高龄生育二胎如何规避风险_新浪健康_新浪网
高龄生育二胎如何规避风险
　　●无论生育第几胎，只要超过35岁都属高龄产妇，高龄生育二胎与头胎风险相当
　　●高龄女性生二胎应具备“归零心态”，千万别以“过来人”自居，做足充分准备才能将风险降到最低
　　医学指导/广州医学院第三附属医院产科主任李映桃
　　文/记者黎蘅 通讯员黄贤君
　　隔三差五就被舆论热炒一回的“单独二胎”政策最近终于“落地”。面对这个“普大喜奔”的消息，不少“单独”家庭开始摩拳擦掌。资料显示，1978年，中央明确提出“提倡一对夫妇生育子女数最好一个，最多两个”；到1980年，计划生育政策正式定位为“提倡一对夫妇只生育一个孩子”。照此推算，目前不少独生子女的年龄已超过33岁，有相当部分甚至超过了35岁，她们生育二胎会存在高龄风险吗？这些风险该如何规避？记者就此采访了相关专家。
　　案例：35岁妈“生不生二胎”很纠结
　　今年刚满35岁的周晴(化名)是1978年响应国家号召出生的第一代独生子女，如今已经有一个5岁的儿子。由于先生不是独生子，碍于政策所限，“再生一个”的心愿多年未能实现。“单独”二胎政策的放开给这个原本平静的小家庭投入了一个“幸福炸弹”。丈夫自政策公布之日起就乐得像个孩子，远在美国的公公婆婆也打来越洋电话道贺，可周晴却有点高兴不起来。
　　“多生一个孩子，这之前是我做梦都想的，但当这件事真正摆在面前，还是有不少顾虑的。”周晴最担心的是自己的年龄。“我今年已经35岁了，等政策正式落到地方，起码还有半年，也就是说即使一切顺利，我怀孕的时候起码都已经36岁了，这样的年纪生孩子应该有很多风险吧？”
　　然而，周晴的顾虑却遭到了闺蜜们的起哄：“35岁算什么高龄，你看那么多明星生第一胎都40岁了，不一样好好的吗？”“我听妈妈说，以前的女人生孩子生到40多岁的大有人在，只要生第一胎的时候不是高龄就好了，生第二胎，年龄大点没关系。”
　　解读：高龄生育主要有两大风险
　　风险之一：年龄
　　现实真的如周晴闺蜜们想的那么轻松吗？记者就此采访了广医三院产科主任李映桃，没想到闺蜜们的想法立即遭到了李映桃的断然否定。“是不是高龄产妇与生第几胎没有关系，只关乎年龄，在我国，凡是分娩时年龄大于35岁的，就属于高龄产妇。”
　　高龄生育有什么风险？
　　“首先无论是头胎还是二胎，超过35岁的女性，其生育能力与年龄是呈反比的，即年龄越大，生育能力越低。”李映桃解释说，这当中包括了卵子老化，再加上环境污染、电磁波辐射、化学品影响等，无时无刻不在影响着卵子的质量；而且有学者报告，卵巢的储备功能在过了33岁以后下降迅速。
　　同时，如果在35岁之前曾有多次怀孕、流产经历，更会增加不孕的几率；在35岁之后，子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病，正是高发时期，这些疾病，往往又容易造成难以怀孕，这也是高龄难孕的原因之一。除了怀孕难度增加，高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加。同时由于年纪大，产后康复的速度也大不如前。
　　风险之二：二次生育
　　对于“生二胎年龄限制较宽”这样的说法，李映桃表示，这样的理论不仅不成立，而且恰恰相反，高龄生育二胎的风险甚至比生育头胎还多。
　　李映桃分析说，若第一次生育时是阴道分娩，那么再次分娩几乎与生头胎如出一辙，要经历产痛。若第一次是剖宫产，第二次分娩面临的风险会更大，“这些风险主要来自剖宫产后给子宫留下的疤痕”。据介绍，疤痕子宫再次妊娠的相关风险包括：
　　1.瘢痕子宫再次妊娠，通俗地说就是胎儿刚好着床在子宫的疤痕上。这时，若疤痕愈合不良，妊娠中晚期随着胎儿的增大，有可能会“撑破”子宫，危及生命。
　　2.瘢痕子宫的产妇在第二次生育时需要通过剖宫产的机会大大增加，而术中出血对产妇的威胁尤为突出；且多次手术会导致相关并发症增加，如麻醉风险、术后腹腔粘连、伤口愈合不良等。
　　3.剖宫产是胎盘绒毛植入的高危因素。李映桃说，胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症，简单地说，就是胎盘长到了子宫的肌肉层里了，这种情况可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。国内多家医院有报道一些孕妇在早孕人工流产时因胎盘绒毛植入而发生大出血，最后不得不切除子宫。而到了中孕期，胎盘植入还会引起子宫破裂、产前出血，晚孕期则可能因凶险型前置胎盘伴胎盘植入引起大出血而危及孕产妇的生命。
