患者女，58岁，宫颈癌术后一例
来源：丁香园
病史特点：
患者女，58岁。患者于日体检行宫颈刮片时发现宫颈癌，5月10日在某医院行宫颈癌根治术。术后病理示：肿物大小为2.5X2X1.5cm3，镜检为鳞癌Ⅲ级，浸润宫颈全层及宫颈管深肌层，阴道、附件未见癌细胞，区域各组淋巴结未见转移。术后恢复好，为行术后辅助放疗于6月1日再次入住某医院。
入院体查：T37C，P78次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神清，全身浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常，腹平软，下腹部可见一约12 cm手术疤痕，愈合良好，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠音正常。入院诊断：宫颈鳞癌Ⅲ级，Ⅰb期。
入院后检查：血常规示：WBC5.9X109/L，GR70.3%，LY21.8%.MO7.9%,HGB94g/L，PLT249X109/L。盆腔CT示：子宫未显示，阴道壁未见明显增厚及肿块，直肠边清，盆腔内未见明显增大淋巴结，未见积液征；胸片、生化常规未见异常。考虑患者放疗指征明确，于6月3日开始对小骨盆范围进行放疗。6月16日患者出现中至高热，体温最高达39.4摄氏度,间中有腹痛。6月18日血常规示WBC4.5X109/L，GR85.3%，LY10.8%.MO4.9%,HGB83g/L，PLT197X109/L，考虑腹腔感染可能性大，予抗感染治疗，但效果欠佳，且腹胀情况进行性加重。6月23日腹透示：考虑肠梗阻，予停止放疗、禁食并持续胃肠减压、静脉营养支持治疗，患者腹胀症状缓解，体温于6月30日降至正常范围。7月1日患者诉大便自阴道排出，请妇科会诊，“妇检：窥视阴道见粪便，行双合诊及三合诊发现直肠阴道相通，膀胱与阴道间融合，有一孔直径约0.8cm，阵发性排水样液。考虑1直肠阴道瘘；2未排除合并膀胱阴道瘘。请普外科会诊后予转科治疗。
转入普外科后，普外科医生行阴道直肠指检示：阴道左上顶可及一直径约1.5cm漏口，局部硬结，可见水样烂便排出。考虑：直肠阴道瘘，膀胱阴道瘘？，于7月5日在硬外麻行回肠造瘘术，使大便改道。术中在回肠距盲肠15cm处造瘘，术后诊断1直肠阴道瘘，2回肠造瘘术后，3膀胱阴道瘘？术后造瘘口通畅，但阴道仍有水样烂便排出，量与术前相比无明显减小，阴道瘘口难以愈合。
zengjianwen0304：
1、分析此病例的诊断与鉴别诊断？
2、此病人进一步如何诊治？
3、此病例处理过程中有何不足，应从中吸取教训什么经验教训？
1、结合病史该例诊断为直肠阴道瘘，膀胱阴道瘘应该没问题。
2、根据上述病史初步估计分期为1B期，病理3级，肿块〉2cm。应该采取的是4类术式（广泛性子宫切除及标准性盆腔淋巴结切除术）。本术式必须打开膀胱侧窝及直肠侧窝，分离切断前、后及两侧各连结子宫的韧带及结缔组织，切除主韧带周围的脂肪组织，根据病灶的范围切断主韧带至少3 cm以上，必要时需靠近盆壁处切断，宫骶韧带切除3 cm以上，在全部切除阴道旁结缔组织后切除阴道壁至少3 cm以上。将盆腔各组淋巴结整块清除。全子宫切除术中需注意的几个问题：（1） 年轻及未绝经患者的卵巢正常时应予保留。（2） 下推膀胱或分离阴道直肠间隙时，应找到疏松解剖间隙，可避免出血及损伤。（3） 在输尿管外侧游离子宫动、静脉后切断结扎，在此水平面以下游离输尿管，注意保留营养输尿管的血管。