肾结石怎么减轻疼痛睡觉时最好采用什么样的体位可以减轻疼痛

肾结石需要碎石有标准 5疗法肾结石无处逃
肾结石多大需要碎石呢?这是很多男性都不解的问题。专家介绍,肾结石的治疗并不一定都需要碎石的治疗,具体的治疗方法需要根据患者的症状的严重程度来定。那么肾结石多大需要碎石呢?【肾脏里的石头需要碎石的标准】专家指出,一般来说,肾结石的治疗方法的选择也要根据患者的结石大小来考虑,对于直径小于0.5cm的光滑圆形结石,假如无尿路阻塞或感染,并且肾功能良好的患者,可采用内科治疗。内科治疗的方法主要包括大量饮水,以及在医生的指导下服用yao物,但是一定不能乱吃yao。直径小于0.6cm的结石可以采用通过服用排石yao及大量饮水使小结石排出。还可以通过服yao、调整饮食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。对于直径大于0.6cm且小于2cm或yao物排石无效的结石,采用碎石的方法来治疗就比较科学合理。【肾脏里的石头不及时取出危害很大】专家提醒,肾结石患者一定要结石到正规医院把石头取出,避免肾结石对身体造成危害。主要的危害包括以下三点:一、引发尿路梗阻:这是肾结石最常见的继发损害,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。二、造成局部损伤:小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。三、导致肾功能衰竭:如果任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。5大治疗方法 让肾结石无处逃1、饮水治疗尽量多饮开水或磁化水,使每日尿量维持在ml以上,配合利尿解痉药物。尿液稀释有利于小结石的冲刷和排出,并有助于防止复发。2、肾绞痛发作时,首先应解痉止痛,可用阿托品或654-2、杜冷丁、含服心痛定等。局部热敷,针刺肾俞、京门、三阴交、足三里或耳针,均可缓解疼痛。必要时静脉补液,或用消炎痛栓剂直肠塞入,据报告效果较好。3、中药排石治疗服用各种排石冲剂或中药煎剂较为方便,但应定期复查。其适应证为结石直径小于0.5~0.8cm,肾无明显积水,输尿管无狭窄者,较易排出。接近1cm的结石一般排出较为困难。4、患有甲状旁腺功能亢进者,应先行治疗,然后再处理肾结石。有时在甲状旁腺瘤或癌切除后,尿石不再发展,甚至自行溶解消失,同时结石亦不再复发。5、药物溶解结石单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液,限制高嘌呤饮食,尿pH值保持在6.5~7.0,同时每天大量饮开水3000ml以上,亦可用1.5%碳酸氢钠溶液经肾造瘘管冲洗。如饮食不能控制高血尿酸财,可口服别嘌呤醇0.1~0.2g,每日3次,服用半年左右可使尿酸结石溶解,以抑制嘌呤代谢中的氧化酶,减少尿酸的产生;本药的优点为无不良反应。黄嘌呤肾结石治疗方法也相同。如何治疗肾结石病人的食疗偏方针对肾结石病人中绝大多数为草酸钙、磷酸钙与尿酸结石患者,其饮食治疗分述如下:草酸钙结石,磷酸钙结石(1)由于尿液多呈碱性,采用酸性饮食使尿液酸化,即在饮食中多用成酸性尿食物,如鸡、鸭、鱼、肉等各种肉类食物,蛋类、脂肪等;同时可服用酸性磷酸盐、氯化铵等药物使尿液酸化以促进结石的溶解(表29-15、29-16)。(2)限制蔬菜、水果等碱性食物,但可导致某些维生素的不足,必要时可给予药物补充。(3)大量饮水,每日入水量不少于3000ml以利于小结石的排出。(4)供给富含维生素A及B族的食物,当维生素A供给量不足时,使尿内粘膜变形角化,上皮细胞脱屑,如有晶体沉淀其上,即可形成结石核心的维生素D能调剂钙磷的吸收应加以控制。(5)草酸钙结石采用低草酸低钙饮食,避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的荸荠、苋菜、菠菜、青蒜、洋葱头、茭白、茭儿菜以及各种笋类、笋干等。(6)镁能与钙竞争草酸而形成溶解度较大的草酸镁,以阻止尿石的生成,当维生素B6缺乏时可导致草酸及其前体生成增多可出现高草酸尿症和形成草酸钙结石。尿酸结石尿酸多呈酸性,如碱化尿液使pH达6.5时,尿酸较易溶解,因此饮食中应多服用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。并采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成。
