山东济南省立医院总院预约总院对肺癌上叶切除后中叶不张怎样治疗

→ 肺癌手术切除右上肺,中肺不张,..
肺癌手术切除右上肺,中肺不张,..
健康咨询描述:
日即术后一月复查时,作CT时发现。症状不明显,就诊于武汉同济医院。
曾经的治疗情况和效果:
ct报告:有肺门见楔形软组织影,密度不均匀,上中叶支气管未显示。未治疗。
想得到怎样的帮助:如何治疗这种类型的非不张?
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副主任医师
擅长: 外科、放射线、全科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!这种情况需要结合手术的具体情况以及手术前的CT检查结果,才能做出准确的分析和判断。&&&&&&如手术前肺门是否有肿大淋巴结?手术切除之后是否检查过?肺癌的病理结论是什么(什么类型的癌细胞)?&&&&&&指导意见:&&&&&&发生肺不张的原因,一是炎症造成(一般多有发烧),二是支气管不通畅的原因(可以是支气管炎受压或其他原因的阻塞)。&&&&&&如果不能确定原因,多需要做进一步检查,如血常规化验判断是否有炎症(因为老年人体质弱时,有个别没有发烧的炎症发生),增强CT检查,明确肺门的结构及周围是否有肿大淋巴结压迫支气管炎等。不同的病因治疗方案不同,但一般多需要消炎治疗(即使没有炎症,因肺不张时肺功能下降,也容易发生感染)。&&&&&&上述分析和指导意见供你参考。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&考虑为右上肺癌术后右中叶不张。可能性有两种,1 术后咳嗽不够,肺复张不好 2 手术致支气管问题。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议行纤支镜检查后了解肺不张原因后再做决定治疗,单纯的复张不好的问题治疗上就简单了,多做扩胸运动、深呼吸、吹气球等,如果是支气管的问题,那就复杂了。
祝医生爱心医生
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&&&&&&病情分析:&&&&&& 病情特点1中老年男性,2肺癌手术后一月,3ct报告:有肺门见楔形软组织影,密度不均匀,上中叶支气管未显示。&&&&&&据此分析:肺不张&&&&&&指导意见:&&&&&&建议1)纤支镜吸痰,同时鼓励患者咳嗽&&&&&&2)最好摆上胸管,鼓励患者吹气球,促进肺复张&&&&&&3)当然也要排除手术的原因&&&&&&4)同时加强抗炎治疗,化痰排痰等对症处理&&&&&&还有你要了解下肺不张的原因,发给你希望对你有用.(1) 术后切口疼痛, 患者不主动深呼吸及用力咳嗽, 导致支气管内尤其是肺段支气管内痰液黏稠不能有效排出, 阻塞支气管出现肺不张; (2) 术中关闭胸腔前未充分吸痰膨肺, 呼吸道内分泌物潴留堵塞支气管, 导致肺膨胀不全; (3) 气管插管时间偏长: 气管导管气囊压迫引起局部黏膜充血水肿、渗出甚至坏死脱落, 纤毛失去功能, 导致分泌物聚积不能有效排出。(4) 术前长期吸烟的患者、合并慢性支气管炎的患者、年老体弱的患者术后都容易发生肺不张; (5) 术前未重视肺功能锻炼, 术后没有掌握正确咳嗽方法的患者、术中肺组织受牵拉挤压严重或支气管成形术后支气管成角严重的患者、术后输入液体过少或患者发热导致气管内分泌物黏稠干燥、结痂患者和胸腔引流管不畅导致胸腔内残气、积液的患者都容易发生肺不张.。祝你早日康复!!&&&&&&医生询问:&&&&&&ct报告有无有无胸腔积液、气???&&&&&&以上是对“肺癌手术切除右上肺,中肺不张,..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 肺癌
挂号科室:肿瘤科
温馨提示:生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性...
好发人群:40岁以上男性
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是否医保:医保疾病
治疗方法:手术治疗、化学治疗
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14年9月10日开始咳嗽,治疗半月无效后做检查,9月28日做的胸部CT,右肺门可见一大小约75mm57mm的团状高度影,病灶在纵膈窗上示软组织密度,内密度不均匀,病灶与右肺上叶支气管及右肺动脉关系密切,右肺上叶支气管阻塞中断,并上叶肺不张,部分不张肺内见支气管充气征。肺门及纵隔内未见淋巴结肿大。胸廓骨质结构未见异常;怀疑肺癌,9.30日三甲医院做的支气管镜取到病理活检,确诊中央型小细胞肺癌,全身检查未发现转移,10.1-10.5日第一次化疗,现在第一次化疗刚刚结束!
希望医生提供的帮助:
请问医生以上情况该如何治疗效果最好,平时生活饮食应该注意事项,此病生存期多久!谢谢
更新时间: 23:49:43
14年9月10日开始咳嗽,治疗半月无效后做检查,9月28日做的胸部CT,右肺门可见一大小约75mm57mm的团状高度影,病灶在纵膈窗上示软组织密度,内密度不均匀,病灶与右肺上叶支气管及右肺动脉关系密切,右肺上叶支气管阻塞中断,并上叶肺不张,部分不张肺内见支气管充气征。肺门及纵隔内未见淋巴结肿大。胸廓骨质结构未见异常;怀疑肺癌,9.30日三甲医院做的支气管镜取到病理活检,确诊中央型小细胞肺癌,全身检查未发现转移,10.1-10.5日第一次化疗,现在第一次化疗刚刚结束!