（4） 分离宫骶韧带时，注意与直肠侧壁分开；作直肠侧窝时，避免损伤盆底静脉丛。（5） 在闭锁血管的内侧分离膀胱侧窝，充分暴露主韧带， 钳夹切断主韧带时，应保留0.5 cm的残端，以避免滑脱。（6） 淋巴结清扫由上自下，由外向内整块切除，仔细结扎淋巴管断端，可预防术后淋巴囊肿发生。（7） 于输尿管外侧闭锁动脉内侧分离、切断、结扎膀胱宫颈韧带，至此，可充分向下推动膀胱，保证主韧带切除的完整性。（8） 正确估计失血量，以及时补充。该例手术是否损及输尿管下段或膀胱的血供，造成对放疗的耐受差？但同时损及直肠的几率并不大。
3、该例的治疗原则是正确的。放疗可于手术后2周进行。由于手术造成解剖的变异及组织粘连给术后放疗增加了困难，放疗前应进行消化道造影，以了解肿瘤与周围器官尤其是和肠道的关系，以便选择最适宜的治疗方案。
4、放疗中出现高热应立即停止放疗，该病例出现高热后又放疗了至少5次。
5、下一步的治疗应该是手术修补瘘道。
我在临床碰到两例根治术后放疗的患者，在照射到20Gy时，出现了不同程度的腹痛，并随着放疗剂量的增加，腹痛加重，一例在剂量达到40Gy时，出现肠梗阻，停放疗，给予禁食补液抗炎对症处理后一周脱离危险。
我个人认识：对于术后患者，腹腔内有不同程度的粘连，放疗随着剂量增加，腹腔内水肿 充血加重，肠道粘连不能很有效的蠕动，不能排出毒素，并进行性加重，随着电解质紊乱，肠腔中毒加重，导致梗阻。
经验和教训：根治术后的患者放疗中出现进行性加重的腹痛，应立即停止放疗，待腹痛缓解后继续放疗，不可边治疗边放疗，造成严重后果。
zengjianwen0304：
这是临床中碰到的一个病例,教训深刻!
宫颈癌根治术后（鳞癌Ⅲ级，Ⅰb期 ）
急性放射性肠炎
高位小肠阴道瘘
贫血（中度）
2、鉴别诊断：
直肠阴道瘘
膀胱、输尿管阴道瘘
肿瘤复发浸润穿孔
盆腔脓肿溃破穿孔
3、进一步的诊治
1、明确瘘的位置、大小及周围情况。2、排除其它情况．3、闭合瘘口
需行的检查：电子阴道镜：了解阴道情况及瘘口情况。
胃肠道钡餐或全消化道造影 ：有助于病损范围与性质的确定，可显示肠瘘的部位 。怀疑结肠瘘时也可作钡剂灌肠检查 。
口服染料试验：给病人口服染料如美蓝、骨炭末、刚果红或靛胭脂等，观察有无染料从瘘口排出，并根据排出的时间推测瘘的部位高低，排出染料数量的多少也可作为推测瘘口大小的一个因素 。
结肠镜检：了解直肠、结肠情况。
膀胱镜检查 ：排除膀胱阴道瘘，若有瘘，了解瘘孔周围粘膜充血、水肿、表面是否光滑，瘘孔位置和大小，如瘘孔小则呈凹陷状。插入导管可进入阴道和宫颈和阴道，从膀胱注水时则从阴道和肠道出。
静脉尿路造影(IVU)：了解肾、输尿管、膀胱的形态及功能，是否有上尿路的扩张、积水。若有输尿管瘘，可见造影剂外泄。
美兰试验：确定膀胱瘘的检查方法。自尿道插入导尿管，向膀胱灌注美兰稀释液2ml，若粪便着兰，即证实有膀胱肠瘘。如由阴道流出，则为膀胱阴道瘘或膀胱宫颈瘘。
腹腔B超或全腹CT检查 。
1、纠正低血容量和水电解质紊乱，纠正贫血
2、积极控制感染
3、静脉或肠内营养支持：(1)改善患者的营养状况和免疫功能，增强患者对手术的耐受力；(2)可减少消化液分泌；(3)促进病损肠黏膜的修复 。
4、 手术： (1)单纯肠瘘修补术：适用於瘘口较小、周围感染基本控制者，应切除瘘口周围疤痕后再缝合，否则易失败。
(2)瘘口部肠段切除吻合
