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1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊内出血。
2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤...
原因是年纪大了，肠蠕动速度减慢造成的。只有多观察了。
病情分析：
你好，甲状腺结节一般来说以甲状腺腺瘤居多，其次就是甲状腺其它包块
指导意见：
这个是可能出现甲亢的，需要查甲状腺激素确定，另外就是如果大于1cm一般...
甲状腺结节-百科介绍
甲状腺结节(thyroid nodules)是一种常见症状，特别是在中年女性中较多见。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为...
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体检出来甲状腺结节，自己平时没不良感觉
健康咨询描述：
前几天去体检，B超时医生说甲状腺结节，然后说要注意多休息，压力不要太大，多吃瓜果，今天检查结果出来了，我想请问真的没事吗？下图是检查报告
想得到的帮助：
要去医院治疗吗？平常饮食还要注意什么呢
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其他类似问题
医生回复区
擅长: 上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,急性喉炎,口腔炎,急性
帮助网友：653称赞：4
&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况应该配合甲状腺功能五项检查结果，如果结果是正常的就不用担心。&&&&&&指导意见：&&&&&&甲状腺结节如果只有6毫米，甲状腺功能又没有异常则不用处理，只要一年半年复查一次就可以。
擅长: 肾炎,肾综,肾功能不全,性功能低下
帮助网友：3971称赞：16
&&&&&&病情分析：&&&&&&抽空去医院抽血检查一下甲功七项，如果正常就没事，单纯甲状腺结节没事的&&&&&&指导意见：&&&&&&定期在复查下，一年或者半年的复查下，平时也是多注意休息，不要劳累，避免经常性熬夜，放宽心，调整好自己状态就行
擅长: 心血管疾病，如心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力
帮助网友：2291称赞：6
&&&&&&病情分析：&&&&&&安排复查甲状腺超声和抽血查甲状腺功能。抽血化验比较简单，通常只需查游离甲功，采血窗口排队抽血就可以了。做甲状腺超声，有经验的超声医生会仔细检查甲状腺，对甲状腺和结节的情况做出描述和分级，一般分1-5级。拿到超声报告和甲功化验结果，挂甲状腺外科或甲状腺疾病专科医生的号，咨询一下，决定下一步治疗。这时候不要看到超声结节就慌，其实多数结节是不需要手术的，定期随访观察就可以。&&&&&&指导意见：&&&&&&不是所有长了甲状腺结节的人都需要手术，需要了解只有出现下列某种情况才会建议手术：明确或高度怀疑为恶性结节；结节迅速长大，或影响美观；结节对气管或食管有压迫症状，如出现呼吸困难、吞咽困难等；伴有甲状腺功能亢进，口服药物治疗无效；甲状腺结节长到胸骨后面。
&&&&&&以上是对“体检出来甲状腺结节，自己平时没不良感觉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 甲状腺结节
挂号科室：外科-普外科、内分泌科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
&&&&& 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性...
好发人群：中青年20岁-40岁女性
是否医保：--
常见症状：呼吸困难、容易激动、甲状腺结节
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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近期更新：
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正确认识甲状腺结节
发布日期: 14:47:40
最近三院正在进行健康体检，在体检过程中，许多同志检出了甲状腺结节，大家对结节的性质及需不需要手术等都怀有疑问，担心不可避免，下面我就大家关心的问题对甲状腺结节做个大概的科普性介绍，以解除大家的忧虑。
