三岁小孩反复便秘乙状结肠冗长症,大便站着拉跟这个有关系吗

宝宝好几天不拉大便了?这么做三两下就能解决!|大便|宝宝|肠道_新浪育儿_新浪网
宝宝好几天不拉大便了?这么做三两下就能解决!
  除了吃、睡之外,宝宝便便的问题也是家长们最为关心的。经常有家长问我:我家宝宝好几天没拉臭臭了,这是不是便秘了?宝宝便秘之后该怎么缓解?用药会不会有什么不好的影响?今天,我和大家聊聊关于“宝宝便秘”的问题。
  1、宝宝几天不大便就是便秘?
  宝宝几天不大便不一定就是便秘,还有可能是在攒肚子,而且出现这种情况的机率还比较高,大概有50%~60%的宝宝会有攒肚现象。
  攒肚通常发生在2~6个月大的宝宝身上,而且多见于纯母乳喂养的孩子。因为这个月龄的宝宝,消化吸收能力较刚出生时已有所提高,能将母乳消化吸收得更加充分,这样肠道内的食物残渣减少,排便间隔时间就会延长,排便次数会由原来的一天2~5次,变为2、3天一次,甚至于7天、半月一次。
  那么,怎么确定宝宝是不是攒肚子呢?
  家长要注意观察:在攒肚期间,宝宝排出的大便不干、不硬,排便的过程也不费力、不痛苦,而且精神状态、进食情况、睡眠质量、体重增长等均无异常。
  2、如何确定孩子是不是真的便秘?
  如果宝宝排便时间间隔较久,>2天,同时出现排便费力、疼痛,并且排出的粪便干、硬,这样的情况就视为便秘。
  一般轻度的便秘,大便头部稍干,后边形态正常,便出常常不会太困难。
  但若是有严重的便秘,大便会特别干燥,形似羊粪球,有时候直肠中的稀便会从粪球缝隙滴漏出来,所以,妈妈有时会看到尿布上有一点点大便,但这可不代表宝宝便秘警报已经解除了,仍需要警惕。
  严重便秘的宝宝很容易出现肛裂,甚至出血。由于排便痛苦,宝宝往往不敢排便,致使排便的间隔时间较长,可达5—7天之久,或更长时间。所以,一旦发现宝宝便秘了,要尽快想办法帮他缓解。
  3、想搞定宝宝便秘,先要明确原因
  1)饮食不合理
  ●喝水少:
  饮水量不足是导致便秘的主要原因,有些家长自己不喜欢喝水,平时也很少给宝宝喝水,这样就很容易导致宝宝便秘。
  ●冲调奶粉不当:
  喂配方奶粉的宝贝,特别容易出现便秘,因为奶粉的原料是牛奶,牛奶中含酪蛋白多,钙盐含量也较高,在胃酸的作用下容易结成块,不易消化。
  因此如果是吃配方奶的宝宝出现了便秘的情况,家长首先要考虑给宝宝冲的奶粉浓度是否合适。有些家长怕孩子没营养,所以在冲奶粉时会多加一两勺,这会加重宝宝的肠胃负担,影响消化吸收,从而出现便秘等情况。所以,给宝宝冲奶粉时,一定要按照说明冲调。另外,在两顿奶间可以给宝宝喝适量的水。
  ●食物过敏:
  因为对牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果芒果等食物不耐受,而出现便秘症状的宝宝有很多。所以,如果怀疑宝宝对食物过敏,要尽早带宝宝去医院检查,确定过敏原。
  (0~12个月婴幼儿最常见食物过敏原)
  如果是对奶过敏,要换成水解奶粉。添加辅食的宝宝,妈妈们可以先暂停给宝宝添加,或者将辅食简单化,一样一样少量逐渐添加,一旦发现某种辅食过敏,就最好避免这种辅食。
  ●膳食纤维不够丰富:
  膳食纤维能够吸收肠道内的水分,软化大便,使之更容易排出,但如果宝宝辅食或食物中膳食纤维不足或者是不够丰富,就比较容易出现便秘。
  2)没养成规律的排便习惯
  在宝宝能够听懂大人指令之后,就应该开始训练宝宝每天清晨上厕所,以刺激肠蠕动,促进排便。如果没有让宝宝从小养成自主、规律的排便习惯,时间一长,食物残渣在肠道内停留时间过长,水分被肠道吸收,大便就会变得干燥,不易排出。
  3)心理因素
