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什么是溃疡性结肠炎？有哪些表现？
一、什么是溃疡性结肠炎？&&&&&&&&&&& 炎症性肠病IBD包括一系列疾病，其中两种主要的疾病是溃疡性结肠炎UC和克罗恩病CD。溃疡性结肠炎在临床比较常见。它是在结肠和直肠形成慢性炎症和溃疡。这些炎症引起红肿热痛，导致出血、溃疡、胃肠痉挛等症状。&&二、溃疡性结肠炎有哪些表现？&&&& 肠内症状：除了疾病一般表现，如疲劳，食欲不振等，还有大便带黏液和/或血以及严重腹泻；腹痛；局部疼痛或整个腹部，还可能会有痉挛。有些患者可以出现、腹泻交替。&&&& 肠外症状：（尤其是膝关节和踝关节）、、发热、眼部症状（眼睛红、干涩、畏光等）、皮肤表现（皮疹或是腿上出现红色疼痛肿块）。&
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溃疡性结肠炎是什么？症状有哪些？
是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。病因溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位，原来存在的病态精神如或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解，溃疡性结肠炎与是一个疾病过程的不同表现。临床表现溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性是最常见的早期症状。其他症状依次有、、、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。体征与病期和临床表现直接相关，病人往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘，虽然后者在Crohn病中更为常见。直肠指检感疼痛。皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。诊断根据以下临床表现和辅助检查有助本病诊断。1、临床表现除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。轻型患者症状较轻微，每日腹泻不足5次。重型每日腹泻在5次以上，为水泻或血便，腹痛较重，有发热症状，体温可超过38.5℃，脉率大于90次/分。暴发型较少见。起病急骤，病情发展迅速，腹泻量大，经常便血。体温升高可达40℃，严重者出现全身中毒症状。疾病日久不愈，可出现消瘦、贫血、营养障碍、衰弱等。部分患者有肠道外表现，如结节性红斑、虹膜炎、慢性活动性肝炎及小胆管周围炎等。2、辅助检查诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为明确病变范围，还是应用纤维结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。气钡灌肠双重对比造影也是一项有助诊断的检查，特别有助于确定病变范围和严重程度。在钡灌造影中可见到结肠袋形消失，肠壁不规则，假息肉形成以及肠腔变细、僵直。虽然钡剂灌肠检查是有价值的，但检查时应谨慎，避免肠道清洁准备，因为它可使结肠炎恶化。无腹泻的病例检查前给3天流质饮食即可。有腹部征象的病例忌作钡剂灌肠检查，而应作腹部X线平片观察有无中毒性巨结肠、结肠扩张以及膈下游离气体征象。并发症1、中毒性结肠扩张在急性活动期发生，发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以至肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性结肠扩张，肠壁变薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠，使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴腹胀、、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞计数增多。X线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等。易并发肠穿孔。病死率高。2、肠穿孔发生率为1.8%左右。多在中毒性结肠扩张基础上发生，引起弥漫性腹膜炎，出现膈下游离气体。3、大出血是指出血量大而要输血治疗者，其发生率为1.1%～4.0%。除因溃疡累及血管发生出血外，低凝血酶原血症亦是重要原因。4、息肉本病的息肉并发率为9.7%～39%，常称这种息肉为假性息肉。可分为黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型。息肉好发部位在直肠，也有人认为降结肠及乙状结肠最多，向上依次减少。其结局可随炎症的痊愈而消失，随溃疡的形成而破坏，长期存留或癌变。癌变主要是来自腺瘤样息肉型。5、癌变发生率报道不一，有研究认为比无结肠炎者高多倍。多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。6、小肠炎并发小肠炎的病变主要在回肠远端，表现为脐周或右下腹痛，水样便及脂肪便，使患者进度加速。7、与自身免疫反应有关的并发症关节炎溃疡性结肠炎关节炎并发率为11.5%左右，其特点是多在肠炎病变严重阶段并发。以大关节受累较多见，且常为单个关节病变。关节肿胀、滑膜积液，而骨关节无损害。无风湿病血清学方面的改变。且常与眼部及皮肤特异性并发症同时存在。②皮肤黏膜病变结节性红斑多见，发生率为4.7%～6.2%。其他如多发性脓肿、局限性脓肿、脓疱性坏疽、多形红斑等。口腔黏膜顽固性溃疡亦不少见，有时为鹅口疮，治疗效果不佳。③眼部病变有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。以前者最多见，发病率5%～10%。
（责任编辑：付子颜 ）
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温馨提示： 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。可分为四种类型，表现可有许多形式。
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慢性溃疡性结肠炎有哪些表现症状呢
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：舍友这几天肚子老不舒服，上吐下泻的，我们就送他去医院看医生，诊断为慢性溃疡性结肠炎。由于送去得比较晚，病情较严重，说要做手术，请问这手术有没有风险的？这病还有那些其他症状吗？要是我们能够这方面的认识多一点，舍友的病情就不会像今天那样严重了。
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擅长：全科
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锦州中山医院&&&全科
你好朋友,根据你的提问,其实请中医调理也是可以的.
