核磁共振，ct，64牌，内耳检查，..._前庭功能偏痛眩晕患者-好大夫在线_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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前庭功能偏痛眩晕，核磁共振，ct，64牌，内耳检查，耳声发...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找孙淑萍大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：前庭功能偏痛眩晕门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：核磁共振，ct，64牌，内耳检查，耳声发射检查，耳蜗电图，视诱发电位，体惑诱发电位.听性脑正反应。在别的地方查:小萎缩，前庭功能半规管失调。医生说:前庭功能偏头痛？为什么呢？旋晕还有不能走长路？
状态：就诊后
问题：头晕，心里难受，出虚汗，手脚无力，走远路晕死了？
前庭性偏头痛，控制饮食，加强前庭功能锻炼
孙淑萍大夫通知通知:患者朋友们，因出差，下周四（5.12）下午停诊，如需复查请找其他医生就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
请协助填表，我需要了解您的恢复情况！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙淑萍大夫通知通知:昨天群发了一批调查表，将近一百份，刚刚全部看完，了解了大家最担心的问题是什么。五月份一直很忙，出国学习、国内学习用去不少时间，回单位后还有大量的工作要做，经常加班，所以有停诊，有时候回复有延迟，望大家理解原谅。下个月我会抽空再写相关科普文章，帮大家解除忧虑，帮大家恢复得更好！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙淑萍大夫通知通知:通知：为了方便患者了解疾病，增加治疗成功率，孙医生在周日时花了五个小时写了中耳炎系列科普文章的三和四，希望大家多多阅读并转发。此外，在我的好大夫在线网站上还有我写的其他科普文章，有兴趣的话可以去电脑查阅浏览，也可以下载好大夫在线手机客户端进行查看，愿大家都远离疾病，身体健康！也希望大家多多分享自己的治疗体会?
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孙淑萍大夫通知通知:还有一条重要通知：本周四是端午节，医院放假一天，孙医生当天下午正常出诊，如果要找孙医生就诊，来挂号即可。顺祝大家端午节快乐！
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孙淑萍大夫通知通知:普及点知识：端午节到了，前几天孙大夫还在祝大家＂端午节快乐！错了！各位亲：端午节不能互祝快乐的，最多互祝＂端午安康＂因为端午节是个祭祀节日，这天伍子胥投钱塘江，曹娥救父投曹娥江，大文豪屈原投汨罗江。五月初五是毒日，是个悲壮的日子，是祭祀日子。所以非遗专家杨广宇教授说，要扫扫盲了，不是所有节日都给互祝快乐，如清明节、端午节！只能互送＂安康！别再发错了哟。
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孙淑萍大夫通知通知:今天下发一批调查表，发现手术患者基本问题不大，主要是耳聋、耳鸣、眩晕患者担心疾病复发、加重或无法根除等。由于现在医疗水平发现所限，能通过医疗技术彻底解决的疾病其实只是少数，大部分疾病只是得到缓解，也有不少疾病即使我们尽力了也毫无进展，医生能做的就是利用自己的知识和技术，尽力帮助患者，让尽可能多的患者好转或恢复。所以说，防病胜于治病，孙医生以后会尽可能多地书写科普文章，帮助大家。最后一点，内科疾病大多和情绪有很大关系，所以保持好心态、好心情至关重要！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙淑萍大夫通知通知:温馨提示：明天郑州阵雨转暴雨，开复查的患者请做好防雨准备并注意交通安全！
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请协助填表，我需要了解您的恢复情况！
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孙淑萍大夫通知通知:通知：因参加学术会议，下周四（9.1）下午停诊，给您造成不便请谅解！
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疾病名称：眩晕第三次前庭检查低于4度就晕没做复位&&
希望得到的帮助：请医生帮忙分析下：是什么病
病情描述：眩晕：做个前庭检查：温度低于4度就眩晕：一天昏昏沉沉
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：眩晕能根治吗？
病情描述：眩晕，眩晕时想吐，晕后右边还是晕，有10多天了，没缓解
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：怎样解决眩晕
病情描述：眩晕，晕的时候天旋地转，不敢动，伴有呕吐症状，但是没有呕吐，持续时间不到一分钟，晕过后眼很花出汗，不能到灯光强的地方。不然又晕。神经内科看了几次了都说没有多大问题。药也吃了，没效果...
