T12椎体陈旧胸12椎体压缩性骨折改变是骨折吗

骨折的话可以根据骨折线的形态分为以下的几种形式:骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折(骨折片碎成三块以上者,称粉碎骨折)、嵌插骨折、凹陷性骨折、压缩性骨折。骨折顾名思义就是指的骨头的完整性以及连续性受到了外界的损害而造成的骨头断裂的情况,而椎体压缩性骨折就是其中的一种,那么t12椎体压缩性骨折怎么办。
步骤/方法:
1腰椎压缩性骨折是老人常患的脊柱损伤的病症之一,通常是通过外力所导致的,由于老人的骨头比较脆弱,所以可以采用保守治疗的方法,主要的治疗方法就是躺在硬板床上,在受伤的背部垫上软垫。
2在进行治疗过后呢还应该开展的一项就是康复治疗了,一般在治疗以后的3个月之内是最佳的愈合时期,可以卧床锻炼,伤后1~2天可以增加腰部的肌力,恢复脊椎的稳定性,而且像此类锻炼的话一定要尽早进行开展。
3就是患者俯卧在床上,头以及胸部向后仰,挺腹,双脚伸直并且向后伸展,如果不是很严重的话可以四肢都想后面伸展,呈一个弧状。也可以是仰卧,使得腰部努力向前挺,最好是能够腾空然后向后伸展,切记不可急躁,否则会引起脊椎变形。
注意事项:
首先患者应该保持一个积极乐观的心态,家人也一定要贴心照顾,可以多给患者补充一些营养,比如说骨头汤之类的,睡眠要有规律才有利于病情的恢复。
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腰椎压缩性骨折
腰椎,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。
胸腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指,骨肿瘤侵犯以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和(或病理性)两类。前者是指遭受纵向压缩力(人体直立坠落或重物垂直砸伤)或铰链折力(脊柱极度屈、伸)等间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折;后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。
多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有瘫痪者。
自发性骨折
即没有明显外伤史或外伤史不明确而发生的骨折。通常把与骨质疏松相关的椎、扁平椎、楔状椎列为的特征性改变。腰椎压缩性骨折
不全性骨折
即没有明显骨折线的显微骨折。普通X线平片不能发现,需通过CT、同位素、MRI检查才能确立诊断。患者多有轻微外伤史,表现为局部的疼痛、肿胀和活动受限。症状无特异性,与一般无明显差别。
由于骨质疏松导致骨质量的下降,很容易发生骨质的,产生。如椎间盘压迹。
胸腰椎压缩性骨折
最常见,多见,其次为L1、T11;骨折的形状有鱼椎样变形、楔状椎变形、扁平椎变形;骨折部位仅限于椎体,不影响椎弓,故导致的情况罕见。一:胸腰折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年病人中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。所以,出门在外就应该多注意安全。远离安全因素。二:老年病人由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒、跌倒等。补钙,多锻炼,老人家尽量避免出行。
腰椎压缩性骨折,最常见症状是,骨折,当病人由平卧搬起时,可突然发生晕厥。胸髓5损伤,,则乳头以下感觉消失,但对呼吸影响不大。如6到9之间的胸髓损伤,则因上部未受损,脐孔被向上牵拉;胸髓十损伤,腹直肌下部功能存在,而和的下部纤维麻痹,治疗;胸髓十二损伤,全部腹肌功能良好髓6损伤,全部消失;胸髓十损伤,,上、中部腹壁反射存在;胸髓十二损伤。腹壁反射全部存在,而消失,膝,亢进,下肢呈。感觉丧失平面,在胸髓6损伤时达剑突,胸髓7、8损伤时达肋缘,胸髓十损伤时达脐部,胸髓十二损伤时达。,促进骨折愈合。
X线拍片是最常用的检查手段,但发现椎体压缩,楔形变形不一定说明就是骨折或新鲜骨折,脊椎发育畸形可以有椎体楔形改变,陈旧骨折依然。需注意椎骨轮廓和结构,CT对观察骨小梁骨折,骨皮质断裂有帮助。MRI对于新鲜压缩骨折在T1WI上显示为弥漫性低信号,T2WI呈等信号或高信号,而抑脂相上呈高信号,尚可显示椎弓损伤,。对,特别是恶性肿瘤引起的病理骨折,MRI诊断价值较高,需注意椎体后缘肿瘤骨常呈球状隆起,椎弓根多受侵犯,椎管内硬膜外及椎旁软组织肿块形成。
多是稳定性骨折,无症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。骨折后常因刺激,引起障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视恢复情况逐步饮水进食。疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防和褥疮发生。对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。
早期保守治疗
对于腰椎压缩性骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。腰椎压缩性骨折在受伤的腰部外敷,腰背伸直,可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期,可以卧床锻炼为主,康复的短应尽早进行,在伤后1-2天即可进行,这样可以增加腰背部肌力,缓解疼痛。除了硬板床制动,还包括针灸、推拿、按摩的等方法。
中期微创治疗
“PK微创介入疗法”-借助X线透视,用特制的方法使被压缩的椎体膨胀成形。从而使膨起的椎体形状固定,改善脊柱,缓解患者的临床症状,并解除患者的疼痛,而且有加固病变椎体、防止病变椎体进一步塌陷的作用。
晚期手术治疗
晚期应及时采取开刀手术进行治疗。应及早的切开复位、彻底的减压、内固定术。并且要在伤后1小时内服用足够的,维持三天,可以减少。
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):所患疾病: T12椎体轻度压缩性骨折病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,55岁,以前身体状况良好,无糖尿病,之前也没有骨折过。日,我婆婆开电瓶车直行,被另一辆左转的电瓶车撞了一下,婆婆屁股着地,后来送到莘庄医院,拍了X光后,确诊为T12椎体轻度压缩性骨折曾经治疗情况和效果:医院做了CT后报告单如下:检查部位和名称 胸椎CT平扫检查方法:胸椎CT平扫,厚层7.5mm,共42层。放射学表现:胸椎生理弧度存在。Scout显示T12椎体压缩变扁。Axial显示Img35-37见椎体缘不均匀透亮线影及骨片游离。部分椎体缘骨质增生影;余椎体内未见明显异常透亮线影。椎管形态,大小未见明显异常;椎旁软组织未见肿胀。放射学诊断:结合病史,T12椎体轻度压缩性骨折。胸腰椎退行性变请结合临床病史及其他检查随访医生说让卧床3月,每月复诊,开了接骨七厘片1盒,虎力散胶囊2盒,迈之灵片2盒想得到怎样的帮助:问一下医生这样治疗可不可行, 是不是要躺满3月才能下床。3月后会不会有后遗症之类。因为是交通事故,现在还没有了结,平时要注意哪些?
