甲状腺结节3类怎么治疗严重吗

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  甲状腺结节,是指甲状腺细胞在局部异常生长而形成的一种散在性病变。它在普通人群中的发病率非常高。很多人在体检时被查出甲状腺结节,为何如此多人受甲状腺结节困扰?
  甲状腺结节会癌变吗?
  甲状腺结节该如何治疗吗?
  专家:上海复大医院甲状腺科主任任启堂主任医师
  22个关于甲状腺结节的问题,甲状腺专科主任任启堂主任医师为大家详细解答。
  发病问答
  1甲状腺结节高发是因为吃碘盐的缘故吗?
  据调查显示,使用含碘量较高碘盐的地区和含碘量较低碘盐的地区相比,甲状腺结节的发病率并没有更高。以上海为例,尽管使用碘盐多年,但人群调查显示仍有缺碘趋势。可见,我们不能简单将甲状腺结节的发病率增高归罪于碘盐。
  2为何现在甲状腺结节这么多?
  甲状腺结节的发病率明显升高,与很多因素有关,除了环境、饮食、生活习惯、精神压力等因素外,检查技术发展也提高了疾病的检出率,这也是一个原因。疾病的发生往往不是单一因素作用的结果,要需要综合多种因素考虑。
  3工作压力大的人更易得甲状腺结节吗?
  生活节奏加快,工作紧张,精神压力大是经济迅速发展引发的一大社会现象,容易引起精神紧张、饮食不规律、睡眠不足等,从而导致人体的内分泌紊乱。甲状腺是重要的内分泌器官之一,精神因素的刺激会引起人体内分泌功能紊乱,是甲状腺结节形成的诱发因素之一。
  4辐射大,更容易得甲状腺疾病吗?
  甲状腺对辐射非常敏感,人体接触辐射时,首先被累及的就是甲状腺。很多人都有这样的疑问:周围环境中有很多辐射源,手机、平板电脑等很多电子产品都有辐射,长期处在这样的环境中会引起甲状腺疾病吗?而目前并没有确切的证据证明生活辐射与甲状腺疾病的发病有关。但不可否认辐射对甲状腺是有影响的,一个直接的证据就是,前苏联的切尔诺贝利核事故与日本的福岛核事故发生后的数年中,普查发现甲状腺结节及甲状腺癌的发病率呈线性上升。
  然而日常生活中难免要接触到放射源,如机场地铁所使用的X线安检仪,医院X光、CT等检查,虽然有些辐射是非常微弱的,或是不可避免的,但还是应当做好相应防护。专家建议:不要沉迷于电子产品,多接触大自然环境,会更有利于甲状腺的健康。
  5为何女性更易得甲状腺结节?
  甲状腺结节好发于女性,女性与男性的发病率比例约为3∶1。任启堂表示,这可能与男女之间体内的雌孕激素差异有关。“甲状腺组织内含有雌孕激素的受体,女性体内的该受体水平要明显高于男性。而且,女性一生中的内分泌激素变化较大,如妊娠期、哺乳期、绝经后卵巢功能的衰退等,都会影响雌孕激素分泌。而对甲状腺这个脏器来讲,激素波动越大,对甲状腺的影响也就越大,就容易引起结节。另外,女性甲状腺的炎症疾病及自身免疫性疾病的发病率也都明显高于男性。如桥本氏甲状腺炎就好发于女性患者,这就是一类自身免疫性疾病。
  检查问答
  甲状腺结节的检查涉及很多项目,除了常见的B超检查外,还有血液、CT、核磁共振、穿刺活检等,究竟应该如何选择检查项目呢?
  6医生在摸甲状腺结节时,为何要让患者吞口水,吞不下口水表示有结节吗?
  吞口水这个动作,在甲状腺的体检中非常重要。最主要的目的是让医生感知甲状腺内是否有结节,以及结节的位置、质地、活动度等。因为结节会随着吞口水的动作而上下移动。但并不能说吞不下口水,就有结节或是由结节造成的。
  7定期复查需要间隔多长时间,应该查哪些项目?
  有些患者的甲状腺结节不需要治疗,只要定期复查就可以了。一般在诊断初期,3~6个月复查一次。如果结节生长稳定,没有恶性倾向的话,复查间隔也可以适当延长,一年一次或更久。检查项目主要是甲状腺B超和血清甲状腺免疫功能检查。
  8B超检查发现有结节后,需做哪些检查?
