幽门螺杆菌对左氧氟沙星耐药的研究进展
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp ）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌，世界约50％的人群感染 Hp，并以每年0．5％-1％的速度递增［1］，我国 Hp 的感染率已高达42％-90％，是 Hp的高感染区之一［2］。Hp 感染主要引起慢性胃炎和胃溃疡，并且与胃癌的发生密切相关［3，4］，WHO 将其定为Ⅰ类致癌原，因此进行合理抗 Hp 感染治疗具有十分重要的意义。目前推荐的根除 Hp 的一线治疗方案由质子泵抑制剂加上阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑组成的三联疗法，但目前 Hp 对常用的抗生素如甲硝唑、克拉霉素等都存在不同程度的耐药，导致临床上清除 Hp 失败［5］。喹诺酮类是近几年应用于临床清除 Hp 较多的药物，含左氧氟沙星的三联或四联疗法在临床治疗 Hp 感染具有显著作用［6］，但在有些地区喹诺酮类药物的滥用导致 Hp对该类药物产生一定的耐药性。本文就 Hp 对左氧氟沙星的耐药情况及耐药机制进行综述。
聊城市人民医院,山东 聊城,252000
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问题：医生我肠胃检查出有幽门螺杆菌 那医生给我开了盐酸左氧氟沙星胶囊兰索拉唑
病情描述：
医生，我肠胃检查出有幽门螺杆菌。 那医生给我开了盐酸左氧氟沙星胶囊，兰索拉唑胶囊，铝镁二甲硅油咀嚼片，苯酰甲硝唑分散片。这药对症吗，我吃了五天了，怎么还会呕吐。还有我肾虚腰酸，我看那二甲硅油咀嚼片说明书，肾功能衰竭患者长期服用可引起铝中毒，我还能吃这药吗回话啊，医生。肾虚算肾脏衰竭吗那可以继续吃吗早上起床，头有一阵黑暗晕。是怎么回事哦，那我现在可以吃些什么，又可补肾，又可以养胃的我睡了半夜三点多总会醒来，这些怕伤胃，肠胃不好，
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&&主治医师
科室：内科
医院：邯郸市第一医院
主治：慢性阻塞性肺疾病、睡...
医生回复：
那你自己属于肾脏衰竭的人群吗，如果是的话建议进行药方更换了，服用五天还会呕吐的话，这五天得饮食需要注意一下
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
回话啊，医生。
那你自己属于肾脏衰竭的人群吗，如果是的话建议进行药方更换了，服用五天还会呕吐的话，这五天得饮食需要注意一下
看不到吗？
患者追问：
肾虚算肾脏衰竭吗
患者追问：
那可以继续吃吗
患者追问：
早上起床，头有一阵黑暗晕。是怎么回事
继续服用吧
起床一阵黑暗晕是说明睡得不够呢
患者追问：
哦，那我现在可以吃些什么，又可补肾，又可以养胃的
可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,补肾药物则有左归丸,六味地黄丸等.
患者追问：
我睡了半夜三点多总会醒来，
患者追问：
这些怕伤胃，肠胃不好，
患者追问：
幽门螺杆菌会传染吗？这细菌难杀死吗？吃了五天这药怎么还会呕吐。
幽门螺杆菌不会传染的，细菌的杀灭也是需要时间的
患者追问：
那肾虚常吃这些西药，会不会加重肾虚。
患者追问：
我能买些核桃吃吗
不会加重肾虚病情的，可以买核桃
患者追问：
像我这个体质，多久能杀死这细菌。
跟肾虚体质没有关系的
这五天饮食有没有辛辣？肥腻？油炸？
患者追问：
没有吧，吃了两碗稀饭有时都感觉要呕吐，半夜觉得很饿一样，又不敢吃夜宵。
那煮些白面条吃吧
患者追问：
会不会上火，伤那胃
药物吗？不会的
白面不会上火的
患者追问：
白面是什么，方便面吗？
患者追问：
晚上可以吃吗？有时喝口水都会呕吐，是什么原因
不是，就是挂面
如果现在吃东西都会呕吐的话，最近禁食一个上午，或者一个下午，让肠胃休息
患者追问：
那能吃莲藕和淮山吗
患者追问：
不吃又觉得饿，这是什么原因。
饿是正常啊
可以吃莲藕和淮山
患者追问：
幽门螺杆菌，肠胃不好，我上网查了，网友说莲藕含淀粉高不能吃，莲藕可不可以吃。
患者追问：
杀这细菌是中药杀好，还是西药杀好。
当然是西药比较快速呀
患者追问：
这细菌，都能杀死吗
患者追问：
一周能杀死吗
患者追问：
如果说这细菌有抗药性了，还能杀死吗
不会那么快有抗药性的
患者追问：
两三周就能杀死它啊，如果杀不死会怎么样
也是继续治疗下去
患者追问：
那就遥遥无期了
患者追问：
晚上半夜总会醒来是肾阴虚吗？我得先治胃还是治肾。
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治疗幽门螺旋杆菌阳性，用左氧氟沙星好吗？
病情描述：
左氧氟沙星对幽门螺旋杆菌阳性的治疗效果怎样呢？
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医生建议：一般情况下幽门螺旋杆菌阳性建议采用三联疗法的，如口服(阿莫仙)+克拉霉素+奥美拉唑胶囊的，不建议服用左氧氟沙星的。
(不少于10个中文字符)
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健客价:¥9.00左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的疗效观察--《吉林医学》2013年30期
左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的疗效观察
【摘要】：目的:分析含左氧氟沙星在内的治疗方案对感染幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:89例患者感染Hp,根据治疗方案不同分为观察组(43例,应用左氧氟沙星取代传统三联疗法中的阿莫西林治疗)与对照组(46例,应用传统三联疗法治疗),10 d后比较患者恢复情况,1个月后通过14C-UBT试验复查患者Hp根除效果。结果:观察组痊愈26例,显效14例,总有效率为93.1%(40/43);对照组痊愈20例,显效16例,总有效率为78.3%(36/46),两组比较差异有统计学意义(P0.05);随访观察组2例复发(Hp阳性),对照组6例复发,观察组对Hp根除率88.4%(38/43)较对照组65.2%(30/46)高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星对Hp敏感性强,对Hp根除效果较理想。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R57【正文快照】：
幽门螺杆菌(Hp)是动力性较强的革兰阴性弯菌,外形为螺旋状,感染性较高。Hp与胃癌、MALT关系密切,根除Hp为临床重点方向,对胃癌等发病有一定预防作用。Hp感染广泛流行于世界各地,传播性较强,是临床诊治消化道症状的常见诱因。大量抗生素使用使Hp耐药性呈上升趋势,选择见效快、
欢迎：、、)
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