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：怎样解决眩晕
病情描述：眩晕，晕的时候天旋地转，不敢动，伴有呕吐症状，但是没有呕吐，持续时间不到一分钟，晕过后眼很花出汗，不能到灯光强的地方。不然又晕。特别是在灯光强烈和声音很吵的环境下很容易晕，神经内科...
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：怎样解决眩晕
病情描述：眩晕，晕的时候天旋地转，不敢动，伴有呕吐症状，但是没有呕吐，持续时间不到一分钟，晕过后眼很花出汗，特别是到灯光强烈和声音吵杂的地方很容易晕。神经内科看了几次了都说没有多大问题。药也...
疾病名称：眩晕，单耳聋，呕吐&&
希望得到的帮助：是什么病，吃什么药，好治不
病情描述：眩晕恶心,呕吐,一只耳朵突然聋了,两天了,走路失衡眩晕
疾病名称：眩晕综合症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：眩晕两年多…检查说是眩晕综合症…但吃药并没有好转…有人建议说…有可能是耳朵问题…
疾病名称：眩晕，犯病浑身湿透，不能闭眼睛&&
希望得到的帮助：希望医生能帮忙确诊眩晕的发病原因在哪？有何更好的办法治疗？谢谢
病情描述：眩晕，发病时浑身湿透，不让闭眼睛，服上药大约1小时内缓解。2016年5月发病，至今犯病严重的5、6次左右。
疾病名称：眩晕，耳鸣&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：眩晕4年，刚开始不伴有耳鸣。最近一年伴耳鸣。眩晕平躺休息2到3小时可以自行缓解。劳累或者压力大是主要诱因。曾经吃过，耳聋左慈丸，银杏叶片，复方脘胺胶囊，敏使朗，对耳鸣没有效果。去年查过...
眩晕知识介绍
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投诉说明：（200个汉字以内）
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常见耳内科疾病如突发性耳聋、耳源性眩晕（梅尼埃病、耳石症、迟发性膜迷路积水、迷路炎、前庭神经炎等）、...
孙淑萍，女，主治医师，擅长常见耳内科疾病如突发性耳聋、耳源性眩晕（梅尼埃病、耳石症、迟发性膜迷路积水...
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耳鼻咽喉科关于内耳道磁共振问题_耳鸣_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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关于内耳道磁共振问题
状态：就诊前
&副主任医师
可以，MRI不一定是协和医院的，最好周四可以带片子看到我的门诊。
状态：就诊前
谢谢蒋大夫在百忙之中的回复，我明天去同仁做出ＭＲＩ，周四就去找您．
&副主任医师
状态：就诊前
蒋大夫，不好意思又要打扰您了，我是陈兴明大夫介绍的那个耳鸣患者。经过您的诊断和鼓励我心情好多了，也有信心战胜耳鸣。但有一个问题还是不太放心。
我在协和刚做的听力测试上显示我的高频下降到30，可是我10天前刚测得高频是20，没有什么问题啊。所以现在对高频听力有点担心，真害怕继续下降。
再就是，针对耳鸣的治疗现在还有必要做高压氧吗？
&副主任医师
不要担心，用我的药好好治疗。圣诞快乐！
状态：就诊前
好的，我一定放下包袱配合治疗~蒋大夫注意身体啊！圣诞快乐！
&副主任医师
看一下今天我在里新更新的帖子和图片，心情会变的很好啊！
状态：就诊前
哈哈~蒋大夫还是个诗人啊~你的日记我都看过了~让人振奋！蒋大夫平安夜还坚守在工作岗位上真是辛苦，一定要保重身体，您的身体更重要啊！
&副主任医师
今天下夜班.