应做一个核磁共振,了解椎体有无充血水肿。卧床三个月是一种传统,但很消极的治疗办法。长期卧床有可能产生肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松,甚至褥疮、感染等。现代的治疗办法是微创穿刺椎体后凸成形术,局麻下进行,第二天就可以下地。(王波大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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T12椎体压缩性骨折
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:患者年龄:58发病时间:20天前主要表现:医生诊断及化验结果:我妈妈坐车致使T12椎体前部变扁,呈楔形改变,压缩约1/3。自T11椎体至L1椎体层5MM间隔至5MM连续扫描示:T12椎体前部骨皮质欠连续,其内可见有多条透亮线通过,椎体后缘线欠连续,椎管相对变窄约1.2CM.
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擅长:儿科、内科
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冠县人民医院&&&儿科
你好,再说病因之前首先要告诉你脊柱的作用。脊柱起到支持、保护、和缓解反冲力对大脑的冲击。由于冲击大于椎体的承受能力导致T11、T12压缩性骨折。如果骨折没有压迫脊髓神经就不需要什么特殊治疗,卧床修养就可以。在骨折愈合之后注意加强腰部肌肉的锻炼。
此病有可能引起椎间盘突出或膨出,做好是住院治疗。
&&&外科_骨科
擅长:骨科
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广宗油坊张保卫诊所,广宗油坊&&&外科_骨科
你好,像这种情况多属于不稳定骨折,双下肢是否有症状。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
压缩骨折最好要卧硬板床卧床休息。疼痛严重可以口服非甾体抗炎药物治疗。避免腰部扭伤
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
应平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤 ;1.同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正2.患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。
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医院医生:
副主任医师
珠江医院&&&老年科
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本人今年34岁,1年前从四楼阳台摔下1楼(约8米高)的停车棚(铁皮),当时照了B超和X光,脏腑各器官没有受伤,X显示腰部、胸椎、骨盆未见明显异常。本人以为没什么事,就强行要求不住院,自己在家痛了三天三夜动弹不得。靠身体自行恢复。这1年来,我经常感觉背部有一些隐痛,用指压脊椎有压痛感。中途吃了十剂祛伤的中药,前天,我去医院做了MR磁力共振,检查结果如下:影像所见:    胸椎体顺列良好,生理弯曲变直。T11、T12椎体前缘变扁,压缩约1/4,T11椎体后上缘见一许氏结节。T10椎体见一类圆形异常信号,边界清楚,边缘光滑,T1WI、T2WI均呈低信号,T2W/SPIR序列呈等信号。余椎体骨质及附件未见异常。T8/9、T10/11椎间盘T2WI信号下降,T10/11椎间隙变窄变向后突出,压迫硬膜囊。同层面椎间孔未见狭窄,黄韧带未见增厚。余椎间盘形态、信号未见异常。胸段脊髓形态正常,边缘光滑,未见异常信号。后纵韧带未见增厚。诊断意见:  1、T11、T12椎体陈旧性压缩性骨折。  2、T8/9、T10/11椎间盘变性,T10/11椎间盘疝入T11椎体上缘并向后突出。  3、T10椎体异常信号考虑为骨岛。问题请教如下:      1、这个病是怎么一回事?严重吗? 2、这个病应该如何治疗?3、这个病会不会有后遗症?4、这个病的治疗费用医保中心可以报吗?
09-09-28 &
再说病因之前首先要告诉你脊柱的作用。脊柱起到支持、保护、和缓解反冲力对大脑的冲击。你从大约8米的坠落,由于冲击大于椎体的承受能力导致T11、T12压缩性骨折。如果骨折没有压迫脊髓神经就不需要什么特殊治疗,卧床修养就可以。在骨折愈合之后注意加强腰部肌肉的锻炼。    此病有可能引起椎间盘突出或膨出,医保报销是根据患者是在门诊治疗还是住院治疗以及用药种类来决定的跟病种没关系。
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