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呼吸系统疾病
胃食管反流病引起的咳嗽不容忽视
&　　近日，一中年女性因出现反复夜间咳嗽影响睡眠，随来北京友谊医院就诊，经检查确诊为：胃食管反流。有关医学专家提醒人们：咳嗽是胃食管反流病不能忽视的症状之一，胃食管反流病会严重影响患者的日常生活、睡眠和生活质量，要引起高度重视。&　　胃食管反流病是指胃内容物易常反流至食管而引起了慢性症状和（或）组织损伤。是常见的消化道疾病。在西方国家患病率较高，可达10~20%，而在我国，胃食管反流病的发病率呈上升趋势，且有年轻化趋向。据北京、上海两地的流行病学调查显示，其发病率为5.77%，明显低于西方国家。&　　据北京友谊医院消化内科梁晓梅副主任医师介绍，胃食管反流病患者发病随年龄的增长而增加，中老年人、者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人群。其主要症状为：反酸、反食、反胃、嗳气等，多在餐后明显或加重，平卧或躯体前屈易出现。最典型的症状是为灼热和反酸。不典型症状有：胸痛、打嗝、咽痛、咳嗽、、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。胃食管反流病患者出现慢性咳嗽主要是胃内容物反流误吸入呼吸道，使呼吸道产生痉挛而导致咳嗽。&　　部分病人得病后对不典型症状容易忽视，特别是慢性咳嗽（咳嗽时间持续在2~3周以上），易当作慢性、气管炎来进行治疗，使得胃食管反流病不能得到及时治疗，从而使加重病情。&　　胃食管反流病是一种慢性且易复发的疾病，应长期正规治疗。在治疗的同时还必须注意合理的饮食，改变不良的生活方式。要做到以下几点：&　　1、 注意心理活动正常化。保持情绪稳定，心情舒畅，生活规律。&　　2、 若夜间出现反流，将床头抬高15~20厘米是简单而有效的方法，让头和肩膀高于胃的水平，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，以减少夜间反流。&　　3、 饮食宜清淡。过多的摄入高脂肪、高蛋白等不易消化的食物是引发返流的一个重要诱因。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，因此要尽量少吃油腻食物，烹调宜蒸、煮、炖、烩，不用油煎炸。&　　4、 进食要定时定量，细嚼慢咽，少吃多餐，餐后不宜马上躺下，特别是晚餐，不宜饱食，睡前3小时最好不要进食，这样可以减少夜间反流。&　　5、 严格戒烟、戒酒。&　　6、 适当控制酸性饮料、甜食（如糖果、巧克力等）的摄入，忌辛辣、刺激性强（如浓茶、咖啡、薄荷等）的食物。&　　7、 减少导致腹压增高的因素，如紧束腰带、腹水、饱餐等，积极治疗便秘、咳嗽，避免餐后弯腰、端重物，以免增加腹压诱发反流。&　　8、 避免穿紧身衣，过紧的衣服可增加胃的压力，促使胃内容物反流到食管。&　　9、 随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了巨大的变化，的人群也相应增加了，易导致胃食管反流病的发生，因此，要加强体育锻炼，注意将体重控制在正常范围之内。&　　25%的患者通过改变上述生活习惯后症状可获改善，但如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，要去正规的医院消化科开始系统的药物治疗。治疗的目的是为了减少反流，缓解症状，治愈并防止复发，预防并发症。
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发表于： 22:44
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各种血液淋巴系统疾病的个体化中西医结合综合诊治以及造血干细胞移植和细胞治疗，包括
一. 红细胞疾病：各种贫血，如缺铁性贫血（IDA）、巨幼细胞贫血（MA）、恶性贫血（PA）、再生障碍性贫血（AA）、纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA），各种溶血性贫血（HA）如自身免疫性溶血性贫血（AIHA）包括温抗体型AIHA（WAIHA）和冷凝集素病（CAD）及阵发性冷性血红蛋白尿（PCH）等、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、地中海贫血、异常血红蛋白病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症如蚕豆病、丙酮酸激酶缺乏症（PKD）、遗传性球形红细胞增多症（HS）、遗传性椭圆形红细胞增多症（HE）等，红细胞增多症如真性红细胞增多症（PV）、特发性红细胞增多症（IE）、继发性红细胞增多症（SE）、相对性红细胞增多症（RE）、高原红细胞增多症（HAPC）和原发性家族性先天性红细胞增多症（PFCP）等，高铁血红蛋白（MHb）血症，硫化血红蛋白（SHb）血症，卟啉病，先天性转铁蛋白缺乏症（CAT）等。