状态：就诊前
蒋大夫，我今天凌晨4点突然被右耳的耳鸣声惊醒了~左耳也有些许的耳鸣感~感觉有加重的趋势，有必要打点凯时什么的缓解一下吗？本来舒缓了的心情又有点紧张。
听说颈椎也会引起耳鸣和听力下降，我颈椎一直不好，我这种情况需要做个颈椎磁共振检查一下吗？
&副主任医师
没有必要。
状态：就诊前
蒋大夫元旦快乐！又要麻烦你了~我前段时间找您看的时候是右耳有问题，最近一个周左耳也开始叫，还发闷发堵，听力测试和声导抗，咽鼓管压力测试都做了，医生说没什么问题，现在耳堵的厉害，想请教一下蒋大夫这是什么情况？
&副主任医师
有些焦虑了，记得在特需门诊，关于病情、预后和可能面对的问题，给你和你母亲讲的很清楚啦，好好治疗，需要耐心，元旦快乐！
状态：就诊前
好的~我一定放松心态，坚持住！蒋大夫假期注意休息！
&副主任医师
今天值班。
状态：就诊后
使用预约转诊服务
宾***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：宾***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:00:00
就诊疾病：
神经性耳鸣
神经性耳鸣
病情描述：
听力检测图双耳正常
内耳道磁共振也无异常
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
使用电话咨询服务
提交时间：
预约时间：
200元/次(最长10分钟)
订单状态：已结束
病情信息：最近耳朵发闷，轰轰响，有10天了，以前有过耳鸣，耳聋，治好了
疾病名称：耳鸣&&
希望得到的帮助：希望朝医生能给我加号，让我早日能治疗。
病情描述：男,44岁。右耳耳鸣已经很多年了，几乎听不见了，左耳最近听力明显下降。
疾病名称：头晕，耳鸣，&&
希望得到的帮助：希望医生告诉我该怎么办？
病情描述：本月五号突然头晕，四周物体转动，以后没有复发，但一直头晕，不能深度思考，12号至今一直耳鸣，蝉鸣，在很吵的环境待久了会很晕，例如在地铁上
疾病名称：耳鸣&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：耳鸣第四天去医院就诊，一直有挂水，总是挂了好个三天，然后就复发，耳朵现在有震的感觉和电流声，现在有二十几天了，还没好，很难受，晚上难入睡
疾病名称：两耳耳鸣3个月了&&
希望得到的帮助：怎么可以缓解耳鸣症状
病情描述：两只耳朵都耳鸣，听力下降，晚上难以入睡。很痛苦
疾病名称：耳鸣，咽炎，偶尔眩晕。&&
希望得到的帮助：我想大概了解一下，能不能看好， 请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：每天尤其是晚上睡觉的时候，左耳好像有好多虫子在叫一样。
耳鸣知识介绍
耳鸣注意事项
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眩晕，突聋、耳聋，中耳炎、尤其在小儿腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉,早期喉癌，鼻咽癌等疾病治疗。...
蒋子栋，男，江苏宜兴人，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。北京协和医学院医学博士，香港大学医学院访...
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好大夫在线电话咨询服务您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
这个对于耳科医生来说很常见。
儿童的外耳道纤毛摆动功能尚未发育完全，
所以耵聍（耳屎）很容易堆积在外耳道内，越积越多，
时间越长，耵聍越硬，颜色因各种刺激则渐渐...
答: 我还早,就打喷嚏不流鼻涕,然后就是晚上睡觉不通气。。。。昨天晚上放了加湿器都不管用,我很无语啊。。。。
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>>耳鸣，耳堵，咽鼓管检测不畅，我现...
耳鸣，耳堵，咽鼓管检测不畅，我现...
小男生 当时年龄：
耳鸣，耳堵，咽鼓管检测不畅，我现在用地米，血栓通，天麻注射夜到有点缓解，不用后还会堵吗！请问吃什么药好，耳鸣可以做高压氧吗！做后就不耳鸣吗！
你好，这种情况主要是因为眼耳鼻口之间是相通的,在鼻充血时,鼻有堵塞.吞口水时压力改变,出现鼓膜彭涨,耳朵会啪地响一声.只要感冒好了,鼻通畅了,这种情况就消失.也不会变成慢性鼻炎.
