牙齿松动疼痛怎么办清理根管后为什么会松动

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-22 09:14 标签： 根管治疗后牙齿松动
牙齿已经松动了还有必要做根管治疗吗
病情描述：牙齿已经松动了
还有必要做根管治疗吗
患者信息：
发病时间：最近一个月
补充：松动的牙齿周围已经没有牙了，已经拔掉准备镶牙，松动的牙烂了好大一个洞
您好，您的症状考虑是牙龈萎缩造成的。牙龈萎缩是不可逆的，重点应放在预防上。牙周炎、牙结石、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到口腔科检查治疗。平时注意口腔卫生，可以使用丁硼软膏刷牙。
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副主任医师&
这种情况不建议做根管治疗的，这种孤立有明显龋齿的牙齿，通常是不能保压成功的，做根管治疗意义不是很大的，如果有疼痛的时候，提示有感染，可以注意用抗生素类药物治疗的，疼痛消失后可以考虑拔牙，如果没有疼痛，可以考虑直接拔牙治疗的。
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根管治疗之后会造成牙齿松动吗？??
摘要：根管治疗的作用是杀死牙神经，通常情况下根管治疗是不会造成牙齿松动的。有很多患者在接受根管治疗时，总是会咨询医生，根管治疗会不会造成牙齿松动。
&　　根管治疗的作用是杀死牙神经，通常情况下根管治疗是不会造成的。有很多患者在接受根管治疗时，总是会咨询医生，根管治疗会不会造成牙齿松动。其实，引起牙齿松动的原因有很多，那么，根管治疗之后会造成牙齿松动呢?
　　口腔专家介绍，根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗是通过清楚根管内的坏死物质，进行适当的消毒，填充根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗都是在牙髓腔内进行，不会造成牙齿松动，如果出现牙齿松动的症状，可能有以下的原因造成的。
　　根管治疗之后造成牙齿松动的原因：
　　1、医生的技术失误:可能在进行根管治疗时,由于医生的专业机能不佳,在进行根管治疗时,不小心将牙齿的内部结构弄乱了,例如:动了牙根或牙神经等组织.所以,导致了牙齿没有了固定根基,从而产生了牙齿松动现象.
　　2、的存在:可能在进行根管治疗前,没有全面检查,在根管治疗后,口腔疾病突然发生病变,从而导致了牙齿的松动.比如:在根管治疗前,牙周病等炎症没有得到彻底治疗,可是在根管治疗中,细菌得到进一步扩散,感染牙根周围组织,在根管治疗后,细菌开始活动,侵蚀牙根和牙神经等关键部位,导致了牙齿丧失固定根源,所以松动.
　　3、患者自身护理不当:可能在根管治疗后,患者没有注意保护患牙,引起的牙齿松动现象.例如:经常用患牙啃食过硬物质,因为本来做完根管治疗的患牙就比较脆弱,所以,一旦过度刺激,牙齿可能就会有松动迹象.
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牙周疾病，长此以往，牙将不牙！
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根管治疗后为什么还会牙痛
　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任 陈伟良
　　文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 王海芳 图/新华社
　　半年前，王阿姨做了根管治疗后疼痛虽有所改善，但总觉得不时有些隐隐作痛，再去复诊医生也没检查出什么原因，那么到底是哪里出了错？是旧患还是新问题？中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任陈伟良教授表示，经过仔细检查后，发现患者的牙齿根管有变异，上次根管治疗时遗漏了一个根管，因此才会疼痛。
　　陈伟良教授解释，所谓“根管治疗”，俗称抽神经或度牙根，就是将有病变的牙齿髓腔打开，用各种治疗器械清除牙齿髓腔和根管内发炎或坏死的牙髓组织，将髓腔和根管消毒后，用牙胶等材料把抽除牙神经的根管严密封填起来，避免牙齿根管的再感染的治疗手段。可以说，根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法。
　　即使如此，根管治疗仍会因根管遗漏，根管钙化等原因，使根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓或病原微生物，导致根管治疗失败。而根管内异物堵塞，或根管内折断器械也是导致根管治疗无法完善治疗的原因之一。陈伟良表示，有效取出根管内堵塞的异物或折断器械，可提高根管治疗的临床疗效。“以往碰到这些病例，医生往往束手无策，就算尝试取出异物或折断器械也容易发生其他并发症。但现在在治疗中配合根管显微镜，可以充分暴露折断器械，可微创、安全地取出大部分折断器械，从而完善患牙的根管治疗。”
　　根管治疗为什么需要使用显微镜呢？中山大学孙逸仙纪念医院口腔科医生庄沛林介绍，人的牙根是被牙槽骨所包绕的，在传统的根管治疗过程中医生几乎不能看见根管内结构，仅仅凭借X线片可稍稍了解牙根和根管的情况，医生只能凭手感进行判断和治疗。但如果能放大髓腔和根管结构的影像，使医生能够看清楚髓腔和根管内部的结构，精细操作，则可以明显提高了根管治疗的质量。所以，根管显微镜可以说是“细节决定成败”的关键。
　　庄沛林表明，临床上有些根管存在变异，或钙化，或位置隐匿，或根管细小，导致肉眼难以察觉。比如一些做过牙髓塑化治疗的失败病例，由于髓腔和根管内存在较多红褐色或深褐色的塑化剂，增加了根管口定位的难度。又或者是根管壁穿孔的患牙，以往使用外科方法修补或直接拔除。但通过根管显微镜的良好照明好局部放大，使医生可以清晰地辨别和定位，无疑增加治疗成功率。
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