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恩替卡韦是核苷类的抗病毒西药，主要作用是抑制乙肝病毒的复制。目前患者转氨酶100多，说明有一定的肝损伤，是有必要进行降酶保肝治疗以恢复肝功能的，以防止病情向肝纤维化方向发展。建议在用药同时保持乐观心态，正常休息，忌酒，少吃辛辣和大油脂肪类的食物，适当多吃些利肝胆的新鲜水果蔬菜，鱼等食物，以利肝病的好转和康复。
转氨酶高提示肝功能异常，是需要进行降酶保肝治疗的。如果不及时进行降酶治疗，肝脏受损程度会加重。你是什么原因导致的转氨酶高？有过肝病史吗？
爱纤手人生
请问医生,我的转氨酶76就抗病毒,检查效果抗病毒还可以,为什么医生还要给我开保肝降酶药吃呢?光吃恩替卡韦病毒降下来了转氨酶不是也可以稳定了吗?他还说等
看不清楚换个脸
病情描述及疑问:吃了保肝降酶药转氨酶怎么还会升高指导意见:抗病毒可以服恩替卡韦。保肝护肝的药如 保肝降酶用哪种药好呢 只吃保肝降酶药不抗病毒
建议：病情分析：乙肝大三阳，转氨酶高需要抗病毒和保肝降酶药同时服用的。指导意见：抗病毒可以服恩替卡韦。保肝护肝的药如护肝片，香菇多糖，云芝肝泰，枸杞多糖，复方灵芝颗粒。降酶可选六味五灵片，五酯片，甘草甜素片。联苯双酯滴丸，肝苏
住院十天,转氨酶还是一百多。我需要吃降酶药吗? 活动期,也是治疗的最好时机,你必须进行保肝和抗病毒 (大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,
根据你的描述,你目前为病毒复制高,转氨酶也不正常,这种情况按照正规治疗是必须 保肝降酶抗病毒治疗 就只吃恩替卡韦 就行了吗? 保肝降酶抗病毒治疗是输
5月17日开始抗病毒治疗,恩替卡韦+三阳康泰的复方最好先不吃降酶药,以免影响病毒检测结果之类,是真 护肝药要继续吃吗? 还是明天开始(明天第16天抗
此景、如梦
没有精神.2009年2月改变治疗方案开始口服恩替卡韦片,0.5mg 1/晚, 复方甘草 三岁小孩肝功能不正常乙肝大三阳现在吃什么药好? 用了保肝降酶药谷丙谷草降
大酸奶周胖子
疾病: 口服抗病毒药的同时服保肝降酶药效果不好 病情描述:本人2011年发现乙肝大三阳。由于知识缺乏的情况下着急、害怕。去到长沙方泰医院在转氨酶正常的情况下吃您好，分享的企鹅
乙肝大三阳转氨酶正常需要治疗吗
乙肝大三阳转氨酶正常要治疗吗，这个问题要从几个方面来考虑，具体如下：首先，清楚慢性乙肝抗病毒的标准。在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。其次，应该考虑抗病毒治疗。如果病友符合抗病毒条件，首先应该考虑抗病毒。如果有所顾虑不想进行抗病毒治疗，那么要知道肝脏是否有损伤，损伤到什么程度，好是做相关的检查，比如肝穿刺。——“CIK-DC生物免疫细胞疗法”符合我国国情的治肝新举措！四川华西肝病研究所引进科学的治疗方法，“CIK-DC生物免疫细胞疗法”，此疗法打破了乙肝传统的治疗模式，采用查、治、评三位一体的科学治疗技术体系。该疗法主要通过高通量HBV基因突变体系确定乙肝患者的患病状态，使用DC细胞技术治疗，激活对人体免疫有巨大作用的树突状细胞（DC），有效打破乙肝病毒的免疫耐受、激发DC细胞免疫应答、抑制乙肝病毒复制、并促进e抗原／抗体的血清学转换，从而达有效治疗乙肝的目的。了解该技术更多相关内容，详情点击深入了解治疗肝病四川华西肝病研究所——西南百姓优选！作为西南地区肝病诊疗界的一面旗帜，四川华西肝病研究所组建了科研小组，整合了一批高素质的专业人才，拥有一大批临床经验丰富的肝病专家，以规范的诊疗操作细节、专业的医技实力、先进的诊疗设备、全面的诊疗服务，为攻克肝病的治疗难点不懈奋斗，赢得了数万名乙肝患者治疗的信赖，是西南地区治疗各种肝脏疾病、可靠的百姓放心医院。四川华西肝病研究提醒：我们明确了乙肝大三阳的传播途径后，在日常生活中就应该懂得如何进行传播途径的阻断。以母婴传播而言，只要进行正常疫苗及免疫蛋白的接种，其病毒阻断率相当高，因此患者或者普通人群需正确认识并采取相应的方式进行病毒阻断。
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核心提示：慢性乙肝患者的治疗是一个漫长的过程，需要坚持，但是许多患者擅自停药或放弃治疗，也不定期监测肝功能，也有一部分患者认为转氨酶正常就不需要治疗，乙肝大三阳患者在转氨酶不高的情况下，究竟需不需要治疗呢？
　　慢性患者的治疗是一个漫长的过程，需要坚持，但是许多患者擅自停药或放弃治疗，也不定期监测肝功能，也有一部分患者认为转氨酶正常就不需要治疗，乙三阳患者在转氨酶不高的情况下，究竟需不需要治疗呢?
　　典型案例：王先生已经有十年了，最近三年都没有吃药，只是偶尔检查下肝功能和，转氨酶也不是很高，平时只是在生活上注意起居食，这种情况下要不要进抗病毒治疗呢?
