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肝功能正常也可能已患肝癌！
[导读]“每次抽血化验，我爱人的肝功都正常，怎么会突然得了肝癌，还是晚期呢？”门诊一位58岁患者的家属百思不得其解。
在常规的体检中，肝功能的检查是必不可少的化验项目之一，也是被人误解最深的一项。对于肝炎患者来说，肝功能所有数值正常，并不意味着肝脏就没有问题。“肝坚强”使3/5肝癌患者被确诊时已晚期肝功能化验只是探测肝细胞损害、了解肝功能基本情况、保障肝脏的正常运行的一种手段。对于没有肝炎的正常人来说，这项检查是可以确保肝脏正常与否的标准，但对于患有肝炎或有肝炎病史的人来说，这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任韩风介绍，从临床来看，有的肝癌晚期患者，癌细胞已经扩散转移、满肚子腹水的情况下，检查其肝功能也很正常。这主要和肝脏的特性有关，肝脏，担负着人体复杂多样的生理功能，包括合成、代谢、转运及排泄等。和脆弱的胰脏相比，肝脏则是非常“坚强”的一个脏器，具有很强大的再生能力和储备功能。有人做过实验，一只被切掉2/3肝脏小白鼠，3个月后，它的肝脏可恢复正常大小，所以，即便被癌细胞侵蚀，肝脏也再不停地进行自我修复和再生。“所以，即使肝脏已经被肿瘤侵蚀过半，但只要肝脏1/3的肝细胞在正常运转，不影响身体代谢，肝功能化验是不会显示异常的，身体也不会有明显不适感。这也就解释了，为什么一些患者能吃能喝、不疼不痒的，肝脏上的恶性肿瘤却已经有拳头那么大了。”韩风说。也正是因为“肝坚强”的特性，不易通过平时常规体检发现病情，加上早期肝癌无任何症状，极易延误病情。患者一旦出现腹痛、食欲下降等症状，通常已经是肝癌中晚期。就临床观察，仅韩风半天门诊接待患者中，3/5肝癌患者都已达到中晚期才发现病情。防肝癌先从防肝炎入手“他有乙肝吗？我不知道啊，之前没注意过。”一位肝癌晚期患者的家属说。据介绍，肝癌一般都建立在肝炎的基础之上，国外主要是酒精性肝炎，而在国内主要是病毒性肝炎。中国是个肝炎大国，这也为较高的肝癌发病数和死亡数埋下了伏笔。每年我国有近10万人因肝癌丧命，发病人数、死亡人数占全球所有肝癌病例的一半多。其中，乙肝患者占70%，丙肝占20%。也就是说，近90%的肝癌发病都有肝炎史。虽然国家对新生儿免费接种乙肝疫苗，也取得了很明显的效果。但在临床上，特别是一些经济不发达地区的患者，对乙型肝炎等并不了解，甚至在自己被确诊为肝癌后第一次听说自己可能是肝炎患者。韩风建议，防肝癌，先从防肝炎入手。肝功能、乙肝五项和丙肝，是三种不同目的的检测手段。在确认未患乙肝的同时，按时接种乙肝疫苗，预防与控制各类肝炎，在肝癌转变第一步拉起防线。简单B超让肝癌无处遁形临床上，一般把肝癌好发人群分为三类。第一类是高危人群：慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者；第二类是中度危险人群：如慢性病毒性肝炎患者，但没有肝硬化和肝癌家族史；第三类是低危人群，如非病毒性原因导致肝硬化的患者。如果你不在上述三类当中，应该说，你与肝癌“结缘”的可能性不大。但如果你在这三类人中也别绝望，早发现早诊断早治疗完全可以治愈肝癌。每次体检时，除了常规的肝功之外，还应加做甲胎蛋白或肝胆胰部位的超声检查(B超)。一类高危人群应每3个月做1次检查；中危人群至少每半年做1次检查；低危人群每一年做1次检查。
26岁的周先生躺在消化内科的病床上，听闻自己吐血累计超过1500毫升，吓了一大跳：“这餐火锅太‘费血’了！”到了火锅消费旺季后，医院里的“火锅病人”明显增多。在市三医院消化内科病房，病人明显“超载”。今天，小编花小贝就为大家说说冬季火锅怎么吃才健康。
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您好我去作B超发现右肝部有低回声结节医
基本信息：男&&40岁