怎样处理碎石法的并发症
碎石法是治疗肾结石的一种方法,那么碎石法会留下哪些后遗症呢?那么怎样处理碎石的的并发症呢?体外冲击波碎石常见的并发症有血尿、绞痛和发热等。治疗后,几乎所有的患者均会出现不同程度的血尿。绝大多数患者为一过性的肉眼血尿,一般情况下,血尿在1~2次排尿后即会减轻或消失,不需要特殊处理。但极个别严重的血尿,应嘱咐患者卧床休息,并给予止血药治疗,甚至输血。绞痛多是由于肾结石粉碎后没能很快地排出,导致输尿管阻塞,从而发生急性输尿管结石梗阻。一般给予解痉止痛的药物可使其缓解,如持续不能缓解,间隔一定的时间后,应对阻塞的结石再行碎石治疗。发热主要是由于碎石堵塞尿路,或治疗前尿路有慢性感染及感染性结石存在引起的。为防止发热的发生,对存在慢性尿路感染的患者,碎石前应该给予抗感染治疗;治疗时应尽量将结石粉碎成小颗粒,避免造成碎石后尿路的阻塞;治疗后一旦出现发热,应积极给予抗生素控制,并及时解除梗阻。如发热严重而尿路梗阻又不能很快解除,应考虑行经皮肾造瘘术。另外,体外冲击波碎石还可能对临近器官产生损伤等,但发生率极低。此外,还()有外科手术治疗,但随着体内冲击波的碎石技术和腔内泌尿外科技术的发展,需要手术的患者已逐渐减少,但有时还是要采用的。
肾结石碎石治疗后注意什么?远离烟酒很关键
肾结石碎石术后的注意事项:肾结石是泌尿系结石的一种常见疾病,肾结石碎石后还要小心的护理,才能完全治愈。但是许多肾结石患者碎石后不知道怎么护理,导致病情的复发。肾结石碎石后的注意事项有很多,我们主要从饮食方面来介绍。因为,良好的饮食对术后的恢复有很大的帮助。1、多饮水,除白天大量饮水外,睡前也须饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。多饮水可冲洗泌尿系统结石,又可稀释尿液,改变尿ph。2、如果增加饮水量突然出现心慌、胸闷、脉搏细弱等症状,可能由于大量饮水而致使心脏负担过重,应立即送医院治疗。3、含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。4、增加体育活动。除多饮水外还要增加休育活动,如跳跃等使结石易排出。5、碎石后,每天要坚持服足量熊或鹅去氧胆酸,以便结石碎片逐渐溶解并排出。服排石冲剂或总攻排石疗法3~5天,起到因势利导的作用,并肌注654-2,使胆管扩张,以助碎石排出。在结石碎片完全消失后,再服3个月熊或鹅去氧胆酸,以巩固疗效。如碎石治疗3个月后,胆囊内仍有5mm以上的结石碎片,可进行复震治疗。6、每次大便要进行淘洗,观察排石情况,最快的在碎石后1~2天排出,最迟的达3个月以上。7、定期作B超复查,每月1次,碎石后一个月开始,观察排石效果。8、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜在KTV欢唱、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。而且还容易患糖尿病。9、远离烟、酒。烟、酒,毫无节制的抽烟、喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘。10、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾结石的发生。专家介绍,体外碎石术是治疗肾结石方法中的一种,体外碎石手术虽然能取净结石,但依然不能防止肾结石的术后复发,要想降低术后复发率,肾结石碎石术的术后护理非常重要。
如何进行肾结石碎石疗法
你知道哪种肾结石适合进行碎石疗法吗?肾结石碎石疗法有哪些方法呢?进行肾结石碎石疗法的注意事项是什么呢?(1)泌尿系结石:肾结石:过去只治疗直径小于2cm的肾结石,随着经验的积累,适应症已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石治疗。输尿管结石:一般主要用输尿管上段和下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。膀胱结石:也可行体外冲击波治疗,但一般采用经尿道腔内碎石技术治疗。(2)中度以下肾积水。(3)结石大小在0.8cm--2.0cm之间。