  心理因素也是导致宝宝便秘的原因之一,比如,宝宝离开了熟悉的环境,就可能因为不熟悉新环境而拒绝排便,有了便意也一直憋着,这种情况在宝宝进入幼儿园这一阶段表现的最为明显。再比如,宝宝正玩得开心的时候,她会因为不想耽误游戏时间而不愿去上厕所,这也是导致便秘的原因。
  4)乱补钙
  在中国,因为补钙过多而造成的便秘不在少数。钙剂口服进入胃肠道后,通常吸收率很低,大部分的钙会通过粪便形式排出体外。如果补充过多,钙剂在通过肠道时容易与肠道食物残渣中的草酸、脂肪等结合成质地较硬的不溶物,这样大便就会变得干硬。
  5)病理因素
  如果宝宝生病了,食欲会下降,这种饮食改变会影响胃肠道系统,就可能导致便秘症状。而且某些药物的副作用也是引起便秘的原因。另外,宝宝如果肠道发育不正常,如乙状结肠冗长等器质性病变也会导致便秘。
  4、怎么解决宝宝便秘问题?
  一般来说,以下措施对缓解宝宝便秘有较好的效果:
  1)饮食调节
  首先,可以让宝宝多喝水。
  如果宝宝已经添加辅食了,还可以给宝宝吃些富含膳食纤维的食物,如红薯、土豆等薯类,南瓜、竹笋、空心菜等蔬菜,海带等藻类,木耳等菌类,以及苹果、梨等新鲜水果。
  很多家长会问,如果宝宝不喜欢吃这些食物该怎么办?家长就需要多花点心思了,比如宝宝不爱吃蔬菜,你就把蔬菜切的细碎一点,做成菜粥、混沌、包子等等,让他挑不出来;或者做成宝宝喜欢的卡通样子。
  2)养成规律的排便习惯
  一般在一岁半以后,宝宝就能灵活的坐、站、行走、蹲、起了,也能听懂大人的指示,了解去厕所是什么意思,因此,家长此时就可以对宝宝进行如厕训练了。
  怎么进行如厕训练呢?首先,为孩子准备一个适合他年龄的小马桶或者马桶盖,然后注意观察宝宝上厕所的信号,如扭动、蹲下或触摸下体,一旦出现这些信号,你就可以指着马桶问他:“是不是要尿尿呀”、“是不是想便便啦”,如果宝宝点头,你便可以把他抱到马桶上,让他自己解决。
  另外,孩子都喜欢模仿,家长可以给宝宝做示范性动作让他模仿,比如带着孩子一起上厕所,也可以有目的的和宝宝一起看关于使用马桶有关的儿童绘本,他会因为好奇而自己就开始模仿,从而渐渐的开始习惯自己上厕所。
  需要注意的是,在训练初期,如果宝宝排斥这种如厕方式,就尽量不要勉强他,以免给以后的训练带来困难。
  3)腹部按摩
  腹部按摩可以促进宝宝的胃肠蠕动,对宝宝排便也大有裨益,妈妈可以每天清晨起床之前给宝宝揉揉肚子。具体操作如下:
  第一步:让宝宝仰躺在床上,妈妈抓住宝宝的双腿让宝宝做屈腿运动,共10次,再每条腿做10次。像这样:
  第二步:妈妈将掌心搓热,把宝宝的腹部衣服撩起来,围绕肚脐按顺时针方向轻轻按摩,按摩50下为宜,注意按摩要和喂奶后时间间隔半个小时以上。
  4)药物治疗
  益生菌:益生菌可以合成各种维生素、参与食物消化、促进肠道蠕动,从而增加粪便湿润度,缩短排泄物在结肠内的停留时间,达到缓解便秘的目的。不过需要注意的是,益生菌要用40度以下的温水冲服,否则会破坏其活性。
  乳果糖:乳果糖是口服剂型,服用后几乎不能被吸收,可以原形到达结肠,在结肠中被消化道菌群转化成有机酸,致使肠道内PH值下降,刺激结肠蠕动。同时,乳果糖还可以使水分保留在肠道,从而软化粪便,使其有利于排出。用乳果糖治疗便秘不会产生依赖性,所以,家长可以放心使用。
  开塞露:开塞露属于刺激型泻药,它可润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射,短期使用相对安全,但长期使用很可能会使宝宝产生依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯,因此,不到万不得已,家长不要随便给宝宝使用开塞露。
