脑中风往往表现为脑部缺血以及出血性损伤，因此又被称为脑血管意外或者脑卒中。这类病大都来势汹汹，变幻莫测，具有非常高的致残率以及死亡率。有些患者因此丧失生命，有的患者会留下严重的后遗症。很多经过医院治疗的患者也需要经过很长一段时间的康复，才能慢慢回到原来健康状态，因此家庭康复显得非常重要。下面主要讲讲三类脑中风表现以及家庭康复护理，希望能帮到大家。
步骤/方法：
1脑中风大都会带来偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等功能障碍。部分关节处于无用状态。因此，患者就害怕活动。作为患者的家属一定要经常督促患者作适当运动。如果刚开始时，患者表现不好也要多鼓励。
2有一半以上的脑中风会说话不清楚或不连贯，思维反应缓慢，记忆力不好等。作为患者家属，一定要趁早和患者多交流沟通。遇到患者词不达意或者答非所问时候，千万不要嘲笑，而要多肯定和鼓励。
3脑中风还会带来吞咽困难，口角歪斜、不能鼓腮等情况，患者也会因此变得非常痛苦和悲观。作为患者家属，要多主动关心和帮助患者，给他们提供流食，对患处进行按摩，协助进行眼、嘴、面部运动。
注意事项：
脑中风患者会长期卧床。身体局部组织因缺血而营养不良甚至坏死，因此容易出现褥疮。患者家属要每天为患者清洗受压部位，及时更换衣服和被褥，定时按摩受到挤压部位，每天帮助患者翻身，保持室内空气流通，注意口腔卫生，防止食物吸入食道和肺部，保证患者饮食清淡，多吃维生素的食物。
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脑中风后遗症
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健康咨询描述：
脑中风后遗症引起上下肢肌张力高的情况,比如运动时彊硬、扯手拉脚等,应用什么办法,服用什么药物可以治疗或缓觧？第一次问题补充:( 11:06:27)& 本人提问的问题,因本人的原因,敬请用文字回答。谢谢！
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&&&&&&脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，因这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，像自然界的风一样“善行数变”、“变化莫测”，古代医家类比而名其为“中风”。此类疾病具有极高的病死率和致残率，重者危及生命，往往留下后遗症。患者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等障碍，恢复期长，因此出院后的家庭康复治疗是促进机能好转的必要手段。常见后遗症及相应康复护理：1.三偏：脑中风多遗有偏瘫、偏身感觉障碍（指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍）、偏盲等功能障碍。由于中风导致肢体功能活动降低，部分关节肌肉处于废用状态，故大多数患者懒于活动。此时，家属要督促和协助患者进行功能锻炼，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位从简单的屈伸开始。要活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，并配合药物治疗，按摩患侧肢体，按摩能调节中枢神经系统的兴奋抑制过程，促进局部血液和淋巴循环，从而防止或减轻肌肉骨骼的废用性萎缩，每天进行2～4次，每次30分钟。按摩常用的方法有三种：①摩法：用手的掌部或指腹在患部顺着淋巴回流方向，由末梢向心（也即由远端向近端）轻轻抚摩，可以帮助静脉、淋巴回流。②探擦法：用手掌、大小鱼际、掌根或指腹在皮肤上摩擦，方向不走，用力较大而均匀，动作连贯，使局部皮肤有灼热感，使皮肤与皮下组织血运丰富、营养改善。③揉捏法：用手指或手掌作相对的不断的用力旋转进行，使肌肉韧带营养得到改善。2.语言不利：半数以上的中风病人思维迟钝，联想困难，记忆减退、不会说话或说话不清楚或虽能自发说话，但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的后遗症，病人情绪多焦虑、痛苦。应尽早诱导和鼓励患者说话，语言障碍的康复治疗越早越好，在病后3个月内恢复较快，一年以后则难以再恢复。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。对完全性失语症病人的康复训练要像教小孩学说话一样从学发音开始，应耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。训练中多鼓励，激发信心，并让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。
副主任医师
擅长: 颈肩腰腿疼的诊治,创伤骨科。
