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　　顾颖，冉素平，贾莉萍，刘欣波，解放军306医院，感染控制科
　　大家是否还记得2015年1月美国加州暴发了15年来最严重麻疹疫情吗？当时麻疹疫情蔓延至美国7个州，并波及邻国墨西哥。根据加州卫生部门公布的数据，美国此轮的麻疹疫情至少94人被感染，年龄从7个月到70岁不等。
　　针对美国加利福尼亚州此轮暴发的麻疹疫情，世界卫生组织发言人玛格丽特.哈里斯在接受记者采访时表示，接种疫苗在降低全球麻疹死亡率方面发挥了重要作用，接种疫苗是预防麻疹的主要武器。她指出，虽然儿童是罹患麻疹的最高危人群，并且死亡率最高，但推广麻疹疫苗接种应覆盖各年龄层面上的每一个人。
　　对麻疹疫情的“死灰复燃”，美国疾控中心总结出两大教训。首先，不能降低对麻疹的警惕。在亚洲、欧洲和非洲的部分国家，仍有大规模麻疹疫情流行，因此在国际交流日益密切的今天，麻疹持续传入的风险犹存。其次，继续强调接种麻疹疫苗的必要性，因为这仍是最好的防范手段。麻疹具有高度传染性，未接种者接触麻疹病例后感染几率高达90％。
　　那么，麻疹是怎么回事呢？麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2~3年一次大流行。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。麻疹病人是唯一的传染源，病毒可经飞沫传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。一般来说，得过麻疹之后可获得终身免疫。
　　典型的麻疹首先表现为发热，体温达39~40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜炎及颊黏膜上有麻疹黏膜斑等症状。在发热2~5天后出现皮疹，为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2~3周消退。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，其中以肺炎常见。感染麻疹后应隔离治疗。麻疹目前无特异性治疗方法，临床以对症治疗为主，防止并发症的发生。
　　既然接种疫苗是预防麻疹最有效的措施，那么除了儿童接种疫苗以外，哪些成人应该接种麻疹疫苗呢？
　　对人群而言，至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力，形成免疫屏障，阻断麻疹病毒传播。所以，对于那些未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的人群，特别是对于外来务工人员、新入校大学生、医疗机构的医务人员，推荐接种1剂麻疹疫苗，以刺激机体产生抗麻疹病毒和风疹病毒的免疫力。这既是对个体的保护，也是利于建立起高水平的人群免疫屏障。
　　哪些人不宜接种麻疹疫苗呢？（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）妊娠期妇女；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者；（4）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。
　　疫苗接种前后应注意的事项：（1）需要接种的人员到有医疗机构执业许可证的接种单位进行预防接种，此项疫苗的接种是国家免费提供的；（2）接种前填写《疫苗接种知情同意书》；（3）勿空腹，防止因低血糖或紧张晕倒影响注射后的观察；（4）接种后在现场附近留观30分钟，以便观察接种后是否出现不良反应。接种不良反应一般可自行缓解，通常不需要特殊处理；（5）接种当天不要擦洗注射部位的皮肤，或进行剧烈运动，防止皮肤局部的感染；（6）接种后个别人可能会出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般2天左右可自行缓解，但也有发生在一周或10天左右的迟发性反应。
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推行健康科学普及知识，作者为中华医学会理事
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家长注意了 15岁以下儿童麻风疫苗查漏补种开始 发布者：&&&&&&&&点击数：&&&&&&&&更新时间： 16:41:20
&& 市卫计委疾控处消息，目前我市正在对全市15岁以下儿童开展麻疹风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗）查漏补种活动。
&&&&麻疹是一种常见的严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。风疹是一种常见的急性传染病，以低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。接种麻风疫苗是预防麻疹和风疹最有效的办法。
&&&&市卫计委疾控处处长郝瑞岗说，此次麻风疫苗查漏补种，主要是为消除目标人群麻风的免疫空白，建立有效的免疫屏障，降低麻疹、风疹的发病率，提高人群免疫力，保障儿童的身心健康。
&&&&活动主要针对本市居住的日至日出生的儿童，18月龄以上儿童，麻疹类疫苗接种不足2针次或免疫史不详者，以及8月龄至18月龄无麻疹类疫苗免疫史者，凡无麻疹类疫苗接种禁忌证的儿童均补种1针次（0.5ml）麻风疫苗。
&&&&请各位家长积极查看孩子的预防接种证，有符合补种条件需要补种的儿童，请主动到就近的预防接种点完成补种。接种前家长应配合接种医生，主动告知孩子近期的健康状况及既往病史和过敏史。15岁的孩子需接种麻疹和风疹的疫苗吗相关问题
提问时间： 22:06:05
患者性别：男患者年龄：37岁
问题分析：你好，根据你的具体情况及孩子的年龄，可以再注射一次麻疹疫苗。意见建议：麻疹疫苗是可以多次补种及加强的，所以你现在可以再加强一次的，是没有什么问题的
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:49:34
患者性别：男患者年龄：31岁
病情分析： 应该都打全了，但是呢，所有疫苗都没有说是100%能产生保护性的意见建议：而且麻风腮疫苗相对于上述3种疫苗，是副反应最小的了。可以考虑接种，如果你认为没什么必要，也可以不接种。
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:11:12
患者性别：女患者年龄：23岁