  以上是对“宝宝便秘”做的相关介绍,希望对大家有所帮助。
  来源:医知袋鼠  ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~医院诊断为我便秘是乙状结肠冗长症状,现在排便大部分靠药物,医生说手术治疗(在肛门处开刀,取出一段肠子),但术后不能保证便秘症状就好了,还得观察和吃药,等以后还没好的话,就可能是开腹手术了,你们有没有是这种症状的,除了手术之外再没有其他治疗方法了吗?手术也不能保证就完全好
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  ...............
  没听过
  ...............
  这种症状大部分是先天性的 排便干硬 拍大肠造影的片子看到肠子下垂了
  有听过啊,大肠排毒还是很重要啊,喂新qinhanxiang八八八(小写八)
  ...............
  是肠子比正常人长出一截 要切去 有这种症状的吗?
  。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
  我们是同病相怜,本人便秘十多年了,各种保守治疗无效后强烈要求手术,但是手术也复发了,我现在打算一辈子这样了,太累了啊
  手术也就是结肠次全切除,把大肠的百分之九十切除,不到万不得已就选择保守治疗,毕竟切除后元气会大伤,脸色也不怎么好
  我现在差不多是丧失排便功能了,无为而治,注意饮食,坚持徒步,不拉就不拉吧,我已经努力了,不想再精疲力尽下去了,感觉都是徒劳啊??
  这个症状也叫作混合性便秘 基本上是先天性的 有的人做完手术好了 有的人复发了 不知道是医生水平问题 还是个人问题
  @ty_16-11-03 20:23:44  手术也就是结肠次全切除,把大肠的百分之九十切除,不到万不得已就选择保守治疗,毕竟切除后元气会大伤,脸色也不怎么好  -----------------------------  你手术做的是结肠次全切吗?你是不是还有出口梗阻的问题?在哪里做的手术?
  你有多少年了
  @ty_16-11-03 20:57:02  你有多少年了  -----------------------------  小时候就便秘 随着年龄增长严重了
  我是太容易拉肚子了,吃一点润肠的东西就想拉屎
  @ty_16-11-03 20:22:11  我们是同病相怜,本人便秘十多年了,各种保守治疗无效后强烈要求手术,但是手术也复发了,我现在打算一辈子这样了,太累了啊  -----------------------------  是姜军给你做的手术吗?
  @ty_16-11-03 20:22:11  我们是同病相怜,本人便秘十多年了,各种保守治疗无效后强烈要求手术,但是手术也复发了,我现在打算一辈子这样了,太累了啊  -----------------------------  是姜军给你做的手术吗?
  我小孩4岁也是结肠冗长,不爱吃饭,每天拉的都是球球,手术治疗效果如何,选择哪所医院,我想了解一下,我家在湖北  
  孩子拉屎刚开始干,后面的好,楼主你是这样吗
  @幸福快来敲门啊
18:38:00  孩子拉屎刚开始干,后面的好,楼主你是这样吗  —————————————————  一直不好,都是球球  
  楼主你好,平常躺着的时候,左腹能摸到跟肠管是的条形物吗,按压感觉有气
  @ty_17-08-13 00:09:12  楼主你好,平常躺着的时候,左腹能摸到跟肠管是的条形物吗,按压感觉有气  -----------------------------  没有感觉
这是什么情况?