  通常情况下,B型彩超检查基本可以发现大多数的甲状腺结节,如果发现甲状腺结节,接下来的程序一般是建议先做血清甲状腺免疫功能检查。专家指出,所有甲状腺结节患者都应该进行血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺免疫功能(TGAb、TMAb、TRAb等)、甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)检查,此外根据具体情况,还可能需要测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白(TG)等。
  一般甲状腺激素水平升高,促甲状腺素就下降,往往提示是甲亢,或高功能腺瘤,这些基本上是良性结节。而恶性结节的患者,促甲状腺素大多是正常的或低下的。当然,这些检查并不能确定甲状腺结节的良恶性质,穿刺活检病理或手术病理检查是确定甲状腺结节性质的金标准。对于甲状腺疾病,CT、核磁共振等大型检查一般临床意义并不大,多用于术前评估。
  9一定要做穿刺检查才知道是良性或恶性的吗?
  从目前的国内外诊疗指南所规定的诊疗程序上来说,的确如此,细针穿刺的目的就是在于鉴别甲状腺结节的良恶性。任启堂专家介绍说,B超怀疑有不良影像的结节,医生再用细针穿刺进一步筛选,这样从细胞学层次上进行诊断,提高了恶性肿瘤的确诊率,让临床怀疑是恶性而穿刺良性的患者避免了不必要的手术。
  癌变问答
  10什么样的结节容易癌变?
  通常发现结节后患者都会有这样的疑问。专家指出,结节性甲状腺肿的癌变几率在5%左右,腺瘤的癌变几率在10%左右,随着结节的增大,腺瘤癌变的几率也会增加。但并不表示所有的甲状腺癌都是由良性结节癌变而来的,也可能生出来就已经是恶性的了。有报道,直径只有0.4~0.5厘米的结节,穿刺结果是恶性的病例。甲状腺结节癌变的高危因素,主要有以下这些:
  ①儿童或者青少年时期,有头部放射性照射或放射性接触史;
  ②家族里有患甲状腺癌;
  ③患者年龄小于14岁或者大于70岁;
  ④定期复查时发现,短时间内结节明显增大。
  而男性结节的癌变几率比女性高,所以男性发现可疑的结节,多建议手术治疗。
  11为何男性甲状腺结节癌变率高?
  男性的内分泌相对女性稳定,基本的炎症、自身免疫力疾病都比女性本身容易受内分泌波动的影响,而产生结节,长出不良结节的可能性就更大。
  12哪些征兆提示结节在癌变?
  甲状腺结节癌变过程很难解释清楚,目前仍没有无创性的检查办法(除了穿刺活检)在术前就可以完全确诊甲状腺结节有无癌变。有些结节没有明显的征兆就发生了癌变。但是,当癌变的结节压迫到周围组织、神经,就会出现一定的症状,如声音嘶哑,压迫气管,或造成吞咽困难等。而这时,肿瘤往往已经是中晚期了。
  13如何预防甲状腺结节癌变?
  对于甲状腺癌的预防,可以从以下几方面入手:
  ①尽量阻止结节的发生。生活中要注意适碘饮食,对高碘食品不宜长期大量食用;
  ②适当运动,增强体质,保持体重,避免过度肥胖;
  ③保持良好的生活习惯,不要给自己太大的思想压力;
  ④在日常生活中,尽量避免放射性物质的接触以及照射。
  治疗问答
  14哪些甲状腺结节不需要治疗?
  如果B超检查提示“结节形态规则,边界清晰,内部回声均匀,没有细小钙化,没有纵横比失调,生长缓慢”,这样的结节多为良性结节,如果血液检查甲状腺激素等项目也都正常,就无需治疗,定期随访复查即可。
  15哪些甲状腺结节需要治疗?
  如果B超检查提示“低回声结节,形态不规则,边界不清,内部多发钙化,纵横比大于1,内部血流丰富,生长迅速”,说明有不良倾向。这种情况则需要干预,积极治疗。如果B超发现上述问题,专家建议做细针穿刺:如果穿刺结果是良性的,那就再观察;如果细针穿刺明确是恶性或怀疑是恶性,则建议手术。
  另外,有一部分病人因为穿刺的标本量或本身疾病问题,会有一些不确定的诊断结果,也建议再观察。当然,如果良性结节体积增大,导致压迫周围的神经、血管等组织,甚至甲状腺功能出现异常时,也是需要治疗的。除了药物治疗外,即便是不做切除手术,也可以通过消融手术等方式治疗。
  16甲状腺如何发生了癌变,哪种治疗方法最好?
