肛瘘手术费用挂线手术做了已有半个月，为什么那根黑线没有自然

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-20 11:19 标签： 肛瘘怎么治疗最好
→ 肛瘘手术后橡皮筋脱落后还有根黑线什么时候
肛瘘手术后橡皮筋脱落后还有根黑线什么时候
健康咨询描述：
我今天是做肛瘘挂线手术后的第十一天，昨天伤口上的橡皮筋脱落了，今天医生检查伤口时说还有根线没掉，请问那是什么线？是做什么用的？还要多久才能脱落？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肛瘘挂线手术后注意事项尤为重要，因为除手术之外，肛瘘挂线手术后的换药及护理对肛瘘的治疗和术后的恢复也至关重要。&&&&&&指导意见：&&&&&&挂线法的弊端，一般挂线是在10至15天左右自然脱落。但临床上会遇到挂线月余不脱者，徒增了患者的痛苦。
疾病百科| 肛瘘
挂号科室：肛肠科
温馨提示：建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物。
&&&&&& 肛瘘是肛管与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口通常位于齿线部位，外口位于肛周皮肤上，多系肛管直肠周围脓肿自行溃破或切开引流后...
好发人群：所有人群
常见症状：排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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肛瘘挂线手术后，医生说不用紧线
23岁 15:02:25
病情描述：
肛瘘挂线手术后，医生说不用紧线也不用换药，只开了坐浴和消炎药就让回家啦，会不会感染啊？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
一般不会感染
平时注意清洗 坐浴就可以
3-5天去医院复查一下就可以
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
路不会有点炎性反应的，坐浴完了可以局部抹抹百多邦
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肛瘘挂线手术...文章肛瘘挂线手术
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的挂线疗法已经自动替换为肛瘘挂线手术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 中医·肛瘘挂线手术为。指用药制丝线、医用丝线、橡皮筋等材料，缠扎患病，利用“挂线”的紧箍力，阻血、，使局部组织，以剖开或，治疗及各种窦道的。《》：“……指用芫根煮线，挂破，日下，肠肌日长。”其原理是利用扎线的张力，逐渐使局部，使组织缓慢坏死，从而达到逐步切开瘘管的目的。多用于治疗高位，配合手术治疗。2 西医·肛瘘挂线手术肛瘘挂线手术用于肛瘘的手术治疗。 肛瘘主要侵犯肛管，很少涉及，是与肛周相通的性管道。内口位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，经久不愈，是肛管、直肠疾病中的常见病。肛瘘的方法较多，但不外乎以的所在部位、瘘管行径与肛管的关系而分。目前多按瘘管与括约肌的关系将肛瘘分为4类（图1.8.2.2.1-0-1）。①括约肌间肛瘘：多为低位肛瘘，最常见，约占70%，为肛管周围的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。②经括约肌肛瘘：可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁内，形盆直肠瘘。③括约肌上肛瘘：为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，向下至坐骨直肠窝皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，使治疗较困难，需分期手术。④括约肌外肛瘘：最少见，占1%，为直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌与直肠相通。这种肛瘘常由于、或所致，治疗要其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。临床上常简单地将肛瘘分为低位或高位两类，前者是瘘管位于肛管直肠环以下，后者是瘘管在肛管直肠环以上。也有从瘘管的分为直瘘、弯瘘及蹄铁形肛瘘。直瘘常为低位肛瘘，蹄铁形肛瘘常为高位，弯瘘可以是低位，也可以是高位。从病理变化上，又可分为化脓性肛瘘及感染所致的肛瘘。肛瘘不能，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。2.1 肛瘘挂线手术的别名挂线疗法；
2.2 分类普通/肛管、直肠手术/、肛管的手术/肛瘘手术2.3 ICD编码49.39012.4 适应症肛瘘挂线手术适用于：1.适用于距离肛门3～5cm以内，有口的低位肛瘘，临床上能明显触及索条状的管壁，无分支和急性感染。2.作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。2.5 禁忌症伴有急性感染或积脓时，须先感染。2.6 术前准备1.肛门周围皮肤剃毛。2.术前1d给流质。3.必要时术前4～6h做肥皂水灌肠。
2.7 麻醉和体位局麻，骶管、鞍麻等可选一种。、或截石位。2.8 手术步骤1.先在探端缚一橡皮筋，再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入，在肛管齿线附近处找到内口；然后将示指伸入肛管，摸索探针头，将探针头弯曲，从肛门口拉出。注意在插入探针时不能用暴力，以防造成假道（图1.8.2.2.1-1A）。2.将探针头从瘘管内口完全拉出，使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管（图1.8.2.2.1-1B）。3.提起橡皮筋，切开瘘管内外口之间的皮肤层，拉紧橡皮筋，紧贴皮下组织用钳将其夹住；在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎，然后松开止血钳。敷以纱布（图1.8.2.2.1-1C）。2.9 术中注意要点1.要正确地找到内口，一般在探针穿出内口时，如不，证明内口位置准确。2.橡筋脱落后，注意伤口必须从基底部开始，使肛管口先行愈合，防止表肤过早粘连封口。2.10 术后处理肛瘘挂线手术术后做如下处理：1.术后每天用1∶5000，并更换敷料。一般在术后10d左右，肛瘘被橡皮筋切开，创面用、。若手术后10d橡皮筋仍未脱落，说明结扎橡皮筋的丝线较松，再紧1次。2.橡筋脱落后，应每日创口，避免粘连而致引流不畅，务使创面由底层向外。3.术后继续流食1d，以后可随病人的食欲情况更换饮食。4.术后24h不，此后每天1次，便后热水坐浴、换药。5.出院前做直肠指诊，以明确有无及狭窄。2.11 并发症2.11.1 1.疼痛一般的，病人都能忍受。若有，病人难以忍受者，大多由于挂线过紧或皮肤未完全切开所致。2.11.2 2.尿潴留除本身有泌尿疾患外，主要由疼痛引起的性尿潴留。肛管与颈部神经关系密切，肛门部常可引起后和膀胱颈部痉挛，尤其在放置肛管的病例更为常见。只要除去疼痛，适当给予镇静剂常可排尿。如仍不能排尿，可给0.25mg皮下注射。术后12h仍不能排尿者，须导尿。
3 参考资料 [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，. [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.相关文献
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