率89.8%，其中小于vcm的占87.8%，手术前后诊断符合率96.9%。因此对于穿刺结果阴性的患者不能排除恶性肿瘤可能，其不能作为恶性肿瘤的筛查手段。再次CT引导下经皮肺穿刺并发症的发生与病变部位的大小及位置密切相关，病灶越深，穿刺针通过的的正常肺组织就越多，并发症发生率也越高，因此对于直径小于1cm肿物及据胸膜腔位置较远的病灶应慎重选择。总之在临床工作中，对于CT引导下经皮肺穿刺技术的应用应根据病人的具体情况而定，并应慎重选择，不可一概而论，应在严格遵守其适应症的基础上结合不同患者的具体情况及治疗方案来决定是否应用CT引导下经皮肺穿刺技术。
　　天津市肿瘤医院高级病房科主任医师齐大亮→ 肺部CT结果怎么看？是否有问题？该如何治
肺部CT结果怎么看？是否有问题？该如何治
健康咨询描述：
男，59岁，双肺内弥漫分布斑点状，小结节状密度增高影，最大者约0.8Cm大小，边缘欠清，右肺上叶见1.7cm的类圆形薄壁无肺纹理区，纵隔内见多个肿大淋巴结，最大约1.8Cm，无胸膜增厚或胸腔积液征，骨性胸廓及软组织未见明显异常
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