心脏放支架后会有什么不良反应
心脏放支架后会有什么不良反应
我手术快三个月了，有时候会感到心闷、这二天有些感冒就感觉从心脏痛到脖子，走路的时不痛，怕影响心脏也不敢吃感冒药，请您指点我往后应怎样去生活才能使我健康。
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：83608
冠心病支架置入术后，应用小剂量阿司匹林，抑制血小板聚集，降低再次栓塞危险，酌情选用硝酸酯类，ACEI，调脂药，钙拮抗剂或B受体阻滞剂，应用降压药（上面已述及），使血压维持在140/90以下。目前又出现胸部不适，首先应心内科复诊，必要时螺旋CT冠脉造影，了解心脏供血情况。吃感冒药还是可以的.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：343934
指导意见：冠心病支架置入术后，应用小剂量阿司匹林，抑制血小板聚集，降低再次栓塞危险，酌情选用硝酸酯类，ACEI，调脂药，钙拮抗剂或B受体阻滞剂，应用降压药（上面已述及），使血压维持在140/90以下。目前又出现胸部不适，首先应心内科复诊，必要时螺旋CT冠脉造影，了解心脏供血情况。
您好，一般支架作为异物撑张在冠脉内，犹如安装假牙的人一样会有不适感，加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适，但与术前心绞痛完全不同，此外还可能出现腹胀，腰痛，恶心呕吐及失眠等症状，一般1--3天就会消失。支架术后护理适度合理、循序渐进地运动，可增进身心健康，提高心肌和运动肌肉的效率，减少心肌耗氧量，促进冠状动脉侧支循环形成。运动量以不引起气喘、心悸、头晕等为指标。因支架的结构和组成的原因，所以术后要进行抗凝治疗。希望帮到您，祝您健康快乐。Ydw
问心脏放支架后容易出现哪些并发症
职称：医生会员
专长：高血压 心脏病
&&已帮助用户：9131
病情分析： 目前国内大部分用的都是药物支架，所以术后最重要的是必须双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）最少1年，不能擅自停药，以免发生支架血栓。同时合并有高血压、糖尿病的要积极控制血压、血糖，如果吸烟的话必须戒烟。还有应该在医生指导下适当进行运动。饮食方面清淡为主，日常生活中注意避免情绪激动。
问做了6个心脏支架手术后两个月内一般能存活几年
职称：医师
专长：脑血管病，癫痫，痴呆，神经肌肉疾病，周围神经病等各类神经系统疾病的中西医诊疗。
&&已帮助用户：2047
病情分析： 心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术意见建议：如果能够保持支架良好，而且内环境稳定，一般存活时间是较为长的，
1、患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。 　　2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。
问心脏放支架后饮食和日常生活应注意什么
职称：护士
专长：血液，高血压，妇产科
&&已帮助用户：163
意见建议：心脏血管支架手术后，第一年是关键，因此需要做好两件事情：一、有可能再次慢性狭窄，但这不会造成致命影响，最多是患者胸疼，大不了再放支架，或做个搭桥。二、对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和波立维一年。除支架本身以外，需要预防冠脉其它部位的狭窄出新问题，所以支架术后一定要注意长期预防。预防的措施包括长期服用降血脂的药，保护血管内皮功能，延缓其他斑块的进展；要控制好血糖，多吃蔬菜水果，包括西红柿、橘子、黄瓜等无糖水果，少吃粮食，增加运动减轻体重，糖尿病自然就好了；要控制高血压，最简单的方式就是要坚持吃药；不良的生活习惯一定要改变，如戒烟，酒尽量少喝一点，饭量要减，饮食要清淡，肉类越少越好，鸡蛋黄最好别吃，多吃淡水鱼，喝点牛奶，多吃蔬菜。经过多年的不懈努力，血液会很干净，血管斑块会很稳定，我们也会获得一个长期健康的身体。
问冠状动脉支架手术后有什么不良反应和后遗症
职称：医师
专长：心功能障碍,心肌桥,慢性心力衰竭,冠状动脉供血不足,心肌缺血,早博,高胆固醇血症,动脉硬化
&&已帮助用户：275
问题分析：你好，冠脉支架植入术是治疗急性冠脉综合症的一种有效方法，可很快的是严重狭窄或闭塞的血管再通，保证缺血远端的心肌的血液供应。其最严重的是冠脉内急性或亚急性血栓形成，像你已经植入术后13年，是不存在这个问题的，长期的并发症就是支架内再狭窄，所以要长期吃阿司匹林或波立维抗血小板。意见建议：建议长期服用阿司匹林或波立维抗血小板，以及抗动脉粥样硬化治疗，如抗血小板，降脂，扩管，等治疗，可定期检查心电图或冠脉CT，看是否存在心肌缺血，饮食上注意低脂低盐，少食高脂肪，高胆固醇，高热量的食物，适当运动，减肥，注意休息。
问心脏支架一年还需要吃什么药
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：9551
病情分析： 支架放好后，跟正常人一样，支架会慢慢被心血管内壁包住（不是合一）会很稳定的。意见建议：吃的药医院应该有配方，像是降低药，抗凝血药，阿司匹灵等。问明医生用药。病人要配合运动，注意饮食等。
问心脏支架手术后的不良反应
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户：170714
你好，这种情况不是支架术后的不良反应。术后是否服用氯吡格雷和阿司匹林片。
很有可能是有其他疾病，如血液粘稠、高血压病、心衰、高脂血症等，建议，可以服用一些活血化瘀的中成药或是汤药来调理一段时间。
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& 做完心脏支架手术以后对寿命有影响吗？...
