氯吡格雷和孕妇可以吃阿司匹林吗可以一起吃的吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-29 01:10 标签： 氯吡格雷与阿司匹林
→ 正文内容
阿司匹林和氯吡格雷为啥一起用
   来源：生命时报&&&&作者：
患者王女士问：我这个月刚做了心脏支架出院，医生让我同时服用阿司匹林和氯吡格雷，我看这两个药作用差不多，有必要都用吗？
首都医科大学附属北京安贞医院药剂科主管药师石秀锦答：这两种都是抗血小板聚集的药物。它们都能使血液不容易凝固，进而达到防治动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等疾病的作用。 这两种药的疗效差异目前还没有定论，原理有一定区别，主要的不良反应都是出血，但发生几率都很低。美国研究人员曾将一批志愿者分成3组，让他们分别服氯吡格雷、阿司匹林和安慰剂。一段时间后发现，用氯吡格雷和阿司匹林的受试者发生颅内出血的几率都与服安慰剂组没有明显区别。两者的价格有一定差异，建议根据自身条件和身体状况，遵医嘱选择。
虽然与长期服药的治疗效益相比，这两种药对人体造成的损害很小，但有胃溃疡史的患者不宜用阿司匹林。在使用不同剂量、不同剂型的抗血小板药时，发生出血性不良反应的几率也不尽相同，因此患者服用期间不宜自行调整用量。
双联抗血小板治疗（阿司匹林与氯吡格雷）是预防支架围手术期及术后血栓事件的常规方法。临床指南推荐，无禁忌症者，支架术后用阿司匹林长期维持；金属裸支架(BMS)术后的非冠脉综合征患者，合用氯吡格雷至少1个月，最好持续12个月；药物洗脱支架(DES)术后患者双联治疗12个月。很多证据显示，两药联合使用，能进一步降低冠心病及支架术后患者血栓事件的风险，具体用法用量请咨询医生。
| 责任编辑：米艳 |
声明：七一网转载内容，如原作者无意将其作品刊登于本网站，请通知本站，我们将及时予以删除。
《当代党员》杂志官方微信
《党员文摘》杂志官方微信
《党课参考》杂志官方微信
七一网官方微信
《重庆人才》官方微信>> >>硫酸氢氯吡格雷可以和阿司匹林一起服用吗？
硫酸氢氯吡格雷可以和阿司匹林一起服用吗？
病情描述：
请问硫酸氢氯吡格雷可以和阿司匹林一起服用吗？要注意些什么？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答5330条
医生建议：你好，硫酸氢氯吡格雷片(波立维)是可以和一起服用的。波利维的推荐剂量是每天75mg，与或不与食物同服。对于老年患者不需调整剂量。非ST段抬高性急性冠状综合征(或非Q波)患者，应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日一次连续服药(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林伴随有较高的出血性危险，故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床实验资料支持用药12个月，用药3个月时的益处最大(参见药效学特性)。儿童和未成年人：18岁以下受试者的安全性、有效性尚未建立。具体请按医师指导用药。
(不少于10个中文字符)
爱心网友回答
建议：请问硫酸氢氯吡格雷可以和阿司匹林一起服用吗？
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
老年人夏伊-德雷格综合征
就诊科室：
病变部位：
典型症状：
混淆疾病：
相关用药指导
相关健康资讯
心血管介入热门问答
心血管介入专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【硫酸氢氯吡格雷片(波立维)】
【卓-艾综合征】
用于高血脂症，心血管...
健客价:¥8.80
用于高脂血症，冠心病...
健客价:¥5.50
调节全身代谢，恢复细...
健客价:¥119.00
心血管疾病，如病毒性...
健客价:¥15.00
1.高胆固醇血症 饮食...
健客价:¥6.00
用于原发性高血压的治...
健客价:¥15.00
本品用于急性冠脉综合...
健客价:¥164.00
用于急、慢性各型精神...
健客价:¥29.60
调节全身代谢，恢复细...
健客价:¥25.90
用于治疗高血压、心绞...
健客价:¥10.50→ 阿司匹林氯吡格雷同服停用哪个比较好？
阿司匹林氯吡格雷同服停用哪个比较好？
健康咨询描述：
三年前做支架，开始服用阿司匹林和氯吡格雷，到现在已经三年多了，如果停用，停用哪个比较好？:
想得到的帮助：
有糖尿病。
dingjihuai
其他类似问题
医生回复区
擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
