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卵巢囊肿有良性的,有恶性的,良性的发生肉瘤样变也可能恶变成恶性的.
卵巢囊肿百问
1.女性为何会得卵巢囊肿?
根据女性的生理和病理特征,卵巢囊肿的形成多因经期,产后六淫(风,寒,暑,湿,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊)损伤房事不慎及饮食劳倦,以致正气虚弱,气血失调,久则脏腑失和,气血乖违,气机阻滞,瘀血滞留,痰浊凝聚,久积成为症瘕(即卵巢囊肿)。
2.哪些因素可诱发卵巢囊肿?有何症状?
中医学认为,引起卵巢囊肿主要有以下诸因素。
1)气血凝滞,
期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫
,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形 枯槁,神疲 力等症。
2)痰瘀凝结,忧思伤 , 虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀
结成块。痰瘀久积也可导致癌症。除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉
、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或 窝部充胀,有下坠感等现象。
3.卵巢囊肿可以预防吗?
卵巢书肿可以预防,定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,否是保留生育功能,一般采用中医中药的保守治疗。月经期和产后妇女应特别注意摄养、严禁房事,保持外阴及阴道的清洁,心情
畅稳定,尽量减轻生活中的各种竞争压力,切忌忧思烦怒,学会自我调节、注意保暖,避免受寒,冒雨涉水,或冷水淋洗,游泳等,劳逸适度,饮食富于营养,宜清淡、易消化,忌食
生冷刺激性食物,保持机体正气充足,气血通畅,身心健康。
4.卵巢囊肿能及时发现吗?
卵巢囊肿经妇科检查一般都可确诊,妊娠试验,全消化道线透视,输卵管造影,静脉肾盂造影,腹腔穿、刺腹腔镜。如
B超、CT、MRI、血CA125、CEA、AEP。
核磁共振,良性囊肿发展缓慢,小者无症状,患者不易察觉,临床根据压迫,尿频、便秘等症状,确诊常常为恶性晚期,多已出现明显消
。恶液质和腹水,也伴有月经淋漓不净,小腹疼痛,发热,乳房胀,腰酸,雀斑,荣颜早衰,赤白带下,肛门有下坠感,或久婚不孕,或心慌,气短,浮肿,贫血,
力等症侯,即为卵巢囊肿。
5.西医如何治疗卵巢囊肿?有什么局限性或副作用?
卵巢囊肿不同于子宫肌瘤,一经确诊,就立即治疗,西医治疗有以下几种方式。
A、手术治疗。
术前必须作好充分准备,包括患者周身情况的改善,麻醉的选择,器械与有关用药以及应急措施等,手术的方式,范围以及具体操作,随患者的年龄及肿瘤的性状,大小,单侧或双侧生长,是否有粘连症或恶性转移而定,有些不能判定者,可取病变组织作活检后再进行。
1、良性卵巢囊肿的手术治疗:
①卵巢囊肿切除术,此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显著,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术,一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免
破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③附件及全子宫切除,发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
2、恶性卵巢囊肿的手术治疗,因患者就诊时多已达晚期,因些要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
3、关于卵巢囊肿并发症的手术治疗。
①卵巢囊肿蒂扭转,确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。
②卵巢囊肿破裂,应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口。
③卵巢囊肿合并感染,若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退。
④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连,多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。
4、关于不能切除的卵巢囊肿的处理。
①腹水,每次排尽腹水后还可通过导管给药,但须注意腹水中含有大量蛋白类,大量排液应及时补充营养。
②疼痛,为患者最大的痛苦,可先用一般止痛药,如阿斯匹林,可待因,仍无效,再交替给度冷丁,吗啡,但易成瘾,用任何止痛剂易均无效者可试用酒精注入脊髓膜腔。
③肠或输尿管梗阻,如患者一般情况好,可施行结肠腹壁,造口术或输尿管移植术,可解除患者的排泄障碍及由此引起的水电平衡紊乱,酸中毒等。
B、恶性卵巢囊肿的放疗。
所有的恶性卵巢囊肿对于各种放射疗法的效果均不佳,因此,在恶性卵巢囊肿的治疗中并不首先选用放射治疗,而更多的则是用中医治疗。一般腹水量多者不宜行放射治疗。放射所引起的粘连,往往造成手术的困难。放射性胶体金及磷作腹腔内注射,亦有引起放射性肝炎的可能。
C、恶性卵巢囊肿的化疗。
近年来化疗对提高卵巢恶性囊肿的治疗起到一定的作用,但目前仍处于辅助治疗的阶段,往往须要较长时期的间断用药,且对人体的毒性反应较大,一般不得已而为之。
6.中医中药治疗卵巢囊肿有哪些优势?