二. 白细胞疾病：白细胞减少症、粒细胞缺乏症、各类急慢性白血病、骨髓增生异常综合征（MDS）、骨髓增殖性肿瘤（MPN）、骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤（MDS/MPN）、伴嗜酸粒细胞增多的与PDGFRA或PDGFRB或FGFR1重排相关的髓系/淋系肿瘤、特发性高嗜酸粒细胞综合征（IHES）、类白血病反应（LR）、传染性单个核细胞增多症（IM）、系统性肥大细胞增多症（SM）、白细胞增多待查、单克隆B淋巴细胞增多症（MBL）等。
三. 血小板疾病（thrombopathies）和出血性疾病（bleeding disorders）：血小板减少症如特发性血小板减少性紫癜（ITP）和继发性血小板减少性紫癜（STP），血小板增多症如原发性血小板增多症（ET）和继发性血小板增多症（ST），血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒综合征（TTP-HUS），血小板功能异常性疾病如巨血小板综合征（BSS）、血小板无力症（GT）、储藏池病（SPD）和血小板第3因子（PF3）缺乏征，过敏性紫癜（HSP），单纯性紫癜（PS），血友病，血管性血友病，遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）等。
四. 血栓栓塞性疾病（TED）：血栓前状态（PTS）、易栓症、静脉血栓栓塞（VTE）如深静脉血栓（DVT）、动脉血栓栓塞（ATE）如肺（血栓）栓塞（PE或PTE）、弥散性血管内凝血（DIC）、抗磷脂综合征（APS）等。
五.其他血液淋巴系统疾病：急性造血功能停滞（AHA）、Evans综合征、淋巴增殖性疾病（LPD）、包括华氏巨球蛋白血症（WM，又称为淋巴浆细胞淋巴瘤，LPL）在内的各型淋巴瘤、Castleman病（CD）、意义未明的单克隆丙种球蛋白病（MGUS）、多发性骨髓瘤（MM）、重链病（HCD）、轻链病（LCD）、轻链沉积病（LCDD）、淀粉样变性、POEMS综合征（又名骨硬化性骨髓瘤）、骨髓纤维化（MF）、骨髓坏死（BMN）、噬血细胞综合征（HPS，又名HLH）、恶性组织细胞病（MH）、郎格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）、意义未明的特发性血细胞减少症（ICUS）、免疫相关性（全）血细胞减少症（IRP/IRH）、血色病（HC）、全血细胞增多待查、全血细胞减少待查、淋巴结肿大待查、急慢性淋巴结炎、组织细胞性坏死性淋巴结炎（HNL）、脾肿大待查、长期发热待查（LFUO）、血液病急症、危重症和疑难杂症等。
六. 造血干细胞移植（HSCT）和细胞治疗：各类造血干细胞移植如骨髓移植（BMT）、外周血干细胞移植（PBSCT）、脐血移植（CBT）、自体移植（auto-HSCT）、异基因移植（allo-HSCT）、半相合移植（Haplo-BMT）、清髓性移植（MA-HSCT）、非清髓性移植（NST，又称为小移植mini-transplant）和微移植（micro-HSCT）的开展实施，以及移植并发症如感染、移植物抗宿主病（GVHD）、肝窦阻塞综合征（SOS）、间质性肺炎（IP）等的甄别处理；各种细胞治疗如供者淋巴细胞输注（DLI）和与树突状细胞共培养的细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）治疗等。
七. 小儿血液病如小儿白血病、急性传染性淋巴细胞增多症（AIL）、自身免疫性淋巴增殖综合征（ALPS）等。
八. 风湿性疾病（RD）：类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、强直性脊柱炎（AS）、干燥综合征（SS）、多发性肌炎（PD）/皮肌炎（DM）、系统性硬化病（SSc）、混合性结缔组织病（MCTD）、风湿性多肌痛（PMR）、纤维肌痛综合征（FMS）、成人Still病（AOSD）、痛风、骨关节炎（OA）、复发性多软骨炎（RP）、抗磷脂综合征（APS）、银屑病性关节炎（PsA）、结节性脂膜炎（NP）、系统性血管炎（SV）如肉芽肿性血管炎（GPA）、嗜酸性肉芽肿性血管炎（EGPA）、显微镜下多血管炎（MPA）、结节性多动脉炎（PAN）、白塞氏病（BD）等等。
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血液病研究所好评科室
血液病研究所分类问答反流式食管炎能引起气短咳嗽吗
反流式食管炎能引起气短咳嗽吗
反流式食管炎能引起气短咳嗽吗
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：各种良性，恶性肿瘤的微创介入治疗：肝囊肿，肺囊肿，...