现在身边患甲状腺结节的人越来越多，随着检查器械技术的不断提高，当B超分辨率达到1mm，60-70%中国人都能检查到甲状腺结节。也就是说3个中国人中就有2个有结节。这样显得甲状腺结节都不像是病了。
我们经常听说，谁谁去体检查出甲状腺结节，还是多发的。谁谁平时好好的，单位体检查出甲状腺有结节，还要开刀。是的，甲状腺结节，就是这么不痛不痒，起病隐匿。越来越多的人患有甲状腺结节，到底要不要紧呢？
甲状腺结节中，85-95%是良性结节。在甲状腺恶性结节中，90%以上又都是低度恶性的。
1、查甲状腺，B超好还是CT、磁共振好？
甲状腺的影像学检查中，就是B超最准。CT、磁共振（MRI）都比不上。除非要看周围组织的详细情况，可以再做磁共振。
2、甲状腺B超结果怎么看？
B超看3点，按照权重依次为：边界—钙化—血流。
下面来说说报告上常见的几种描述：
（1）“边界欠清”
良性结节一般边界清楚，恶性的因为有对周围组织有侵袭，边界可以不清晰。但是，炎性的病灶，不是恶性的，因为它可以有渗出，边界也是不清楚的。
（2）“点状强回声”
可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化，但有钙化不一定都是恶性的。
（3）“内部血流紊乱”
血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。
①边界不清
②微小钙化
③内部血流紊乱
以上这3点，如果一点没有，不用当心，良性可能性很大。有1-2点的，不放心就做个穿刺。3点都有，恶性可能性大。
鉴别良恶性结节，除了上面三点之外，还可以看是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，生长方式（纵向生长的恶性结节可能性偏大），结节大小（结节&50px的也建议手术）等等。
值得注意的是，B超检查医生的经验以及机器的分辨率可能对B超结果的判断产生很大的影响，而B超结果对判断结节性质又是特别重要的参考，所以建议需要明确鉴别结节性质的可以去大型医院找有经验的B超医生做检查。
3、良性结节怎么办？
TSH高会使甲状腺结节长大，所以有结节的人要求TSH低，在0.5-1.0之间。
TSH与T3、T4有反馈关系，TSH高，可以促进T3、T4水平升高；而T3、T4的升高，又会反馈使得TSH水平降低。
有结节的人应该适当降低TSH水平。有什么方法呢？首选食疗。
哪些食物缩结节？
海产品。对，没看错，是海产品。甲状腺良性结节的人多吃海产品，而不是如一般人想象长结节了不能吃海货。TSH如果&2.5，则需要吃优甲乐来控制结节。
吃哪些食物会长结节呢？
十字花科食物：卷心菜、白萝卜等，因为可以使T3、T4合成受阻，从而升高TSH，所以是长结节的，少吃，但也不是禁忌，毕竟一天你也吃不了太多。
另外，值得注意的是，甲状腺结节患者，只要TpoAb、TgAb、TRAb这些抗体是阴性，无需忌碘；若TpoAb、TgAb、TRAb阳性，则要少吃海带、紫菜类高碘食物。
良性结节可以定期复查B超。由于每次B超探头切面的不同，结果报告上描述的结节大小有几毫米的偏差是正常的。尽管良性结节可以通过食疗，但目前还没有可以明显缩小结节的措施。也没必要苛求，良性结节只要不明显增大，不痛不痒，不影响甲状腺功能，根本无需太在意。
4、说说食物中的碘
如果把食盐中的碘算1倍，那么，海带、紫菜、海苔这一类的海产品是1000倍；贝壳类、蟹类是100倍；鱼、虾、鱿鱼、乌贼是10倍；鸡精是700倍。
5、甲状腺癌
甲状腺恶性肿瘤，根据病理类型分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、未分化癌、淋巴瘤和转移瘤。其中低度恶性的，包括乳头状癌、滤泡性癌，占到92%左右。三年存活率90%以上。这类低度恶性的肿瘤组织可以摄取碘，即使有转移，不管转移到身体哪个部位，都可以用同位素（放射性碘）杀掉。
滤泡状瘤和滤泡状癌用细针穿刺方法是分辨不出来的，只有通过活检才能观察到是否突破包膜从而分辨。而且即使是滤泡状瘤，什么时候会突破包膜也没有办法预测。所以，只要是滤泡性的，不管是瘤还是癌，都建议手术。
对于乳头状癌，需不需要手术，一直存有争议。一方认为知道病理结果为恶性，如果不手术很容易有长期心理负担；并且如果出现转移，需要用同位素治疗，治疗之前还是得先手术。所以他们认为只要确定是恶性的就一定要手术。而另一方认为，发现一个甲状腺癌就手术一个，这是过度医疗。因为根据日本一项研究，甲状腺乳头状癌5年转移率1%，10年转移率5%，并且发现有转移之后再去做手术，也没观察到有术后再次转移发生。所以手术不需要那么积极，避免造成过度医疗。
而对于手术是全切还是部分切除也是存在争议。
分化型甲状腺癌的标准治疗流程：手术全切或近全切—放射性碘治疗进行残余病灶清除—左旋T4药物进行10年以上的TSH抑制治疗—1年内全身扫描和Tg检查。
