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我老公昨天做了血清总胆红素25.1直接胆
26岁 15:06:43
病情描述：
我老公昨天做了血清总胆红素25.1直接胆红素11.2间接胆红素13.9白球比例2.63这是怎么回事呢
想得到怎样的帮助：这是怎么回事是肝脏有问题吗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，你提供的患者的检查结果来看，目前上面几个检查结果都还是比较正常的，但是不同医院的检查结果数值可能会不同，这个最好提供一下详细的检查结果才。
指导意见：
检查结果在我们医院的话，这个事情这是比较正常的，暂时不考虑我刚才的问题，但不同医院的检查结果正常值可能不同，所以需要观察。
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做了体检，结果总胆红素26.5，直接胆红...
病情描述(发病时间、主要症状等)：
总胆固醇民3.3
想得到怎样的帮助：
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
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病情分析：
意见建议：
这样的情况可以说与肝胆的病变有直接的关系，只有结合肝胆的检查才能确定可能的原因的，
问宝宝六个月民有点干咳，
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你好，孩子咳嗽，有痰，多见于呼吸道炎症，可服用阿莫西林消炎，易坦静化痰，多喝水，勤翻身拍背利痰稀释，可服用冰糖蒸梨的。
问shen ma3.3
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病情分析：你好，从你说的情况来看，建议你还是应该去医院做个检查的好，明确病情后在对症治疗，不要盲目的用药，如果不对症怕对身体会有影响的。
意见建议：
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问帮我解决一下问题，谢谢！
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕
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你好，你这种情况可能是生活压力大造成的，或者处于亚健康状态啊，建议你积极进行锻炼，规律起居生活，均衡饮食，戒掉不健康的生活习惯，同时有时间多到外面走走，多读一些有益的书刊，以开阔胸怀，这样你会好起来的。
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病情分析： 一般来讲,胆固醇低有两种原因。一是继发性低胆固醇血症,多见于甲状腺功能亢进,肝损害如肝炎、肝硬化等情况。另一种就是原发性低胆固醇血症,多由饮食不均衡,长期的素食、偏食,胆固醇摄入过低而造成。
问如何解决喝酒过敏问题
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专长：内分泌 甲状腺
&&已帮助用户：35661
病情分析： 您好，考虑与过敏有关,建议外用肤净康中药乳膏，内服一点谷维素就可以了，不要吃发物意见建议：不要搔抓，可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染，不要用肥皂清洁皮肤，特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激
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中医辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效的病例对照分析论文.pdf56页
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中山大学顺Ij学位论文
中医辨证治疗慢性乙型痫毒。h肝炎疗效的病例对照分析
中医辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效
的病例对照分析
中西医结合临床
硕士研究生：
潘志恒副教授
一、研究目的
慢性乙型病毒性盯炎 Chronic
HepatitisType
乙肝 是乙肝病毒 Hepatitis，HBV 引起的一种传
染病，我国属HBV感染高流行区，慢性乙肝已成为一个严重
的公共卫生问题。中医中药治疗慢乙肝在我国应用广泛，到目
前为止，发表在各类杂志关于中医药治疗慢乙肝的文章多数显
示中医药具有抗HBV及改善肝功能作用，但由于火部分文章
存在科研设计不够严格、得出的结论可信度差的问题，中医药
治疗慢乙肝是否有效，从循证医学角度仍受到不断质疑。
本研究通过对同时期中山三院中医科与传染科收治共178
例慢性乙型病毒性肝炎 中、重度 住院患者进行病例对照分
析，比较两科收治病例的病情特点与差异，观察评价中医辨证
治疗的介入后与常规西药治疗的疗效差异，为临床中医辨证治
疗慢乙肝提供客观依据。
二、临床资料与方法
1、研究对象：
中山大学硕f：学位论文
中医辨证治疗慢性乙型病毒性盯炎疗效的嫡例对照分析
按纳入标准选取2003年1月至2004年1月期问中山大学第
三附属医院中医科住院病人89例作为治疗组，其中慢乙肝 中
正在加载中，请稍后...→ 你好,今天体检了一下，总胆红素32.2，直接胆
你好,今天体检了一下，总胆红素32.2，直接胆
健康咨询描述：
你好,今天体检了一下，总胆红素32.2，直接胆红素7.8，间接胆红素24.4，其他正常，请问这是怎么回事
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擅长: 腹部脏器、浅表器官、血管影像诊断。如肝脏占位、胆囊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您的这几项检查均高于正常，如果您还有皮肤或着巩膜黄染，最常见的原因是肝细胞性黄疸，重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。如果您没有上述疾病，那也有可能是贫血或者胆道梗阻。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果您有皮肤或者巩膜变黄，建议您先针对肝炎或者慢性肝病检查。如果没有上述疾病，您可以查一个腹部彩超或CT，看看胆道情况，另外查一个血常规明确一下有无贫血
擅长: 肛肠科,内科,儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从以上检查分析，总胆红素32.2，直接胆红素7.8，间接胆红素24.4，三者均偏高，临床上多见于肝细胞性黄疸，但仍处于隐性黄疸期。&&&&&&指导意见：&&&&&&最好还是及时去医院进一步结合其他临床检查加以确诊，并针对病因积极予以治疗。
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下载APP，免费快速问医生总胆红素39.4直接胆11.4间接28是不是很高很严重