卵巢囊肿的恶变程度较高,可发生于任何年龄阶段,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见,是对生命威胁最大的肿瘤之一,本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。中医中药治疗此病是从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,气血是肌体的物质基础,脏腑是气血生化之源,起着分管血的生成,统摄与运行,调节血和气的平衡作用,气是血液的原动力,就女性而言,血是月经的物质基础,如果脏腑功能失调,气血流通就会受到影响,累及血海功能,则可导致各种妇科病的发生。如卵巢囊肿等。中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担,调节内分泌,强增免疫等,服药方便,不开刀,不伤元气,不住院,痛苦风险小,不影响工作,学习和生活,而且费用低,显效快,使您能早日康复。
7.卵巢囊肿患者如何选择一种最佳的治疗方式?
卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。
现代医学一般采用手术切除囊肿,痛苦大,潜在风险高,费用也高,恢复缓慢,易感染,对工作,学习和生活有一定影响,放疗,化疗易损伤正气及机体正常细胞,使患者免疫功能降低,痛苦较大,费用也大,激素类药物易引起肝,肾等其他脏腑功能正常,也会对药品产生依赖性。
中医中药从整体观入手,对机体的气血,经络,脏腑功能进行全面调理,以达气血,经络之通畅,阴阳之平衡的升降浮沉原理,使正气内存,邪不可干的祛邪外出之功。服用纯中药二十五味鬼臼丸、竭蛭胶囊会进一步起到扶正固本的作用,同时对卵巢囊肿引起的并发症也能起到良好的治疗作用。
8.卵巢囊肿是否发生恶性变或性变可疑?
卵巢囊肿会发生恶性或性变可疑的可能而且恶性变的程度极高,本病早期无明显症状,多发生于卵巢功能最旺盛时期和围绝经期的妇女。恶性卵巢囊肿由于囊内的变化,如出血,坏死,感染,迅速增长引起相当程度的持续性胀痛。据国家最新流行病学编统计资料表明,恶性卵巢囊肿双侧生长者占75%而良性则不足15%,位置的固定为其特点之一。
恶性卵巢囊肿合并腹水者较多,由于细胞穿出囊壁或已转移到腹膜者,腹水多呈血性。经淋巴道及血行等方式多直接转移至盆,腹腔组织及器官或大网,肠系膜,在腹腔内形成多数结节状肿块,有一定可动性。
恶性囊肿的淋巴转移率高达50%以上,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部。有时在局部血管周围造成浸润压迫,使该侧下肢静脉回流受阻,形成水肿。若肠管受浸润压迫,则引起肠梗阻症状,输尿管受压,易形成肾于积水。
应重视较久的卵巢功能障碍(性早熟,无排卵性不孕,荣颜早衰或延迟经经);长期不明原因的胃肠道症状,久治不愈的附件炎;幼女卵巢增大或绝经后扪及卵巢的迅速增大,固定,变硬及子宫直肠窝结节等。必须尽早确诊,及时服用二十五味鬼臼丸、竭蛭胶囊。
9.卵巢囊肿会不会引起育龄妇女的不孕?
