阿司匹林对心肌梗死二级预防的预防有何作用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 01:48 标签： 心肌梗死的二级预防
阿司匹林有效预防心肌梗死
21:54:16 来源:携手健康网
本文重点：阿司匹林有效预防心肌梗死：心肌梗死一级预防，是针对所有尚未发生心肌梗死，存在年龄大于50岁、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等高危因素的人群所采取的，针对心肌梗死的治疗预防措施。服用阿司匹林是预防心肌梗死风险的有效措施。
　　中国的心肌梗死一级预防(含二级预防)阿司匹林计量定在75-150毫克。我国生产几种计量的阿司匹林片剂，25毫克的用3片，40毫克的用2片，100毫克的用1片。专家不建议使用75毫克以下的阿司匹林，因为它的效果变差了;也不提倡使用150毫克以上的，增加剂量会增加副作用，不增加效果。
　　中高危人群随身携带盒，保健盒里真正救命的是阿司匹林，发病时快速嚼碎了吃。患心肌梗死，用不用阿司匹林的死亡率差别是23%。&如果100%的中国中、高危人群合理使用阿司匹林，每年能避免100万例死亡。&阿司匹林是百年前德国拜耳公司首先研制，今被誉为&防治心脑事件的基石&。2007年所公布的一项针对12万名注册女护士的研究显示，长期服用小剂量阿司匹林可以使其首次冠心病和脑梗死风险分别降低38%。
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阿司匹林有效预防心肌梗死
　　小编提示您，在中国，普通人群阿司匹林一级预防的使用率尚不到10%，即便是在中国医生群体中也仅为30.3%，与美国40岁以上普通人群50%的使用率相比，差距巨大。2006年美国预防医学会对目前最常用的25种临床预防措施进行了排序，阿司匹林的健康获益评分和经济效益评分，与儿童免疫和戒烟并列第一。
（责任编辑：肖玉）&&&&
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阿司匹林对心血管疾病一级预防的证据有哪些？
来源：丁香园|作者：
迄今为止共进行了多项研究，包括英国医师研究（BMD）、内科医师研究（PHS）、血栓形成预防试验（TPT）、高血压最佳治疗研究（HOT）、一级预防研究（PPP）、妇女健康研究（WHS）、2008 年日本糖尿病患者阿司匹林一级预防试验（J-PAD）、预防动脉疾病和糖尿病进展（POPADAD）、阿司匹林治疗无症状性动脉粥样硬化试验（AAA）以及 2014 年公布结果的 JPPP 试验。
2006 年 Berger 等对前 6 项阿司匹林一级预防研究进行了荟萃分析（JAMA, 6-313），结果表明规律使用阿司匹林可使男性发生心肌梗死的危险降低 32%，女性发生卒中的危险降低 17%。
2011 年 Raju 等对前 9 项阿司匹林一级预防研究的资料进行汇总分析（Am J Med,-629），共纳人 100 076 例患者。结果显示，阿司匹林能显著降低全因死亡率、MI、缺血性卒中和主要心血管事件，同时显著增加出血性卒中和胃肠道出血风险。其中最令人瞩目的发现是阿司匹林能降低全因死亡率 6％(OR 0.94，95％CI 0.88-1.0)，而且 9 项研究之间不存在异质性，但每项研究单独都缺乏足够的检验效能。
JPPP（Japanese Primary Prevention Project）是一项前瞻性、随机、开放标签、盲终点研究，在日本 47 个地区的 1007 个诊所开展（JAMA,0-2520）。JPPP 研究纳入了 14,464 例年龄在 60-85 岁的参与者，来自 1007 个初级保健诊所，均无冠心病或等动脉粥样硬化性心血管疾病病史，因高血压、血脂异常或糖尿病就诊。随机接受非盲法的阿司匹林治疗组或非阿司匹林治疗组，平均随访 5.02 年。
心血管事件由多学科专家组进行盲法评估。结果显示每日服用低剂量阿司匹林（100 mg/日）进行一级预防未能降低心血管死亡、非致死性卒中和非致死性心肌梗死的复合终点，但阿司匹林使非致死心梗事件显著减少了 47%（5 年累积发生率：0.30% vs 0.58%，P = 0.02），TIA 事件显著减少了 43%（5 年累积发生率：0.26% vs 0.49%，P = 0.04）。
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&发表于： 20:00
阿司匹林对心脑血管的作用是有目共睹的！
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阿司匹林的作用与心肌梗死的护理
摘 要：在公元前5世纪，阿世匹林的创始人是古希腊的一名医生。用柳树皮提取水杨酸合成为阿司匹林来镇痛。1897年德国化学家偶然发现能缓解关节痛病，向全世界推出了阿司匹林。1971年英国科学家发现阿司匹林有助防止
【题　名】阿司匹林的作用与心肌梗死的护理
【作　者】马先美 安丰苗
【机　构】青岛大学医学院附属学院
【刊　名】《内蒙古中医药》2009年 第6期 105-105页　共1页
【关键词】阿司匹林 心肌梗死 护理
【文　摘】在公元前5世纪，阿世匹林的创始人是古希腊的一名医生。用柳树皮提取水杨酸合成为阿司匹林来镇痛。1897年德国化学家偶然发现能缓解关节痛病，向全世界推出了阿司匹林。1971年英国科学家发现阿司匹林有助防止血板结决，从而减少了出现血块的危险，因此获得1982年诺贝尔奖。
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