　　专家提醒：“归零心态”&可将风险降到最低
　　“虽然风险不少，但随着医学技术的进步，越来越多的危险因素可以通过规范而细致的孕前和孕期检查来发现。因此，做好充分准备，配合规范的孕前、孕期检查，是可以将高龄生育二胎的风险降到最低的。”李映桃强调，生育二胎的女性无论高龄与否，都应该具备“归零心态”，“千万别以‘过来人自居’，以为生过一次了有经验，很多检查都是可做可不做的，这样的话，给自身带来的风险甚至会比高龄+二胎都还要大。”
　　李映桃建议，打算生育二胎的高龄产妇首先要做好心理准备，安排好“上有老、下有小”的家庭生活。其次要处理好家庭和工作之间的关系，对自己的职业生涯有一个重新的规划和评估，经济上也要做好一定的储备。
　　当然，最重要的还是身体上的准备：
　　1.孕前3个月夫妻双方全面体格检查，排除器质性疾病，若有疾病，治愈后再妊娠。2.环境优生，避免不良的生活和工作环境对妊娠的影响，如远离宠物、远离烟酒、远离辐射等。3.规范围产期保健，重视对糖尿病、高血压、甲亢的筛查，重视高龄产妇出生缺陷发生几率增高，必要时做孕前咨询和产前诊断。4.疤痕子宫再孕，孕期特别注意早孕期排除子宫疤痕部妊娠，孕期检测先兆子宫破裂的风险，中晚孕排除前置胎盘和胎盘植入的风险。5.保留第一胎分娩的相关资料，提供医师做优生咨询和恰当的分娩方式选择。
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　　现在国家二天政策开放了，许多80后的夫妻都想要再生一个孩子，但是如果想生二胎，就不得不面临年龄的问题，另外再就是工作的的压力，家里面另一个宝宝的感受，这些因素很是艰难的选着，就这样往后面推着，当想要宝宝的时候发现自己年龄大了。
　　今天就给那些年龄大的相当妈妈的女性朋友说一些小知识：
　　高龄孕妈妈们需要注意什么呢？
　　虽然说想生二胎的妈妈已经有了生育经验，可是面临年龄问题，如果想要再次怀孕就必须面临高龄产妇的一些问题。孕前需要男女双方全面的身体检查，对自己的身体状况进行评估，尤其是在第一次怀孕的时候伴有妊娠高血压，妊娠糖尿病或是甲亢、心脏疾病的妈妈们需要特别注意了，一定要让医生看看目前还适不适合再次怀孕，之前存在的疾病症状是否有效地得到控制，严密监测身体各种数据。
　　虽是“过来人”但经验不可靠，二胎和头胎不一样
　　很多妈妈们都以为自己已经生育了一胎，比较有丰富的育儿经验了，可是却不知道二胎和投胎并非一样的。因为女性产道经过第一次生产扩张，再次分娩产程会短一些，二胎高龄产妇如果在怀孕后期发现自己出现肚子疼、见红、出水等症状，千万不要耽搁，及时到医院待产，并告知医生是第二胎，因为二胎的检查及分娩准备是和第一胎不一样的，必要时医生会根据孕妇胎儿自身情况选择超声波、甲胎蛋白、绒毛、脐带或羊水穿刺检查。
　　随着年龄增长，女性大于三十五岁，容易发生妊娠期高血压、前置胎盘、早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症的孕妇就算是高龄产妇。备孕前要做好补充叶酸、微量元素等准备，到正规医院定期产检，做好相应的产前检查和筛查，年龄大的孕妈妈，怀孕的时候还是悠着点好。
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客服邮箱：本人39岁，得高血压1年多。未吃降压药时血压95-145、吃过后82-120、得高血压后断断续续吃过点降压药，停药后血压又升高了，只得再吃降压药，现服用氨氯地平片，血压正常，想生二胎，可以吗？该怎么降压？老大现在9岁。
这，最好是算了吧 本来高龄就很危险 有高血压不是更可怕
去问下医生，我也高龄，也想要二宝
首先如果你家条件很好，最起码每个月你家纯收入有二万以上你就可以要，因为从怀到生十个月你都要保胎，并且要经常在医院进行观察！我估计医生不会要你要的！因为我一个姐姐32岁有高血压，一胎医生让她人流，然后她要生，大概保胎花了二十万左右，并且不可走路爬楼梯，都是她老公背上背下！反正特别艰难……看的都可怜！
我也是呃。32岁。本来想生二胎。一检查。高血压。没吃药。愁死了。也想生二胎。检查的时候医生说不建议我要
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沪B2- 沪ICP备号高血压_高血压2年了，现在可以生二胎了，宝妈们有高血压怀孕的_宝宝树
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高血压2年了，现在可以生二胎了，宝妈们有高血压怀孕的吗？分享下经验