  目前便秘比过去改善好很多了 主要还是平时多吃粗粮 如玉米 地瓜 或者南瓜 土豆 水果吃苹果(粗纤维) 酸奶最好喝君乐宝的一款苹果味的酸奶而且质地比较浓稠 最简单有效 省钱的方法是如果平时买干粮吃的话就买玉米面饼子代替馒头 饼之类的面食 玉米面饼子不但改善便秘还扛饿 而且要多喝水 吃完不多久就会排便 很管用
  @幸福快来敲门啊
18:38:39  孩子拉屎刚开始干,后面的好,楼主你是这样吗  -----------------------------  我后面写了改善的方法 不知道对小孩管不管用
  我喝泻药十年了,不喝不排便,也没有便意,楼主做了手术现在有点儿改善没有?我还没去检查胡,我怀疑我的也是冗长
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)宝宝患上乙状结肠冗长症,就会发生便秘情况,宝妈可别马虎大意
宝宝患上乙状结肠冗长症,就会发生便秘情况,宝妈可别马虎大意
妈妈育儿助手
张女士发现,自己3岁的宝宝这几天总是动不动就哇哇大哭,而且大便也比以前少了,每次大便的量都很少而且干燥。张女士认为宝宝这是缺水了,于是每天给宝宝增加饮水量,可是一周过去了,症状变得更严重了,宝宝直接便秘了。这时候张女士拿出了家里备用的开塞露,使用后宝宝终于拉出来软软的便便。可是没过2天,又开始便秘,张女士见形势不妙,赶紧带着宝宝去了市儿童医院。观点分析:医生详细的询问了宝宝日常的饮食和生活细节,然后让张女士带着宝宝进行了身体检查。最终确定宝宝这是患上了乙状结肠冗长,张女士惊呆了。这是什么疾病啊,怎么从来都没有听说过呢?下面就来看看乙状结肠冗长的病因、症状和常见的治疗方法,希望对广大家长可以带来帮助。发病原因:研究证实,乙状结肠冗长的发病原因主要有两种,一种为原发,另一种则为续发,也就是单纯的冗长。症状体征:乙状结肠冗长的症状一般表现的比较缓和,而且发病也可能比较晚,一般常见的症状是便秘和自发排便相结合,因此容易和其他的疾病混淆而忽视。治疗方法:1、非手术治疗这是目前治疗最常见的方法,对于所有的患儿都适用。治疗期间,需要及时加强患儿的排便训练,同时还要结合饮食和药物,这样治疗效果会更好。此外,乙状结肠冗长的治疗可能需要一个长期过程,因此需重复性治疗。饮食和排便训练主要预防排便紊乱,口服药物一般是液状石蜡,可以很好的清除乙状结肠里面蓄积起来的粪便,进而促使乙状结肠功能的有效恢复。建议:非手术治疗需要及早进行,这样效果会更好,一般在治疗后的2到4年时间内症状就会消失。2、手术治疗乙状结肠冗长手术治疗比较严格,适合那些非手术治疗效果不好的顽固性便秘。据资料统计,手术治疗安全系数很高,目前暂无死亡率。不过手术率正在逐渐下降,目前还是以非手术治疗为主。乙状结肠冗长在儿童中有一定的发病率,而且这种疾病很容易和其他的疾病相混淆,这就要求父母要多加留意,一旦发现相似的症状,就要及时带孩子去医院检查,防止错过最佳治疗时机。
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结肠冗长症
结肠是人身体的一部分,结肠是有合理的长度的,如果过于长的话就会形成结肠冗长症,这是身体就会有些状况体现出来,比如说不良肚子疼等,但是最明显的就是长时间的比较顽固的便秘了,如果患有结肠冗长症的话就需要在平时训练排便,让自己的大便变得有规律,尽量保持通畅,再配合饮食和药物综合治疗,一般治疗的时间都比较长。
结肠冗长症的患者在平时应该合理的搭配饮食,保证营养的全面性和均衡性,并且要多吃些清淡的食物,避免辛辣刺激的食物对肠胃的进一步的刺激,尽量不要喝酒等不良的嗜好,如果药物治疗没有效果的话,那么就只能进行手术治疗了,下面就介绍一下结肠冗长症的相关内容。