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做完心脏支架手术以后对寿命有影响吗？
共1位网友提供帮助
会员9227713 17:08:51
因为每个人的身体状况不同心态不同求生意识也不尽相同而且还要注意术后的调养和日常的保养要饮食降不抽烟不喝酒切记不能激动要时常陪老人聊天说笑让老人心界变宽乐观积极的生活老人的寿命是会延长的
问心脏支架的寿命是多长，还能换吗
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：支架只要不发生堵塞可以终身使用的.支架术后需要长期的服用抗凝药物,低盐低脂饮食,禁烟酒,注意休息,保持心态的平和,情绪不要激动,定期复查.
问支架对寿命的影响
职称：医生会员
专长：强直性脊柱炎
&&已帮助用户：431
病情分析： 只要是适应症，应该不会影响寿命的。做支架的目的是改善心脏供血，而接受这个手术的患者必须是冠状动脉显著狭窄导致明显供血不足甚或心梗的，疗效显著且立竿见影。意见建议：记住，安放支架不是一劳永逸的，还要辅助长期的药物治疗的，降低血脂以及血液粘稠度，防止新的血栓形成，这是保障支架疗效的前提。支架终究是异物，也会形成血栓的。
问心脏支架手术后寿命
职称：医生会员
专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎
&&已帮助用户：55433
问题分析：现在的心脏手术都是很成功的，疮伤很少，只要手术后服用波立维药一年，能防止复发，然后就像正常人。意见建议：还有饮食健康，远离烟酒，心胸开阔，不受精神剌激就能和健康人一样的寿命。
问心脏支架手术后寿命有多长？经常感觉心疼
职称：医生会员
专长：内科、,尤其擅长糖尿病、
&&已帮助用户：6908
问题分析：做心脏支架是因为冠状动脉有狭窄，影响了心脏的供血，经常心疼可能是心脏缺血依然存在。意见建议：您好：做完心脏支架后最重要的就是血液抗凝，如果不抗凝再通的血管很快闭塞。建议您去做心电图，检出一下心脏是否缺血。在检查一下血液的凝血系统是不是力度不够强。希望我的解答对您有所帮助。
问先心缺手术后对以后对寿命有影响吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、其他
&&已帮助用户：19827
病情分析： 你好，根据你的描述分析，孩子患有先心病小的缺损可能没有任何症状，大的缺损会出现严重缺氧的表现应及时治疗，疾病好转后对孩子的寿命是没有影响的。意见建议：最好去正规医院就诊，确诊先心病的类型。如果心脏缺损很小可先观察观察有时是可以自己长好的。如果病损较大应该及时外科手术治疗。希望对你有帮助
问脾切除手术以后对寿命有影响吗
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248317
问题分析：你好： 成人脾切除后对寿命的影响尚无定论。一般说来，脾切除后，对日常生活及寿命影响不大，但是免疫力会有所下降，容易感冒及上感。意见建议：偶有病人因严重的感染而造成危害，但大多数病人没有太多的问题。注意休息。加强营养，加强锻炼，促进康复。
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专家在线免费咨询心脏支架的寿命只有十年吗_新浪健康_新浪网
心脏支架的寿命只有十年吗
　　专家小传：
　　马长生，中国医师协会心血管内科医师分会会长，首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任
　　乔岩，医学博士，首都医科大学附属北京安贞医院心脏中心副主任医师
　　贺立群，医学博士，副主任医师，武汉市第一医院心内科副主任
　　●选择支架还是搭桥
　　湖南读者王先生问：我今年78岁，半个月前因胸痛到医院检查，显示冠状动脉多支病变且病变段较弥漫。医生说如果放支架至少得3个，费用较高，而且有可能出现不良反应。鉴于我偏高龄，搭桥手术也有一定风险。请问我究竟应该选择哪种治疗方法？