帮助网友：37901称赞：3599
&&&&&&病情分析：&&&&&&冠状动脉支架术后，常常需要联合使用阿司匹林和氯吡格雷。&&&&&&指导意见：&&&&&&氯吡格雷一般在使用1年后停用，建议你停用氯吡格雷，而阿司匹林则需要长期使用。
帮助网友：17576称赞：181
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，阿司匹林和氯吡格雷两种药物都是属于抗血小板的药物。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般阿司匹林的副作用是比氯吡格雷大的，容易引起胃肠出血。但是氯吡格雷价格较贵。
dingjihuai
不说贵贱，按照科学道理，请问停用阿司匹林还是停用氯吡格雷？谢谢。
擅长: 急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、慢性肾衰等内
帮助网友：1809称赞：6
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述分析，考虑心肌梗死引发的可能情况&&&&&&指导意见：&&&&&&结合你的描述分析，是否各项指标已经正常，这需要去医院做检查后进一步确定诊疗方案，好些的&&&&&&以上是对“阿司匹林氯吡格雷同服停用哪个比较好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 消化内科常见病，包括胃食管反流、食道癌、胃癌、消化
帮助网友：3284称赞：27
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，请问术后有没有到医院定期复查呢？目前有什么症状吗？&&&&&&指导意见：&&&&&&建议定期心内科就诊，根据情况调整药物，长期可服用阿司匹林。
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
参考价格：3.6
参考价格：10
参考价格：16
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于2型糖尿病。...
参考价格：￥25.8
适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病...
参考价格：￥25
下载APP，免费快速问医生百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入“药”知道：氯吡格雷不仅仅是阿司匹林的替补
& &老药新知
氯吡格雷，商品名为“波利维”“泰嘉”等，是赛诺菲安-万特公司约15年前开发的一款抗血小板药物，用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病，如近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。早期，氯吡格雷作为阿司匹林的替代药物，用于预防脑卒中和心肌梗死的复发，随着时间的推移，因其药效明确、毒副作用小而销量节节攀升，市场地位甚至超过了经典老药阿司匹林。
& & 用法用量
氯吡格雷的推荐剂量为75毫克每日一次。对于急性心肌梗死或脑梗死，发病初期往往“重拳出击”，给予负荷剂量300毫克，甚至600毫克（参考国外文献资料）。负荷剂量主要是快速起效，缩短产生血小板抑制的时间，减少卒中进展和神经症状恶化的危险。也常常合用阿司匹林100毫克，实现抗血小板治疗的两大主要药物的“强强联手”，这在临床治疗中已经达成共识，但由于很多医生担心出血的不良反应，往往选择保守的单药治疗。
&&注意事项
氯吡格雷使用中需注意有无出血的不良反应。另外，它进入人体后必须经过肝脏代谢才能发挥作用，因此肝功能损害严重的患者禁用。特别值得一提的是，氯吡格雷与质子泵抑制剂（代表药物奥美拉唑、泮托拉唑等）有着10多年的“恩怨”。早期专家共识推荐氯吡格雷和质子泵抑制剂合用，因为后者能抑制胃酸、保护胃黏膜，二者可谓“黄金搭档”。但几乎同时，一项大规模研究证实奥美拉唑能降低氯吡格雷的药效，于是二者关系瞬间落入冰点。约两年之后，理性的声音回归，2010年，美国食品药品监督管理局（FDA）新警示指出，避免将奥美拉唑与氯吡格雷合用，可用泮托拉唑等替代奥美拉唑，因为没有循证学证据表明泮托拉唑等质子泵抑制剂与氯吡格雷联用会产生不良临床后果。2013年美国心脏病协会提出从临床净效益出发，可以考虑氯吡格雷与质子泵抑制剂合用。因此，雷贝拉唑或泮托拉唑和氯吡格雷依然是可以接受的“二人转”。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。

我要回帖

更多关于 氯吡格雷与阿司匹林 的文章

 

随机推荐