1. 病因及病理机机制:
结肠冗长致便秘属慢性传输型,是由于结肠无力引起,即结肠 .病因及病理机机制 动力不良或障碍性便秘。 国内外学者普遍认为结肠冗长性便秘与先天性巨结肠同样是一种肠 神经系统异常性疾病。 国外学者用组织化学的方法发现便秘患者结肠黏膜下有巨大神经节或 异位神经细胞。国内学者也发现结肠肌间神经丛内血管活性肠肽(YIP)含量降低,P 物质 含量明显减少,S-l00 蛋白含量增加,王晓等发现患者结肠壁内一氧化氮(NO)合成酶阳 性纤维明显增多,SP 阳性纤维则明显减少,从而认为肠 NO 能神经的紊乱可能与肠动力性 疾病的发生有一定的关系。Tomita 等的研究发现,NO 作为神经递质对慢传输型便秘结肠的 抑制作用较正常结肠更强。因而使结肠无力或结肠动力不良或障碍酿成便秘。
2.结肠冗长类型:
一般认为成人正常解剖升结肠长度为 15 cm,横结肠 55 cm,降结肠 .结肠冗长类型: 20cm,乙状结肠 40 cm。如果升、横、降结肠或乙状结肠的任意一段长度超过标准值长度的 35%~40%,即可诊断为结肠冗长症。若横结肠活动范围超过髂嵴,乙状结肠活动范围达到 右上腹或右下,也可认为是结肠冗长症。结肠冗长症可发生于结肠各段,可以是单段或 多段。根据冗长结肠累及的部位、范围,可将结肠冗长分为 3 型:I 型为单节段结肠的冗长; Ⅱ型为两节段结肠的冗长; Ⅲ型为 3 个或 4 个节段结肠的冗长, 其中包括 4 个节段结肠的冗 长,即全结肠冗长症。
3.结肠冗长并发症:
结肠冗长引起的主要并发症有: .结肠冗长并发症: (1)肠扭转或穿孔,以乙状结肠 扭转多见,多发生于 60 岁以上的老人。 (2)肠梗阻,由于冗长结肠的肠管与系膜与周固粘 连,造成肠管的扭曲、成角、挛缩、狭窄,结果发生急性粘连性肠梗阻,多发生于横结肠的 左侧和脾曲, 常需急诊手术或由于冗长结肠伴有结肠运动无力, 长期便秘造成的粪便阻塞性 肠梗阻。 (3)结肠冗长引起的特发性顽固性便秘,主要发生在两大类,一类为,一类为 成人。一般认为,结肠冗长引起的便秘原因是:①由于结肠冗长扭曲、盘曲,粪便在结肠中 停留的时间延长,粪便中水分吸收过多,导致粪便干结不易排出。②结肠冗长与便秘互为因 果,长期便秘与大量使用泻剂可加重结肠及其系膜松弛与延长,酿成恶性循环。③结肠冗长 常有结肠运动无力, 此为肌源性还是神经源性所致还不十分清楚, 但多倾向于神经源性可能 性大
本病的诊断并不困难,只要注意如下几点,即可确定秘;部分患者因肠功能不良,偶尔可出现腹泻与便秘交替。 (2)X 线钡剂灌 肠是诊断结肠冗长症的主要依据和重要手段。 (3)由于结肠冗长易发生扭转、梗阻、穿孔等 并发症,行急诊手术时,在术中可发现结肠相应节段过长。 (4)由于纤维结肠镜或乙状结肠 镜等侵袭性检查难以进行,结肠功能不良,而具有收缩性或挛缩性改变,容易发生穿孔,又 不能明确结肠冗长的长度情况,故不能作出诊断结肠冗长的方法。
5.外科治疗:
尽管存在结肠冗长但无便秘者,无需手术治疗。具有长期顽固性便秘, .外科治疗: 非手术治疗无效者,可行外科手术治疗。手术适应证: (1)经长期内科非手术疗法,效果不 佳,影响工作和生活; (2)长期顽固性便秘,持续性腹胀、,大便周期 4~9 (3)钡灌肠显示结肠冗长、迂曲、盘曲,反复折叠或长度超过正常长度的 35%~40%; (4)结 肠,特别是乙状结肠过长,易出现肠扭转、肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等并发症,应积极手术 治疗。 清除粪便、清洗肠道是手术成败的关键措施。