(3)肠瘘旷置术：适用於瘘口部肠曲粘连成团难以分离时，在粘连团外分离出远近侧两肠段予以切断后将远近两游离肠段对端吻合恢复肠通路，粘连团两端残端或缝闭或作腹壁造口，待瘘愈合后再作二期手术切除粘连肠团。
不足与教训：
1、出现发热、腹痛等放射性肠炎表现时没有及时停止放疗。
2、临床思维狭窄，回肠造瘘术前未明确瘘口的位置、数量，诊断不全面、漏诊。
放射性肠炎(radiation enteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。当出现放射性肠炎或其它并发症时应立即停止放疗。
放射性肠炎并发肠瘘的特征：(1)组织愈合能力差 ，瘘口周围受放射及漏出肠液双重损伤,呈板样纤维化改变,几乎无愈合能力；(2)腹腔粘连严重；(3)病变呈进行性；（4）易出现复杂瘘
orangepyo：
该病人有放疗指针，临床诊断：宫颈癌鳞癌Ib1期 G3,诊疗规范是:行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后病理：浸润宫颈全层及宫颈管深肌层，阴道、附件未见癌细胞，区域各组淋巴结未见转移。放疗指针：1 宫颈间质有浸润 2考虑有宫旁脉管转移 3盆腔淋巴结（+）4手术切缘（+）
一般来说，宫颈癌行根治性手术后，再次放疗需要等手术后4周以上，半量放疗后手术需要至少2周，这是放疗原则（参看妇科肿瘤放疗）。无论手术+放疗或放疗+手术，要考虑患者的承受能力及可能的并发症，争取最大的收益，提高肿瘤病人的生活质量。大手术后局部组织损伤粘连，再次放疗只能姑息性放疗，且并发症较大。放疗中严密观察病人的病情，必要时需及时停止放疗。肿瘤治疗要考虑综合治疗结果，严格按照诊疗规范。
该病人有放疗指针，临床诊断：宫颈癌鳞癌Ib1期 G3,诊疗规范是:行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后病理：浸润宫颈全层及宫颈管深肌层，阴道、附件未见癌细胞，区域各组淋巴结未见转移。看来放疗意见是一致的。但是患者放疗时间6-3~6-16，日是周六，真正放疗是5号开始，前后10次，放疗剂量常规是2000cGy，此时患者出现症状，还没有达到小肠的D5/5的剂量，除非出现以下几种情况：
1大分割放疗
2术后创伤没有愈合
3手术不完美，局部血供差，放疗损伤后不能及时修复
4局部有肿瘤浸润而没有查出
有一点我认为处理欠妥：16日就应该停止放疗。在没有查清高热腹痛原因前暂停放疗，直至明确症状与放疗无关。
xknifeli：
&6月3日开始对小骨盆范围进行放疗。6月16日患者出现中至高热，体温最高达39.4摄氏度,间中有腹痛。6月18日血常规示WBC4.5X109/L，GR85.3%，LY10.8%.MO4.9%,HGB83g/L，PLT197X109/L，(入院血常规示：WBC5.9X109/L，GR70.3%，LY21.8%.MO7.9%,HGB94g/L，PLT249X109/L)考虑腹腔感染可能性大，予抗感染治疗，但效果欠佳，且腹胀情况进行性加重。6月23日腹透示：考虑肠梗阻，予停止放疗、禁食并持续胃肠减压、静脉营养支持治疗，患者腹胀症状缓解，体温于6月30日降至正常范围。7月1日患者诉大便自阴道排出.&
宫颈癌鳞癌Ib1期 G3,术后病理：浸润宫颈全层及宫颈管深肌层，阴道、附件未见癌细胞，区域各组淋巴结未见转移。放疗指针：浸润宫颈全层及宫颈管深肌层。术后外放疗是必要的，但放疗初期出现发热，且高达39.4摄氏度,间中有腹痛，还作放疗是很危险的。此时血象升高，贫血加重，高热提示病情恶化，应抗感染（两联包括抗厌氧菌）＋阴道冲洗＋停放疗。此时宫颈管组织易充血水肿粘连，可发生宫腔积液。甚至需做宫腔冲洗。炎症重的情况下放疗可能加速坏死，坏死物质无法排除，体温自然升高，当形成内篓，坏死物质排出，体温当然正常。而此时悔之晚已。