术后TSH抑制治疗：有转移的，要求TSH控制在0.1-0.5。没有转移的控制在0.5-1.0。
术后除了查甲功，还要随访CEA等肿瘤标志物，至少要查一次血钙、甲状旁腺激素（PTH）水平，明确手术中很容易受损伤的甲状旁腺有无受到影响，甲状旁腺关系到人体血钙、血磷水平的调节。（汪洋）
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机关、事业单位职工甲状腺结节与焦虑、抑郁状态的相关性研究
背景：　　甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是最常见的内分泌肿瘤。近年来，甲状腺结节患病率有逐年增高趋势。流行病学调查显示，通过触诊获得的甲状腺结节患病率为3-7％。高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20％-76％，而在50岁以上的人群中有超过50％的女性和20％的男性超声发现甲状腺结节。甲状腺结节中甲状腺癌的患病率为5％-15％。甲状腺结节数目分为单发及多发。单发结节多见于甲状腺腺瘤、甲状腺癌、约8.9％-30.0％的结节性甲状腺肿及甲状腺淋巴瘤;多发结节多见于结节性甲状腺肿、偶见于多发性腺瘤及多灶性恶性肿瘤。　　已有的研究显示，甲状腺结节的发生与多种因素有关，如种族、性别、年龄、自身免疫、碘摄入量、放射线照射、应激、感染、生活工作压力、情绪变化等。此外，国内外多项研究表明，代谢综合征、胰岛素抵抗、BMI（体重指数）和WHR（腰臀比）增加也是甲状腺结节患病的危险因素。其中，情绪障碍作为可干预因素，研究其与甲状腺结节发生发展的相关性，从而开展早期防治具有重要意义。　　目的：　　1、探讨不同性别、年龄组甲状腺结节检出率的差异，男性和女性单发结节与多发结节的检出率差异。　　2、探讨单发、多发甲状腺结节患者以及无结节人群和抑郁、焦虑发病程度的相关性。　　3、探讨甲状腺结节的可能影响因素如年龄、BMI、抑郁状态、焦虑状态以及焦虑合并抑郁状态等，为甲状腺结节的早期防治提供依据。　　方法：　　1、研究对象:选择2014年5月至6月期间在杭州市下城区朝晖街道社区卫生服务中心体检的事业单位在职、退休人员748例，其中男167例，女581例。　　2、研究方法:(1)应用Philips彩色多普勒超声诊断仪对入选人群行甲状腺B超检查，使用探头频率8-12MHz。受检者取仰卧位，头颈后伸，利用高频探头多切面扫查，后用彩色多普勒(CDFI)观察结节周边及内部血流显示及分布特点。(2)采用一般情况调查问卷、Zung的焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)对该人群进行问卷调查，要求体检者独立自我评定近一周来的真实感受。通过问卷结果结合甲状腺B超体检结果进行焦虑、抑郁状态和甲状腺结节的相关性分析。　　3、数据分析:采用EpiData3.0和SPSS17.0软件输入和处理数据。研究中采用了描述性统计、Spearman关联性分析、单因素方差分析、多因素logistic回归分析等统计方法。　　结果：　　1、共有748例研究对象进行了甲状腺B超检查，其中男167例，女581例，平均年龄48.37±19.68，检出患有甲状腺结节385例，总检出率51.47％。参与体检者均自行填写问卷，问卷回收率100％(748/748)。　　2、男性和女性甲状腺结节总体检出率无统计学差异。女性甲状腺多发结节检出率高于男性;甲状腺结节总体检出率随着年龄增长逐渐递增。　　3、根据抑郁量表和焦虑量表的自评结果进行Spearman关联性分析，焦虑、抑郁状态和甲状腺结节发病情况相关，单发多发甲状腺结节患者和无甲状腺结节者的焦虑、抑郁状态发病程度差异有统计学意义。　　4、由单因素方差分析可知，甲状腺结节的可能影响因素有:年龄、BMI、文化程度、在外就餐次数、甲状腺疾病病史、体育锻炼、使用碘盐烹饪情况、抑郁状态、焦虑状态以及焦虑合并抑郁状态。由多元回归分析可知，甲状腺结节发生的可能影响因素有:年龄，抑郁，是否有甲状腺疾病病史。　　结论：　　从本次研究结果来看，男性和女性甲状腺结节检出率无统计学差异，女性甲状腺多发结节检出率高于男性。甲状腺结节总体检出率随着年龄增长逐渐递增。甲状腺结节的患病状态与焦虑、抑郁状态发病程度差异有统计学意义。危险因素分析提示甲状腺结节发生的可能影响因素有:年龄，抑郁，是否有甲状腺疾病病史。甲状腺结节的患病与个体是否存在焦虑、抑郁相关。
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甲状腺疾病常在体检时发现
　　记者 杨蔚然 通讯员 黄配
　　指导专家　长沙市第一医院体检中心 主任 康红梅 护士长 唐丽斌