　　解答：支架手术优点是风险相对较低、创伤小、恢复快、住院时间短、具有可重复性，缺点是并不适合所有的严重复杂病变。搭桥手术优点是可以处理复杂的、不适 合支架手术的病变，对于合并多支病变可能会改善预后。搭桥手术需要开胸，相对创伤较大，手术风险相对高，可重复性差，很难二次开胸搭桥。桥血管也有 闭塞的问题，动脉桥血管10年畅通率可达到90%左右，但是静脉桥血管畅通率约为31%～71%，部分中青年患者10年后不得不面对桥血管闭塞，症状复发 的问题。选择搭桥还是支架手术，主要根据冠脉造影病变的特点以及病人的临床情况综合判断。
　　●支架的寿命是十年吗
　　天津读者高女士问：听说支架的使用寿命通常为10年，10年后支架咋处理？要二次手术吗？
　　解答：目前冠状动脉内植入的支架均为金属支架，在支架植入时通过球囊高压扩张，使其与血管内膜紧密结合，然后通过血管内皮细胞对损伤的血管内膜进行修复， 这一过程就是所谓的“再内皮化”过程。“再内皮化”后的支架与患者自身的血管融为一体，因此，并没有所谓的“支架使用寿命”这一说法。
　　支架植入后需服用常规的二级预防药物，若出现再狭窄并伴有，应再次进行冠状动脉造影检查，可在原来的支架植入部位再次植入一个新的支架。某些特殊部位的支架再狭窄有可能需要心血管外科进行冠状动脉搭桥治疗。
　　●术后如何控制运动强度
　　北京读者崔先生问：我今年85岁，有冠心病和，服用氯沙坦钾片和依姆多（单硝酸异山梨酯缓释片）。2014年5月放了两个支架，术后坚持服用阿司匹林和氯吡格雷。我以前每周打四五次太极拳，但术后每次打拳都感到特别疲劳，请问我该如何控制运动强度？
　　解答：快走、慢跑、游泳、打太极拳等有氧运动对冠心病有治疗作用，可改善冠状动脉弹性和血管内皮功能，促进侧支循环建立，稳定斑块。建议每次运动 20～40分钟，每周3～5次。比较方便的运动强度评价方法有目标心率法和自我感知劳累程度分级法。目标心率法是指停止运动心率在静息心率的基础上增加 20～30次/分钟。也可通过自我感觉运动时用力的程度来判断运动强度，控制在“轻度用力”或“有点用力”或“用力”的程度均可。此患者已是85岁高龄， 术后运动需量力而行，每周逐渐增加运动量和运动时间，以不感觉过度疲劳为宜。
　　●不要手术吗
　　安徽读者韩先生问：我今年72岁，患糖尿病、高血压已多年，一直坚持用药控制。今年以来多次出现胸痛，稍一活动就症状加重，歇一歇就缓解了。去看过医生，说是不稳定型心绞痛，建议放支架。请问我这种情况能否不放支架？有什么药物可以代替手术？
　　解答：对于不稳定型心绞痛患者，早期支架介入治疗可改善不稳定型心绞痛的预后，减少远期心血管事件的发生；对于稳定型心绞痛患者，支架手术可明显减少心绞 痛的发作次数和频率。因此，对于症状明显的心绞痛患者，如果规范药物治疗效果不理想，造影发现冠状动脉明显狭窄，则应该考虑支架手术。建议您做冠脉造影， 根据血管狭窄情况来进一步判断是否需要支架手术。药物治疗可以部分缓解心绞痛患者的症状，但是绝大部分患者需要通过支架手术来改善。
　　●进口支架更好吗
　　山东读者周女士问：我大哥今年69岁，有冠心病，医生建议放支架。据说三甲医院基本都用进口支架，费用比国产的贵一倍，为什么进口和国产价格差那么多？国产支架的质量有保障吗？手术可以医保报销吗？
　　解答：从全国范围来看，目前国产支架在我国冠心病患者中的应用比例明显高于进口支架，国家未强制要求三甲医院必须使用进口支架。国产支架与进口支架的临床 疗效已不相上下，是否使用进口药物支架需综合考虑患者的经济条件、病变因素以及是否合并其他疾病等。进口支架与国产支架均属医保报销范围，但在报销比例上 各个地区可能略有差别。
　　●术后用药何时可以减量
　　新疆读者雷先生问：我今年81岁，1997年和2009年分别放了两个支架，第二次放支架时发现1997年的支架，其中一个出现60%的狭窄，另一个是40%的狭窄。我一直在吃氯吡格雷和阿司匹林，请问药量是否可以减少？国产药的效果比进口药差很多吗？
