肛瘘手术后需要多久可以恢复到正常工作状态?肛瘘是我们常见的肛门疾病,多发于中老人,这几年青年人患肛瘘的也在逐渐增多。肛瘘是肛管、直肠周围脓肿溃破或切开后的后遗症,肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,不及早治疗会长年不愈。
　　肛瘘手术后需要多久可以恢复到正常工作状态?肛瘘早期不经过积极手术彻底治疗,会由简单肛瘘复杂化,穿出多条瘘管,形成复杂高位型肛瘘,反复迁延不愈还有癌变的可能性,不仅患者受罪且成倍增加诊疗费用。
　　因此,治疗肛瘘最好的方法应该是尽快手术治疗,越早越好。
　　手术治疗也有好几种,我认为按照肛瘘病情,选用挂线疗法和切开挂线法比较好。
　　一、传统挂线疗法是用药制丝线、医用丝线、橡皮筋等材料,缠扎患病组织,利用&挂线&的紧箍力,阻滞气血、经络,使局部组织坏死,以剖开瘘管或窦道,治疗肛瘘及各种窦道的方法。
　　二、切开挂线法这种肛瘘的治疗方法是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。
　　通过临床实践这两种方法确实有很多优点,设备简单,操作方便,治疗后不易复发。但也存在一些问题,主要是治疗时间长,病人的痛苦大。但长痛不如短痛,肛瘘是个很折磨人的病,虽然手术有些疼痛,但比起肛瘘对你的天天折磨,还是早日做手术为好。
　　选择肛瘘的治疗方法,最好根据自身症状和专家的建议进行,只有适合自己的方法才是最好的。医院的专家会根据患者的具体情况制定个性化、人性化的方案。
　　肛周脓肿手术是肛瘘手术的前半部分，也就是说患了肛周脓肿不管是否切开脓肿，脓肿都会破溃，破溃以后如果外口经久不愈或者经常愈合后再次破溃，就说明已经形成了肛瘘，也就是说肛瘘是肛周脓肿的发展方向，百分之九十以上的肛周脓肿都会形成肛瘘。 指导意见:肛瘘的治疗，保守治疗和用药是无效的，只能起到心理安慰作用没有临床效果。此病的治疗只能通过手术或者激光找到内口，切开内口才能痊愈，肛瘘手术一般愈合周期需要一个月，一周左右就可以正常工作，患者主要是需要每天大便后温开水坐浴，保持伤口清洁，三至五天换药一次就可以了。
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京公网安备肛瘘手术一个月了隔三四天都有去医院换药…
肛瘘手术一个月了隔三四天都有去医院换药…
基本信息：男&&23岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肛瘘手术一个月了隔三四天都有去医院换药，昨晚在疤痕上面突然有个小口流血了不多，今天去医院换药问主任，主任说没长好，心里还是有点纠结，
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擅长：五官科如结膜炎，咽喉炎牙髓炎等，内科如心脑血管病，肝病等，外科，皮肤科如各种皮炎等常见病。
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青龙县县医院&&&外科
你好，根据你提供的情况，肛门周围属于污染手术，伤口不爱愈合，着这属于正常现象
什么叫污染手术呢
你好，污染手术一般指手术周围15厘米之内有感染原，
不懂 呵呵&&伤口流血没事吧
你好，建议保持大便通畅，大便后清洗肛门，可以外用红霉素软膏，出血不多，没有浓液，慢慢愈合吧
有关的更多问题，
疾病百科（别名：肛漏）（别名：肛漏）　　肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由...　　肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。就诊科室：肛肠外科典型症状： 多发人群：成年人检查方法：发病部位：肛门疾病自测：常用药品：
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肛瘘手术后需要换几次药
09-10-10 &匿名提问
肛瘘手术后换药较痔疮术后换药复杂一些。肛瘘手术后一周内的换药，特别是对高位瘘或复杂瘘要每天冲洗，冲洗液用生理盐水，必要时用双氧水。冲洗以后，纳入的油纱条要填满整个创面，尤其是内口一定要压紧。一周以后或用生理盐水或用碘伏擦拭来清洁创面，也有用甲硝唑的，纳入油纱条的量要逐渐减少。此时要注意观察肉芽组织生长的情况，预防假愈合。换药时问是每天一次，最好在晨起排大便以后换药。一个肛瘘手术后的换药阶段约为3-5周，若每日能配合中药坐浴一次更好，可以抗炎消肿，促近愈合。