同城明星管理员
帮亲顶，最好咨询下大夫该注意哪些
我正在备孕，也才刚发现高血压。你已经怀孕了？问医生怎么处理没？
吃药控制，你血压现在控制在多少
你血压有多高
回复 &树友-涵涵妈&
17:45:51发表的
我正在备孕，也才刚发现高血压。你已经怀孕了？问医生怎么处理没？
吃药了，控制在130/90，不太理想。想着二胎，还是紧张。
回复 &绿叶gk&
18:49:44发表的
吃药控制，你血压现在控制在多少
你怀孕后三月继续吃药了还是暂停了？要是不吃的话血压正常吗？我发现的时候有170/120，现在吃了一个半月了
回复 &绿叶gk&
18:50:09发表的
你血压有多高
我也高血压备孕，你现在吃药怎么样，吃的什么药
回复 &树友-涵涵妈&
20:18:06发表的
你怀孕后三月继续吃药了还是暂停了？要是不吃的话血压正常吗？我发现的时候有170/120，现在吃了一个半月了
我是十一月底准备要二胎去体检发现的，住院没有找到原因就是原发性高血压。吃了氨氯地平一个半月了，血压一直在130/90左右，号那天医生让把药换成硝苯地平缓释片，说是这个药物对胎儿影响不大，医院没有拉贝洛尔这种药物，但硝苯地平说明书说孕妇禁用，所以我没有吃还是先吃着氨氯地平
回复 &绿叶gk&
20:37:00发表的
我也高血压备孕，你现在吃药怎么样，吃的什么药
你呢？医生建议是怎么样的？
回复 &绿叶gk&
20:37:00发表的
我也高血压备孕，你现在吃药怎么样，吃的什么药
硝苯地平可以吃，我问过妇产科医生，我血压不稳定，一直控制不住，我现在吃拜新同，还有拉贝络尔，两种药一起吃
回复 &树友-涵涵妈&
20:55:52发表的
你呢？医生建议是怎么样的？
我还在备孕，本来吃拉贝洛尔的，现在改吃中药调理，不是很稳定
那我们都加油，有什么相互帮助，我们一定会好孕的
回复 &绿叶gk&
20:59:48发表的
硝苯地平可以吃，我问过妇产科医生，我血压不稳定，一直控制不住，我现在吃拜新同，还有拉贝络尔，两种药一起吃
我们都加油，可爱的宝宝一定会来的
回复 &微信用户多恩&
21:03:17发表的
我还在备孕，本来吃拉贝洛尔的，现在改吃中药调理，不是很稳定
你药店买不到拉贝，网上可以买到，你可以到网上买，开心人药房有
吃硝苯地平应该没事 我那会也是有顾虑的但医生说没事
回复 &树友-涵涵妈&
20:55:20发表的
我是十一月底准备要二胎去体检发现的，住院没有找到原因就是原发性高血压。吃了氨氯地平一个半月了，血压一直在130/90左右，号那天医生让把药换成硝苯地平缓释片，说是这个药物对胎儿影响不大，医院没有拉贝洛尔这种药物，但硝苯地平说明书说孕妇禁用，所以我没有吃还是先吃着氨氯地平
好的，谢谢
回复 &绿叶gk&
21:16:37发表的
你药店买不到拉贝，网上可以买到，你可以到网上买，开心人药房有
我们这医生也说没事，但说明书上写的孕妇禁用，好生担心哦
回复 &wang燕&
21:30:44发表的
吃硝苯地平应该没事 我那会也是有顾虑的但医生说没事
我也高血压。二胎，原发性的高血压，现在怀孕一个多月了。怀孕后就没吃降压药了，想等到三个月后再开始吃
我备的降压药是甲基多巴和苯璜酸氨氯地平，三个月后开始吃
你的甲基多巴在哪买的？
回复 &lgx平安是福&
10:50:00发表的
我备的降压药是甲基多巴和苯璜酸氨氯地平，三个月后开始吃
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比起低龄妈妈，高龄妈妈在孕期是比较容易出现高血压的，引起高血压的原因可能是生理性因素，也可能是病理性因素，但不管何种因素引起的孕期高血压，高龄妈妈都要做好应对措施！那么正确的应对措施是什么呢？
1、做好血压检测。为预防孕期高血压，高龄妈妈在怀二胎后3个月就该开始了，怀孕3-7个月间要每月检查一次，怀孕8～9个月要每两周检查一次，怀孕最后一个月时每周都要检查一次。如果怀孕期间已经检测出高血压，就要根据医生的建议，增加产前检查的次数。
2、配合降压治疗。高龄妈妈怀二胎出现高血压不能单凭降压药物，而应该听从医生的建议，严格监控日常饮食以及每天的盐摄入量。
3、控制情绪波动。有高血压的高龄妈妈更应该保持心情愉快，避免精神刺激和情绪波动，平时注意保持高质量的睡眠。
4、积极治疗高血压并发症。高龄妈妈怀二胎出现高血压时，还要积极配合治疗由高血压引起的其他疾病，比如妊娠高血压综合征等，如果高血压过于严重，还应考虑中止妊娠哦。
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