就此问题想请教各位，Ib1期术后阴道、附件未见癌细胞，区域各组淋巴结未见转移（０／２３）外放后是否需做后装？术前放疗如何处理卵巢受照问题？谢谢。
joysinsummer：
一，对于Ib1期术后补充腔内后装的指征有：1、手术范围不够；2、有癌瘤残存或疑有癌瘤残存者。
二，当卵巢的受量达到600-1200CGY便可造成卵巢永久性损害，对于术前放疗者可行卵巢移位术避免卵巢受照。
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关于丁香园　　我妹妹今年八月查出宫颈癌，紧接做了子宫全切手术，术后医生没给放化疗，12月复查说阴道残端复发，现在双肾积水，小便不畅，肛门有坠感，现在不知道该怎么治疗了，有的医生建议放化疗，有的医生建议再次手术，我妹妹刚手术完四个月还能再手术吗？
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　　我妹妹真的很年轻，才27岁，不知道上天为什么那么不公平，让年纪轻轻的妹妹摊上这该死的病，跪求有类似情况的朋友给点建议，，，我妹妹后期该怎么治疗呢？　　
　　宫颈癌复发是不是真没治愈的希望啦？我们全家现在都急死了，妹妹的孩子现在才一岁半，妈妈急得每天都掉眼泪，看得心疼死了　　
　　去广州，听最好医生的建议。　　
　　我也是29岁得这个病，也是术后没有放化疗的，到现在也有1年半了，我也怕复发呀！！　　
　　前几天去医院，我妹妹把病理报告以及所有的检查结果拿给医生看，医生说只能放化疗，手术的话风险很大，而且肿瘤有些大，不一定能切干净，最重要的是我妹妹的肿瘤跟膀胱还有直肠粘连在一起，如果手术这些有可能都要切除，，还说术后并发症比较多，但是放化疗也不能根治，只能延长生命，我真绝望了，心疼我妹妹，觉得她太'可怜了，年纪轻轻的，，没法想象结果　　
　　经亲戚介绍找到上海肿瘤医院的李子庭，他看到我妹妹的检查结果，说情况很不好，你那么年轻，不行赌一把吧，给你个手术的机会，手术的结果跟之前那医生说的一样，我想让我妹妹先放化疗看看情况，不行再手术，他说放化疗后没法手术的，纠结啊！怎么办呀？　　
　　去北京看看吧。　　建议搜搜看吴鸣的＜正确认识盆腔廓清术----宫颈癌复发后最好的治疗手段!＞　　文中他的一段话很深刻
　　＂很多患者、家属，甚至是医务人员认为这样残酷的手术太残酷了，不能接受！认为生活质量不好！我认为这样的观点是不正确的。原因有以下几点：　　1、最重要，所谓生活质量是建立于活着的前提下，人都没了，何谈质量！！！！＂　　
　　想请问下八月的术后病理怎么？当时是因为没有高危所以没放化么？　　
　　三人为家，不知道呢？当时主要没选择好医院，一失足成千古恨，如果世上有后悔药多好！我了解一下廓清术，风险很大啊！　　
　　小孩哭闹,你越花哄,他就越闹.你不理他.过一会儿就自己在一边玩.　　癌症也有这个脾气.　　27岁就得宫颈癌,为什么要手术?!太不负责任了.西医可用对抗疗法,给予雄激素呀.调整内分泌.　　中药更神奇.地榆,海螵蛸,鹿(茸丶角丶霜)黄芩,三棱,莪术,金荞麦,沉香等都是克星呀!　　未婚者早点嫁了吧,已婚者,适当增加性生活次数啊.
