老太太偷洋水仙包饺子心脏上長瘤120mmx80mm能不能手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-27 06:30 标签： 猫脸老太太事件
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八旬老太太心脏上长瘤 动不动手术都很危险
　　八旬老太太心脏主动脉长了一个5.5厘米大小的瘤，不动手术，主动脉瘤就像一颗定时炸弹，随时可能破裂大出血，动手术，老太太身患癌症、高血压、类风湿关节炎等多种疾病，手术风险不小。
　　这是一个艰难的选择。幸运的是，在浙江省人民医院心胸外科专家的努力下，老太太最终顺利渡过了难关。
　　多重疾病让患者危在旦夕
　　刘老太太胸闷气急5年，春节前突然加重，出现莫名头晕及下肢浮肿。到医院检查后发现，心脏主动脉硬化，升主动脉有个5.5厘米的瘤，并且不断扩大，主动脉瓣重度关闭不全，左心室扩大。
　　国内外文献报道，超过70岁不手术的胸主动脉瘤病人，在确诊后的1.5年内，50%的病人发生破裂。而升主动脉瘤一旦破裂，死亡率达90%以上。
　　让多家医院心脏外科专家感到棘手的是，刘老太太不但年岁已高，而且多病缠身&&曾做过结肠癌手术、有高血压病史25年、类风湿关节炎20多年、双侧胸腔积液、肝囊肿、双肾囊肿、双侧颈动脉硬化，体重只有80斤左右，能否承受心脏大手术，让专家们十分担忧。
　　刘老太太坚持要动手术，最后辗转找到了浙江省人民医院，心胸外科主任徐鹤云主任医师等凭着多年对疑难复杂心脏及大血管手术成功经验，只用了55分钟，就顺利为刘老太太切除了升主动脉瘤，并且做了主动脉瓣生物瓣置换和人工血管置换。
　　日前，刘老太太顺利康复出院。
　　胸闷气急要引起警惕
　　徐主任说，胸主动脉瘤是指因各种原因使动脉壁发生退行性变化，引起全层组织变薄呈瘤样扩张性病变。因发生的解剖位置不同，又分为主动脉窦瘤，升主动脉瘤，弓部动脉瘤及降主动脉瘤。
　　升主动脉瘤患者多为青中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。胸主动脉瘤早期可不呈现临床症状，随着动脉瘤逐渐长大，压迫到了上腔静脉或无名静脉，则颈部和上肢静脉会出现怒张、扩大等症状，而到了晚期，动脉瘤向前胸壁长大，侵蚀胸骨，则会产生剧烈疼痛，甚至穿出胸壁，呈现搏动性肿块。
　　徐主任提醒，病人出现胸闷气急等症状要引起警惕，及时就医，胸部X线摄片、心电图检查等都能帮助诊断胸主动脉瘤。治疗上，胸主动脉瘤直径大于5厘米，应施行手术。高龄病人虽然相对禁忌做主动脉瘤手术，但胸主动脉瘤等大血管重疾死亡率高，因此，尽管风险大，还是主张患者到经验丰富的大医院及时手术。
杭州网-每日商报
记者 李思婧 通讯员 宋黎胜
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