(4)输尿管结石以最近发作肾绞痛为好。(5)多发性结石选择下部结石治疗。(6)如属双侧结石,先选择有扩张或有积水的一侧治疗。准备碎石前注意事项1、由于冲击波的物理作用及其使水分子发生化学变化生成的H2O2和多种自由基,均可使结石周围组织细胞损伤、出血。2、冲击波还可直接和通过刺激肾盂平滑肌收缩,间接地引起肾盂内压力升高。3、而治疗后的碎石和血尿等则可增加尿流阻力,使肾盂内压力升高,从而使肾小管和肾小囊内压力升高,影响肾小球和肾小管功能。4、因此对一些存在泌尿系梗阻、感染和肾功能减退的患者,仍应权衡利弊,术前应作抗菌、插管解除梗阻等相应治疗;术后则应密切观察,及时控制感染,解除梗阻。5、对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重,对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。碎石治疗禁忌症碎石治疗对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重,对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。(1)绝对禁忌症:下极梗阻;肾功能异常;妊娠;凝血功能障碍;高危病人。(2)相对禁忌症:体型太胖太瘦影响聚焦定位;心脏病史病情未控制;近日因结石引起尿路感染。碎石后注意事项碎石后须注意以下问题:(1)多饮水,少活动1~2天。第3天开始针对结石具体位置配合正确的运动疗法。(2)服用有效中药如三金二石汤辅助排石1-2周。(3)积极抗感染治疗1周。(4)如同侧碎石,第二次碎石在2周后方可进行。(5)如双侧碎石,第二次碎石应间隔1月以上。(6)碎石后出现1-2次少量血尿、局部皮肤疼痛、红斑是正常现象。(7)门诊或住院观察均可。
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feiquanping分享经验0> > >肾结石打过后怎么才能缓解疼痛第一篇:《肾结石突然痛怎么办您知道吗?》
肾结石对人们的影响非常大,特别是肾结石发作时的突然疼痛,患者朋友往往都会痛苦万分。那么,肾结石突然疼痛该怎么办您知道吗?这个问题是所有肾结石患者都非常关注的问题,下面由卢振南医生为大家简单介绍一下肾结石突然疼痛该怎么办,希望对广大患者朋友有所帮助。
肾结石突然疼痛该怎么办?针对肾结石疼痛的症状,针对症状进行肾结石最佳治疗方法,其症状表现多出现于上腹或肾区。较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水,可引出隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛。血尿和疼痛,肾结石的重点特征。
1、疼痛:大部分肾结石患者会出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重,较小的结石,会出现突发性绞痛,疼痛剧烈,如刀割样,沿患病的那侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。
2、血尿:由于肾结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
3、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。
肾结石突然疼痛该怎么办?可以打654—2,甚至吗啡、杜冷丁。等稳定下来了就可以根据自己症状进行肾结石最佳治疗方法。
以上叙述的是肾结石突然疼痛该怎么办,如果您对肾结石突然疼痛该怎么办有所疑问,可以咨询一下卢医生,卢医生将为您解答相关问题,为您的健康保健护航。使您早日摆脱疾病的困扰。
既然知道肾结石突然痛怎么办?不凡先了解一下肾结石容易与哪些疾病混淆?
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第二篇:《肾结石缓解疼痛办法》
肾结石缓解疼痛办法
肾结石来袭,腰部绞痛、身体疼痛深深地折磨着肾结石患者,在出现肾结石疼痛的时候,大家都在想怎么缓解疼痛?男科医院专家表示:肾结石出现疼痛,则表示已经对肾脏器官造成了影响,是肾结石变大的警告,一定要抓紧取石!
