白血病新农合报销比例在新农合能二次报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-11 10:28 标签： 新农合二次报销
明年新农合个人须缴费80元 白血病等或可报销
明年新农合个人须缴费80元 白血病等或可报销
肺癌、胃癌、白血病等22种大病或可报销
或探索用合疗基金买商业保险进行不限病种的大病报销
本报讯（记者宋雨浓）近日，陕西省2014年度新农合筹资标准出台，人均筹资标准调整至430元，各级财政补助350元，个人缴费80元。随着基金使用率和受益人次、医疗水平的逐年提高，从2007年新农合在咸阳全面开展至今，人均筹资标准从最初的50元调整至明年的430元，个人缴费则从10元调整至明年的80元。
基金使用率高受益人次提升
2007年，通过5年试点，新农合医疗保障体系在咸阳全面建立，&当年的筹资标准比较低，人均只有50元，农民个人只承担10元。&咸阳市卫生局合疗办主任池军文介绍，但由于当时农民对新农合制度还比较陌生，在基层筹资上遇到很大阻力，&农民当时还没有理解新农合，但当周围的人报销了医药费，真正享受到了惠民政策，筹资就比较顺畅了。&
随着新农合制度的建立和成熟，基层医疗基础设施的不断完善，农民的就医观念发生了改变，因看病难看病贵导致不敢看病的情况越来越少，&在乡镇卫生院住院能报销90%，到县级医院、市级医院，以及省级定点医院都能按比例报销，受益人次和医疗水平也在逐年提升。&池军文说，合疗基金的使用率便越来越高，2010年以后，咸阳新农合基金的使用率一直在95%-99%之间，而全国2012年的使用率则高达105%，这意味着平均下来，几乎所有地区都已经透支。另一方面，每年的医疗药品、器械耗材的费用也在合理上涨，&势必就要根据情况调整人均筹资标准，以满足农民的就医需求。&
政策已被接受筹资没有困难
从2007年至2013年，新农合人均筹资标准由50元调整至365元，政府补助部分由40元调整至300元，个人缴费由10元调整至80元，&可以说是每年一调整，当然新农合的报销比例也会相应的增加。&池军文说，陕西省2014年度新农合筹资标准已经出台，人均筹资标准调整至430元，各级财政补助350元，个人缴费80元，&从目前的筹资情况看，农民对于新农合这项惠民政策已经接受，筹资已经没有困难。&为了保证基金安全，职能部门每年都在对定点医疗机构新农合综合管理、新农合政策制度落实、合理检查、合理用药、合理治疗等方面进行全面检查，确保不发生小病大治，过度治疗的情况发生。
据了解，明年陕西省或根据情况推动新农合大病保险的开展，除已经开展的儿童两病（儿童白血病和先天性心脏病）外，卫生部规定的包括肺癌、胃癌、白血病在内22种大病或可报销，&除了指定病种的大病保险，明年或还将探索利用合疗基金购买商业保险，进行大病报销。&池军文说，这种报销并不限定病种，只要自付部分达到一定数额，就可按比例报销，相当于二次报销。
最新图片文章&大病医保报销后还能到民政局二次报销吗？
& & & & 近日，不止一位客户前来法律咨询，关于大病医保报销后还能到民政局二次报销的问题。
答案：民政部门没有“二次报销”业务，但有城乡医疗救助。现行的城乡医疗救助政策是：
一、 救助对象
　　（一）城乡最低生活保障对象（以下简称城乡低保对象）；
　　（二）农村五保户；
　　（三）城乡低收入家庭大病患者或重症慢性病；
　　（四）重点优抚对象（各县民政局民优规定）
（五）县政府规定的其他特殊困难人员。
二、救助病种
　　（一）城乡低保对象、农村五保户不设病种限制。
　　（二）对城乡低收入家庭实施医疗救助，须是大病或重症慢性病。主要病种是：严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、肝肾移植前透析和手术后抗排异治疗、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、重性精神疾病、晚期血吸虫病等。
二、救助标准
　　1、农村五保户和城市低保对象中的“三无”人员按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付部分的100％给予救助，年最高可救助15000元。