　　解答：1997年植入的支架应该是普通的金属裸支架，早期的冠状动脉支架再狭窄率比较高，如果合并糖尿病，再狭窄率会更高。新一代冠状动脉支架的再狭窄率 已大幅降低，如果没有糖尿病，再狭窄率仅为4%～5%。阿司匹林与氯吡格雷是两种抗血小板药物，主要用于预防冠状动脉支架植入术后的形成。目前的指南 建议，植入药物洗脱支架后需规律服用阿司匹林与氯吡格雷至少一年，一年后可停用氯吡格雷，但需终生服用阿司匹林。
　　从2009年植入支架至今已6年，应该可以停用氯吡格雷。但除了继续服用阿司匹林外，还需服用他汀类药物。高龄患者合并多种疾病，应根据患者的肝肾功能检查结果，综合评估药物的安全性。目前国产药物的临床疗效已经得到了很好的验证。
　　●术后服用他汀注意什么
　　安徽读者王先生问：我今年78岁，2012年放了3个支架，2013年出现新的血管堵塞就又放了一个。我一直在吃阿司匹林和他汀，听说辅酶Q10能够减轻他汀的副作用，是真的吗？哪些药不能和这两种药同时使用？食物有忌口吗？
　　解答：辅酶Q10是重要的抗氧化剂以及非特异性的免疫增强剂，主要用于病毒性、亚急性肝坏死以及慢性活动性肝炎的辅助治疗，他汀类药物确实有肝酶异常 的副作用，但是肝功能异常并不是应用他汀类药物的禁忌症，因为他汀类药物导致的严重肝损害非常罕见。应用辅酶Q10来预防他汀的副作用不仅没有必要，而且 徒增经济负担。
　　下列药物或饮食可能会加重他汀类药物的副作用或影响其疗效：贝特类（尤其是吉非贝齐）、烟酸类（罕见）、环孢霉素、吡咯抗真菌药、红霉素和克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、维拉帕米、胺碘酮、大量西柚汁及酗酒等。
　　长期服用阿司匹林可能会导致出血，所有可能导致消化道黏膜损伤的药物与阿司匹林联用均可增加出血的风险，如常用的糖皮质激素等。另外，饮酒也会加重胃黏膜的损伤，并可能导致。
　　●放支架后要终生服药吗
　　吉林读者毛先生问：我今年70岁，糖尿病已10年，每天打一次胰岛素，口服二甲双胍。两年前突发心绞痛，放了3个支架，术后服用氯吡格雷、阿司匹林和他 汀，坚持一年多后逐渐没再吃药了。前段时间又出现胸闷胸痛的感觉，赶紧又恢复了用药。难道放了支架后就要终生服药吗？
　　解答：糖尿病与冠心病是“姐妹病”，几乎所有的糖尿病患者最终都会发生不同程度的冠状，因此糖尿病合并冠心病患者无论是否植入支架都需要长 期、规范化的药物治疗。糖尿病患者植入支架后除了更为严格的血糖控制外，还需终生服用阿司匹林、他汀类药物，并控制好血压，以延缓冠状动脉粥样硬化的进 展。如果再次出现胸闷胸痛，应进一步明确是支架出现了再狭窄还是其他血管出现了新的病变。
　　●术后嗓子疼怎么回事
　　湖北读者孙女士问：我今年70岁，半年前放了两个支架，医生给我开了阿司匹林和氯吡格雷。一个月前出现嗓子疼，时有干咳的症状。请问嗓子疼是什么原因？该如何缓解？
　　解答：嗓子疼的原因比较多，不一定与植入支架有关，主要应考虑以下两种原因：一是呼吸系统疾病导致的嗓子疼，如、上呼吸道感染等；其次要考虑可能与某些药物的使用有关，如心血管内科常用的转换酶抑制剂类降压药也可能会导致干咳，此时可停药或换一种降压药。
　　患者植入支架仅半年，如果干咳加重需及时就医，以避免因干咳加重可能导致的出血，影响阿司匹林及氯吡格雷的应用。▲（本专题与中国医师协会心血管内科医师分会合作）
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医生建议：你好，适当锻炼可改善病情，运动时不管选择哪一种运动方式，都应循序渐进、持之以恒、心情愉快；尽量避免选择对抗激烈、幅度过大或人体负担重的运动项目。注意定期的复查。
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