首先我们就一起来认识看看肾结石对身体的伤害都有哪些?
1、对肾脏的损伤:从中医角度来说,肾是人体先天之本.可见肾脏的重要性.结石是会吸收人体的营养,随着时间的推移开始不断地增大发展,在肾脏之间摩擦肾脏.很多时候我们看到尿血、排尿困难、腰部胀痛、难受.
2、肾积水、肾功能下降:结石在肾脏体内成长,导致尿液排出不畅、诱发细菌不断感染.长期发展下去的话肾功能下降、肾积水现象.肾的作用就是清除体内代谢产物及某些废物、毒物等等.当肾功能下降的时候,代谢作用就会下降,身体将会出现的问题是可想而知的.
肾结石疼痛,短暂的吃药并不能解决主要的问题,那么很多患者就问,为什么每次我一吃药就不疼痛了呢?这是因为药物起到一个消炎利水的作用,可以短时间的消除疼痛,肾结石缓解疼痛最根本也是
最好的还是需要取出结石。
长期吃药,激素药物会让身体变得越来越脆弱,身体不堪重负.最好的方法就是一次取石,终生不痛.
经皮肾镜碎石取石术取石术---一次取石终生不用缓解疼痛男科医院率先引进国际先进经皮肾镜碎石取石术取石术,它摒弃了传统手术带来的对人体的切口伤害、一次取不干净、甚至是需要切除肾脏等的弊端,更解决了药物不能排出较大的结石等一系列的难题.利用人体自然的输尿管道口、尿道口进入人体肾脏部位,在可视化设备下安全、准确找到肾结石所在位置,最后再用套石篮一次性将结石取出.
经皮肾镜碎石取石术取石术以一次性取石、安全取石、无创不开刀、取石快等优点获得了国内外众多结石患者的认可,是肾结石患者通往健康的一道明光!
温馨提示:如果你也出现了类似的身体问题,一定要及时进行治疗,如果你对肾结石或者其他问题有什么不懂不明白的,你可以直接联系我们的请点击在线咨询,专家会给你专业性的建议.。
第三篇:《肾结石疼痛时怎么治疗》
肾结石疼痛时怎么治疗
有肾结石的患者,大多数都会有疼痛的症状,去医院医生根据疼痛程度,是否伴随如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做出相应治疗。那肾结石的疼痛治疗具体是怎么样的呢?
肾结石疼痛时怎么治疗
有肾结石的患者,大多数都会有疼痛的症状,去医院医生根据疼痛程度,是否伴随如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做出相应治疗。那肾结石疼痛时怎么治疗呢?
(1)如果肾绞痛后余痛或一般疼痛能耐受,可选择口服止痛剂和解痉药物。
(2)如果疼痛难以忍受,应肌肉注射阿托品,差不多1520分钟起作用,其副作用表现在口干、心跳加速等。
(3)疼痛剧烈或肌注阿托品无缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其可达到止痛效果,同时有镇静作用,肌注后1520分钟显效,可维持46小时。提醒:不宜多次使用,以免成瘾。
(4)如果以上的方法仍未缓解,则需要静脉输液了。
另外,也可采用针刺治疗,肾绞痛发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位,有时可获得较好疗效。
深圳泌尿外科医院结石中心专家提醒,由于肾绞痛很容易其他病症混淆,因此在诊断中应排除常见的病;经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾绞痛,在没有真正得到确诊之前不可以反复使用止痛药,否则对病情的观察有所影响,延误诊断。
第四篇:《肾结石痛怎么办》
肾结石痛怎么办
肾结石的症状在初期比较轻微,容易被忽视。但是肾结石一旦发病,往往疼痛不已、难以忍受、生不如死,对患者生活和工作影响极大,甚至会威胁患者的性命。很多肾结石朋友想了解,肾结石疼痛怎么办?接下来,我们有请泌尿外科医院结石诊疗中心结石治疗专家为我们支招:肾结石疼痛怎么办?