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&&&&&&你好，对于脑中风后，活动不利索的患者，为了促进功能恢复，可以协助他或教他用好的一侧手带动活动不利的手做下面的动作：将手举起，抓握东西，上下、左右摆动。除了针对性的训练外，其他部位注意活动，防止废用性萎缩或功能丧失。每次训练以30～40分钟为宜，上下午各一次。已经具备走路、跑步等能力的患者活动方式以跑步、快走、保健操等有氧运动为宜，运动程度以心跳、呼吸有所加快但说话不吃力为准。保持每天30分钟左右中等量的运动能够比较好地稳定血压、改善血液循环。对于康复训练，尽量在病人精力好，睡眠足的时候进行，根据实际情况可调整时间、频率。允许的话，单次短时间多频次比长时间短频次效果好。&&&&&&对于一些后遗症特别严重、康复起来非常困难的患者，请尽量寻求专业康复师在专业的康复中心进行训练，以减少康复过程中的不科学运动引起损伤或不良姿态。&&&&&&另外，中风患者在家饮食的基本原则是保证营养均衡。同时，最好选择能促进食欲又易于消化吸收的食材和烹调方式。饭菜可口、又容易吸收是保证营养的重要方式。我们可以选用中风患者比较喜爱的多种食物、注意色香味的搭配，在烹调方式上倾向于选择清蒸、水煮或快炒，尽量避免煎炸、糖醋等方式，以保证营养的充分吸收利用。&&&&&&以上是对“脑中风后遗症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好，康复治疗的目的是预防和矫治各种功能障碍，提高日常生活能力。要强调的是，康复训练不是老百姓想的那么简单，一定要在正规的康复医师指导下进行；不恰当的康复训练不仅起不到效果，还会让后期的康复更加困难。&&&&&&在康复过程中，有一种情况叫误用综合症。意思是患者和家属心太急，没有按照规律进行运动康复，患者还未站稳就强行架着患者练习行走。导致关节受损，从此肢体运动异常，例如上肢收缩，下肢伸直，脚向内翻，走路画圈等，上述情况出现后会使接下来的康复变得非常困难。因此，前面强调的早期康复治疗一定要在康复医师的指导下进行恢复训练。&&&&&&总体来说，康复的治疗原则有：1.合理的预期，不是所有的病变都需要康复的。病情较轻的无需特殊康复手段也可以自然恢复；病情过重的，无论采取哪种康复手段可能都无效；2.强调早期康复治疗，一般来说，在病情稳定2～3天就可以考虑康复治疗。运动功能在康复的前3个月恢复最快，3个月后变慢；3.主动性康复，康复锻炼要主动，要有意识的训练；4.个体化、阶段化，每个人的情况不同，需要在医生的指导下制定合适的、循序渐进的方案。
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&&&&&&你好，脑卒中的患者在病情稳定后，积极的康复治疗可以促进功能恢复，减少后遗症，提高患者的日常生活能力水平。&&&&&&其中，肢体的良好姿势摆放至关重要：采取健侧卧位时，患侧在上，身前用枕头支撑，背后也用枕头依靠，患侧上肢自然伸展，患侧下肢屈曲；患侧卧位时，患侧在下，患者背后用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢微屈，健侧上肢自然位，下肢呈迈步状。仰卧位患侧臀部和肩胛部用枕头支撑，患侧上肢伸展，下肢屈膝，头稍转向患侧。半卧位患者患侧后背、肩部、手臂、下肢用枕头支撑，患侧上肢伸展、下肢微屈。卧位时可对患者进行被动关节活动训练，以保持瘫痪肢体的关节功能，防止关节僵硬和畸形。&&&&&&面对突如其来的疾病打击，许多患者会有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。这时，家属应从各方面关心体贴患者，多与患者交谈，安慰鼓励患者，创造良好的家庭气氛，使患者了解自己的病情，树立战胜疾病的信心和决心。如发现患者持续心情不佳，甚至有消极想法，应及时就医，接受心理评估。适当的心理疏导及药物治疗可使患者的不良情绪得到改善，最终提高康复训练的配合程度，改善预后。
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中风后遗症如何恢复呢？
随着年龄的增长，人体的各项机能都会出现下降的趋势，出现疾病的几率会越来越高，尤其是对于一些中老年人来说，是一种非常普遍的疾病，发病率非常高，这种病如果不及时进行治疗的话，会留下很严重的后遗症，那么中风后遗症该如何恢复呢！
目前认为脑中风引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。
不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。
因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑中风后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。
目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，增强患者康复的自信心，恢复患者的肌张力和肢体运动。
多数中风后遗症都会引起一些运动障碍，及时进行康复是非常必要的，但需要注意的是，康复并不是一两天就可以解决问题的，有很多患者康复锻炼可能会需要很长时间，无论是作为患者本人还是家属都应该做好心理准备，积极进行康复是很有必要的。