可使结肠排空粪便,并能尽量减少肠 腔内细菌数量,减少手术后腹腔及创口感染,是预防肠漏发生的必备条件之一。 手术切除部位、范围、长度,原则上应根据患者结肠冗长症的类型,可分别采用不同术 式, 但由于冗长结肠与正常结肠之间没有明显的界限, 因而多数学者主张行扩大范围的切除。 I 型:乙状结肠,应行全乙状结肠切除而不行乙状结肠部分切除,要游离脾曲,行降结肠直 肠吻合术; 升结肠可行右半结肠切除,游离肝曲结肠,行横结肠回肠吻合术。 Ⅱ型: 降结肠、 乙状结肠的冗长,可行降结肠、乙状结肠切除,并将脾曲横结肠向下游离与直肠上端吻合; 右半结肠及横结肠切除,并将脾曲游离,行回肠降结肠吻合。Ⅲ型:横结肠、降结肠、乙状 结肠切除,将横结肠肝曲游离向下拉与直肠上端吻合术;全结肠冗长,可行全结肠切除、回 肠末端与直肠上端吻合术。凡合并直肠前突、环形痔,术中或再二次手术处理。
结肠冗长症的相关内容大家都了解了,那么如果平时会有经常便秘的朋友,就需要养成良好的生活习惯,在饮食上多加注意,适当的增加体育锻炼,增加胃肠的蠕动能力,才能避免结肠冗长症的发生。
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3岁小孩便秘
我儿子已经39个月了,自从出生开始就没正常的一天一次排便过,基本上都是2-3天一次。2周岁前基本都是用开塞露解决的。而且每次想拉大便都不说,还到处躲起来,问他是不是想大便,就说:不是,没有的。所以,如果在家里听到安静下来,躲在哪个角落。就肯定是要大便了。我们去医院也看过好几次,都说注意饮食,然后开点妈咪爱给我。但是都不怎么管用,虽然相对好些,但不能一直吃药呀!请问该怎么办?
一、小儿便秘的常见原因
1.大多数父母对小儿排便引导不当,如强制排便等,逐渐形成了“心理性便秘”。久而久之,小儿不仅得不到排便的快感,反而厌恶排便,使直肠充盈粪便后不再引起排便反射,即形成“习惯性便秘”。
2.饮食不当也可引起便秘,如过多地食用鱼肉、蛋类,而缺少谷物、蔬菜等食物的摄入。
3.儿童生活不规律,没有按时起居和排便的习惯。
4.一些病理情况,如先天性巨结肠、肛门先天性狭窄、甲状腺功能低下等,都是导致小儿便秘的因素。
二、防治小儿便秘
1.应该注意的一点是家长的正确引导,在婴儿排便前发出信号,而且每天在时间上基本固定,逐渐使其适应按时排便;如果小儿不排便,也不可勉强,更不可强制孩子长时间蹲坐便盆。
2.在饮食方面,应该适当给予一些精制食品、蔬菜、红薯、水果等。
3.对于经常发生便秘的小儿,除需要训练排便习惯外,也可给予一些促进肠蠕动和润肠的药物,如口服果导片、酚酞等。对较严重的习惯性便秘,可选用瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁等量,用蜂蜜调制成丸,每丸3克,每日1-2丸。
4.对于顽固性便秘者,或先天性巨结肠引起的便秘等,应到医院诊治。
提问者对回答的评价(星):
多带孩子多运动 ,多喝水,多吃水果和带纤维的蔬菜。
治疗小儿便秘,家长与医师必须密切配合,耐心向孩子解释排便是正常的生理现象,要使孩子养成每日定时排便的习惯。当小儿排便时,应尽量避免外界影响,不要同时逗玩孩子,讲故事给孩子听等,这样会分散孩子排便的注意力。如果粪便多日未排出,或因便秘引起肠绞痛,最简易的办法是将肥皂削成小指头大小,长3~4厘米,用水弄湿后塞人肛门以刺激排便。也可用开塞露灌肠,用量为每次5~10毫升。如果仍不能将直肠内的粪便完全排出,可用甘油加等量水灌肠,甘油用量为每次5~20毫升。亦可用1%肥皂水或生理盐水灌肠,但3岁以下小孩宜用盐水,其用量6个月以下为50毫升,6个月至3岁为100~200毫升,3~7岁为200~300毫升,7岁以上为300~500毫升。儿童睡前可服用液体石蜡,每次0.5毫升/千克体重;或麻仁润肠丸9克,每晚睡前服;或牛黄上清丸l~2丸,每晚睡前服。也有少数小儿粪便坚硬,并停滞在肛门口,大人必须用手指将大便挖出来方能解除孩子的痛苦。