肾结石疼痛怎么办呢?专家给我们列出了以下几种可以止痛的办法:
1、用右手拇指指压背部的压痛点,通过经络传导对肾结石起到治疗作用。指压疗法对肾绞痛具有立竿见影的止痛效果,且可促进排石。
2、可热敷,当然也可针刺肾俞、三阴交、足三里的穴位,有止痛和促进排石的作用。
3、患了肾结石要卧床休息,多饮水(这里指白开水,不要用酒和饮料代替),有利于排石。这也能有效地解决肾结石痛起来怎么办的问题。
肾结石疼痛起来怎么办?肾结石疼痛时,安全、有效的方法是一定要及时的前往医院进行对症治疗,否则患者极易产生生命危险,会给患者及其家人带来无法挽回的损失。
避免肾结石疼痛反复发作好的方法是对肾脏内的结石及时清除,
肾脏内结石清除干净,便不会有疼痛症状发生。
第五篇:《肾结石小便痛》
肾结石小便痛
肾结石小便痛
昨天他明基医院看的说是肾结石,昨晚挂水后好多了,但是今天还是很痛,有没有什么办法能不痛吗,还有今天去附二院也去看了,在做了B超,没有发现结石。就是说:左有少量积
液。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
专家意见:
病情分析:你好,肾结石属于临床常见的问题指导意见:1.内科保守治疗并没有什么特效的立刻止疼的方式
2.如果结石不大可以考虑碎石治疗
专家意见:
病情分析:、你这个情况可能是结石很小,所以一般的检查是没有发现结石的,建议继续进行抗感染解痉治疗为好的指导意见:一般治疗到没有积液后,你的疼痛才能不痛的,你这个情况下必要时还需要进行尿路
造影检查比较好的
月经来了怎么办?不能干些什么?
我是一个六年级的小女孩,今天(9.15)在学校来了月经,没有知觉,回家晚上洗澡洗头洗完后才发现来月经了。听说月经来了不能洗头,我这样洗头会有什么后果?来月经后我不能吃什么?体育课经常要跑1000米左右,是不是月经期间要请假?谢谢医生
专家意见:
病情分析:你好,那已经是没有什么办法了。指导意见:只能是注意休息了,嘛就是洗头,也不能用冷水了。明白吗。更何况是跑步。 专家意见:
病情分析:你好,这个小孩子第一次来月经了,这个一般来说不接触冷的就可以了,可以正常的洗头洗澡的指导意见:热水即可,另外就是体育课可以上的,不参加剧烈的体育锻炼就可以了的,另外及时注意局部卫生,清洗干净为宜。
专家意见:
病情分析:这个情况是因人而异的,注意休息避免着凉就可以指导意见:您可以看自己的情况,如果出血量比较大,可以和老师请假 专家意见:
病情分析:你好,月经来了最好是别洗澡别洗头的了,这个要是洗了注意点保暖就好了。指导意见:月经期间最好是别参加体育活动的了,尽量避免活动注意休息的了,在这期间别吃凉的注意保暖的
比较痒,有几处溃烂,脱皮,特别是夜晚比较
比较痒,有几处溃烂,脱皮,特别是夜晚比较严重,一抓就痛:
专家意见:
病情分析:你好,脚气是真菌感染引起的一种顽固性皮肤病,治疗建议外用高锰酸钾溶液清洗,涂抹克霉唑软膏指导意见:平时不要吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,注意每天换鞋,最好是两双轮流穿,注意鞋的干燥
KKME医学网 第3 / 3页
第六篇:《结石痛怎么办》
结石痛怎么办
尿结石痛怎么办?得了尿结石会有腹部疼痛症状,很多患者都来咨询尿道结石疼痛该怎么办这个问题,尿结石是一种常见的泌尿疾病,尿结石严重的话还有血尿等症状,因此尿结石如何止痛是每一个患者比较关心的问题,下面就尿结石的治疗方法介绍如下:
尿道结石疼痛该怎么办,其中尿结石的治疗包括中药治疗、体外冲击波与钬激光取石术、手术取石等。尿结石痛怎么办?
