肺吸虫病一定是铁锈色痰形成机制吗?

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肺吸虫病早期症状?肺吸虫病症状有什么表现?
  临床表现  1.潜伏期  潜伏期可长可短,多数在感染后半年左右缓慢发病,病程较长,症状随虫体寄生的部位不同而异,以胸、腹、脑损害的表现最多见。多数为1—3个月,最短者仅2天,最长者可达十余年。  2.临床表现  (一)全身症状早期可有低热或弛张型发热,持续数周,出现乏力、食欲减退,咳嗽、盗汗和反复荨麻疹等症状。  (二)呼吸道症状肺为卫氏肺吸虫最常寄生的部位,表现为咳嗽、咯痰,初期痰带血丝,随病情进展痰的颜色变为铁锈色或褐色,此为本病的特征性表现;部分病人可有胸腔积液,出现胸闷、胸痛,量多时可出现呼吸困难,胸水多为草绿色或血性。  (三)腹部症状早期可有腹痛、腹泻或恶心呕吐,少数有血便。腹痛以右下腹多见,但无肌紧张感,有时可扪及结节或肿块。虫体在腹腔游走可引起腹膜炎表现。斯氏肺吸虫的蚴虫较常侵入肝脏,可致肝肿大、肝功能受损或形成肝脓肿或囊肿。  (四)皮下结节或包块包块或结节位于皮下组织或肌肉中,多见于腹部至大腿之间。卫氏肺吸虫的皮下结节发生率约为20%,直径约1~2cm,大的较软,小的较硬,有轻微压痛,结节内可发现成虫或虫卵;斯氏肺吸虫则高达80%,是其特征性表现,包块大小不一,游走性强,常反复出现。边界不清,有轻度压痛,活检为嗜酸性肉芽肿,有时可见蚴虫,但无虫卵。  (五)神经系统疾病脑型肺吸虫病多见于儿童。早期可有颅内压增高和炎症表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿、发热、惊厥、脑膜刺激征等。其头痛特点为阵发性剧痛,针刺或虫钻样痛,止痛、镇静剂常无效,但能自行缓解。发作时患儿十分痛苦,捶头扯发。冷汗淋漓,间歇期则嬉戏如常。脑组织破坏后可出现瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲等。脊髓型肺吸虫病少见,主要表现为脊髓受压,出现运动障碍,如下肢无力,行走困难甚至截瘫。  (六)其他部分肺吸虫病人可有心包积液,量不定,为黄色或血性;当肺吸虫侵入眼球后组织时可表现为眼球胀痛、眼球突出或眼周皮下组织结节,一般不影响视力,眼底检查大多正常。此型以斯氏肺吸虫病多见,约占10%。  3.x线表现  肺吸虫病引起的肺部病变以中、下肺野和内侧带较多,尤以右下肺野更常见。病变可广泛分布于全肺.也可单独存在。由于病变发展阶段不同,有四种x线征象。  (1)早期浸润性阴影:为边界模糊的云絮状阴影,约1—2cm,其病理基础为成虫在肺内游走所引起的早期出血或炎性浸润,可为孤立或融合,有时浸润阴影的中心有不规则的小透亮区,或可见到小液面,为早期肺吸虫所形成脓肿的表现。  (2)多房性囊样阴影:为本病X线最具特征性的征象。在片状或结节状阴影中可见多数蜂窝状小透亮区,单房或多房,实质或空泡性和大小不等的阴影,这是肺吸虫在肺内移行时形成隧道所致。  (3)边缘锐利的结节性阴影:也是x线的特征性影像,为虫毒引起的纤维增殖性病变。表现为均匀、边缘光滑锐利的类圆形阴影。亦有带小空泡的囊样阴影。  (4)硬结钙化阴影:为愈合病灶的阴影。胸片可见大小不等的致密斑点状或索条状阴影及密度增高的钙化灶,钙化结构呈均质性或外周密度较高。
《呼吸病》 (美)米勒著《临床常见感染性疾病诊疗学》 耿玉青,任红苗编著《呼吸内科》 胡大一,高占成主编
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肺吸虫病的症状有哪些?
健康咨询描述:
最近老是咳嗽,有时候咳出来的痰还带有血丝,浑身没有力气,胃口也变差了很多,总是不想吃东西。我到网上查了一下,有说是肺结核的,也有说是肺吸虫病的。肺结核我是听说过的,但对肺吸虫病就实在是不了解。希望得到的帮助:肺吸虫病的症状有哪些?