  目前,手术是治疗甲状腺癌的首选方式。手术可以完整地切除癌变的结节和转移的淋巴结,而且绝大部分手术是可控的,安全性也很高。
  17如何选择甲状腺开放手术和微创手术?
  甲状腺癌手术最理想的效果是在完整切除肿瘤包括转移病灶的同时,保护好重要神经和器官的功能。目前的主流的术式,一种是甲状腺的全切+淋巴结清扫,另一种是甲状腺一侧腺叶切除+淋巴结清扫。选择开放性手术还是微创手术,要结合疾病的不同病期来确定。
  一般情况下,尤其是肿瘤较大,又有淋巴结转移的病人,建议选择开放性手术。如果患者有美容要求,同时肿瘤属于早期,没有明显淋巴结转移,可以考虑微创手术。
  18甲状腺结节手术后,还需要其他治疗吗?
  对于甲状腺恶性肿瘤,手术后都需要内分泌治疗。分为两种:一种是激素水平的替代治疗,另一种是激素抑制治疗。激素替代治疗是因为甲状腺全部或部分被切除,甲状腺功能下降或缺失。这时就需要从体外补充甲状腺素,帮助人体实现正常的新陈代谢。激素抑制治疗针对分化型的甲状腺癌,给予足量或过量的甲状腺素。可以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌,抑制体内微小癌组织的生长,达到肿瘤治疗的目的。
  如果是良性结节,根据手术范围以及术后甲状腺功能来决定是否需要激素补充治疗。
  19甲状腺结节切除后,会对患者的生活造成影响吗?
  手术切除部分甲状腺组织或整个甲状腺体,势必会对人体造成一定的伤害。首先会出现一定程度的甲状腺功能低下,严重的患者可能会出现情绪低落、没有力气等甲状腺功能减退的症状。其次是手术并发症,如果损伤喉返神经,可引起声音嘶哑;如果损伤甲状旁腺,造成甲状旁腺功能低下,引起低钙血症等。当然,随着手术技术的提高,并发症出现的几率也越来越低。
  20手术后需要注意哪些事项?
  一定要定期随访,随访的目的是根据复查结果调整用药,预防并发症,同时监测肿瘤复发。复查间隔时间,是根据复发危险程度来决定的。因此,患者一定要根据医嘱定期复查。
  21哪些情况适合放疗?
  有些患者一听说需要放疗就非常紧张:是不是癌症晚期了,不能手术了?专家解释说,除了甲状腺癌远处转移者,手术切除后需要131碘放射治疗外,甲亢患者如果药物治疗效果不好,又不愿意接受手术者,也可以选择131碘放射治疗。
  22中药治疗甲状腺结节有用吗?
  中医通过辨证施治,针对每个人具体的体质偏差加以纠正,可以将甲状腺结节的致病因素消除或阻断,从而达到缩小结节的效果。有些甲状腺结节体积大,手术难度高,通过中医药治疗缩小结节后,可以不用手术,或者降低手术难度。而甲状腺癌手术治疗后,也可以通过中医药治疗降低复发率。
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市中心医院血、甲、疝、微创外科专家指出 最好每年体检筛查
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&&近些年,甲状腺疾病发病率越来越高,大概有三分之一的成年人都患有不同类型的甲状腺结节,其中女性患者又占有较高比例。&&据了解,辐射、家族遗传等都是诱发其病变的高危因素,此外,精神压力过大、生活不规律、碘摄入过多都可能引发甲状腺系统炎症,从而提高了甲状腺癌的发病率。&&市中心医院血、甲、疝、微创外科主任田志龙提醒说,平时工作节奏比较快的都市白领们,一定要保持心情愉悦,建立规律的生活习惯,最好每年进行B超体检,通过筛查实现早期发现,避免更多的危害。&&记者 王任飞 通讯员 乔珊 文&&100人里5人就有甲状腺结节&&“甲状腺结节近年来确实患病率非常高,体检时,医生用手摸,大概100个人里5个人能摸到甲状腺结节。如果做更为精确的B超检查,这个比例将会更高,100个人里有8-10人可能查出。”市中心医院血、甲、疝、微创外科主任田志龙介绍说。&&田志龙介绍,目前甲状腺疾病发病率呈上升趋势,该院去年共有100多例甲状腺相关疾病手术,已占普外科手术的10%。&&“甲状腺处于颈部气管两侧,由左右两个侧叶及峡部组成,正常情况下甲状腺看不见也摸不着。甲状腺是人体最大的内分泌器官之一,它是通过合成、储藏、分泌甲状腺素来维持人体的基本生理需要。甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。”&&田志龙指出,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。