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肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。 一、病因与分类 大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。 根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目，其分类有： （一）外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2～3厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。 （二）低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。 （三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管，后者可有多个瘘口和瘘管。 从临床治疗角度以肛瘘和括约肌的关系较重要，可分为：①括约肌间型——最常见一种，内口位于齿线，瘘管在内外括约肌间行走，外口在肛门周围皮肤；②经括约肌型——瘘管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出；③括约肌上型——不常见。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出；④括约肌外型——少见，内口在齿线上直肠壁，外口在肛周远处皮肤上，瘘管在内外括约肌外，经肛提肌而下。 二、临床表现 流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。若外口不整齐，不隆起，有潜行边缘，肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物，应怀疑为结核性肛瘘。 肛瘘内口是原发病灶部位，定位不清必然造成治疗上失败，因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。寻找和确定的肛瘘内口的方法有： （一）肛镜检查 直视下看到齿线全部，内口常在红肿发炎的肛瘘，有分泌物，对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入。 （二）探针检查 先于肛门内插入手指，用银质园头探针，由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入，完全性肛瘘，肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口，探时切忌盲目用力，免成假道，使感染扩散。 （三）染色检查 将干纱布放入直肠内，将美兰1～2ml由外口徐徐注入，然后拉出纱布，如有染色，即证明有内口存在。 （四）手术检查 切开瘘道，沿瘘道寻找内口，一般容易找到。 三、治疗 （一）急性感染发作期，应用抗菌药物，局部理疗，热水坐浴，脓肿形成应切开引流。 （二）瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘，内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌，外括约肌皮下部及浅部，不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下，用探针由外口插入，通透瘘管的内口穿出，沿探针方向切开瘘管，将腐烂肉芽组织搔爬干净，为保证瘘管从底部向外生长，可将切口两侧皮肤剪去少许，呈底小口大的“V”形伤口，同时注意有无分支管道，也应一一切开。 （三）挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘，即内口在肛管直肠环平面上方，手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线，使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连，因结扎后局部缺血、坏死，经10～14天后自行断裂，此时不发生收缩失禁，瘘管敝开成创面，达到逐渐愈合。方法：将探针从外口经瘘管在内口穿出，探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋，将此线从内口经瘘管而在外口引出（图2-106），然后扎紧丝线。挂线时须注意：①找到内口的确切位置，不可造成假道，免手术失败；②收紧丝线或橡皮筋前，要切开皮肤及括约肌皮下部，以减轻术后疼痛，缩短脱线日期；③结扎要适当收紧，过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴，经3～5天再拉紧一次，一般在2周可完全断裂。 （四）肛瘘切除术 适用低位单纯性肛瘘，与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除，直至显露健康组织创面内小外大，一般不缝合，术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环，免术后大便失禁。 肛瘘手术后会造成失禁吗 肛瘘的治疗以手术治疗为主，但许多患者对手术有所顾虑，尤其惧怕手术后的肛门失禁，故对手术治疗采取回避的态度。首先我们要知道，肛瘘是肛管、直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的异常管道，因管道往往穿过肛门外约肌，根据管道穿过外括约肌的关系分为两类：位于外括约肌深部以下的为低位肛瘘；位于外括约部以上的为高位肛瘘。 排便的控制需要一个完整的反射机制，其中括约肌一肛管直肠环在控制排便方面起着重要作用。肛管直肠环由耻骨直肠肌、肌管外约肌深部、肛管内括约肌和直肠纵肌纤维组成一个肌环，此环切断即引起肛门失禁。在肛瘘手术中若损伤此环，就会导致肛门失禁，但低位肛瘘的瘘管在此环以下，手术往往不会损伤此环，也就不会使肛门失禁；即使是高位肛瘘，也可选择适当的方法门失禁的发生和减轻肛门失禁的程度。由于在肛瘘中低位肛瘘占80％以上，因此，可以说绝大多数肛瘘患者在手术后是不会发生肛门失禁的。 何为肛瘘，其原因是什么 肛瘘为肛管、直肠与肛周皮肤相贯的肉芽性管道。内于位于肛管的齿线附近为多，外口位于肛周皮肤，也就是我们俗称的“偷粪老鼠”。它可是单发或多发，表现为肛周皮肤有一个或多个瘘口，有脓性分泌物或血水或粪水溢出，污染内裤，或有反复肛财疼痛、红肿的现象。 其原因大多为化脓性细菌感染引起肛周脓疡，肛周皮肤或直肠肛管粘膜自行溃破或手术引流，脓液流出后，脓腔逐渐缩小，腔壁组织增生使脓腔缩窄，形成直或弯的管道。由于肛瘘的内口不易愈合，经内口反复侵入，造成慢性炎症，管壁纤维化；管道多在不同平面穿过括约肌，妨碍脓液的引流等。以上因素造成瘘管口难以愈合，肛瘘外口时愈时溃，反复发作。 肛瘘多见于男性青壮年，可能与性激素分泌旺盛以及肛腺排泄不畅或阴滞易引起感染有关。少数肛瘘可由特异性感染如结核、溃疡结肠炎。克隆等引起。其他如直肠、肛管外伤继发感染、或直肠、肛的恶性肿瘤溃破等也可形成肛瘘。 手术后伤口的处理和护理关系到手术的成败，所以非常重要。（1）要注意局部清洁：术后每日坐浴，对初次坐浴的病人要观察有无不适；每日更换敷料。（2）肛瘘挂线术后病人，应注意橡胶条是否过松或过紧，根据情况作适当调整。（3）肛瘘切开术后，48～72小时内，如未排便可仅更换外面敷料，排便后开始温水坐浴，坐浴后取出伤口内纱布，检查伤口引流情况。伤口内填充的纱布要逐渐减少，既要保持引流通畅，又不延长愈合时间。伤口愈合的后期，要注意肛管内创面，每隔数日行直肠指诊扩张肛管，防粘连。（4）术后排尿困难腹胀，可听流水声等方法诱导，术后便秘可服缓泻药物。肛瘘术后日常生活中须注意什么1、应卧床休息或减少活动，避免局部过度摩擦。2、注意肛门局部卫生：每日睡前便后用温水清洗肛门，勤换内裤，不要让脓液和分泌物积留患部。3、忌油腻荤腥食物；病久体弱时，应少食多餐，减轻肠胃负担。4、平素有嗜烟、嗜酒、嗜茶习惯时，应努力纠正。5、不要坐卧湿地，也不要在草地、泥土地上坐卧过久。6、要注意一些药物忌某些饮食。服清热解毒之剂时，应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭蒹等；服气血双补之剂时，应忌萝卜、桃子、李子等。
请登录后再发表评论!肛瘘的形成主要是跟患者平常的生活习惯和饮食习惯不良有很直接的关系。长时间的坐着不运动，就会导致肛门周围的肌肉等组织发生囊肿的情况，如果饮食上还吃的比较辛辣刺激的话，就很容易导致肛瘘的情况发生。肛瘘的情况发生后，一般都是采用手术的方法来进行治疗，药物或者不治疗的话，肛瘘的症状是不可能会好的。手术的痛苦感也不是非常的大。
步骤/方法：
1肛瘘手术的方法治疗要看患者的具体病情来定。如果患者的肛瘘位置是比较低，离肛门的位置比较近的话，是可以采用手术剖开肛瘘，让伤口直接露出来进行清洗换药治疗的。效果非常理想。
2比较低位的肛瘘症状还可以采用完全切除的方法来进行治疗。使用手术的方法把肛瘘直接给切除掉，这样只需要进行消炎抗菌的药物治疗就可以了。治疗的效果同样是非常好的，痛苦感不会太大。
3如果患者的肛瘘位置是比较高的，离肛门的位置比较远。切除和剖开肛瘘的方法就不适合了。这样的情况下要采用手术挂线的方法来进行治疗。先清洗干净肛瘘的瘘道，然后用橡皮筋穿过肛瘘，换药的时候拉动橡皮筋就可以了。
注意事项：
不管是什么样的肛瘘症状，手术都是治疗的最好办法。不要因为有一些疼痛就不进行治疗，这样只会让疾病更加的严重，对于治疗是没有任何帮助的。
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