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擅长: 儿科呼吸系统疾病:急性支气管炎,肺炎,支原体感染,
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&&&&&&这个病的潜伏期可长可短,多数在感染后半年左右缓慢发病,病程较长,症状随虫体寄生的部位不同而异,以胸、腹、脑损害的表现最多见。多数为1—3个月,最短者仅2天,最长者可达十余年。&&&&&&临床表现如下:&&&&&&(一)全身症状早期可有低热或弛张型发热,持续数周,出现乏力、食欲减退,咳嗽、盗汗和反复荨麻疹等症状。&&&&&&(二)呼吸道症状肺为卫氏肺吸虫最常寄生的部位,表现为咳嗽、咯痰,初期痰带血丝,随病情进展痰的颜色变为铁锈色或褐色,此为本病的特征性表现;部分病人可有胸腔积液,出现胸闷、胸痛,量多时可出现呼吸困难,胸水多为草绿色或血性。&&&&&&(三)腹部症状早期可有腹痛、腹泻或恶心呕吐,少数有血便。腹痛以右下腹多见,但无肌紧张感,有时可扪及结节或肿块。虫体在腹腔游走可引起腹膜炎表现。斯氏肺吸虫的蚴虫较常侵入肝脏,可致肝肿大、肝功能受损或形成肝脓肿或囊肿。&&&&&&(四)皮下结节或包块包块或结节位于皮下组织或肌肉中,多见于腹部至大腿之间。卫氏肺吸虫的皮下结节发生率约为20%,直径约1~2cm,大的较软,小的较硬,有轻微压痛,结节内可发现成虫或虫卵;斯氏肺吸虫则高达80%,是其特征性表现,包块大小不一,游走性强,常反复出现。边界不清,有轻度压痛,活检为嗜酸性肉芽肿,有时可见蚴虫,但无虫卵。&&&&&&(五)神经系统疾病脑型肺吸虫病多见于儿童。早期可有颅内压增高和炎症表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿、发热、惊厥、脑膜刺激征等。其头痛特点为阵发性剧痛,针刺或虫钻样痛,止痛、镇静剂常无效,但能自行缓解。发作时患儿十分痛苦,捶头扯发。冷汗淋漓,间歇期则嬉戏如常。脑组织破坏后可出现瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲等。脊髓型肺吸虫病少见,主要表现为脊髓受压,出现运动障碍,如下肢无力,行走困难甚至截瘫。&&&&&&(六)其他部分肺吸虫病人可有心包积液,量不定,为黄色或血性;当肺吸虫侵入眼球后组织时可表现为眼球胀痛、眼球突出或眼周皮下组织结节,一般不影响视力,眼底检查大多正常。此型以斯氏肺吸虫病多见,约占10%。
&&&&&&肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病,临床表现复杂,症状轻重与入侵虫种、受累器官、感染程度、机体反应等多种因素有关。起病多缓慢,因准确感染日期多不自知,故潜伏期难以推断,长者10余年,短者仅数天,但多数在6~12个月。患者可有低热、咳嗽、咳烂桃样痰和血痰、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻或荨麻疹等临床表现。按其侵犯的主要器官不同,临床上可分为4型。&&&&&&1.肺型&&&&&&肺为卫氏并殖吸虫最常寄生的部位,症状以咳嗽、血痰、胸痛最常见。典型的痰呈果酱样黏痰,如伴肺部坏死组织则呈烂桃样血痰。90%患者可反复咯血,经年不断,痰中或可找到虫卵。当并殖吸虫移行入胸腔时,常引起胸痛、渗出性胸腔积液或胸膜肥厚等改变。四川并殖吸虫感染,咳嗽、血痰少见而胸痛、胸腔积液较多,少数患者可有荨麻疹或哮喘发作。&&&&&&2.腹型&&&&&&腹痛尤以右下腹为多见,轻重不一,亦可有腹泻、肝大、血便或芝麻酱样便,在其中或可找到成虫或虫卵。里急后重感明显,体检腹部压痛,偶有肝、脾、淋巴结肿大及腹部结节、肿块或腹水。腹部肿块扪之似有囊性感,数目不等,直径1~4cm。四川并殖吸虫常在肝内形成嗜酸性脓肿,导致肝大及肝功能异常。&&&&&&3.脑型&&&&&&常为卫氏并殖吸虫引起,多见于儿童及青壮年,在流行区其发生率可高达2%~5%。