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卫生室&&&内科
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要限于结肠的粘膜，表现为炎症或溃疡，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。药物治疗常用：柳氮磺胺吡啶、4-氨基水杨酸、肾上腺皮质激素、免疫抑制和免疫调节剂等，溃结炎在中医应属于“泄泻”、“肠”、“休息痢”等范畴。其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导。因此，治宜攻补兼施，祛邪为主，兼顾培土扶正。以健运脾胃，利湿热为主。祛邪应清热消炎，可选用黄连、黄芩、白头翁、马齿苋、蒲公英、败酱草等；扶正健脾、利湿，可选用党参、黄芪、茯苓、山药、扁豆、苡仁、白术等。再根据患者具体症状，进行加减。有报道参苓白术散合连理汤加减、白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减，治疗溃结，均取得较好效果。
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北京丰台广济医院&&&内科_消化内科
你好，溃疡性结肠炎病目前最好的治疗莫过于经络疏通疗法，络疏通法是中医、西医以外的第三种治疗方法，也是中西医结合的产物。是一种新的治疗方法，经络疏通法自成一体，是从溃疡性结肠炎病诊断到治疗到预防三个阶段均可以适用的完整的医学治疗康复体系。经络疏通法治疗溃疡性结肠炎经过10年450多例临床研究总结，已经非常成熟也非常成功，有效率100%，显效率100%，治愈率100%，到达了世界领先水平，多数患者1-5天显效，2-3个月彻底康复，少数患者5-10天即可康复。结束了溃疡性结肠炎疑难病的医学历史。
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您好！溃疡性结肠炎的症状　　一、消化道症状　　1.腹痛：轻型或缓解期溃疡性结肠炎患者可无腹痛或仪有腹部不适北京中山医院胃肠诊疗中心一般腹痛只为轻度或中度，多为痉挛性痛，常局限于左下腹或下腹阵痛.亦可遍及全腹。有疼痛―便意便后缓解规律。重症患者，病变侵及腹膜时，可引起持续剧烈腹痛。　　2.腹泻：患者一般均有腹泻、轻重程度不一，轻者每口徘便2―3次，或腹泻与便秘交替出现，患者排便频繁，可1―2小时一次。粪质多糊状，混有威液，脓血，也可只排默液、脓血而无粪质，里急后重常见。　　3.其他症状：常有腹胀，严重者可有恶心、呕吐和食欲不振等表现。　　二.主要症状 腹泻或便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。　　三.全身性表现　　1.轻者不明显，重症时可有发热、心率加速等毒性症状。　　2.病程进展与恶化者可出现衰弱、消瘦、贫血、水与电解质平衡紊乱、低白蛋白血症及营养障碍表现。
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溃疡性结肠炎的x线检查有哪些表现
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x线检查是诊断溃疡性结肠炎的重要手段之一。病变的早期表现为肠管的张力及动力亢进，x线仅见钡中断，粘膜皱壁紊乱。对于急性病变的稳定期和慢性期的病例，常有如下几方面的表现：(1)锯齿样肠管与铁轨样皱壁：肠粘膜水肿，粘膜皱壁粗大，纵行排列，伸展有力，状如铁轨。
x线检查是诊断溃疡性结肠炎的重要手段之一。钡剂灌肠、部分或全消化道的气钡双重造影、选择性血管造影及腹部平片，均可依不同的需要选择使用。临床上常用的是钡剂灌肠和气钡双重造影。肠系膜上动脉及肠系膜下动脉的选择性血管造影,对本病的诊断提供有力的帮助。病变的早期表现为肠管的张力及动力亢进，x线仅见钡中断，粘膜皱壁紊乱。对于急性病变的稳定期和慢性期的病例，常有如下几方面的表现：(1)锯齿样肠管与铁轨样皱壁：肠粘膜水肿，粘膜皱壁粗大，纵行排列，伸展有力，状如铁轨；粘膜水肿严重者，肠管边缘模糊；加之连续性表浅溃疡及分泌物的影响，肠管边缘呈现连续均匀的锯齿样改变。(2)充盈缺损：假息肉形成者，x线可见到数目较多的圆形充盈缺损。少数病例，因肠壁纤维化及息肉增生，可致肠腔更窄。(3)结肠袋消失：由于粘膜水肿、溃疡形成、肠壁炎性浸润、肠管痉挛，x线可见结肠袋消失，结肠缩短、僵直、重者如水管状。如横结肠袋消失，则病变多属后期。(4)雪花征：气钡双重造影可使微小溃疡及糜烂附着钡剂，钡斑点点，如同雪花。(5)排钡异常：肠管功能失调，肠粘膜可留有多量钡剂；粘膜水肿、分泌过多，则排钡后粘膜不清晰。(6)直肠后间隙增大：侧位片显示直肠壁与骶骨间的距离增大至2厘米以上，表示直肠与直肠后组织有严重炎症。(7)动脉中断：选择性肠系膜上和肠系膜下动脉造影，可见病变部位的肠壁动脉有中断、狭窄及扩张影像。
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