　　核心提示
　　近两年来，长沙市第一医院体检中心对做过健康体检的人群相关数据进行统计、比对，结果发现，常被忽略的甲状腺疾病，如甲状腺出现结节的患病率比以往大有增加。
　　甲状腺疾病，简单的外科触摸难以完全确诊，触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%～7%，而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%～70%，可见健康体检的重要性。
　　甲状腺结节
　　育龄女患者应遵医嘱
　　体检信息某女，39岁，公司白领，平时工作紧张，生活不规律，自觉身体没有不适，在公司常规体检时，甲状腺B超发现多个甲状腺结节。B超显示，甲状腺多发低回声结节，建议定期复查。于是在医院外科就诊，专科医生建议暂时不做手术治疗，定期复查并保持生活规律。后追踪观察，结节没有继续长大。
　　保健指南甲状腺结节，是一种常见的疾病，在各个年龄段的男女人群中均可发生，中年女性居多，40岁左右为高危人群。甲状腺结节分为良性和恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节偏少。
　　表现症状不明显，常在体检时发现。偶尔有颈部不适感，甲状腺肿大明显者，可出现颈部压迫症状，如憋气、发堵等。
　　其发病原因，中医认为，主要是与情志内伤、饮食还有水土失调、遗传因素相关。女性在经、孕、产、乳等生理期，肝经气血的状况，与发病也有密切关系。
　　保健需知，在饮食上，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。情绪上，保持良好的心态，可明显减少甲状腺病的发生。避免过度劳累，多吃些维生素含量较高的食物。
　　重症甲状腺结节患者，生育能力还会下降，但治愈后可恢复到正常。患者什么时候妊娠应咨询医生，期间还应定期到妇产科及内分泌科检测。
　　桥本氏甲状腺炎 自身免疫力低所致
　　体检信息某女，23岁，工作不稳定，生活不规律，经常熬夜上网、夜生活较多。公司常规体检，外科体检即发现甲状腺有包块，甲状腺B超发现多个甲状腺结节。B超显示，甲状腺声像改变及右侧叶混合性结节，结合临床建议进一步检查。该患者同时有甲状腺功能改变，经专科就诊，确诊为桥本氏甲状腺炎，后给予系统治疗。
　　保健指南桥本氏甲状腺炎，它是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎，目前病因不清楚，多见于女性，且多发生于30～50岁。发病时甲状腺机能正常，少数病人早期伴有甲亢表现，当甲状腺破坏到一定程度，将出现甲状腺功能低下的表现。为什么会得甲状腺炎呢？
　　感受外邪，在日常生活中，有很多细菌病毒会侵入人体，损害人体内的肝脾等器官，使气血运行不畅，从而导致人们患病。
　　情志因素，人长期忧虑或恼怒生气，易影响人体的肝脾等，并且导致气血流动受阻，还有可能形成肿瘤。
　　体质因素，身体虚弱的人，或产后的女性，容易受到损伤。
　　甲状腺炎患者，一般会伴随排便次数增多或腹泻症状，患者应适量限制富含纤维的食物，以免加重病情。但又要注意营养，增加矿物质，特别要适量增加钙、磷的补充，多选用维生素 B1、B2，维生素C 丰富的食物，可适当食用动物肝脏、新鲜蔬菜及水果。
　　甲状腺癌 摄碘不足或过多都损健康
　　体检信息某女，35岁，从事医院临床工作，平时无不适症状，在单位年度健康普查中，B超发现单个甲状腺结节，B超显示，甲状腺左侧叶低回声结节，性质待定，疑甲状腺左侧叶癌，当即于专科就诊，给予手术治疗。病检结果显示是甲状腺微小癌，属于甲状腺癌早期的一种，目前追踪观察中，术后情况良好。
　　保健指南甲状腺微小癌病灶较小，常缺乏明显的临床症状，导致其诊断率较低，误诊、漏诊现象较多。
　　可能的致病因素包括：家族遗传因素，其直系亲属中有甲状腺腺瘤病史的，患病几率相对较高；物理因素，如电离辐射等；化学因素，随着环境污染的加重，如工业废气和汽车尾气等，使日常生活中接触化学致癌物质的机会增加；生物因素，如某些病毒感染；人体某些必须物质的缺乏。
　　临床上常有患者咨询，甲状腺癌是不是缺碘引起的？
　　专家认为，甲状腺其实是个“加工厂”，具有分泌甲状腺激素的作用。碘，是这个加工厂的原料，原料供应过多或过少，对甲状腺功能都有影响，甚至致病。甲状腺癌是多因素疾病，与精神压力、感染因素及环境污染、饮食习惯、生活方式、药物等多方面相关。
　　目前可明确的甲状腺癌致病因素，是射线辐射。激素水平及饮食中的碘及维生素C、E的摄入量，可能与甲状腺癌的发生有关，但仍需证实。
（责任编辑：HN022）
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