你好根据你的情况属于感染和过敏引起的，建议抗生素抗感染治疗，活血化瘀治疗，营养神经药物治疗，可以高压氧治疗。
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第二十二章　耳鼻咽喉疾病第212节　中耳及内耳疾病中耳由鼓膜以及装有听骨链的含气空腔组成。听骨链连接鼓膜和内耳。内耳（迷路）充满液体，由两个主要部分构成：耳蜗（听觉器官）、半规管（平衡器官）。中耳和内耳疾病可产生相似的症状，中耳疾病可影响内耳，反之亦然。中耳疾病…… [关键词:中耳 鼓膜 内耳疾病 咽鼓管 症状 抗生素 药物]">
标题: 第212节　中耳及内耳疾病(中耳,鼓膜,症状,咽鼓管,内耳疾病)
摘要: [第212节　中耳及内耳疾病(中耳,鼓膜,症状,咽鼓管,内耳疾病)]《默克家庭诊疗手册》 > 第二十二章　耳鼻咽喉疾病第212节　中耳及内耳疾病
中耳由鼓膜以及装有听骨链的含气空腔组成。听骨链连接鼓膜和内耳。内耳（迷路）充满液体，由两个主要部分构成：耳蜗（听觉器官）、半规管（平衡器官）。中耳和内耳疾病可产生相似的症状，中耳疾病可影响内耳，反之亦然。中耳疾病
…… [关键词:中耳 鼓膜 内耳疾病 咽鼓管 症状 抗生素 药物]……
《默克家庭诊疗手册》 > 第二十二章　耳鼻咽喉疾病第212节　中耳及内耳疾病
中耳由鼓膜以及装有听骨链的含气空腔组成。听骨链连接鼓膜和内耳。内耳（迷路）充满液体，由两个主要部分构成：耳蜗（听觉器官）、半规管（平衡器官）。中耳和内耳疾病可产生相似的症状，中耳疾病可影响内耳，反之亦然。
中耳疾病可产生耳部不适、疼痛、耳胀满感、闭塞感、耳溢、听力损失、耳鸣、眩晕等症状，可由外伤、感染、或中耳因咽鼓管阻塞所致气压改变引起。若由感染所致，尚有发烧、全身乏力等症状。鼓膜穿孔尖锐的物体如棉签、铅笔意外地刺入耳内导致鼓膜穿孔；突然气压增加，如剧烈的爆炸声，手掌打击耳部、游泳或潜水；突然减压亦可使鼓膜穿孔、听骨链脱位、镫骨骨折。断裂的听小骨碎片或异物可进入内耳。【症状】在鼓膜穿孔后可产生剧烈疼痛、耳道流血、听力损失和耳鸣。若听骨链中断或内耳受损，则听力损失更严重。24～48小时后外耳道可有脓液，尤其是有水流入中耳时，更易发生。【治疗】应给予口服抗生素(antibiotic)预防感染，并保持耳部干燥。若中耳有感染，可滴含有抗生素(antibiotic)的滴耳剂。通常鼓膜可自行愈合。若2月内仍未愈合，可通过手术来修补鼓膜（鼓室成形术）。若持续性传导性听力损失存在，提示有听骨链中断，可通过手术修复。若受伤后有感音神经性听力损失或眩晕持续数小时以上，提示内耳有不同程度损伤。在这种情况下，应行外科手术以探查损伤的范围并将其修复。气压性中耳炎气压性中耳炎是因为鼓膜内外两侧压力不平衡所致的中耳损伤。鼓膜分隔外耳和中耳。当外耳道的气压与中耳腔气压不相等时，鼓膜就会受损伤。在正常情况下，咽鼓管通过吞咽动作让外界空气进入中耳腔，以保持鼓膜内外的压力平衡。当外界压力突然升高，如飞机下降、潜入深水，这时空气必须通过咽鼓管进入中耳，以平衡中耳气压。中耳内的压力外界空气通过咽鼓管进入中耳以维持鼓膜两侧的气压平衡。如果咽鼓管阻塞，空气不能进入中耳，致使中耳压力降低。中耳压力低于外耳道压力时，鼓膜内陷。压差可能引起疼痛、血肿或鼓膜破裂。若咽鼓管部分或完全阻塞，空气不能进入中耳，鼓膜内外的压力差可使鼓膜膨出，甚至破裂、出血。咽鼓管阻塞原因有瘢痕形成、感染或过敏反应。若压力差较大，卵圆窗亦可破裂，导致内耳液体进入中耳。若在潜水过程中发生听力损失或眩晕，提示可能发生淋巴液漏入中耳。在上升过程中发生上述症状，提示有气泡形成。