舌头胖大舌苔厚白有齿痕白厚边有齿痕是什么病

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一贯的风格愈面瘫
临床上也经常遇到确实有一些复杂繁复的病情,遇到了就很难搞定,就令我感到头痛。有时我会刨根究底的去问自己,怎样争取到最大的痊愈概率。
照一般讲,治疗思路是随经验长进而进展的。原来,更多的病证问题还是没那么复杂,这么说是源于最简单、最本质、最朴素的十二字真言。牢记张仲景早在《伤寒论》中开宗明义的,“观其脉证,知犯何逆,随证治之”之言,构成我医技进步最原始也最强劲的动力。
现在再看来,面对病人的临床表现,不得不说也要技巧的。表里同治已成为我对待疑难杂病坚持的一种治则,也不能不说临床疗效显著的提高正是受益于此。
病案回忆,日初诊。
安男,27岁。患面瘫迁延失治已三月,弟询问能否治疗,我说不妨以试,经数次秘方、膏药、针灸、输液,又是糊鳝鱼血,先后搞了2个多月,屡治不效,听别人说昌乐旁边有个中医看病很好,就找到我。
表情抑郁,体型壮,面黑面浮肿,方正脸。
自诉,一日雨淋当风,一觉醒来喝水发现嘴不听使唤了,右边的半边脸被左边半边脸拉歪了,随即口眼歪斜。嘴角喝水漏水,右眼闭不住,闭合不上。左侧面部感觉异常,麻木不适,患处脸部时有肌肉跳动,耳鸣,耳后牵拉感,头项强直拘紧,僵硬转动不舒。肩背沉重如重物所压,腰双腿冷凉,酸软沉困。心烦易怒,生气则症重。
患者平素往往多见:不经常出汗,形寒怕冷,恶风畏寒喜暖,经常发懒犯困,精神困顿思睡,喜倦卧,身无力伴头昏。触手脚四肢凉逆冷。口咽干渴,热饮热食则舒,咽喉痰粘,素饮食不美没胃口,心口很难受,要敲敲才好一点。小便不利,有时腹痛溏泻,舌淡胖大,苔白厚边齿痕。脉沉细无力。
这个歪嘴斜眼面神经麻痹的毛病也是中风的一种。较之邪入于府,即不识人,邪入于脏,舌即难言,口吐涎”的脑血管病变是有区别的。传统认为本病之发乃正气不足,脉络空虚,风邪趁机侵袭,致使面部三阳经气阻滞不通,经脉失养,诚如《金匮》所言“或左或右,导致一侧面部肌肉弛缓,受对侧牵拉而成。
面瘫不是大病,但处置不当也迁延难愈。病无论大小.应一律认真对待,往往这也正是自己一展身手的时候,传统治疗不外通络祛风时有疗效,但尚显不足。
患者面色晦暗、精神不振、易困易睡、手足冰凉本有少阴阳虚之证,则太阳亦抗邪无力,邪深入直中少阴,久久不解一身受制,乃变生畏寒怕冷、脊背发紧、腰酸背痛足软,小便不利,腹痛时泻等种种元阳虚惫证候。此患治当温阳与解表并行,其在表者,汗而发之以葛根汤为主方。又缘于阳明主面,面瘫多阳明经病变,葛根汤是太阳与阳明合病的主治方。患者面色晦暗,精神不振,但欲眠睡;并畏寒怕冷,手足厥逆,时或身疼,两脉沉细少阴病无疑。余乃固知“但欲寐”实为麻黄附子细辛汤证,麻黄附子细辛汤乃治疗太阳,少阴两感证的高效方。原书谓,少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之,力能温经散寒解表发汗。本例阳虚水泛证眼目:头晕畏寒肢厥,四肢沉重疼痛,下肢沉重发凉腰以下为甚、小便不利、时常腹下利、舌苔白滑脉沉。舌质淡胖边有齿痕,苔白厚。少阴虚证温阳利水,真武汤同主少阴病的阳虚水泛。真武汤见于伤寒论:〈82条〉太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。〈316条〉少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。现口干咽不爽、内生痰湿郁热,则又当兼以疏利。
本病是太阳阳明少阴合病,葛根汤合麻附细、真武汤,太阳阳明少阴并治,随脉证加味则更胜一筹,疗效自然在意料之中。
葛根60克& 麻黄20克& 制附片20克& 细辛20克&& 桂枝20克&
白芍30克 赤芍30克&&
炙甘草30克&&
生姜50克&&大枣20克&&地龙10克& 白僵虫10克&
桑枝10克&&
羌活10克&& 石膏60克&&天花粉30克&&
大黄10克&& 干姜20克& 白术20克&&
茯苓30克&&&片姜黄10克&
薏米仁60克&&
防己10克猪苓10克&&
山萸肉30克&&&
嘱:一剂6次分服,在家里开始先少量频服药,感觉身上微微出汗即可。
患者复诊,面带笑容,自言,这一次可能该好了。仅三副药下去,当天精神体力就明显感觉到轻松多了。说方子吃了一付就不畏寒怕风犯困了,四肢周身温暖微微汗出,通体舒坦。脸上麻木肌肉跳动明显减轻,右眼闭合已觉比以前轻松。流泪减少,吃饭较前灵活,甚喜。颈背腰腿部不适大有改善。
服后观其面色已正,但观基本状况及舌脉症状仍在,仍以原方加减
麻黄20克& 制附片20克& 细辛20克&& 桂枝20克&
白芍30克 赤芍30克&&
炙甘草15克&&
生姜50克&& 大枣20克&&地龙10克& 蚕僵10克&
桑枝10克&&&姜黄10克&&