问题分析：你好根据你描述的情况对于孩子是有一定的影响性的这个药物是有导致胎儿畸形的可能性的是不建议要这个孩子的意见建议：现在的情况对于孩子的影响性是一等的也是需要看运气的这个情况是可以先等等看情况的
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:22:54
患者性别：男患者年龄：10月
问题分析：你好 孩子接种麻风疫苗后一般在24小时内在接种部位出现疼痛或触痛，可在2-3内自行消退。在接种1-2周内会出现一过性的发热反应。但是孩子呕吐在接种工作中没出现过，和接种疫苗的关系不大。意见建议：建议
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:23:13
患者性别：女患者年龄：22岁
荨麻疹是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。荨麻疹常见病因有；1.食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调
回复医生：共2个回答
提问时间： 13:57:53
患者性别：男患者年龄：8个月
麻 疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病患者临床上以发热、上呼吸道炎症、结膜炎症、麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹为特征麻疹病毒属副黏液病毒体外抵抗力弱对热、紫外线和消毒剂均很敏感在空气飞沫中保持传染性不
回复医生：共1个回答
提问时间： 05:01:36
患者性别：女患者年龄：25岁
病情分析： 你好：风疹是有风疹病毒引起的，麻疹是由麻疹病毒引起的疾病．风疹多发于５岁的小儿，意见建议：流行于冬春两季．特点：前驱期约１天，轻微的上感症状，体温３８度左右，麻疹小儿多见，也是流行于冬春两
回复医生：共1个回答
提问时间： 12:49:32
患者性别：女患者年龄：10岁
问题分析：根据你描述的情况主要考虑为风疹，主要是病毒感染引起的。意见建议：建议你除了服用抗病毒口服液外还需要配合服用西替利嗪片+维生素C片+强的松片等药物。注意患部卫生，不要用手去抓患部,勤换内衣内裤
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:52:00
患者性别：女患者年龄：34
指导意见：您好；这情况可以当地咨询的，建议你平时注意多喝水,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性的食物。
回复医生：共2个回答
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如何正确接种风疹疫苗
健康咨询描述：
您好！我女儿今年15岁，今年1日给她接种了风疹疫苗。在美国从接起到第28天需注射第二支疫苗，但医生没有告知我们。现已过去了60天，如何为好，请指教！谢谢！:
想得到的帮助：
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医生回复区
擅长: 擅长传染科的疾病，肺结核等疾病。
帮助网友：26706称赞：207
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，国内的风疹疫苗只接种一次。&&&&&&指导意见：&&&&&&风疹疫苗单苗尚未列入计划免疫内，但提倡1岁6个月加强接种采用麻风腮疫苗以及育龄妇女接种风疹疫苗。08年5月扩大免疫将麻风疫苗列入计划免疫内，要求8月龄儿童接种麻风二联疫苗，风疹得到了相应的保护。如果经济条件允许可选择麻风腮疫苗进行加强接种，可同时预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病。
帮助网友：2453称赞：27
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，现在还是可以注射疫苗的&&&&&&指导意见：&&&&&&大多数接种者在使用疫苗后10-28天产生抗体，并可获得持久性的免疫作用，一般可维持10～30年。幼儿期接种后在成年之前再进行一次加强免疫，可获长久免疫力，以后一般不需再接种。
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病，慢性病，心脑血
帮助网友：94154称赞：3499
&&&&&&病情分析：&&&&&&风疹疫苗注射一次基本都会产生抗体。&&&&&&指导意见：&&&&&&幼儿一般过几年可以再加强一次，你女儿今年15岁，以后可以不用注射了。
&&&&&&以上是对“如何正确接种风疹疫苗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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下载APP，免费快速问医生广东进入麻疹发病高峰期 家长应及时带孩子接种疫苗
来源:羊城晚报　作者：黄宙辉、粤康信　
羊城晚报讯 记者黄宙辉、通讯员粤康信报道：今日是“全国儿童预防接种日”。记者从广东省疾病预防控制中心获悉，4月至7月是广东麻疹发病高峰期，家长应及时带小孩接种疫苗。
广东省疾控中心的历史监测数据显示，4月至7月是广东省麻疹发病高峰期。麻疹是儿童最常见的急性传染病之一，具有高度传染性，未接种麻疹疫苗的宝宝接触传染源后，超过90%会被感染。在广东，麻疹的发病人群主要是2岁以内的儿童。“新生儿出生之后体内的母传抗体逐渐降低，对麻疹易感性逐渐增加，如果未能及时在8月龄接种麻疹疫苗，将极易感染麻疹。”广东省疾病预防控制中心免疫所所长郑慧贞介绍。
尽管麻疹多在儿童中发生，但并非成人就不会患上，在广东的麻疹病例中，15岁至34岁的青壮年也占一定比例。郑慧贞建议，未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的成人，推荐接种1剂次麻疹-风疹-腮腺炎减毒活疫苗。
郑慧贞表示，预防接种既是孩子的权利，更是家长的责任，要保护宝宝健康成长，家长们应按照规定的免疫程序带宝宝接种疫苗。
目前，广东为适龄儿童（包括流动儿童）免费接种的一类疫苗可以有效预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎、乙脑、流脑、甲肝等多种儿童常见传染病的发生。“接种这些疫苗，家长不需要交任何费用。”编辑：健龙
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