希望医生提供的帮助:
请问医生以上情况该如何治疗效果最好,平时生活饮食应该注意事项,此病生存期多久!谢谢
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发表时间: 17:40:33
友情提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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任学华医生信息
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擅长疾病:内科
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如:今天早上发烧,医生说是细菌性的,白细胞15.6H,还有一个是87.5,体温是38.2,发烧,头有点疼,浑身酸疼,没有其他症状了......
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就诊大夫:
胸外科 副主任医师
感谢信:我在今年8月24日下午在省立医院西院住院接收手术治疗,手术是李军主任做的,手术非常成功,目前出院在家休养,等待后期的检查治疗,能遇到李主任这样敬业医术精湛的好大夫是我的幸运,初见李主任感觉就挺有亲切感,认真看片,分析病情,以病人位置为病人所想,此时任何语言都为不足以表达对李主任的感激,在这里分享我的就诊经历,希望大家像我一样也能遇到这样大爱有能力的好大夫,在中秋来临之际,祝您工作愉快,中秋快乐,好人一生平安。
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患者:王***
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就诊大夫:
胸外科 主任医师
感谢信:我公公肺腺癌淋巴结转移,学医的同学推荐王洲主任,我们带着片子过来看。虽然得到的结论也是病情较严重,没办法手术了。但看了这么多医生,王洲主任是唯一一个理解我们家属心情的,一直安慰我们,从头到尾态度都特别好。我们来了已经快中午了,王主任很细心的给我们说明病情,提出治疗方案,没有一点儿着急的感觉。我们想在化疗后看看有没有手术的机会,王主任也很热心的答应到时候帮我们想治疗方案。临走的时候一再表达祝愿,祝愿我公公早日康复。我想王主任真的做到了医者仁心。不仅医术高明,而且医德高尚。希望我公公化疗能有好结果,再来找王主任进行后续治疗。
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患者:曹***
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胸外科 副主任医师
看病经验:非常好的医生,专业技术过硬,母亲术后恢复又快又好,谢谢李大夫在住院期间的细心帮助,母亲说李大夫是她的 恩人
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患者:112.224.17.*(来自山东省滨州市无棣县)
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就诊大夫:
胸外科 副主任医师
感谢信:李云大夫专业技术精湛,手术非常顺利,并且术后病人恢复效果佳。患者术后恢复情况好于其他患者,同时大夫亦积极满足我们其他类别病痛问题处理,积极协调资源,多次会诊,最终帮助病人快速又全面地恢复健康,强烈推荐!
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患者:张***
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就诊大夫:
胸外科 主治医师
感谢信:张大夫特别负责,对待患者细心认真,而且医术高明,对我们患者家属也是耐心细致的讲解,责任心高,我们对他感到非常感谢!
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就诊大夫:
呼吸内科 主治医师
感谢信:李医生人品好,态度好。最主要是医术高。
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患者:曹***
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就诊大夫:
肿瘤中心 副主任医师
感谢信:沙主任医术高超,诊疗经验丰富,对待病人热情真诚,时刻关注病人的病情,是病人喜欢的好医生,是医生学习的好楷模。
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患者:张***
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治疗方式:共议诊疗方案
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就诊大夫:
肿瘤中心 副主任医师
看病经验:找医生就应选择年轻有责任心的好医生。像沙医生这样的好医生。另外告诉一些医生要懂患者焦急心不要三言两句打发人。和推茬一些为自私利益的特效药。
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患者:江***
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治疗方式:手术
疗效:很满意
态度:很满意
就诊大夫:
胸外科 副主任医师
看病经验:李主任医术精湛,岗位责任心强对病人关心优佳,服务态度热忱,是我们病人完全信任的好医生。
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就诊大夫:
胸外科 主治医师
感谢信:非常感谢张大夫精湛的医术和高尚的医德,对待病人非常有耐心,爱思考,善学习,为人和善,有爱心,希望张大夫工作顺利,平安幸福!
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山东64岁男性患者左上叶肺癌腺癌术后,想去北京看病
状态:就诊前
中西医结合治疗就包括化疗,配合中药,减少化疗所导致的毒副作用,所以,如果病人情况允许,可以采用化疗。
状态:就诊前
王院长您百忙之中这么快就回复,非常感谢。我还想咨询一下:
如果不做化疗,只吃中药行不行呢?我父亲现在比较瘦弱,对化疗也不太接受
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王笑民,男,主任医师,教授,副院长。博士生导师,重点学科带头人,1987年毕业于浙江省中医学院,同年考入...
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肿瘤在右肺上叶,右肺上叶不张,希望射频消融缩小肿瘤。
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熊露,医学博士、博士后。中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师、教授、兼北京中医药大学硕士生导师。从...
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