胰管结石怎么取出，结石取出后胰腺结石

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-31 09:36 标签： 胰腺结石严重吗
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2毫米粗的胰管里 卡了块15毫米大的结石
温医大附一院完成我省
首例慢性胰腺炎胰管结石体外震波碎石术 肾脏碎石，我们不陌生，但很少听到胰管结石也能采取体外震波碎石术。 以往针对胰管结石，多采用外科手术治疗，但一旦结石太大，这种方法便无法施展。昨天，记者从温医大附一院了解到，该院已于近日完成我省首例慢性胰腺炎胰管结石体外震波碎石术，今后将为我市胰管结石病人提供更安全、有效的治疗方法，并且减少了病人省外就医的不便。 □晚报见习记者 赵爽子 实习生 周天欣 【病例】 胰管结石又大又硬 采用3次体外震波碎石 去年4月，一名42岁的男性腹痛很厉害，赶紧到医院看病。在温医大附一院检查后发现他得了胰腺炎，经过一段时间治疗，他的病情得到控制，很快就出院了。但过了5个月，他再一次腹痛入院，这一次不仅胰腺炎复发，他还得了胆管结石，通过ERCP术（即经内镜逆行性胰胆管道造影术），胆管结石取出，病情好转后出院。 但他没想到的是，不到一个月时间，腹痛又开始了，而这一次一痛还痛了两个多月。上月，他又一次踏进了医院，通过腹部CT检查，发现他胰腺萎缩，胰管扩张，胰头及胰管内多发致密影，诊断其为“慢性胰腺炎”，并且胰管里还长了直径达到1.5厘米，又大又硬的结石。 如果结石没有如此“庞大”，他还能再通过ERCP术来取石，但当时连导丝都难以进入胰管，手术无法进行，更别说取出结石了，ERCP术只能以失败告终，他也只能因病情痛苦着。但令这名患者意想不到，又觉得幸运的是，针对他的病情，院方经过反复讨论，精心制订计划，设备科及碎石室助力，为他进行了体外震波碎石术，通过3次碎石，又大又硬的结石被打散了。当再次进行ERCP术，他胰管内的结石排出，并置入胰管支架，引流通畅。 术后，他恢复得特别好，进食并无不适。上周，他来医院复查，情况稳定。 【效果】 不用开腹，减轻痛苦 碎石对周边器官没影响 据温医大附一院消化内二科副主任朱启槐介绍，这是我省首例，且目前省内只有该院能完成该手术，“以前碰到这种情况，病人都要到上海去看，现在不用跑那么远了。” 据了解，胰管结石是慢性胰腺炎的并发症，它是造成病人慢性持续性腹痛、消瘦、脂肪泻等症状的直接原因，更是诱发胰腺恶性肿瘤的高危因素之一。以往针对胰管结石，采用外科手术，采取胰管切开取石、胰管空肠吻合术，但效果并不理想。尤其是碰到结石较大或者全胰腺结石的病人，手术治疗更加困难，“通道堵死了，支架进不去，如果要取石，就要开腹，这无疑增加了病人的痛苦。” 朱启槐称，虽然胰腺的位置靠后且深，但仍可以采用体外震波碎石这一微创手术，“比起肾脏碎石，胰腺结石所需要的能量更大，但并不会对周边器官造成影响。”因此，目前将其与ERCP术结合，来治疗胰管结石是最有效且安全的。 ■相关链接
胰管 胰管，在胰腺的实质内向肠腔输送胰分泌液的管道。将胰腺分泌的胰液运送到十二指肠，参与消化，是胰的主要排泄器官。 胰管直径多少！18—30岁、31—40岁、41—50岁、51-60岁、61-70岁、70岁以上不同年龄段主胰管的最大直径分别为（2.07±0.29）mm、（2.14±0.28）mm、（2.35±0.29）mm、（2.36±0.41）mm、（2.57±0.39）mm、（2.72±0.45）mm。
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我今年17岁，胰腺结石取出后前几天又犯了，
病情描述：
我今年17岁，胰腺结石取出后前几天又犯了，右边疼痛住院好了，这几天左边又难受是怎么回事 胰腺炎，前几天右边疼住院打针好了，这几天左边又开始疼 胰腺炎，前几天右边疼住院打针好了，这几天左边又开始疼
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医生建议：你吃什么凉东西了吗？
追问:没有的，就是前几天做了几个仰卧起坐，一直不敢吃**东西，就吃点馒头喝点稀饭，特别是半夜疼的更厉害，白天还不是很疼
医生回答:考虑胆囊炎，你可以拍片
追问:我以前有胰腺结石取出来了，前几天去**拍片说的里面还有一点点结石，会不会是这点结石引起的，为什么总是半夜疼的厉害啊，特别是早上3到4点的时候
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胰腺管结石手术后应该怎样调养、饮食方面应该注意些什么？
胰腺管结石手术后应该怎样调养、饮食方面应该注意些什么？
主任医师&&|&&
广西百色市人民医院
（1）禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。（2）补充体液，防治休克：全部患者均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。（3）营养支持：早期禁食，主要靠完全肠外营养（TPN）。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症患者外，可应用脂肪乳剂作为热源。戒酒；饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食。
广西百色市人民医院
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+&&肿瘤病友社区3353人寻求慢性胰腺炎胰管结石术后的中药调理谢谢于06年第一...