卵巢囊肿会引起育龄妇女的不孕,且原因是多方面的。首先造成输卵管机械性阻塞,影响卵巢的排卵功能,影响患者营养,如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,不孕的发生率较高,又如手术中卵巢的切除,单侧或双侧输卵管卵巢切除,发生于近经期或绝经期妇女单侧或双侧卵巢囊肿进行的附件及全子宫切除均可引起育龄妇女的不孕症。
10.卵巢囊肿会不会导致育龄妇女的早期流产?
卵巢囊肿会引起育龄妇女的早期流产。若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿,进行处理时容易引起流产,如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿,在手术处理中若触动子宫,则可引起流产,妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者,手术中极易引起早产,如大妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿的蒂扭转,破裂或疑为恶性,不论在妊娠的任何时期均应尽速治疗。否则会产生严重后果。
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囊肿-百科介绍
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大家还关注肚子有时候平躺着右边肚子会有个小疙瘩一按疼,还会动怎么回事,做B超能看出来吗
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肚子有时候平躺着右边肚子会有个小疙瘩一按疼,还会动怎么回事,做B超能看出来吗
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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做b超一般是可以看出来的,也可以拍个腹平片检查看看,有可能是,平时注意饮食,少吃辛辣冷冻刺激性食物,可以使用整肠丸,莫沙必利等药物进行对症支持治疗看看
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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腹痛是一个常见的临床症状,指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛,分为和.引起腹痛的原因很多,主要概况为腹腔脏器疾病所致疼痛和腹外脏器疾病所致疼痛.腹腔脏器的炎症:如胃肠炎,胰腺炎,胆囊炎,阑尾炎,腹膜炎等.你的情况建议到正规医院进行检查,诊断明确后对症治疗.
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妇产科医生胎儿肚子里有囊肿,怎么办?_怀孕三十周了,b超检查出来宝宝肚_宝宝树
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胎儿肚子里有囊肿,怎么办?
怀孕三十周了,b超检查出来宝宝肚子里有三厘米囊肿。该怎么办呢?
没遇见过这种情况,医生怎么说?
今天去复查,还不知道医生怎么说。回来回复你啊。你现在多少周?囊肿多大?
我是32周查出来说膀胱附近有一囊肿 .明天才再复查 .你今天看了医生怎么说..?这种孕后期的囊肿不会是畸形了吧?
可以剖腹,连生孩子一起做手术
是胎儿肚子里的囊肿 .不是母体
回复 &王子14-03-18&
13:22:31发表的
可以剖腹,连生孩子一起做手术
今天我去了好几个医院看,医生说可能是宝宝子宫里面的卵巢囊肿。他们都没见过这种情况,下午准备去比较权威的医院再看看。但是医生说如果囊肿长的慢可以生下来以后给宝宝做手术拿掉囊肿,如果长的快怕不到生就破裂。
亲,那你现在是什么情况?你都38周了,囊肿还不大可以坚持到足月生了吧。
亲的复查结果怎么样?我的也是在膀胱和肾附近。
回复 &微微喃&
13:20:50发表的
我是32周查出来说膀胱附近有一囊肿 .明天才再复查 .你今天看了医生怎么说..?这种孕后期的囊肿不会是畸形了吧?
我家宝宝也是卵巢囊肿,33周检查说4com,医生说一般会自己吸收,都是很着急啊
12:14:26发表的
今天我去了好几个医院看,医生说可能是宝宝子宫里面的卵巢囊肿。他们都没见过这种情况,下午准备去比较权威的医院再看看。但是医生说如果囊肿长的慢可以生下来以后给宝宝做手术拿掉囊肿,如果长的快怕不到生就破裂。
我家宝宝也有腹腔囊肿,但才24周,确定不了是什么囊肿。卵巢囊肿大多数出生后就会消失的,放心吧
我宝宝二十三周查出来可能是肾囊肿,不知道能不能吸收啊
那医生怎么说?
希望我们的宝宝出生后都是健健康康的。
轻松些,我宝宝的37周消失了。之前一直长大
回复 &微微喃&
13:20:50发表的
我是32周查出来说膀胱附近有一囊肿 .明天才再复查 .你今天看了医生怎么说..?这种孕后期的囊肿不会是畸形了吧?