&&“多数类型甲状腺癌的恶性度较低,只要及时手术,转移率很低,很多患者的寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受到影响。其他肿瘤的生存期都是以5年计,甲状腺恶性肿瘤患者的生存期则以30年计算,而且,现在治疗甲状腺肿瘤的手段也非常有效。”田志龙说。&&甲状腺结节病发原因复杂&&可是患者为什么会得甲状腺结节,甲状腺结节的病发原因是什么呢?对此,田志龙表示,发病原因较为复杂,目前医学上尚无准确定论。&&他介绍说,从甲状腺结节的发生原因看,辐射、家族遗传等都是诱发其病变的高危因素;另外,甲状腺属于内分泌系统疾病,精神压力过大、生活不规律都可能引发甲状腺系统炎症,从而提高甲状腺癌的发病率。&&“吃碘过量也会出现结节。”田志龙介绍,如果市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。“近年来,有甲状腺结节症状的病人逐渐增多,这可能与市民摄入碘的含量过多有关。建议大家不妨在做菜时,先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘升华掉。”&&说起甲状腺结节近几年的高发率,田志龙认为一部分原因可能与现在检测技术的发展有密切关系。“以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。”&&良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%&&田志龙介绍说,依据结节的病理,甲状腺结节可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。“临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。”&&田志龙指出,判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史,体格检查,放射性核素扫描和穿刺细胞学检查。&&病史方面,儿童期出现的结节50%为恶性,发生于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。&&体检方面,多发性结节通常为良性病变,而甲状腺癌多为单个孤立结节,触摸时表现不平整,质地较硬,吞咽时移动度小,有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。&&放射性核素扫描方面,甲状腺癌多为“冷结节”,其边缘一般较模糊。穿刺细胞学检查可进一步明确结节性质,有经验的病理医师诊断正确率可高达80%以上。&&田志龙说,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。“高度怀疑恶性疾病者应尽早手术切除结节。虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变,但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变,故也主张早期手术治疗。”&&成功开展腹腔镜甲状腺腺叶切除术&&日前,31岁的丁先生因颈前区肿块2周入院,彩超等检查诊断为甲状腺右叶一直径约3cm囊性肿块。在田志龙主任的主刀下,成功地为丁先生实施了手术。这也是市中心医院首例开展的腹腔镜下甲状腺腺叶部分切除术。田志龙说,腹腔镜微创手术在治疗甲状腺疾病方面具有明显的优势。&&据了解,甲状腺腺瘤是普通外科常见病、多发病。如果甲状腺有疾病的话,脖子可能变粗,主要表现是颈部出现肿块,随吞咽上下活动。甲状腺肿瘤可以出现在单侧,或双侧同时患病,表现为一个或多个结节。有的肿瘤短期迅速增长,影响病人呼吸、甚至引起声音嘶哑、吞咽困难等。&&“甲状腺腺瘤是良性疾病,但约有10%癌变的可能,因此发病后要积极手术治疗。“田志龙说,目前外科手术有两种方法:一种是传统开刀手&&术,即在脖子上切开长约6到10公分的伤口,手术后脖子上常常形成明显疤痕,严重影响美观,特别是爱美的女性,即使戴项链也难以遮掩,给患者心理上造成了很大的压力。这让一些爱美的朋友感到担心,有的甚至因为害怕手术而耽误了治疗。另一种手术就是腔镜甲状腺手术。&&腔镜手术的优点是:创伤少,不留疤痕,手术过程中腔镜有放大和多角度观察优势,更清晰的分辨神经的细微结构,减少声音嘶哑症状的出现,提高患者生活质量。以丁先生为例,胸前只有3个小切口,分别为0.5厘米、1厘米、0.5厘米,术后,伤口愈合很快,不仔细看,根本看不出来做过手术,穿上衬衣也能很好的将手术切口瘢痕挡在了衣服里面,免去了手术切口在脖子上的不便。