3岁的孩子多吃水果多吃蔬菜,多喝水,这样一般情况下是没有便秘的。
婴儿便秘怎么办?
常见病因有:
1.饮食不足
婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
2.食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
3.肠道功能失常
生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。
4.体格与生理的异常
如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
5.精神因素
小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
应详询病史及大便规律,有否胃肠道伴发症状如:腹疼、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等。体检时应注意检查会阴部,肛门周围,进行肛门指检。注意有否肛门裂、皮肤感染、尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便,症状随之缓解,诊断可明确。
新生儿生后24小时未排出胎便,高度怀疑梗阻,应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘,应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查,以便和神经性或器质性梗阻鉴别。
有原发病者积极治疗原发病(如呆小病等)。治疗单纯性便秘的根本在於改善饮食内容,多补充水份和含纤维素多的食物(如谷物、蔬菜等)。同时训练排便习惯。药物治疗只在必要时临时使用。
1.人乳喂养婴儿的饮食矫正
人乳喂养婴儿较少发生便秘。如果发生,除喂人乳外,加用润肠辅食,如加糖的菜水或桔子汁(应用新鲜桔子挤汁,市售瓶装桔汁开瓶后易污染)、番茄汁、煮山楂或红枣水。4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足时,可加1~2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60~90ml,也有帮助。
2.人工喂养婴儿的饮食矫正
人工喂养儿较易便秘,但如合理加糖及辅食,可避免便秘。如果发生,可将牛乳加糖增至8%,并可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁),以刺激肠蠕动。较大婴儿,可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食。再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。在1~2周岁,如已加了各种辅食,每日牛奶量500ml即够,可多吃粗粮食品、红薯、胡萝卜及蔬菜。有条件者可加琼脂果冻。营养不良小儿便秘,要注意补充营养,逐渐增加入量,营养情况好转后,腹肌、肠肌增长、张力增加,排便自然逐渐通顺。
3.训练习惯