体检的时候以下项目不正常:是不是很严重中性粒细胞绝对值:1.9,正常2-7.8;中性粒细胞百分比:46.2,正常50-70;淋巴细胞百分比47.8,正常20-40;平均红细胞体系81.4,正常82-95,平均血红蛋白浓度362,正常320-360;细胞分布宽度15.3,正常15,血小板平均体积:13.7,正常9.4-12.5;血小板压积0.33,正常0.1-0.27,血小板分布宽度:21.2,正常1-20;(总胆红素:39.4,直接胆:11.4,间接28,这三项都高,总胆等于,直接+间接),尿素偏低2.28,磷偏高1.67,钙偏高:2.58
09-01-06 &匿名提问
总胆红素　　总胆红素，英文缩写TBIL或STB。　　参考值：3.42～20μmol／L。　　检查要求：空腹12小时取静脉血。　　一般解释：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。　　详细解释：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。　　临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。 　　特别说明：一般来说小于34μmol／L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34～170μmol／L为轻度黄疸；170～340μmol／L为中度黄疸；＞340μmol／L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340～510μmol／L；不完全阻塞者为170～265μmol／L；肝细胞性黄疸为17～200μmol／L；溶血性黄疸＜85μmol／L。　　病便参考：　　1．生理性升高：新生儿黄疸。　　2．病理性升高：　　(1)胆道梗阻：可有很大升高；　　(2)甲型病毒性肝炎：可有很大升高；　　(3)其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；　　(4)胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；　　(5)急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；　　(6)遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。　　3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。
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　总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。　　参考值：3.42～20μmol／L。　　检查要求：空腹12小时取静脉血。　　一般解释：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。　　详细解释：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。　　临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。 　　特别说明：一般来说小于34μmol／L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34～170μmol／L为轻度黄疸；170～340μmol／L为中度黄疸；＞340μmol／L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340～510μmol／L；不完全阻塞者为170～265μmol／L；肝细胞性黄疸为17～200μmol／L；溶血性黄疸＜85μmol／L。　　病变参考：　　1．生理性升高：新生儿黄疸。　　2．病理性升高：　　(1)胆道梗阻：可有很大升高；　　(2)甲型病毒性肝炎：可有很大升高；　　(3)其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高；　　(4)胆汁郁积性肝炎：可有很大升高；　　(5)急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重；　　(6)遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。　　3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。
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关于解释直接和间接胆红素偏高的摘录 【回复一】人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产赡间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高。 【回复二】化验介绍： 化验介绍: 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直 接胆红素，所生成的直接胆红素不易透过细胞膜，因而不造成细胞损害。临床意义： 临床意义: 胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。 【回复三】外加黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。 【回复四】如肝功能其他正常，总胆红素稍高一点问题不大，可能与胆囊有关，暂时可以不吃药。饮食方面首先要控制饭量，油腻食物少吃，运动以走路中等速度为好，每天走五到十公里，不要剧烈运动。如小三阳DNA阴性就不需要抗病毒治疗，经过若干年后可能因为免疫功能的提高而变成抗 e98
。 【回复五】肝功检查总胆红素偏高 答:您好,有没有进行B超的检查? 造成血胆红素增高有以下四种因素：溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆／总胆＜10％常为溶血性，＞60％常为梗阻性，而介于10％－60％之间常为肝细胞性。您的血直胆／总胆为30％左右，符合肝细胞性黄疸，应进一步检查尿九项（注意尿胆红素及尿胆原）及肝功能、B－US，以确定是否为肝细胞性黄疸，并除外梗阻性黄疸。如已除外溶血性及梗阻性黄疸，肝功能异常者则应除外各种原因所致的肝损害，如各型病毒性肝炎，药物、酒精等常见原因。若肝功正常，则可能为小胆管炎，常见于药物及病毒所致，可进一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。关于治疗，可对症选用1－2种利胆药物，如中药茵栀黄、西药舒胆通等。如肝功能异常可加用保肝药，如益肝灵或中药护肝片。若能明确胆红素增高的原因，则应针对病因治疗建议进行复查. 以上资料供你参考！
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