寻求慢性胰腺炎胰管结石术后的中药调理谢谢...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：寻求慢性胰腺炎胰管结石术后的中药调理谢谢于06年第一次患急性胰腺炎由于长期大量饮酒反复发作于2010年转化成慢性胰腺炎并有胰管结石于2011年4月底做了胰管结石切除胰头保留十二指肠空肠吻合手术曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：请问术后应注意些什么有什么好的中药方子可以改善调理胰腺的功能
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：56774
指导意见：慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症从临床上看慢性胰腺炎在胰腺蹭中所占的比例不小临床治疗上方法很多目前尚无一种理想的治疗方法因而本病不能彻底治愈且容易复发而选择合适的时机进行外科手术不失为明智的方法掌握慢性胰腺炎的表观及早地采取有效的预防措施则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率及减少病人的痛苦中医中药可考虑吃清胰汤
问慢性胰腺炎伴胰管结石
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
问题分析：胰腺导管多发结石是很不舒服的疾病，治疗没有好的办法意见建议：可以肯定，手术不是首选的办法，因为胰腺导管很细，不好操作，建议先吃中药清胰汤
问慢性胰腺炎，胰腺囊肿，经手术胆囊切除，胰管胆管空肠...
职称：主治医师
专长：血管外科、普通外科所有常见病、多发病、疑难病等疾病，尤其是四肢周围血管疾病、肝胆、胃肠、结直肠、胰腺、糖尿病足、动脉静脉系统疾病等。
&&已帮助用户：0
病例分析:可能是炎症渗出刺激腹部神经，对症治疗意见建议:对症治疗
问我已被确诊是慢性胰腺炎，说是胰管有段狭窄就做了胰管...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：73173
病情分析： 你好，你现在主要还是有慢性胰腺炎的表现，这个你可以配合消炎的处理意见建议：同时你想i按在还是可以联合使用软坚散结的中药来治疗，这个你还是有轻微的炎症的表现，所以会有积水的情况，问题不大。。
问2006年急性胰腺炎住院，后转为慢性胰腺炎
职称：医师
专长：阴道炎。宫颈糜烂。月经不调
&&已帮助用户：44270
病情分析： 慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩意见建议：主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。可用中西医药物治疗。意见建议:中药治疗：在呕吐基本控制的情况下．通过胃管注人中药，注入后夹管2小时．常用如复方清胰汤加减：黄连银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红黄连花、生大黄（后下）。也可单用生大黄15g胃管内灌注。每天2次。
问胰管结石伴慢性胰腺炎的治疗胰管结石伴慢性胰腺炎
职称：医生会员
专长：擅长疾病
&&已帮助用户：34279
病情分析： 胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症，严重的胰腺炎可能会危及生命。意见建议：治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制，另外预防感染，解痉止痛。说 是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症，早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗，不可能依靠哪一种药就能治愈的，必须得考虑住院治疗。
问慢性胰腺炎和胰管结石手术后多长时间才能胖起来
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
要看手术后的效果，如果是效果好的话，一月后就可以逐渐好转的
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