排大便是反射性运动,小儿经过训练能养成按时排便的习惯。一般三个月以上婴儿可开始训练,清晨喂奶后由成人两手扶持,或坐盆或排便小椅,连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。对年长儿慢性便秘,除鼓励其多运动、多进纤维多的食物外,亦应使其按时通便,养成良好习惯。
4.中医治疗
中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致,治以滋阴润肠法。轻者可用单味郁李仁,每次嚼服3~5粒,每日1~2次,或隔日服。较重者常用三仁丸(瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸,每丸3g)每次1丸,每日1~2次,年幼者减半。年长儿可服麻仁滋脾丸,每日1~2丸,通便后停服。
5.其他疗法
幼儿可在每晚睡前服镁乳每次0.5~1ml/kg,或液状石蜡每次0.5ml/kg,也可二药制成合剂使用,可免单用石蜡油易自肛门漏出。以上药物可连用3~5日,同时次晨训练大便。为免吸入,婴儿不用石蜡油。儿童还可用酚酞每次3mg/kg,睡前服。急性便秘或粪块嵌塞,可用开塞露(甘油和山梨醇制剂)5~10ml注入肛内,刺激直肠引起排便;在家中可用小肥皂条插入婴儿肛门通便,也可用小指戴像皮手套蘸少量石蜡油或凡士林,插入肛门通便。灌肠的方法刺激强,易养成习惯,非特殊需要时不采用。
便秘可由肠道病变引起,也可由饮食、精神及习惯等诸因素引起。
小儿便秘食疗方
大便干结难解,口干,口臭,脸红,腹胀痛,小便黄短,舌红,苔黄干,脉滑数。
治法:清热润肠。
(1)马蹄海蜇汤:马蹄60克,海蜇50克。煎水饮用。
(2)香蕉煮冰糖:香蕉2条,冰糖适量,加水煮汤食。
(3)菠菜汤:菠菜150克,麻油适量,将菠菜煮熟,加盐调味,用麻油拌食。
(4)蜂蜜甘蔗汁:蜂蜜、甘蔗汁各半杯拌匀,每日早晚空腹饮。
(5)沙葛汁:沙葛去皮,捣烂绞汁,蜂蜜适量。用凉开水冲服。
(6)大黄泡水:大黄3~5克,放入杯内,用沸水(约半杯)泡15分钟,加入蜂蜜少许服用。适用热结较甚。但不宜长期服用。
大便不一定干结,虽有便意,即无力努挣,挣则汗出气短,面色苍白,神疲懒言,舌质淡,苔白,脉虚。
治法:益气润下。
(1)红薯蘸蜂蜜:红薯半斤,蜂蜜适量。将红薯洗净煮熟,蘸蜂蜜食,可常服。
(2)牛奶粳米粥:牛乳150克,大米50克,白糖适量。将大米煮成粥,入牛乳及白糖,再煮片刻,空腹服食。
(3)杏仁芝麻粥:杏仁10克,黑芝麻20克,大米50克,冰糖适量。前三味加水煮成粥,入冰糖溶化后服食。
(4)莲藕粳米粥:莲藕250克,大米30克。将莲藕洗净切碎,入沸米粥中煮熟,加油盐等,早晨空腹服食。
(5)黄芪玉竹煲兔肉:黄芪15克,玉竹12克,兔肉适量。加水煮熟,用盐调味服食。
大便秘结难解,面色萎黄无华,口干不欲饮,唇舌淡,脉细。 治法:养血润肠。
(1)首乌红枣粥:首乌20克,大米30克,红枣5枚,冰糖适量。将首乌加水适量煎煮,取汁去渣,入大米及红枣,煮成粥,入冰糖溶化后食。
(2)红薯叶炒猪瘦肉:鲜红薯叶200克,猪瘦肉50克。将红薯叶洗净,瘦猪肉切碎,用武火炒熟,入少许油盐调味服食。
(3)柏子仁粥:柏子仁10克,大米30克,蜂蜜适量。前二味一起加水煮熟,入蜂蜜调匀服食。
(4)芝麻粥:黑芝麻15克,大米50克,白糖适量。将芝麻炒熟研末,大米煮成粥,入白糖和黑芝麻末调匀,再煮片刻即成,空腹服食。
(5)牛奶蜂蜜:牛奶250克,蜂蜜30克,将牛奶煮沸,调入蜂蜜服用。以上方法你不妨试试,祝宝宝健康快乐!
你孩子的情况跟我儿子一模一样,吃了很多药都没好转,可以请问你们后面正常了吗
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