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龙岩市在职在岗职工医疗互助活动补助金申请审批表
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3秒自动关闭窗口【导语】：工伤保险待遇标准又称工伤赔偿标准，是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。那么在龙岩应该如何办理工伤保险赔偿呢?本地宝小编为你提供龙岩工伤保险赔偿办理指南。赔偿标准1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。2、造成伤残的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。3、造成死亡的赔偿丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。4、职工下落不明的情况职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。办理条件 伤保险待遇申领(一至四级伤残津贴)工伤职工因日常生活或者就业需要，须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具，或者康复器具需要维修或者更换的，由定点康复器具装配机构提出评估，经劳动能力鉴定委员会确认，所需费用按照国家规定的普及型标准从工伤保险基金支付。伤保险待遇申领(一次性伤残补助金)职工经治疗医疗终结期满存在残疾、影响劳动能力的，应在30日内向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，劳动能力鉴定委员会自受理之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，鉴定为1至10级伤残的工伤职工。伤保险待遇申领(一次性工亡补助金)因工伤死亡的工伤职工伤保险待遇申领(工伤医疗费报销)1、认定为工伤职工2、职工工伤医疗终结期满不需做劳动能力鉴定的。办理材料基本材料1、身份证，复印件2、《工伤认定决定书》3、《龙岩市工伤保险待遇申报表》注：第二代身份证正反面A4纸复印各类型工伤待遇申领材料办理流程1、申请人提交申请材料2、相关部门受理申请材料3、等待申请审核结果4、审查批准核发待遇办理地址及时限办理时限20个工作日办理地点龙岩市新罗区劳动和社会保障局地址：龙岩市新罗区龙川西路32号劳动和社会保障大1楼龙岩市新罗区劳动和社会保障局(溪畔路)地址：小溪路1号上杭县劳动和社会保障局地址：北环路288号连城县人力资源和社会保障局地址：莲峰镇新莲路98号工伤保险&&好消息！龙岩本地宝开通官方微信啦，关于龙岩工伤认定、工伤赔偿等工伤保险的正确使用方法都在那里了！请扫下面二维码，关注龙岩本地宝微信公众号（longyanbdb），发送关键词“工伤保险”即可收取!&大型律所，一流团队！　　权威咨询，高效代理！　　可胜诉后支付律师费！　　电话：　　
2015年福建省龙岩市工伤残疾死亡赔偿项目和标准
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福建省龙岩市（新罗区、长汀区、永定县、上杭县、武平县、连城县、漳平市），2015年福建省龙岩市工伤残疾死亡赔偿项目和标准：
根据《工伤保险条例》及《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》相关规定，福建省职工工伤依法享受如下保险待遇：
一、 医疗费
1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
3、工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
二、 住院伙食补助费
1、由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
2、经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
三、误工费(停工留薪期待遇)
1、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由原单位按月支付。
2、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
3、工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
四、护理费
1、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
2、工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
五、职工因工致残享受的待遇
(一)职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资;
2、从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;
3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
(二)职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：
1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资;
2、保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
根据福建省的规定，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算。按照人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差和统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：五级，每满一年发给1.4个月;六级，每满一年发给1.2个月;低于30个月的，按30个月支付。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。
(三)职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资;
2、劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，或者劳动合同期满，用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
根据福建省的规定，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算。按照人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差和统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：七级，每满一年发给0.8个月;八级，每满一年发给0.6个月;九级，每满一年发给0.4个月;十级，每满一年发给0.3个月。不满一年的按一年计算。;七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金低于20个月的，按20个月支付，九至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。
六、职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
1、丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
2、供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;
3、一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民ZF备案。
4、伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。
5、一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
根据省统计局第5次人口普查公布的统计数据，我省的人口平均预期寿命为：男性71.8岁，女性为76.5岁。
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龙岩市城镇职工基本医疗保险待遇报销须知
1、市本级参保人员转异地就诊医疗费用报销（1）转外就医条件：①经本市三级医院检查会诊仍未确诊的疑难杂症。②病人病情严重而本市无条件（无此设备或技术）进行的检查治疗项目或无足够条件诊治抢救的危重病人。（2）转外就医程序及要求：&& &符合转外就医条件的病人，先由定点医院主诊医生提供病历摘要，填写《龙岩市医疗保险市外转诊审批申请表》（一式三份），提出转诊理由，经科主任签署意见，医院医务科（医保办）同意，分管院长审批并加盖公章经市医保中心医疗管理科审批即可转市外公立医院诊治。（3）转外就医费用报销：&& &①若转诊医院为省内联网定点医院，经市医保中心医疗管理科审批后可直接使用社会保障卡进行结算。& &②若转诊医院为省外医保定点医院，转外就医的医疗费用先由患者垫付，出院后凭社保卡、市外转诊审批表、出院小结、疾病证明、发票、住院总清单、住院长短医嘱复印件、大型诊疗项目报告单（单项检查300元以上项目）、异地住院核对表、本人农行卡或存折复印件到市医保中心医疗管理科结算报销。2、市本级异地安置、异地工作参保人员住院医疗费用报销市本级异地安置、异地工作参保人员若安置地在省内，且就诊医院为省内联网定点医院，连网后可直接使用社会保障卡进行结算；若安置地在省外，就诊医院为医保定点医院，住院的医疗费用先由患者垫付，出院后凭社会保障卡、出院小结、疾病证明、发票、住院总清单、住院长短医嘱复印件、大型诊疗项目报告单、异地住院核对表、本人农行卡或存折复印件到市医保中心医疗管理科结算报销。3、城镇职工基本医疗保险统筹基金报销比例工作状态&医院等级门槛费在职报销比例退休报销比例&备注一级医院300元92%96%当年度再次住院统筹基金起付标准下降100元，直至为零。若转外就医，个人自付比例增加5个百分点。年度内统筹基金最高支付9万元、年度为10万元，超过部分进入商业补充医疗保险。二级医院600元90%94%三级医院800元89%93%4、城镇职工医疗保险商业补充保险保费标准补充形式&&&&&&& 商业保险补充对象医保统筹基金超过最高支付限额的参保职工缴费标准和方法医保经办机构从每位参保职工个人帐户中支取50元，中标价余下部分由统筹基金支付，统一投保补助范围医疗费用医保统筹基金支付超最高支付限额部分，商保基金支付90%，2016年封项线20万元，每年依次增加3万，到2020年封项32万元。& & & & & & &龙岩市医疗保险管理中心（宣）& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 2016年1月来源：龙岩市医疗保险管理中心把这个告诉身边的亲朋好友，多关注我们吧。↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓
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