病例分析:你好，根据您的描述，你是反流性食管炎，是可以引起咳嗽等。意见建议:你好，一般反流性食管炎容易合并咽炎，会导致咳嗽，你可以吃点吗丁啉，克拉霉素分散片，奥美拉唑。
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：220603
指导意见：你好，考虑可能出现这样的反应，根据具体的情况需要进行消炎治疗，需要使用营养药物修复调理的
问前面患过反流式食道炎，但是最近
职称：医师
专长：心血管 呼吸系统 消化系统
&&已帮助用户：31406
问题分析：你好，反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪。意见建议：避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。治疗药物可以选用胃复安、吗丁啉、西沙必利、乌拉胆碱等还有氧化铝凝胶，联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。
问反流式食管炎该怎么治疗，要注意什么，能完？反流式食...
职称：医生会员
专长：急性乳腺炎,乳腺增生,乳房纤维瘤
&&已帮助用户：19163
病情分析： 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。 可以采取服用胃复安和多潘立酮，西沙必利，效果都是不错的，忌酒戒烟、注意少量多餐，意见建议：吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
问反流式食道炎应该吃什么药或者怎么治
职称：主治医师
专长：中医杂症
&&已帮助用户：5013
问题分析：你好，反流性食道炎多是属于肝气犯胃型。常因肝气不舒、郁而化火、横逆犯胃导致胃失和降所致，临床症状为腹胀腹痛、嗳气反酸、口苦口干，食道烧灼感等。意见建议：建议中医中药治疗为宜，如疏肝理气、和胃降逆的中药如摩罗丹等，配合药茶调养如：猴头菌、丹参、枳实、白芍、甘草等分泡水代茶饮，希望能帮到您
问糜烂性胃炎反流式食道炎采用中药
职称：医生会员
专长：呼吸疾病，消化疾病
&&已帮助用户：89623
问题分析：建议口服奥美拉唑肠溶片，丽珠得乐，平时饮食要规律，早餐一定要吃，夜间最好不要加餐
，；意见建议：水不要喝太多，要喝粥，不要吃油腻的东西，不要吃水果海鲜什么的，注意休息，注意卫生，不要暴饮暴食
问反流式食管炎的治疗方法
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。 （1）减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。 （2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。 （3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药。 （4）一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。
问慢性浅表性胃炎，反流式食管炎，
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：一般的考虑是胃炎引起的症状,及时的自我调理,可以改善症状的意见建议：首先需要注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物,口服奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片之类的药物。
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随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
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评价成功！你们好，我今年45岁了，平时没有什么别的爱好，身体还算是健康，就是喜欢喝点酒，抽点烟，这段时间我老是觉着烧心，反酸，有的时候还打嗝，开始我没当回事以为是吃辣的吃的，可是这么长时间还是不好，还有些胸闷，气短，我去村上的卫生所让大夫看看，大夫说我得的有可能是反流性胃炎食管炎什么的，因为村上没有仪器没有办法确诊，让我去医院确诊，我想在这咨询一下反流性胃炎食管炎会引起胸闷气短吗？
步骤/方法：
1随着现在生活水平的不断提高，人们的饮食越来越丰富各种麻辣食品成了很多人主要食品，久而久之我们的胃和食管就会出现问题，反流，反酸，胃痛，严重的还会引起萎缩性胃炎，胃溃疡，甚至会造成癌变。
2反流性胃炎食管炎是一种常见消化道疾病，患上这种疾病的人会出现，反流，烧心，打嗝，胃痛等等一些症状，要及时去医院检查治疗，可以服用一些治疗反流和胃炎的药物联合进行治疗，例如，奥美拉唑肠溶胶囊，麦滋林，枸橼酸铋钾颗粒等等。
3患上反流性胃炎食管炎的人要尽量做到戒烟戒酒，实在戒不了的也要少抽少喝，避免暴饮暴食，吃一些清淡营养易消化的食物，少吃油腻，辛辣有刺激大的食物，合理联合用药，这种疾病很快会痊愈的。
注意事项：
反流性胃炎食管炎是困扰很多人的一种消化道疾病，也是很容易被人们所忽视的一种疾病，很多人往往都是有症状的时候就吃一些药，戒两天烟酒，注意一下饮食，没有了症状以后就又开始该吃吃，该喝喝，治疗的不彻底，反反复复发作，这样会造成很大的隐患，所以要养成良好的生活习惯和良好的饮食习惯，保持心情愉快。
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