　　子宫全切？是几期呢？
　　手术目的在于减轻肿负荷，也是为了明确病理。　　手术不可能阻止变异细胞的繁殖。　　要阻止变异细胞的繁殖，主流方法是放疗+化疗，这是医院才能做的事。　　要阻止变异细胞的繁殖，除了医院以外，病人和家属也能做到。　　病人和家属首先要大概的了解变异细胞为何能长成一大堆，然后被叫做“肿瘤”。　　原因大概就是两方面，一是身体条件适合变异细胞的生长，二是有了变异细胞的种。　　先说第二：要想用切除、药物或辐射来全歼变异细胞，目前是不可能的。　　再说第一：病人或家属是可以改变病人身体条件的，使身体不适合变异细胞生长，使变异细胞的繁殖能力下降。　　通过饮食，调节心情，运动，药物、变换生活环境，能令许多癌症病人得到长期生存。　　病人或家属要相信人体酸碱说，　　（暂时没空，今晚再完善发言）
　　哎！！！切了又长，长了又切，你要搞清楚为什么会长这些东西，得改善体内环境，想救你妹妹第一心态要好，第二去找个健康预防顾问，让她为你妹改善体内环境，已经去了一次医院了但复发了，你觉得医院能救你妹吗？
　　术后才4个月就复发了，当初的病理分期是几期？是高分化还是低分化？为什么术后不做放化疗？这一切，做家属的怎么不多了解一下？你们也太大意，太迷信这家医院了。你既然会上网，为什么不多从网上学习了解一下这个病的相关知识！事到如今，你可要仔细了解清楚术后可能会出现的各种情况，再慎重考虑是否手术。个人建议，仅供参考。
　　手术目的在于减轻肿负荷，也是为了明确病理。　　手术不可能阻止变异细胞的繁殖。　　要阻止变异细胞的繁殖，主流方法是放疗+化疗，这是医院才能做的事。　　要阻止变异细胞的繁殖，除了医院以外，病人和家属也能做到。　　病人和家属首先要大概的了解变异细胞为何能长成一大堆，然后被叫做“肿瘤”。　　原因大概就是两方面，一是身体条件适合变异细胞的生长，二是有了变异细胞的种。　　先说第二：要想用切除、药物或辐射来全歼变异细胞，目前是不可能的。　　再说第一：病人或家属是可以改变病人身体条件的，使身体不适合变异细胞生长，使变异细胞的繁殖能力下降。　　通过饮食，调节心情，运动，药物、变换生活环境，能令许多癌症病人得到长期生存。　　具体如下：　　一定要有良好的心态，每天散步5千米，有空看看相声，看赵本山、周星驰等轻松节日；不要打麻将（赌钱），打麻将会涉及金钱，大多数情况下伤神又伤身。　　居住环境要注意，家居不能有过量的有害物质散发的毒气（如新鲜的油漆、过量放射的石块），一定要有良好的通风。　　要相信非主流调理方法。　　练习郭林气功、甩手功，等……　　要相信人体酸碱说，参考酸碱说的饮食调理；　　可参考网络上盛传的食疗方法：五行汤与糙米茶；麦苗汁；土豆汁等……　　可参考网络上盛传的偏方：白花蛇舌草+半枝莲，等……　　以上方法不会与主流治疗相冲突，也不会对身体有伤害。　　至于食疗的品种较多，不可能每天都进食所有的食疗（或中药），可根据实际情况错开食用或选择某食疗品种。　　相信这个世上有神佛，每天烧香念佛求宽恕，坚信神佛会保佑病人健康！　　癌症病人不能将生命全权托付给医院！癌症病人不是靠金钱活命！癌症病人要用智慧活命！　　祝早日康复！
　　楼主，只要没做过化疗的话，我可以帮助你妹妹这是我以前发的帖子，不是托，也不是骗子。楼主可以加我QQ聊聊看
　　手术切除是无法改变转移这个事实的，主要要看医生对手术风险的评估，如果手术风险不大，能做当然做，降低体内的癌负荷，再进行靶向药治疗，控制体内的癌细胞，才能多活几年
　　我的妈妈是12年底查出的子宫内膜癌IlA期，那年53岁，其实早一年前她就不规则出血，一直以为是绝经前症状，直到12年底那次大出血晕倒送医院才查出来，我远嫁外地，父亲打电话给我声音都在颤抖，医生偷偷跟我爸爸说妈妈只有三个月时间了，父亲不甘心，把母亲送重庆三军医大检查，医生说才Il期，怎么能不治，同样的病不同的医生结果区别怎这么大，后来经过手术治疗，还做了2次化疗后出院再吃了两个月中药，13年每3个月去医院复查，14年半年去一次，前几天又到复查日子，结果还没出来，每到这几天我都好担心　　