　　首先，清楚慢性乙肝抗病毒的标准
　　一般适应证包括：
　　1、 HBeAg 阳性者，HBV
≥105拷贝/m l(相当于2000 IU/mL);HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104拷贝/m l(相当于2000 IU/mL)；
　　2、ALT ≥2×ULN，如用治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应&2×ULN；
　　3、 ALT &2×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症≥G2，或纤维化≥S2。
　　对持续HBV DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗。
　　1、对ALT大于正常上限且年龄&40岁者，也应考虑抗病毒治疗。
　　2、对ALT持续正常但年龄较大者(&40岁)，应密切随访，最好进行肝活检;如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗。
　　3、动态观察发现有疾病进展的证据(如脏增大)者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗。
　　在开始治疗前应排除由、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊如或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。
　　其次，应该考虑抗病毒治疗
　　如果病友符合抗病毒条件，首先应该考虑抗病毒。如果有所顾虑不想进行抗病毒治疗，那么要知道是否有损伤，损伤到什么程度，最好是做相关的检查，比如肝穿刺。
　　明确肝脏纤维化的程度，也就是就是的程度，一般纤维化用0～4来评分：S0表明没有纤维化，最好的结果;S1-S2表明轻度和中度纤维化;S3表明严重纤维化;S4表明肝。如果到了S3，就不能坐视不管了，要积极进行病毒治疗，等到出现肝硬化治疗难度增加。如果患者大于40岁，更应该进行抗病治疗，因为40岁后，肝癌的概率比较高。
　　再者，转氨酶不能作为衡量肝脏功能的唯一标准
　　严格地说，“转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。
　　而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作。要维持正常人的生存，或正常的生命活动，大约只要有1/3的肝脏“工作”即可，因此许许多多的肝病患者被延误治疗时机。
　　转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏，更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。
　　还有一种情况：转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在。常见于一些肝炎病人，比如谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性，但转氨酶从来没有升高过。可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌，还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
　　有时转氨酶水平虽然很高，但不过是一时性的，不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，经过短期休息和治疗后很快恢复正常。还有一些慢性乙肝患者转氨酶长期异常，但水平不高，多在100～200单位之间，或者小于100单位，随着病情持续发展，预防措施没到位最终会发展为肝硬化或肝癌。
　　所以，大三阳患者及其他的慢性乙肝患者，不要以为转氨酶不高就不需要进行抗病毒治疗，一定要定期监测肝脏，听从专业的指导意见!
（责任编辑：单文贤）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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大三阳但转氨酶不高要治疗吗？
慢性乙肝患者的治疗是一个漫长的过程，需要坚持，但是许多患者擅自停药或放弃治疗，也不定期监测肝功能，也有一部分患者认为转氨酶正常就不需要治疗，乙肝大三阳患者在转氨酶不高的情况下，究竟需不需要治疗呢?