乘坐飞机时突然发生气压改变，可产生耳胀满感或疼痛。行张口呼吸、咀嚼口香糖或吞咽动作一般可使压力保持平衡，消除不适感。有呼吸道感染或过敏反应的患者在乘坐飞机或潜水时常有耳部不适感。减充血剂如盐酸苯福林滴鼻剂或鼻腔喷雾剂可减轻充血，平衡鼓膜内外压力。感染性鼓膜炎感染性鼓膜炎是由细菌或病毒感染所致的鼓膜炎症性疾病。鼓膜上可产生水疱，起病突然，疼痛剧烈，持续24～48小时。若有听力下降或发热，多为细菌感染。常用抗生素(antibiotic)控制感染。疼痛剧烈者可用止痛药，水疱破裂后疼痛缓解。急性中耳炎急性中耳炎是中耳因细菌或病毒感染所致的炎症性疾病。虽然该病在所有年龄组均可发生，但儿童最常见，尤其是3个月至3岁儿童多见。常为感冒的并发症。细菌或病毒通过咽鼓管或血管进入中耳。病毒感染常继发细菌感染。【症状】通常首先出现的症状为持续性剧烈的耳痛，暂时性听力下降。幼儿常有嗜睡、呕吐、腹泻等症状。体温升高达40.5℃，鼓膜充血，肿胀。鼓膜破裂后，起初有血性分泌物，继之为粘液性，最后为脓性分泌物流出。急性中耳炎严重的并发症包括邻近骨质感染（乳突炎或岩骨骨炎）、半规管感染（迷路炎）、面瘫、听力损失、脑膜炎、脑脓肿等。严重并发症的体征有头痛、重度耳聋、眩晕、寒战、高热等。【诊断和治疗】医生应仔细检查患耳才能作出诊断。若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查，确定感染微的种类。可口服抗生素(antibiotic)控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物，亦可用其他抗生素(antibiotic)。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅，抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻，鼓膜肿胀未破者，可作鼓膜切开术，让脓液流出。鼓膜切口可自行愈合。分泌性中耳炎分泌性中耳炎是因为急性中耳炎未完全控制或咽鼓管阻塞使中耳腔积液的一种疾病。液体常含有细菌。因为儿童咽鼓管较宽大，增殖体肥大，鼻咽部炎症以及过敏反应等因素易造成咽鼓管阻塞，所以儿童较常见。在正常情况下咽鼓管在吞咽过程中每分钟开放３～４次。当咽鼓管阻塞时，氧气吸收入血，中耳腔内压力下降，液体聚积于中耳腔，鼓膜振动能力降低，产生传导性聋。耳痛耳痛是源于或表现于外耳和中耳的疼能。它可能是由外耳或中耳感染引起的炎症、肿瘤或其他增引起。外耳道即使有轻微的炎症也会很痛。外耳软骨炎（软骨膜炎）可引起剧烈疼痛和针刺样疼痛。中耳感染（中耳炎）引起的炎性疼痛，是儿童耳痛最常见的原因。咽鼓管（连接中耳和鼻腔后部的管道）阻塞导致中耳压力升高，压迫鼓膜，引起疼痛。在飞行时，压力突然变化也会引起暂时的该类型的耳痛，作吞咽动作可减轻压力和疼痛。有些感觉像耳痛的疼痛，实际上可能是来自与耳有相同传导到脑神经通路的邻近器官，这种疼痛称为牵涉性疼痛。与耳有同一神经的器官有：鼻、窦道、牙、牙龈、颌关节、舌、扁桃体、咽喉、气管、食管和腮腺。这些器官中任何一个出现癌症(cancer)，最初的症状常常是感到耳痛。根据疼痛的病因进行治疗。中耳炎用抗生素(antibiotic)治疗，防止感染恶化。如果耳部没有受累，应检查与耳部有相同神经的器官，进行相应治疗。止痛药如扑热息痛，可缓解疼痛。医生通过鼓室压测定，简单的听力试验，即测定鼓膜内外的压力来作出诊断。【治疗】常用抗生素(antibiotic)治疗。其他的药物如肾上腺素类、麻黄素类、抗组胺类药物可减轻充血，有助于咽鼓管开放。