　　我的妈妈是12年底查出的子宫内膜癌IlA期，那年53岁，其实早一年前她就不规则出血，一直以为是绝经前症状，直到12年底那次大出血晕倒送医院才查出来，我远嫁外地，父亲打电话给我声音都在颤抖，医生偷偷跟我爸爸说妈妈只有三个月时间了，父亲不甘心，把母亲送重庆三军医大检查，医生说才Il期，怎么能不治，同样的病不同的医生结果区别怎这么大，后来经过手术治疗，还做了2次化疗后出院再吃了两个月中药，13年每3个月去医院复查，14年半年去一次，前几天又到复查日子，结果还没出来，每到这几天我都好担心　　
　　放.生和念地.藏.经.吧，我妈妈得的就是癌症，我发愿吃.素，放.生，和念地.藏.经回向给妈妈，现在妈妈身体很好，佛法真是不可思议，句句属实 念药.师.佛名号治疗癌症也是不可思议 网上有真人感.应实例
念地.藏.经治愈癌症可以看山.西.小.院 　　
　　我妈也是宫颈癌
　　医生没说插管打支架吗？？？？
　　可以留下qq,我们一起交流，我的是
　　@深海鱼VC
18:59:00　　我妈也是宫颈癌　　-----------------------------　　您母亲怎么样了，我妈妈也是这个病
　　你好可以加我不，我妈妈跟你妹妹一样情况，想了解下你们怎么治疗的谢谢，微信　　
　　只能吃中药！绝对不能再做放化疗！做放化疗只能死得更快！很多人因为癌症术后或者放化疗后（其实放化疗的治愈率只有千万分之一）复发从而也认为中药治疗也必定复发，这是错误的。电话：，地址：桂林市兴安县。　　
　　宫颈癌术后复发的治愈率是百分之百的！不要绝望！电话：，地址：桂林市。　　
　　你好，请问你妹妹现在怎么样了
　　@陪妹妹抗癌
22:49　　我妹妹真的很年轻，才27岁，不知道上天为什么那么不公平，让年纪轻轻的妹妹摊上这该死的病，跪求有类似情况的朋友给点建议，，，我妹妹后期该怎么治疗呢？　　深海鱼VC 　　......　　-----------------------------　　是手术后不做化疗和放疗，只是喝这个有效果吗，还有没有吃其它中药呢？
　　@陪妹妹抗癌
23:07　　前几天去医院，我妹妹把病理报告以及所有的检查结果拿给医生看，医生说只能放化疗，手术的话风险很大，而且肿瘤有些大，不一定能切干净，最重要的是我妹妹的肿瘤跟膀胱还有直肠粘连在一起，如果手术这些有可能......　　-----------------------------　　你妹妹可以做盆腔清廓术，切掉膀胱和部分直肠，用回肠再造膀胱，直肠切除后下拉接原来的直肠根部，此手术需要分2-3个部分，前期全部切除加膀胱重塑，腹部戴尿袋和便袋，以增加重塑膀胱和直肠的修复，3-4个月后，可以行2次手术摘除尿袋和便袋回复患者自留功能。手术风险：2次手术期间，肿瘤再次复发，医生可能就不再给予2次手术，如果有靶向化疗药物治疗，手术后可能会现场造篓。再，需要找寻一个泌尿科外科专家，膀胱重塑不是人人都可以做。
　　请问现在怎么样了
　　http://lz./serialize-id-7806.html　　书名《无效医疗》分享走起
　　楼主，请问你的妹妹现在怎样了？复发转移后要怎么做才能缓解患者的疼痛，延长生命？？　　
　　我来的太晚了，早点看到也许我会对你有帮助，如果还有妇科方面问题，可以关注她微信z0472999
　　@陪妹妹抗癌
22:52:00　　宫颈癌复发是不是真没治愈的希望啦？我们全家现在都急死了，妹妹的孩子现在才一岁半，妈妈急得每天都掉眼泪，看得心疼死了　　-----------------------------　　建议在这期间尝试中药人参皂苷RH2，可以了解一下，效果不错的，希望对你有帮助
　　你的手机号是多少我们联系下共同讨论下怎么治疗