典型案例：王先生已经有大三阳十年了，最近三年都没有吃药，只是偶尔检查下肝功能和乙肝两对半，转氨酶也不是很高，平时只是在生活上注意起居饮食，这种情况下要不要进行抗病毒治疗呢?
首先，清楚慢性乙肝抗病毒的标准
一般适应证包括：
1、 HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥105拷贝/m l(相当于2000 IU/mL);HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104拷贝/m l(相当于2000 IU/mL);
2、ALT ≥2×ULN，如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应&2×ULN;
3、 ALT &2×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。
对持续HBV DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗。
1、对ALT大于正常上限且年龄&40岁者，也应考虑抗病毒治疗。
2、对ALT持续正常但年龄较大者(&40岁)，应密切随访，最好进行肝活检;如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗。
3、动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗。
在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。
其次，应该考虑抗病毒治疗
如果病友符合抗病毒条件，首先应该考虑抗病毒。如果有所顾虑不想进行抗病毒治疗，那么要知道肝脏是否有损伤，损伤到什么程度，最好是做相关的检查，比如肝穿刺。
明确肝脏纤维化的程度，也就是就是肝损伤的程度，一般纤维化用0～4来评分：S0表明没有纤维化，最好的结果;S1-S2表明轻度和中度纤维化;S3表明严重纤维化;S4表明肝硬化。如果到了S3，就不能坐视不管了，要积极进行病毒治疗，等到出现肝硬化治疗难度增加。如果患者大于40岁，更应该进行抗病治疗，因为40岁后，肝癌的概率比较高。
再者，转氨酶不能作为衡量肝脏功能的唯一标准
严格地说，“转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。
而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作。要维持正常人的生存，或正常的生命活动，大约只要有1/3的肝脏“工作”即可，因此许许多多的肝病患者被延误治疗时机。
转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏，更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。
还有一种情况：转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在。常见于一些肝炎病人，比如谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性，但转氨酶从来没有升高过。可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌，还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
有时转氨酶水平虽然很高，但不过是一时性的，不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，经过短期休息和治疗后很快恢复正常。还有一些慢性乙肝患者转氨酶长期异常，但水平不高，多在100～200单位之间，或者小于100单位，随着病情持续发展，预防措施没到位最终会发展为肝硬化或肝癌。
所以，大三阳患者及其他的慢性乙肝患者，不要以为转氨酶不高就不需要进行抗病毒治疗，一定要定期监测肝脏，听从专业医生的指导意见!
扬州盛康医院肝病治疗三大技术
■每月一针特异性祛毒免疫疗法
通过尖端生物技术，运用肝炎病毒的抗原蛋白加上细胞因子免疫佐剂制成针剂，每月注射一针，针对表面抗原、E抗原、DNA等带毒物质，进行病毒清楚治疗，有序分解和吸收纤维蛋白，促使受损肝细胞修复、再生，恢复肝脏功能。
■中西医辩证解毒免疫疗法
以中医的整体辩证观为基础，以西医的“辨病用药”为依据，通过打破免疫耐受，进行抗病毒治疗；采用中医中药清除病毒，西医西药调节免疫，辨证施治，阻断病毒再生，促进肝功能恢复，疗效显著。
■抗纤软坚综合疗法
以“辨证”与“辨病”为根本，内服药物和穴位注射相结合，促进肝纤维组织分解、修复肝细胞的活性因子，直接作用于增生的肝纤维组织，解除纤维组织对肝细胞的包裹、挤压，使肝细胞修复再生，促进肝功能恢复。
■慢性肝炎■病毒性肝炎（肝病大、小三阳）■脂肪肝■酒精肝■肝纤维化■早期肝硬化等肝病。
扬州盛康医院提醒您，哪些人需要做肝病检查：家族中有肝病病史者，常在公共场所用餐者，与肝病病人有密切接触者，父母一方确诊是肝病患者，出现食欲不振、恶心呕吐、厌油腻、乏力易疲倦、肝区不适等症状者。
医院地址：扬州市盐阜东路36号（市疾病控制二楼）
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