中药治疗只能起到辅助作用,并不能从根本上清除结石。体外碎石会对身体有一定伤害,并且不能超过三次,不一定能碎下结石。开放性手术取石,创口大,会对身体造成严重的伤害,术后并发症多,复发率高。那么有没有一种不伤肾,结石取净率高的手段治疗尿道结石呢。
病医院告诉您有!钬激光取石术治疗尿道结石,无创安全不复发!
钬激光取石术是将纤细的输尿管镜从尿道口置入,通过人体自然腔道经尿道、膀胱进入输尿管,在内镜直视下利用钬激光碎石系统将结石击碎并取出,是一种最安全有效的手术方式。输尿管镜分为硬性和软性两种,可根据具体情况选用或配合使用。利用输尿管镜结合碎石、取石设备,可以对肾、输尿管、膀胱、尿道内的全泌尿系结石进行非开刀手术治疗。
尿结石痛怎么办?对于尿道结石疼痛该怎么办的治疗方法介绍,尿结石一定要早些治疗,否则,长期不管的话,容易影响肾的功能。病医院是专科医院,为您的健康护航,由数十名临床经验资深结石病专家亲自坐诊,率先引进各型国际大型尖端结石病诊疗设备,积极探索结石病先进治疗方法,创立了多项结石病治疗特色技术,结石疾病“一对一”免费咨询专家 ,就医方向明确,网上免费预约专家号或拨打京都热线全天24小时有人接听。随时就诊不用排队,省时省力又省心。
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第七篇:《尿结石发作时疼痛难忍用什么办法可立刻止疼》
尿结石发作时疼痛难忍用什么办法可立刻止疼
如果结石小于1厘米,可以采用中医中药比如【祏可消消祏溶祏组合】溶石、化石、排石治疗,医生根据您的舌苔脉象、综合体征来配制合理的药方,可以调整身体的免疫机制,改善肾脏的病理结构,使结石不断缩小、排出,效果是比较理想的。
如果结石较大,超过1厘米以上,需要先通过体外碎石或手术取石后,再配合中药比如
【祏可消消祏溶祏组合】调理,预后才不容易复发。
饮食方面:
1、少吃含钙高的食物.
2、限量摄入糖类,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。
3、少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
4、少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。
5、肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶。
6、不要蛋白质过量。
平时注意多喝水、勤排尿,经常做跳跃运动,可以促进结石排出,合理调整饮食结构,少吃菠菜、柿子、辛辣刺激的食物,可以多吃些黑木耳、喝柠檬汁预防结石再生,预防感冒,定期复查。
第八篇:《肾结石的腰痛与急性腰扭伤鉴别》
《按摩与康复医学》2012年11月第3卷第11期(总35期)
Chinese
Manipulation&RehabilitationMedicine.Nov
2012,V01.3,No.11
肾结石的腰痛与急性腰扭伤鉴别
(绍兴市中医院推拿科,浙江绍兴312000)
肾结石急性腰扭伤误诊鉴别
肾结石是泌尿系统常见病,同样急性腰扭伤也是常见病。肾结石患者会出现不同程度的疼痛,早期症状为腰痛,容易误诊。近年来本院遇到2例肾结石误诊为急性腰扭伤的案例,现就其临床表现、诊断鉴别诊断、治疗与预防方向做一系统阐述与分析。
1病史摘要
应某,男,35岁,2009年5月22日上午活动后出现腰背部剧烈疼痛,去某医院急诊。查体:神志清晰,痛苦面容,言语正常,腰部疼痛不能俯仰,T
36.7℃,BP
110/75mmHg,心律齐,HR85次/分,心肺
听诊无明显异常,诊断为“急性腰扭伤”后转来我院
推拿门诊治疗。经我科仔细查体:弓身弯腰的强迫体位,右侧腰部肌张力明显高于左侧,右侧腰脊角旁有深压痛,右肾区有叩痛。双直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,双屈膝屈髋不能完成。询问病史,有肾结石1年余。予肾脏B超、尿常规检查后诊断为“肾结石”。遂转至专科诊治,予以抗炎镇痛药物及平滑肌松弛剂.3天后疼痛缓解。