　　艾灸吧！亲爱的妇科病患者的姐妹们！
　　楼主你好，我这里有祖传三代治疗宫颈癌的经验，术后复发者同样能治。救救这些无辜的生命。
　　我也是刚做完手术
　　我们这里有个治这种病的医院几百年的历史了还不错
　　可以加下我
　　我也仅27岁得了宫颈癌，也很但心复发，几个月几个月复查一次，我可多受罪了，痛苦!
<span class="count" title="
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)宫颈癌手术后一年半，现在阴道出血是怎么回事
宫颈癌手术后一年半，现在阴道出血是怎么回...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：宫颈癌手术后一年半，现在阴道出血是怎么回事曾经治疗情况和效果：手术后做了放疗，一年后也做了复查，就是今天早上下面出血了，而且小肚子有点疼想得到怎样的帮助：想知道一定是复发吗？要是复发了该怎么办
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病情分析：
意见建议：
建议采用中医中药全面调理，可改善增强体质，扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力，防止癌细胞的复制和转移，还可以延长患者生命，减少患者痛苦。
日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
问宫颈癌术后3年阴道出血是什么症状呢
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 阴道出血有生理性的和疾病性的两种，一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。但是阴道不规律出血，还应当想到下列疾病的可能：宫颈息肉。急性阴道炎。重度宫颈糜烂。子宫颈癌。子宫粘膜下肌瘤等。另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。建议您到医院检查，在医生的指导下找出病因,作出及时的对因处理和治疗。意见建议：卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类2.与妊娠有关的子宫出血 ：常见的有流产，异位妊娠，妊娠滋养细胞疾病，产后胎盘部分残留，子宫复旧不全等。3.生殖器炎症 ：如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等4.生殖器肿瘤 ：卵巢肿瘤，阴道癌，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肉瘤，绒毛膜癌等5.损伤、异物和外源性性激素 ：生殖道创伤如外阴，阴道骑跨伤，性交所致处女膜出血或阴道损伤，放置宫内节育环等，雌激素或者孕激素使用不当。6.与全身疾病有关的阴道流血：血小板减少性紫癜，再障，白血病等。
问宫颈癌术后一年阴道轻微流血
职称：医生会员
专长：主治阴道炎，盆腔炎，不孕不育等
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指导意见：你好根据你提供的病情描述手术只能是切除看到的病灶癌症是全身的疾病但还有残癌或区域淋巴等由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大建议采用最新纯中草药配方对您提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效肯定会让您收到满意的效果
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