通过使外界空气进入中耳腔改变鼓室低压。患者可闭口呼气，捏压鼻孔，使气流通过阻塞的咽鼓管进入鼓室。医生可在鼓膜上作一小切口，让液体流出；亦可放置一个小管，让液体流出或空气进入中耳。咽鼓管阻塞的原因应给予处理。儿童可作咽扁桃体切除。急性乳突炎急性乳突炎是耳后乳突骨质的细菌感染性炎症。常为急性中耳炎未处理或治疗不当，使感染向中耳周围骨质扩散所致。【症状】常在急性中耳炎发病后2周或更长的时间发生症状。这是因为感染扩散至乳突，破坏骨质的结果，在乳突骨质内形成脓肿。乳突表面皮肤发红、肿胀、压痛；耳廓向前下移位。其他症状有疼痛、发热、粘液脓性分泌物及其听力进行性下降。CT扫描可见乳突气房内充满液体。当乳突炎进行性恶化时，乳突气房影扩大。若治疗不当，可引起耳聋、败血症、脑膜炎、脑脓肿，甚至死亡。【治疗】静脉给予抗生素(antibiotic)。对分泌物应作病原学检查及药物敏感试验。根据药敏试验调整抗生素(antibiotic)。抗生素(antibiotic)应用时间应在2周以上。若乳突骨质脓肿形成，应行手术引流。慢性中耳炎慢性中耳炎是鼓膜穿孔、中耳持续性感染。急性中耳炎、咽鼓管阻塞、尖锐物体外伤或气压突然改变、高温或化学药物烧灼伤均可使鼓膜穿孔。【症状】症状取决于鼓膜穿孔的位置。若鼓膜中央性穿孔（穿孔部位在鼓膜中央）时，慢性中耳炎可因鼻咽部感染或污水进入中耳后急性发作。通常为细菌感染，有脓性分泌物；持续性炎症导致息肉形成，通过鼓膜穿孔处脱入外耳道。感染持续存在可破坏听小骨，产生传导性听力损失。慢性中耳炎可引起鼓膜边缘性穿孔，发生传导性聋及恶臭的分泌物。边缘性穿孔更易发生严重的并发症如内耳感染（迷路炎）、面瘫、颅内感染等。边缘性穿孔常伴有胆脂瘤形成（中耳上皮脱落聚积）。胆脂瘤破坏骨质，增加了产生并发症的可能性。【治疗】当慢性中耳炎急性发作时，应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物，再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素(antibiotic)如羟氨苄青霉素等，或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素(antibiotic)。鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过去除。若胆脂瘤未去除，不能修复中耳结构。耳硬化症耳硬化症是一种中耳内耳附近骨质硬化，使镫骨不动，影响声音传导的疾病。耳硬化症是一种遗传性疾病，为成年人听力进行性下降的最常见原因，鼓膜正常。若骨质增生影响连接内耳与大脑的神经时，可引起神经性听力损失。约10％的白种人有耳硬化的证据，但只有1％的人发展为传导性聋。可在青年期或成年早期发病。采用显微手术松动镫骨或用人工镫骨置换，可恢复听力。有些患者愿意配戴助听器而不愿行手术。耳鸣耳鸣是起源于耳部的噪声而非环境噪声。耳鸣产生的机制尚不清楚，但为耳部疾病的一个症状，包括：·耳部感染；·外耳道阻塞；·咽鼓管阻塞；·耳硬化症；·中耳肿瘤；·梅尼埃病；·耳毒性药物（阿司匹林及某些抗生素(antibiotic)）损伤；·听力损失；·外伤等。耳鸣也是其他疾病的症状，如贫血、心血管疾病（高血压、动脉硬化症）、甲状腺功能低下症以及头部外伤。耳鸣可呈吹风样、电铃声、口哨声。某些患者可能听到复合声音。声音可呈间断性或持续性。搏动性耳鸣可能来自动脉阻塞、假性动脉瘤，或血管性肿瘤，或其他血管性疾病。耳鸣患者常伴有听力下降，所以，应作听力学检查以及头部MRI或颞骨CT。试图确定和治疗引起耳鸣的疾病常常做不到。有几种不同的方法可以帮助患者耐受耳鸣，但耐受程度因人而异。助听器可抑制耳鸣，亦可播放音乐以掩蔽耳鸣。某些患者使用耳鸣掩蔽器，若有严重耳聋，耳蜗植入可降低耳鸣。