&&“腔镜甲状腺手术和传统手术一样,一般情况下非常安全、有效,但又比传统手术有着突出的优点,那就是满意的微创、美容效果,让颈部疤痕彻底消失,让患者更加充满自信,尤其适应于爱美的女性患者。”田志龙这样表示。&&4类病人适合做腔镜甲状腺手术&&不过,田志龙提出,并非所有的人都可以做腔镜甲状腺手术。“如果甲状腺肿物较大、怀疑有甲状腺癌且发生淋巴结转移的患者不适宜施行这种手术。”至于有哪些病人适合做腔镜甲状腺手术,田志龙介绍说,主要有4类病人。&&一是患结节性甲状腺肿瘤,但是瘤子不能太大,太大了,颈部空间有限,不适合进行腔镜手术。二是甲状腺腺瘤。三是早期的甲状腺癌不伴淋巴结转移。四是甲亢。&&“当然腔镜手术的适应症还是和大夫的腔镜技术水平、熟练程度有一定的关系,如果外科大夫腔镜技术水平非常高,腔镜甲状腺手术适应症还可以适当扩大,可以在腔镜下做双侧甲状腺切除,不完全局限于这些疾病。”&&田志龙指出,做腔镜甲状腺手术之前,病人也不需要什么特别准备,跟普通的开刀手术是一样的。正常来说,病人到医院一般要做B超,心电图、拍胸片,抽血化验等,有的电子纤维鼻咽喉镜看声带功能。&&建议每年体检做个颈部B超&&甲状腺是人体重要的内分泌器官。通常情况下,甲状腺位于喉结下方,气管两侧,呈蝴蝶状,分左右两叶,不易看到也不易摸到。甲状腺出现小包块时,往往很难被及时察觉。田志龙建议,大家平日里要学会经常进行自我检查,具体方法如下:&&一是看,对着镜子,伸长脖子,头稍后仰,吞咽口水,看有无包块随吞咽动,作上下移动。&&二是摸,将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸左叶甲状腺,作吞咽动作时感觉一下有无包块在手指下滑动。同样,换左手再对甲状腺右叶进行检查。&&“在仪器检查方面,B超很有诊断价值。因为B超不仅可以明确包块的具体部位、数目及大小,还能发现用手指触摸不到的小包块。此外,核素扫描对区分包块的良性或恶性具有一定意义。”田志龙建议,有条件的话,每年体检做个颈部B超,及早发现有无结节。&&至于其他检查,如CT或核磁共振等则应根据具体的病情需要进行选择。一般来讲,甲状腺包块大部分属良性病变,如结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤或甲状腺囊肿等。当然,也有少数为恶性病变,如甲状腺癌。最后确诊需术后将肿块送病理检查。&&田志龙还介绍说,对于结节性甲状腺肿,如果肿块较小,患者年龄不大,可以口服甲状腺素片进行治疗,并且定期跟踪复查。出现以下几种情况的甲状腺包块患者最好进行手术治疗:1、短期内包块迅速增大者。2、伴有甲状腺功能亢进者如食欲亢进、多汗、易怒。3、出现胸闷、气短等压迫症状者。&&“手术通常为甲状腺次全切除或一侧腺叶切除。由于甲状腺包块的性质很难用肉眼区分,因此术中一般行常规快速冰冻切片作病理检查,如果发现恶性病变,则需要扩大根治手术进行治疗。”&&容易引起甲状腺肿大的几种食物&&※健康小贴士&&1、卷心菜。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。&&2、马铃薯。马铃薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为马铃薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。&&3、萝卜。萝卜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质,有引起甲状腺肿的作用。&&4、大豆。久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。&&5、豌豆和花生。长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,此种物质有致甲状腺肿大的作用。&&徐州市临床重点专科———&&徐州市中心医院&&血、甲、疝、微创外科&&血、甲、疝、微创外科是以血管外科、甲状腺外科、疝外科和普外微创手术为特点的综合性普通外科专业科室 是普通外科的分支学科。现为淮海经济区首个特色科室。&&血管外科是该学科的核心。是江苏省内知名的血管外科诊疗中心。科主任田志龙和科副主任廖向群均是省内知名的血管外科专家。血管外科目前开展了多种动静脉疾病的临床诊治工作,可以采用外科手术、腔镜、激光、旋切、介入支架植入等多种方法治疗疾病。