某某,男,40岁,2011年10月9日晨练后突感腰部疼痛,不能辗转俯仰,休息后未能缓解,自认为是运动后造成的腰扭伤,故来我科诊治。经我科查体:脊柱扁平无侧弯,腰肌僵硬,腰部压痛不明显,双直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,患者自诉有肾结石史。经我科检查时肾区叩痛后症状瞬间缓解,如常人。转至专科诊治,行肾结石摘除手术治疗。
两病均以腰痛为主要症状,故应加以鉴别诊断。2.1
肾结石症的临床诊断
(1)肾结石主要症状为疼痛和血尿,可表现为腰
部钝痛,剧烈运动后可出现血尿,严重者甚至出现肾绞痛,其程度与结石的部位、大小、活动与否有关。
疼痛:肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛;肾盂内结石及肾盏结石可无明显临床症状,活动后出现上腹部或腰部钝痛。
血尿:大多情况下都有肉眼或镜下血尿,血尿的多少与结石对尿路粘膜损伤的程度有关。万方数据
(2)实验室检查:尿常规检查常能见到肉眼或镜下血尿,伴感染时有脓尿。
(3)影像学检查:B超检查的优点是方便、快捷、无损伤。其目的为:①诊断尿石症;②了解结石引起的肾损害;③查找某些结石的病因。x线检查主要是确定结石的存在、特点及解剖形态,是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的尿结石可在x线平片上显影。
2.2急性腰扭伤的临床诊断
(1)急性腰扭伤可涉及肌肉、筋膜、韧带和关节等,多有腰部受伤或闪腰史,伤后腰部一侧或两侧剧烈疼痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧;腰部微屈,腰肌紧张,活动受限,生理弧度消失,常用手撑腰。
(2)压痛点:肌肉筋膜的损伤,多位于棘突旁、腰椎横突、髂脊后部压痛;韧带的损伤,多位于棘突或棘突之间压痛;关节突关:青的损伤,多位于棘突两旁深处压痛。
(3)特殊检查:直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。(4)影像学检查:x摄片检查一般无明显病理改变,有时可有脊柱腰段生理性前曲消失或有轻度侧曲。2.3鉴别诊断
如上所述,两病有同样明显的自我感觉症状和部分相同的诱发因素,特别是肾结石嵌顿早期,往往只有疼痛,且以腰部的牵涉痛为主,而无明显的血尿、尿痛、尿频。。肾结石与急性腰扭伤都表现为腰部疼痛,但腰扭伤除疼痛外,还会有软组织挫伤、活动受限等症状,腰扭伤痛点较固定,与肌肉韧带撕裂的部位一致,一般常位于肌肉韧带牵拉的压力集中区。但两者也有不同的病史及体征与影像学检查。肾结石表现为放射状疼痛,严重者还伴有恶心、呕吐等症状。尤其肾结石在肾区有叩痛,压痛点不明显,不明确,而急性腰扭伤压痛明显,压痛点明确。再者通过B超、尿常规检查即可区别。
分析临床发生误诊的原因,主要有两方面。第一是医生的主观因素,主要为诊断思路错误,临床经验不够,对肾结石的特殊表现缺乏认识,忽视详细认真地询
《按摩与康复医学》2012年11月第3卷第11期(总35期)
Chinese
Manipulation&Rehabilitation
Medicine.Nov
2012,V01.3,No.11
疼痛与人体组织结构关系的探讨
(财政部机关服务局门诊部,北京100820)
关键词疼痛
人体组织结构
失平衡推拿手技祛除病因
引起疼痛的原因非常多,我多年来在创伤运动医双手敏锐的触觉可以正确判断受损神经阶层。
学的临床实践中,从神经学、软组织学、经筋学与骨骼学方面评估人体的结构是否左右平衡对称,从而寻找
失去平衡的因素及导致疼痛的原因,并设法消除引起
确定受损的神经阶层后,经由脊椎推拿疗法的手技,从疼痛的局部反向将压迫住神经根的骨头推
开,逐一消除病因,达到去除疼痛之目的。2从软组织学理论上分析
“失平衡”的因素。现就这几点关联性分述如下。
1从神经学理论上分析