内耳疾病可产生听力损失、眩晕、耳鸣等症状。原因较多，如感染、外伤、肿瘤、药物等，有时原因不明。梅尼埃病梅尼埃病是一种以复发性、阵发性、发作性眩晕、听力损失和耳鸣为特征的疾病。其原因不明。症状包括突然发作的眩晕、恶心、呕吐，可持续3～24小时，随后逐渐缓解。发病前患者常有耳内胀满感，患耳听力有波动倾向。在几年之内可有进行性恶化。耳鸣可呈持续性或间断性，可发生在眩晕发作之前、之中或之后。该病在大多数患者只累及单耳，但约有10％～15％患者波及双耳。有一种类型的梅尼埃病，其耳鸣和听力损失在眩晕发作之前数月或数年就存在，在眩晕发作后听力可能改善。【治疗】口服东莨菪碱、抗组胺类药、巴比妥类药或安定，眩晕可暂时缓解。东莨菪碱亦可通过皮下注射给予。对经常眩晕发作不能耐受者可采取手术治疗，切除半规管神经（前庭神经切除术）可缓解眩晕，通常不损伤听力。若眩晕发作频繁、听力障碍严重者，可作耳蜗及半规管切除（迷路切除术）。前庭神经元炎前庭神经元炎是一种以突发的严重眩晕为特征的疾病。为半规管神经的炎症性疾病。病因可能是病毒感染。首发症状为严重的眩晕，伴有恶心、呕吐，可持续7～10天。眼球向患侧不自主运动（眼球震颤）。可自行恢复，可单次发病，亦可经2～18个月后多次发作，但症状较初次发作持续时间更短、症状更轻。听力不受影响。通过听力测定及眼球震颤检查可作出诊断。眼震电图仪用来记录眼球运动。另外还可向耳内灌注冰水诱发眼震。头部MRI有助于区别其他疾病。眩晕的治疗与梅尼埃病相同。若呕吐持续时间较长，应注意补液及电解质平衡。位置性眩晕位置性眩晕是一种在特定头位时诱发剧烈的眩晕，持续时间不超过30秒。这种类型的眩晕可由损伤半规管的疾病引起。如内耳损伤、中耳炎、内耳手术或内耳动脉栓塞。当患者卧向一侧或将头向上仰时出现眩晕、异常的眼球运动。通常，位置性眩晕在几周或数月后可缓解，但亦可经数月或数年后复发。【诊断和治疗】让患者平卧于检查台上，头悬吊于床缘，数秒钟后，患者出现严重眩晕并持续15～20秒，眼球震颤者即可作出诊断。患者应避免诱发眩晕的位置。若眩晕持续1年以上，可切断半规管神经，眩晕可得到缓解。耳带状疱疹耳带状疱疹是一种听神经遭受带状疱疹病毒感染、产生严重耳痛、听力损失及眩晕的一种疾病。在耳廓及外耳道皮肤上有充满液体的小水疱，水疱亦可发生于面部或颈部皮肤，即受病毒感染神经支配的区域。若面神经受累，可导致一侧面部暂时性或永久性面瘫；听力损失可为永久性，亦可部分或完全恢复；眩晕可持续数天或数周。较好的治疗药物是抗病毒药物(antiviral drug)阿昔洛韦。止痛剂可缓解疼痛；安定可缓解眩晕。当面神经受压时，应行面神经减压术，以治疗面神经麻痹。突发性聋突发性聋为严重的听力损失，通常单耳发病，可在数小时内发生。每年约有1/5000人患突发性聋。常因病毒感染所致，如腮腺炎病毒、麻疹病毒、水痘病毒或传染性单核细胞增多症病毒等。其次为剧烈运动，如举重运动使内耳遭受严重的压力损伤，导致突然的或波动的听力损失或眩晕。当损伤发生时，患者可听见爆破声。有时病因不明。通常听力损失相当严重，但大多数人在10～14天内可完全恢复或部分恢复。可伴有耳鸣和眩晕。眩晕常在数日内缓解，但耳鸣常持续较长时间。目前尚无有效的治疗措施。可给予强的松口服，建议患者卧床休息。在某些病例手术可能有效。噪声性听力损失暴露在噪声环境，如木工车间、钻井、重型机械、枪弹或飞机上等，损伤听觉感受器（毛细胞），可致听力下降。