所患疾病：一切正常（已到医院就诊）
病情描述及疑问：您好我去作B超发现右肝部有低回声结节医生建议做加强CT可没发现什么这是什么原因检查及治疗情况：一切正常略微有点脂肪肝
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&&&内科_消化内科
擅长：内科系统疾病，消化及血液病专长
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金华市第五医院&&&内科_消化内科
分析：该情况可以考虑是肝内占位
建议：您好！根据你的病情描述，先阶段初步考虑为肝内占位可能，一般多见的是肝囊肿和肝血管瘤，也不能排除肝癌的可能性，建议进一步检查明确诊断（可做增强CT）祝健康！
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副主任医师
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肝右叶低回声区，我急死了！！
状态：就诊前
&副主任医师
根据这个检查结果没什么特别的病情（以CT为准），只是提示肝脏内可能为脂肪侵润，要么您是不是“富态”了点，要么您机体对脂肪的代谢功能差了点，脂肪沉积也会导致转氨酶升高的。
状态：就诊前
多谢林主任！昨天我拿到了一些化验单，甲胚蛋白1.74，癌胚抗原1.62，乙肝两对半和丙肝全部是阴性，应该可以排除恶性的情况了吧？
&副主任医师
您的结果没有问题，不用太紧张。
状态：就诊前
真情寄语：
送一篮美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
疾病名称：两次胎停&&
希望得到的帮助：朱医生，9.15从您那拿了备孕方案，让10月份备孕，我的情况备孕排卵需要用肝素吗？还是...
病情描述：朱医生您好，两次胎停后在贵院做了全面检查，查出甲减，同型半胱氨酸高导致的胎停，吃了您开的叶酸，优甲乐后复查都正常了。
疾病名称：胰头占位，胰腺癌？肝内多发转移瘤&&
希望得到的帮助：明确诊断，肝内是否已转移？提供治疗方案
病情描述：患者一月前有轻微背部酸困感，考虑胆囊所致，带其做腹部彩超未见异常，后症状缓解，10月12日突发两肋弓下缘及剑突下疼痛伴腰背部酸困感加重，自服阿奇霉素及阿莫西林3天，13日-16日疼痛感渐渐消...
疾病名称：肝内胆管结石&&
年龄女26岁在日18点做的彩色超声诊断报告
超声描述：
肝脏：各径大小，实质回声增强，管状结构显示尚清晰，胆总管内径明显扩张，最宽处内径33mm，内可见直径10mm强回声团，肝左右叶...
疾病名称：肝硬化&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
超声所见；肝左叶增大，包摸光滑，实质回声均匀，血管纹理清晰三支肝静脉内径不粗，门静脉0.9CM，肝左叶大小约15.9*12.0CM的偏强回声团块，边界...
疾病名称：甲状腺&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好，邵医生。我父亲今天做了个B超甲状腺，观察记录是：
右叶大小 左右径：18MM 前后径：16MM
左叶大小 左右径：20MM 前后径：15MM
峡部厚度...
疾病名称：卵巢癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好，我丈母娘于09年左右查出卵巢癌，后手术切除，10年又复发，然后再切除，现在又复发，今天做了CT，发现盆腔上有一个肿瘤，大小在3.3···...
疾病名称：卵巢畸胎瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：日感到小腹疼就去当地人民医院急诊.诊断为左侧卵巢畸胎瘤蒂扭转做了腹腔镜手术病理检查为良性，未化疗；2007年6月腹部撑涨难受去河南省肿瘤医院化...
