脑出血后大腿根后面和腹股沟疼难受怎么办

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【爱问经验】车祸脑溢血后开颅手术3天昏迷怎么办
若手术顺利,生命体征平稳的话,就不要太着急,好好配合医生,相信会好的.还有就是要看个人回复,和本身的...
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昏迷-百科介绍
昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,时常有生命体征的急剧变化。而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主...
大家还关注腹股沟区淋巴漏的处理方法
作者:[1]&单位:宁夏回族自治区石嘴山市第二人民医院[1]&&
文章号:W<font color=#3275&&
15:57:10&&
文字大小:
&&& 腹股沟区手术切口术后发生淋巴漏是一个棘手问题,如果处理不好常可引起各种并发症。我院自2000年1月-2013年1月共行腹股沟区手术326例,术后发生腹股沟区淋巴漏8例,发生率为2.4%,现将处理方法报告如下。
&&& 腹股沟区手术切口术后发生淋巴漏是一个棘手问题,如果处理不好常可引起各种并发症。我院自2000年1月-2013年1月共行腹股沟区手术326例,术后发生腹股沟区淋巴漏8例,发生率为2.4%,现将处理方法报告如下。 365医学网 转载请注明1&&资料与方法 365医学网 转载请注明1.1& 一般资料365医学网 转载请注明&&& 8例腹股沟区手术后并发淋巴漏,其中4例为直肠癌腹股沟淋巴结清扫术,1例为主动脉腔内修复术,1例为股(动)静脉切开取栓术,2例为大隐静脉高位结扎抽剥术加股浅静脉戴戒术。本组资料中男性6例,女性2例,平均年龄48.8岁(31-72岁),淋巴漏发生率2.4%(8/326)。其临床表现为手术后5-27d发生手术切口有清亮液体的持续性流出,渗出量约为80-600ml/d(以渗出液渗透敷料数量判断),手术切口部位湿疹,伤口不愈有硬结,患者疲乏无力,病程持续19-92d。 365医学网 转载请注明1.2& 诊断365医学网 转载请注明&&& 淋巴漏的诊断一般较容易,对腹股沟区行血管手术术后切口出现清亮或淡黄色液体渗出、伤口敷料每日更换数次仍有湿透者,应考虑为切口淋巴漏的可能。对仍不能确诊者,可在趾蹼间或大腿内侧皮下注入亚甲蓝后观察伤口敷料颜色即可确诊。本组只有1例行皮下注射亚甲蓝诊断。 365医学网 转载请注明1.3& 治疗及结果365医学网 转载请注明&&& 对渗出量少于每日200ml的6例患者先行每日多次更换敷料,伤口加压包扎,嘱尽量卧床休息,4例在20d内停止渗出痊愈。对渗出量在200ml以上(3例)和采取加压包扎后仍不能自止者(3例)的6例患者行伤口缝线拆开淋巴管结扎,其中3例术中采用趾蹼或大腿内侧皮下注射亚甲蓝显示淋巴管,术后2例仍有渗漏。对2例仍有渗漏的患者2周后再次行淋巴管结扎1例停止渗漏,另1例肢体肿胀明显伤口缝合困难,淋巴漏不止,2个月后转上级医院经病理活检淋巴结为恶性淋巴瘤。治愈的7例患者经5-12个月随访,除2例有轻度的下肢肿胀外均无淋巴漏发生。 365医学网 转载请注明2& 讨论 2.1& 淋巴漏发生的原因365医学网 转载请注明&&& 腹股沟区手术后淋巴漏的发生率报道为3.06%,腹股沟区是下肢淋巴回流的重要中继站和途径之路,有丰富的淋巴结及淋巴管,在该区域进行手术操作很容易破坏正常的淋巴管、淋巴结导致淋巴漏的发生。腹股沟区的淋巴管一般在深筋膜浅层和血管纵向而行,在手术时很容易切断淋巴管或“顺手”摘除肿大的淋巴结,使断裂的淋巴管没有得到及时结扎从而引起淋巴漏。此外,当下肢深静脉血栓、炎症、肿瘤等因素导致淋巴管压力增高,均可加大淋巴漏发生的几率。 365医学网 转载请注明2.2& 淋巴漏的危害365医学网 转载请注明&&& 当淋巴漏发生后,除了直接影响患者情绪外,由于淋巴液的不断外渗可影响伤口愈合、移植血管的感染。淋巴液的浓度时组织液的2-3倍,由于淋巴液中含有蛋白质、脂肪等营养物质,少量的淋巴液外漏对全身影响不大,大量外漏可导致营养状况和免疫力降低。 365医学网 转载请注明2.3& 淋巴漏的治疗365医学网 转载请注明&&& 临床上多数腹股沟区轻度淋巴漏不需特殊治疗科自愈,比如切口下出现张力较大的硬结而无淋巴漏出,表明已有轻度的淋巴漏发生,此时不需拆开切口缝线做特殊处理,数日后由于周围组织压力的包裹,漏自行停止。较严重的淋巴漏常表现出淋巴液外渗,对于这种淋巴漏采取单纯伤口加压包扎,漏多可自行停止,同时尽可能地少活动患肢,因为肢体的活动可加快淋巴液的回流,导致淋巴管压力增高。局部X线照射,注射硬化剂(如泛影葡胺)等方法也可收到一定治疗效果,经过加压包扎后漏仍不能停止者,应尽快采取手术淋巴管结扎术。本组对3例经加压包扎不见好转和3例淋巴漏液量200ml者采取手术缝扎淋巴管得到治愈。缝扎淋巴管时对于肢体肿胀明显、伤口较深伴有水肿者,可采用趾蹼或大腿内侧注射亚甲蓝的方法准确找到损伤的淋巴管(结)给予结扎。 365医学网 转载请注明2.4& 淋巴漏的预后365医学网 转载请注明&&& 多数淋巴漏经合理的治疗后均可痊愈,有很少一部分在3-6个月可再次发生。这主要是伤口内积聚的淋巴液压力较高,局部组织受压水肿愈合困难,最终伤口形成窦道,淋巴液外渗。还有少数病人术后出现下肢淋巴水肿,这是由于手术中切断了淋巴管或结扎断裂淋巴管时造成大量的淋巴管被破坏,形成淋巴回流障碍。本组中有2例术后6个月仍有下肢淋巴水肿,经四肢循环仪治疗和穿医用弹力袜后症状得到缓解。 365医学网 转载请注明&&& 总之,腹股沟区淋巴漏的治疗并不困难,只要采取合理及时有效的方法,多数可在短期内得到治愈。 365医学网 转载请注明
转载请注明:内容转载自365医学网&
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脑出血现在在恢复期
脚都能动,就是走路要
岁 14:40:51
病情描述:
可以吸高压氧吗?刚做完手术才20天,腿脚都能动,就是走路要人扶,大脑有时不清楚,谢谢!
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好;这种情况一般可以继续恢复的。但有可能不能完全恢复。一般需3-6个月的恢复期。
有关的更多问题,
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  发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其中以斜疝最多见,约占全部腹外疝的90%左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管,可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。男性多见,男女比例为约15:1,以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝指腹内脏器官经直疝三角突出而形成的疝,以老年男性多见。
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科室:外科
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