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　　Q：（患者）
　　病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：日因高血压引起头痛头晕直昏迷不醒，后到县医院拍CT,显示结果为左基底节脑出血，高血压病3级（极高危组），医院对其进行了颅内血肿微创手术，后又进行了脱水降颅压，护脑，护心，抗炎，高压氧，针灸，理疗，肢体功能等康复锻炼，右上肢肌力1级，右下肢肌力3级，左侧肌张力正常住院近三个月后，可以柱拐杖慢慢走，但右脚肌张力高，从脑到手到肚子直脚常感疼痛，麻，现偏瘫，对于这种中风遗症，有什么更好的治疗办法吗？另外，常感痛、麻可以有办法缓解吗？
　　A：（南方医科大学中西医结合医院针灸康复科主任 周国平教授）
　　脑卒中患者经康复后，第一年末约60%可达到日常生活活动自理，20%需要一定帮助，15%需要较多帮助，仅5%需要全部帮助。从你的描述来看，你应该属于“15%需要较多帮助”的范围。
　　一般认为中风偏瘫患者运动功能的恢复可在发病数日开始，1～3个月可达到最大程度的恢复，3个月后恢复减慢，6个月后有90％的患者恢复达到顶点。还有人认为，卒中患者的康复在半年以后就没有意义了，再锻炼患者的身体功能也不会更多恢复，这种认识是错误的，耽误了很多患者及时足量的康复治疗。实际上我们在临床中，发现很多患者在卒中1年后，接受中西医结合康复治疗后，身体功能仍有进一步改善，而且如果不坚持康复锻炼，已经恢复的功能往往会后退。根据你的情况，建议你：1.不轻易放弃康复治疗。随着进一步康复治疗，疼痛、麻木等症状也会得到一定程度的缓解。2.积极治疗基础病如高血压等，预防中风复发。条件许可的话，每年至少住院治疗1-2次，以调理身体到最佳健康状态。3.保持情绪稳定，心情乐观，饮食科学，生活有规律。
　　【专家简介】
　　周国平教授 医学博士 博士研究生导师
　　南方医科大学中西医结合医院针灸推拿科主任。中国针灸学会临床分会常务理事、中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会副主任委员、中国针灸学会临床针灸分会急症专业委员会副主任委员、心脑血管病专业委员会委员、广东省康复医学会中西医结合分会常务理事、广东省医师协会康复医师分会常务理事。
　　医疗特长：各期（急性期、恢复期及后遗症期）中风病的中西医结合康复与预防、面瘫、颈椎病、腰腿痛、骨性关节炎、针灸减肥、经络调理及亚健康调护等。
　　出诊时间：星期一、三、五上午
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南方医科大学中西医结合医院信息发布平台脑中风后遗症怎么康复治疗
发布时间： 18:02&&&来源：&&&编辑：suntao123
　　脑中风后遗症怎么康复治疗?对中风后遗症患者，必须争取早期康复治疗，尤其在发病后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机，但对病程长者，其潜在功能恢复力也不容忽视，应当继续进行相应的康复治疗，也可达到改善功能的效果，根据临床经验，在发病后两年内，如果康复措施得当，还会有不同程度的恢复。　　一、 针灸康复法：除用常法取穴“独起阳明”外，多采用某些特效穴确能提高疗效，如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平穴”，腿不能提起者刺“提 腿穴”、颈部者针“筋缩穴”等。在针刺手法上，要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉，对有些穴位，如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效 会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法，使残肢功能的恢复上了新台阶，甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。　　二、科学的运动功能训练：包括肢体的被动运动、主动运动 和抗阻运动，以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法，应当在康复技师的指导下，根据不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展 起来的新技术，目前即使在最大的医院里，能够掌握和运用的医生还为数甚少。　　三、其他康复方法，如：“中风 治疗仪”的运用、在被动运动期配合康复法、诱导康复法等，都有一定效果。重视心理治疗，建立患者良好心理状态，使患者主动参与进行肢体运动的康复 训练，对残疾功能的恢复也极为重要。这里还应包括一项“康复护理”，以便配合实施康复计划的完成，也可防止患者二次伤残的发生。
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