羌活10克&& 石膏60克&&&
花粉30克&&牡蛎30克&
大黄10克&& 干姜20克&&
白术30克&&
茯苓30克&&&泽泻30克&&&山萸肉60克&&
防己20克&&&
煎服法同前。
之后电话追踪,言农忙,未能来复诊继续治疗。药后已无大碍,眼已能闭合如常,嘴歪已正,至今未有反复,对治疗情况满意,非常感谢。
中医的素质良莠不齐是众所周知的,此前数年年轻中医根本就不入患者法眼,所以一直在坐冷板凳,但现在几年我状态正佳,让很多患者内心少了病痛怨念,患属自然也对我委以重任。其实早本该如此,无需一见倾心,但求称我心意。
衷心希望大家把各种不安和偏见放放,正统经方中医都很出人意料,低调、沉稳,没有棱角又充满亲切。盈科后进,还有枕戈待旦呢,加油吧!
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葛根60克& 麻黄20克& 制附片20克& 细辛20克&& 桂枝20克&
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大黄10克&& 干姜20克& 白术20克&&
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。口干舌燥白舌苔白厚可以吃桂附地黄丸吗
口干舌燥白舌苔白厚可以吃桂附地黄丸吗
口干舌燥舌苔白厚边舌有裂是怎么回事啊冬天怕冷夏天怕热
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:在妇科方面,能熟练操作子宫全切术、子宫次全切术、子...
您好!看您的情况,是可以吃吃试试的。。建议您,注意休息,不要熬夜,加强营养,锻炼身体,并定期复查就可。
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:48350
指导意见:你好,根据您的描述,您的情况可能是内分泌失调的现象,也可能是干燥综合征或者口腔炎的情况。您的情况需要到医院诊疗,明确诊断,针对性治疗,如果您对我的回复感到满意,请您在回复后面做出免费评价,谢谢!
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:864
指导意见:属于心阴不足,脾气虚,肾的阴阳亏虚,还有心肾不交,建议您中医科号脉看看,系统调治一下。
问舌苔白而厚,舌边有印齿,口干舌燥,早上...
职称:主任医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:35594
病情分析:
舌苔由薄变厚,颜色由白渐有点黄色,舌边舌尖由淡红变红,而且舌边有齿印------病情加重,提示消化不良、胃肠积滞有宿食等
问睡醒时口干舌燥
舌头发白还有很多裂...
职称:主治医师
专长:内科感冒、上呼吸道感染
&&已帮助用户:47924
意见建议:是胃火大的表征的。你可以用、三黄片等降火药,多吃新鲜水果蔬菜,比如梨、柿子、西瓜
问舌苔白是怎么回事,早晨时伴有口干舌燥,...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:212250
口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。具体措施是:1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急。3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘
问舌苔白,总是口干舌燥,脸上长满粉刺是怎么回事
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
指导意见:症状可能是上火造成的,忌用辛辣刺激饮食,合理调配饮食,饮食宜清淡易消化,并富含高热量、高蛋白,多吃新鲜蔬菜及水果。生活起居规律,心情舒畅,加强身体锻炼,提高机体抗病力。
问口干舌燥
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:23766
问题分析:你好,这口干这症状多是胃火,主要是由于不良饮食生活习惯导致的。意见建议:建议吃清胃黄连片中药调理,同时采取中医刮痧疗法,多喝水,积极参加体育锻炼,多吃蔬菜水果,禁止进食辛辣刺激性食物,不要吸烟饮酒,避免过度劳累和熬夜
问就是口干舌燥
职称:医师
专长:血液病 肾病
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体重有无变化,平时吃得多吗?有无尿量和次数的改变!建议验下血糖!
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