包括腹及胸腹主动脉瘤﹑主动脉夹层及夹层动脉瘤﹑颈动脉狭窄、大动脉炎、周围动脉瘤﹑下肢动脉硬化闭塞症﹑急性动脉栓塞﹑下肢深静脉血栓形成﹑静脉瓣膜功能不全﹑下肢静脉曲张、糖尿病足﹑布加氏综合征、门脉高压症、淋巴管疾病、先天性动静脉畸形等。目前该科累计实施胸主动脉弓置换术5例,主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术 108 例,腹主动脉瘤 56 例,布加综合征 268 例,下肢动脉硬化闭塞症 108 例,下肢深静脉血栓形成300例,颈动脉内膜剥脱26例,承担着淮海经济区血管外科的临床、教学和科研工作。&&甲状腺外科是以外科手段治疗甲状腺疾病的专业科室,在临床开展甲状腺手术60余年工作经验的基础上,逐步探索出一条临床效果好、微创、美容的综合治疗方法。比如采用小切口或无切口(腹腔镜技术)、不切断颈前肌群、皮内缝合等手段,术后病人恢复快,美容效果好,达到颈部不变形、无疤痕或微小疤痕的目的。诊治范围: 甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌、甲状旁腺瘤、颈部淋巴管瘤等疾病。&&疝外科在疝的治疗方面有丰富的临床经验。是目前国内为数不多的疝外科专业科室之一。各种疝修补术后的复发率以及并发症发生率均低于国内平均水平。腹腔镜疝修补是该科特色。具有术后疼痛轻、没有局部麻木感、恢复快、下床早、腹部无瘢痕等优点,尤其适用于复发疝和巨大切口疝的治疗。根据病人不同的疝类型和不同的年龄,采用不同的术式和不同的麻醉方式。诊治范围:腹股沟斜疝、直疝、股疝、腹壁疝、各类切口疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、复发疝等。&&外科微创化是外科学的发展趋势,微创外科是外科学发展的必然结果。微创外科肩负着普通外科各种疾病的微创治疗,包括肝、胆、胰、脾、胃、小肠、结肠、直肠、甲状腺、乳腺等各种疾病。&&血、甲、疝微创外科&&■门诊地址:门诊病房楼2楼&&咨询电话:3&&■病房地址:门诊病房楼13楼&&咨询电话:1&&※就医指南&&田志龙&&血、甲、疝、微创外科主任&&主任医师 外科学硕士&&1988年毕业于山东泰山医学院。在三级甲等医院工作25年。先后在北京301医院及北京协和医院进修学习,获解放军总医院外科学硕士学位。目前担任中国医师协会心血管介入委员会委员,江苏省医学会普外、微创与血管外科专业委员会委员。徐州市医学会普外、微创与血管外科专业委员会主任委员。徐州市中心医院普外诊疗中心主任,血、甲、疝、微创外科中心主任。&&主要负责普通外科疾病的外科手术、腔镜、介入等微创治疗。尤其在血管外科、甲状腺外科、疝外科方面有较深的造诣。&&专家门诊时间:周一上午&&周二、周四全天&&咨询电话:
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徐州·健康
本版标题列表→ 甲状腺结节TI-RADS3类
甲状腺结节TI-RADS3类
健康咨询描述:
两侧甲状腺偏大,包膜清晰、光滑,右侧约47*17*17MM,左侧约14*16*17MM,内部回声稍偏粗,左侧下极见一5*4*4MM的略低回声结节,边界欠清,内部回声欠均匀。:
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请问这样的症状严重吗?需要手术吗?药物能不能治疗
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冯医生医师
擅长: 擅长诊治各种脑肿瘤、颅脑外伤、顽固性癫痫、三叉神经
帮助网友:22890称赞:158
&&&&&&病情分析:&&&&&&甲状腺结节的出现要及时的采取治疗,一旦病情恶化,会造成更大的伤害。&&&&&&指导意见:&&&&&&1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
疾病百科| 甲状腺结节
挂号科室:外科-普外科、内分泌科
温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
&&&&& 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性...
好发人群:中青年20岁-40岁女性
是否医保:--
常见症状:呼吸困难、容易激动、甲状腺结节
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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