其他常见的原因有经常带耳机或在音箱附近听音乐。虽然对巨大声音的敏感性个体差异很大，但长时间暴露于噪声环境均可造成一定程度的听力下降。任何声音超过85分贝时就对听觉系统产生损伤。爆炸产生的冲击波（声损伤）可引起类似的听力损失。这种类型的听力损失是永久性的，常伴有高音调耳鸣。【预防和治疗】尽量减少暴露于噪声环境，降低噪声强度，远离噪声源可预防听力损失。应尽可能少地接触高强度噪声。配带耳保护器如塑料耳塞可减少噪声暴露。对噪声性听力损失患者可选配助听器。老年性聋老年性聋是发生于部分正常人的感音神经性聋。这种类型的听力损失在20岁以后即开始，首先影响高频区，然后逐渐向低频区扩散。听力损失的个体差异相当明显。有的人60岁时即已全聋，而有些人90岁时尚有较好的听力。在听力损失方面，男性较女性常见且更严重。听力损失程度可能与噪声暴露程度有关。对老年性聋尚无有效的预防或逆转措施。可通过唇读，学会体语。借助于助听器可对听力损失给予一定补偿。药物性聋某些药物，如某些抗生素(antibiotic)、利尿剂（利尿酸、速尿）、阿司匹林及其类似物（水杨酸盐类药物）、奎宁等均可损伤内耳。这类药物对听觉和平衡有影响，但主要影响听觉。所有这些药物几乎全部通过肾脏排出体外。所以，在肾功能有任何不良时均可增加药物的体内蓄积，达到造成损伤的水平。在所有的抗生素(antibiotic)中，新霉素对听觉具有较强的毒性，其次为卡那霉素、丁胺卡那霉素、紫霉素、庆大霉素和妥布霉素,既影响听觉，又影响平衡。链霉素主要损伤平衡系统。应用链霉素后产生的眩晕、平衡失调多为暂时性的，然而在黑暗中行走时平衡丧失却是永久性的。步行时自觉外界环境不稳定（丹迪综合征）。当给肾衰竭或正在接受抗生素(antibiotic)的患者静脉注射利尿酸和速尿时，可致永久性或暂时性重度听力损失。长期大剂量服用阿司匹林可产生听力损失和耳鸣，但常为暂时性的。奎宁可致永久性听力损失。警告当鼓膜穿孔时，有耳毒性的药物不能直接滴入耳内，因为药物可被内耳吸收。孕妇不能使用有耳毒性的抗生素(antibiotic)。对老年或已有听力损失者除非没有其他更有效的药物时，一般不使用耳毒性药物。虽然对药物的敏感性个体差异较大，但只要血药浓度在允许范围内，听力损失尚可避免。所以，应追踪血中药物的浓度。若有可能，在用药前或用药期间应检查听力。耳毒性损伤的首发症状有高频区听力下降、高音调耳鸣、眩晕等。颞骨骨折颞骨在受到暴力打击后可以发生骨折。耳道流血或外伤后颞部皮肤淤血，提示可能有颞骨骨折。若有清亮液体从耳道流出，可能发生脑脊液漏，提示大脑已暴露，易感染。颞骨骨折常伴有鼓膜破裂、面神经麻痹、重度感音神经性听力损失。通常CT可确定有无骨折。静脉给予抗生素(antibiotic)预防脑膜炎；面神经受压所致的面瘫可通过手术治疗；鼓膜和中耳结构的修复常在几周或数月之后。听神经瘤听神经瘤是起源于许旺细胞的前庭神经（第八神经）良性神经鞘瘤。听神经瘤约占颅内肿瘤的７％。听力损失、耳鸣、眩晕和不稳定感是其早期症状。其他症状在肿瘤长大压迫大脑时才出现。早期诊断(early diagnosis)依靠MRI和听力学检查，包括脑干诱发电位。小的肿瘤通过显微切除，以免损伤面神经；大的肿瘤需广泛手术切除。耳部疾患如何影响面神经由于面神经通过耳部，因此，耳部疾患可能影响它，例如，耳部带状疱疹可影响面神经以及听神经，导致面神经水肿，在它穿过颅骨孔处受到压迫，面神经受压后可引起暂时性或永久性面瘫。
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