疼痛的传导由神经分枝、神经根、脊髓神经担负,这些神经在人体上的分布左右对称。脊髓神经分成许多的节。神经根由每一节脊髓左右对称的发出,各自管辖对称的机体。脊髓神经共有颈神经八对、胸神经十二对、腰神经五对、骶神经五对与尾神经一对,各司其职。颈神经第五节至胸神经第二节支配着上肢,胸神经第十二节至腰神经第五节支配着下肢;这两处脊髓神经在临床上最重要,因行
动及行为的表达与需求,均由四肢来完成,活动最频繁,劳损也最大。
软组织是指除骨骼以外的许多相似的细胞和细胞间质结合而成的各类组织,包括皮下组织、肌肉、
肌腱、韧带、滑膜、关节囊和滑液囊等。
引起软组织损伤的原因有很多种:①机械力作用的凶素,如打击、捶压、碾挫等;②气候变化的因素,如高温、寒冷等;③自然的生理因素,如身体的健康状态、年龄的老化等;④生物力学的因素,如不正确的姿势、长期的工作劳损等。
软组织损伤后,必然出现一系列的病理变化。轻的损伤,多表现在损伤的局部附近,若不及时修复,一经拖延,必然产生代偿修复工程,受损部位对称的
局部必然会再出现损伤。严重的损伤时,可表现出比
损伤到脊髓神经和神经根的病变,依其损伤的神经阶层在四肢出现失去神经控制的特殊表现,冈此临床上通常藉由触觉检查来判断病变的神经阶层。脊髓神经或神经根受损的共同表现在于四肢的运动、感觉及反射方面分节式的变化。通过皮节、肌节及反射的检查方式,确定受损的神经阶层,区分出脊神经或脊神经根或神经末稍受侵犯。临床上藉由问病史、全面的体格检查及必要的辅助检查,忽视影像学检查。首诊医生应详细准确的了解患者病史,包括患者的职业、饮食饮水习惯、服药史等,应全面重点的对
病人进行体格检查和影像学检查。诊断时思维在清晰
较明显的全身性反应,病理变化相对复杂。例如腰臀部损伤的功能代偿,往上可以延伸到肩颈部及头部,往下又可以延伸到大腿、小腿及踝足部。软组织损伤后的基本病理变化有充血、水肿、局部缺血、出血,继发为组织纤维变性、坏死等无菌性炎症的疼痛。
软组织的结构在人体上是左右对称的,经过训
结果的分析和判断。首先,医生应知识全面,具有正确鉴别诊断的能力。仔细询问病因、病史,重视体格检查,结合必要的辅助检查或不要单靠辅助检查。再次,医生应具有良好的医学思路,不能被患者误导,
体格检查在诊断中是第一手资料,必须亲力亲为,对
明确,凡是与活动有关的腰腹部疼痛和血尿,应首先考
虑是否患有肾结石,雨仅凭腰部疼痛诊断为急性腰扭伤是错误的。第二是病人自身的因素,比如隐瞒病史、
予老病人也应重新检查。对于每一例病例都应按照
诊疗规范进行临床操作,不能有想当然的固定思维
隐瞒用药经历,病史叙述混乱、主观臆断等。
模式,临床治疗中必须全面分析病因,不断提高诊疗水平,降低误诊风险。只有真正做到诊断明确,才能
疗效明确,从而才能更好地发挥本专业的优势病种治疗特长。
预防误诊关键在于能否进行有效的病史询问、
体格检查、正确地选择应用辅助手段及对各项检查
第九篇:《肾结石症状 出现肾绞痛肾功能衰竭要警惕》
肾结石也是现代人容易得的疾病,肾结石的发生主要还是和我们的饮食有关,不合理的饮食搭配是引肾结石的最主要原因,那么肾结石症状到底有哪些呢,今天小编就带大家去了解一下。
肾结石症状
1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
临床表现主要有以下几个方面:
1.无症状;多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。
2.腰部钝痛;多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3.肾绞痛;常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4.排石史;在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
5.感染症状;合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
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