疾病名称：肺、肝、肾、脑都有问题&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
每天不是头痛就是内脏疼。现在不能自理，脑脓肿已经压迫神经，左肢都不能支配、但有知觉，站不住也坐不住。经常吐痰，但吐不干净，没有血丝。...
疾病名称：乙肝加肝硬化一年半多&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者：男。年龄：59周岁。乙肝肝硬化已经一年半多了，一直服用恩替卡韦，指标正常，最近前几天做了一个b超，大夫建议做个超声造影。在天津传染病...
疾病名称：鼻咽癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者2008年4月底查出为鼻咽癌第三期，5-7月在湖南省肿瘤医院进行单纯性放射治疗，10月复查一切正常；09年三月因头痛症状再次复查，磁共振检查确...
疾病名称：肝右叶MT，肝脏化伴硬化结节形成。&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
检查仪器：TECHNOS DU8
彩超报告单
肝肋下斜切122mm/(一)，剑下纵切57mm/2指，肝区回声增强增粗呈结节状，右叶见21X18mm低回声团块，CDFI内见...
疾病名称：乳房肿瘤？？？&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
主诉：发现左乳肿物4年前
病史：4年前无意中发现左乳肿物，质韧，约1.5cm，无痛，未经治疗，肿物增长缓慢，来诊。
既往健康，末次月...
肝炎注意事项
投诉类型：
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林建华大夫的信息
1.肝脏移植
2.腹腔镜手术
3.肝胆胰脾疾病诊治
林建华，男，副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，南方医科大学南方医院肝胆外科副主任，广东省...
肝胆外科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务体检报告肝部有阴影？_肝右后叶稍低回声区_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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体检报告肝部有阴影？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,教授你好，想知道B超没有说明的肝右后叶稍低回声区是否是肝癌？
用药情况：
服用说明：无
以前有肝炎吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
请问这是肝癌吗？
可能不大，可以做个核磁检查明确一下
状态：就诊前
好的！准备去当地三甲医院做核磁检查
状态：就诊前
谢谢大夫的及时回复！
状态：就诊前
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10个暖心、暖暖心意
童俊翔大夫通知通知:通知：欢迎你关注我的好大夫个人网站!在很多情况下，门诊看病时间只不过几分钟，但挂号、去医院、候诊，可能会耽误整天时间。外地患者就更不用说了，考虑长途旅费、住宿费，至少需要花费数千元。通过这个网站你可以①在家病情变化时可以给我发消息留言，我能看到方便的时候会进行回复。②如果你觉得图文不方便可以拨打预约我的电话咨询，通过电话沟通病情。③对于需要长期跟我沟通的患者，可以申请我的家庭医生服务，这是一个图文咨询和电话咨询的打包，无咨询次数的限制，病情有需要可以申请我的电话回拨。申请我的家庭医生流程如下（两种方式）：可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端，搜索我的名字，找到我的网站，申请我做您的家庭医生，就可以跟我咨询沟通病情了。
希望我在好大夫网站的服务能够给大家带来便利，如果你不习惯这种方式，可以照常来我门诊找我就诊，祝身体健康，合家幸福。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：右上腹不适·偶右背部不适·饭后腹涨·&&
希望得到的帮助：请您帮我诊断一下·究竟是什么
病情描述：右上腹·右后背不适·饭后腹涨·腹部也鼓·
疾病名称：多囊肾、多囊肝&&
希望得到的帮助：是否需手术？可否十一左右做？出院时间？
病情描述：双肾体积增大，左、右肾无回声分别为4.1x3.7cm、4.7x3.7cm。右肝右叶较大约8.2x7.6cm。肝、肾功能正常。
疾病名称：初诊结石&&
病情描述：男,34岁。请医生开处方;预约手术;请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
投诉类型：
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肝胆胰外科常见疾病的诊治。胆囊结石、胆总管结石的腹腔镜治疗，腹腔镜肝脏肿瘤切除，肝癌、胆管癌、胰腺癌...
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