其表现有:颅内压增高症状,如头痛、呕吐、意识迟钝、视盘水肿等,多见于早期患者。脑组织破坏性症状,如瘫痪、失语、偏盲、共济失调等一般在后期出现。刺激性症状,如癫痫发作、视幻觉、肢体异常感觉等是病变接近皮质所致。炎症性症状,如畏寒、发热、头痛、脑膜刺激征等多见于疾病早期。&&&&&&4.结节型&&&&&&以四川并殖吸虫引起多见,其发生率50%~80%。可发生于腹、胸、背、腹股沟、大腿、阴囊、头颈、眼眶等部位,黄豆至鸭蛋大。结节为典型嗜酸性肉芽肿,内有夏科氏结晶或可找到虫体但无虫卵,约有20%卫氏并殖吸虫患者可有此征象。结节多位于下腹部及大腿皮下或深部肌肉内,1~6cm大小,孤立或成串存在,结节内有夏科氏结晶、虫体或虫卵。
&&&&&&肺吸虫病的症状表现如下:&&&&&&1.起病多缓慢,有轻度发热、盗汗、疲乏、食欲不振、咳嗽、胸痛及咳棕红色果酱样痰。&&&&&&2.腹痛、腹泻、恶心、呕吐、排棕褐色粘稠脓血便。&&&&&&3.荨麻疹等过敏性症状。&&&&&&4.急性肺吸虫病起病较急骤,有高热,毒血症。&&&&&&5.腰痛、下肢行动困难、甚至截瘫、大小便困难、失禁。&&&&&&6.胸腔积液体征,可并发胸膜增厚或脓胸。&&&&&&7.腹部可触及囊性肿块,肠系膜淋巴结、肝、脾、睾丸等肿大以及腹腔积液。&&&&&&8.脑膜刺激征,偏盲,感觉异常或缺失,视神经乳头水肿。
&&&&&&以上是对“肺吸虫病的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&由于肺吸虫寄生的部位不同,所以临床表现多样化:&&&&&&1、呼吸道症状:咳嗽和咳痰最为常见。卫氏肺吸虫病病人咳嗽较重,痰粘稠,带腥味铁锈色。四川肺吸虫病病人咳嗽较轻,痰量少,偶带血丝。病人多诉胸痛,常伴胸腔积液。&&&&&&2、腹部症状:腹痛、腹泻在疾病早期比较多见,有时也出现恶心呕吐。肺吸虫幼虫常侵入肝脏,所以肝肿大、肝功能异常较为常见。&&&&&&3、神经系统症状:多见于严重感染。成虫寄生于脑内时可出现瘫痪、麻木、失语、头痛、呕吐、视力减退等。成虫侵入脊髓时可产生下肢感觉减退、瘫痪、腰痛、坐骨神经痛等。&&&&&&4、皮下结节或包块:可有皮下结节,多在下腹部至大腿之间的皮下深部肌肉内,外观不易看到,但能用手触及。游走性皮下包块为肺吸虫病特殊表现,最多见于腹部,也可见于胸部、腰背部等处。其边缘不清,有隐痛或微痒,常此起彼伏,反复出现;最后包块逐渐缩小、变硬。包块内可找到鱼虫虫体,但从无虫卵发现。&&&&&&5、其他如睾丸炎、淋巴结肿大、心包积液等皆可发生,但均少见。肺吸虫病可有眼球突出等眼部症状。
&&&&&&病情分析:&&&&&&肺吸虫病是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病。人体寄生的肺吸虫,在国内主要有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种。虫体主要寄生于肺部,以咳嗽、咳棕红色痰为主要表现,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。肺吸虫进入胸腔,则引起渗出性胸膜炎和胸痛。侵入肺内,常有阵发性咳嗽、咳痰、咯血。痰呈赭色胶冻状,合并细菌感染时,痰呈脓性。肺部多无阳性体征,少数患者有局限性湿哕音,以及胸膜炎或胸膜增厚的体征。腹部可有压痛,有时可触到皮下结节。脑型肺吸虫病可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状,少数患者有癫痫、抽搐、偏瘫、运动障碍等表现。&&&&&&指导意见:&&&&&&患者最后不要吃螃蟹。除了死螃蟹含有毒素外,不新鲜和未煮熟的螃蟹也是导致食用中毒的杀 手。这是因为螃蟹生长在江河湖泊里,又喜食小生物、水草及腐烂动物,蟹的体表、鳃部和胃肠道均沾满了细菌、病毒等致病微生物。如果是生吃、腌吃或醉吃螃蟹,可能会被感染一种名为肺吸虫病的慢性寄生虫病。
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