放轻松。一般都没事。生下来再复查
我家宝宝的不见了。轻松些。当时医生也说宝宝生后可能要手术的。会好的。
12:14:26发表的
今天我去了好几个医院看,医生说可能是宝宝子宫里面的卵巢囊肿。他们都没见过这种情况,下午准备去比较权威的医院再看看。但是医生说如果囊肿长的慢可以生下来以后给宝宝做手术拿掉囊肿,如果长的快怕不到生就破裂。
我的是膀胱右肾之间,两个周就长大一厘米。之后再查就没了,放轻松
16:55:36发表的
亲的复查结果怎么样?我的也是在膀胱和肾附近。
没事,我32周查出宝宝盆腔有囊肿,37周检查囊肿小了一圈,要相信自己的宝宝!
04:36:53发表的
今天去复查,还不知道医生怎么说。回来回复你啊。你现在多少周?囊肿多大?
真的啊,那太好了。希望宝宝也能自己吸收。真不希望她一生下来就挨一刀。
宝妈,医生说咱们这情况能顺产吗?我的医生告诉我让我剖腹产,说是顺产怕把囊肿挤破。
回复 &叮叮无敌&
16:57:33发表的
没事,我32周查出宝宝盆腔有囊肿,37周检查囊肿小了一圈,要相信自己的宝宝!
只要不超过6.cm顺产是没问题的,过大怕压破!大夫说一般没问题!
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医疗护理技术操作常规——腹部及腹膜后肿块检查(B超)
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  用品及准备
  [仪器条件]
  探头频率3.0-3.5MHz,对腹部表浅包块可用5.0MHz.使用电子线阵、扇型扫描、电子凸阵等探头。
  [检查前准备及体位]
  需检查胆囊、胰。腺、胃时按上述器官检查法准备。与肠道有关的肿块必要时排便或清洁灌肠后检查,腹部胀气明显者待胀气改善后再检查,大量腹水时于抽腹水后检查,盆腔肿块待膀胱充盈后检查。常规取仰卧位,检查过程中需要采用体位变动,如改用侧卧位、斜坡卧位、坐位、立位、俯卧位等,如需鉴别是否为腹膜后的肿块,可取膝肘卧位。
  方法及内容
  (1)肿块检查:先对肿块进行扪诊,了解肿块位置、大小、有无活动性、与周围脏器的关系等。探头对肿块进行横切、纵切、斜切检查,扫查过程中注意变换灵敏度,必要时采用变换体位、探头对肿块加压、深呼吸、用手推动肿块、饮水等方法,观察肿块准确的位置、形态、大小、轮廓,边界,内部回声性质(无回声、实质性回声、气体回声、无回声与实质性回声混合、无回声与气体回声混合、实质性回声与气体回声混合、无回声与实质性回声气体回声混合等)。
  (2)肿块与邻近脏器关系:通过上述对肿块的检查,可了解肿块与邻近脏器有无关联。此外,对邻近脏器也应进行检查,右季肋部的肿块,要检查肝右叶、胆囊、右肾、下腔静脉、结肠肝曲。中上腹部肿块,要检查肝、胃、十二指肠、胰腺、肾、肾上腺、腹主动脉、下腔静脉。左季肋部肿块,要检查脾、胃、结肠脾曲、胰尾、左肾。右腰部肿块,要检查肝脏、升结肠、右肾、腹主动脉。左腰部肿块,要检查降结肠、脾脏、左肾。下腹部肿块,要检查小肠、结肠、子宫及附件。观察肿块是否为邻近脏器的一部分或位于脏器内,或与邻近脏器相连而有分界,或与脏器无关。观察脏器有无转移性或原发性病灶。肿块内的血流情况及血流与邻近器官血供的关系。
  (3)腹腔积液的检查:仰卧位、侧卧位时,观察腹腔内有无范围可变化的无回声区,包裹性积液时无回声区范围也可无变化。
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