　　2、城市低保中除“三无”人员以外的低保对象、农村低保对象患本办法规定大病病种的，按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付部分的55％给予救助，患大病病种以外病种的，按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付部分的40％给予救助，按年最高可救助6000元。
　　3、城乡低收入家庭成员患本办法中规定的大病，按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付费用扣除5000元后，按30％给予救助，年最高可救助5000元。
　　4、患尿毒症、白血病需长期透析的重病患者，不受上述年封顶线限制，年最高可救助20000元。
山东省居民大病医保二次报销规定
&2014年起，居民基本医疗保险参保人员，不管是城镇居民还是农民，二次报销以住院的实际花费为基础，不再受病种限制。2014年，起付标准为1万元，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，按医疗费用的数额分段补偿。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿，10万元以上部分给予不低于60%的补偿，个人年最高补偿限额为20万元。
注：2015年7月，山东省调整补偿比例（附照片），供朋友们参考。
& & 本人愿将自己在审判实践中所积累工作经验和知识储备与具体案情相结合，抓住“关键环节”和“问题所在”，力求达到通俗易懂的析案解答。为当事人提供思路清晰、重点突出、简捷易行的方案和途径，切实维护当事人的合法权益。联系电话：
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?白血病新农合报销多少
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各地的政策不一样的，还有你住的是哪个地方的什么医院，这些都会影响报销比例的。我们这报75%，但最后除去一些不给报的费用，总得能报住院费用的25%左右。
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新农合白血病患儿救治报销九成
　　“女儿突患白血病，愁煞人，到医院才发现每年交30元参保新农合，儿童白血病可报销9成，自付1成。”昨日，肇庆市高要金渡镇三英村村民何建荣在中山一院儿科血液病区陪伴4岁的女儿。孩子3个疗程下来花了7万元，自付7000元。孩子即将出院，他说作为纳税人，懂得若无财政支持无法做到报销9成，“回去后，我把工厂继续开起来，争取多纳税。”
　　把工厂停业为女儿求医
　　今年37岁的何建荣家中土地已经被政府征用，15口人仅有1亩多菜地。11年前，他开了一个小手表配件加工厂，厂里有20多名工人。这几年金融危机，生意不好做。正当他为工厂经营发愁时，去年11月4岁的女儿何诺彤突然高烧反复不退，一查属于中危儿童急性淋巴细胞白血病。
　　女儿的这场大病彻底改变了原来的生活。何建荣把工厂停业了，把1岁小儿子交给妻子照顾，带大女儿到广州求医。“身为父亲，感到压力大。12月2日到了中山一院入院，医生告诉我若是新农合，孩子医疗费有9成报销，自付1成，我都没有想到有这么好的政策。”何建荣才想起来孩子在出生的时候，就参保了新农合，当时妻子也参保了新农合，分娩的费用8000多元还报销了4000多元。
　　报销九成不用垫付不用借钱
　　和何诺彤同病区的来自云浮郁南大湾W葛村的4岁白血病女孩蔡静铷家庭更为困难。父亲打工每月工资4000多元，母亲在家，半年来，治疗白血病费用达到15万元，自付2万元左右。“不需要垫付，直接跟医院结算，给自付部分就可以了。不用我们去借钱。”姑姑蔡女士称。在农村孩子若患癌症，借钱非常难。很多白血病的孩子若不能得到及时治疗，就危在旦夕。
　　实际上，何诺彤和蔡静铷享受到的9成报销就是广东从2010年开展的“农村贫困儿童重大疾病救治”工作。截至目前共有270名先天性心脏病以及白血病儿童获得此项救助。广东省卫生厅农卫处处长冯惠强表示，今年将继续在韶关、河源、茂名、汕尾、广州等5个新农合统筹地区开展这项工作。此外今年将扩大重大疾病救治试点的病种范围，考虑将妇女宫颈癌、乳腺癌等疾病纳入试点范围。南都记者薛冰妮 吴渤通讯员粤卫信

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