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五岁宝宝肚子痛
近来每天要叫肚子痛，精神状态还是不错，不知什么原因？吃过些中药打虫效果不佳，有什么更好的法子吗？
这年龄的孩子腹痛的主要原因是消化不良、肠痉挛和寄生虫病
应该是消化不良引起的
小孩子的胃肠功能较差
多给孩子吃流质半流质的食品
易消化易吸收
、3岁的孩子得急性胰腺炎的不是很多,4、5岁以上的孩子发病率相对较多。大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西,症状是肚脐眼左上侧疼痛(圈着腿),胰腺炎一般的情况下都可以治愈,也有的能导致休克,如果抢救不及时,可以导致死亡。
生活中,您的孩子难免会肚子疼。了解孩子肚子疼的各种可能病因,有助于及时采取措施加以诊治。
1、肠痉挛。这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了；吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。
2、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西；胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多)；白血病患者用了L-门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
3、肠炎。主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。
4、阑尾炎。主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。
5、肠套叠。6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。
6、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐胆汁样的东西。有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。
7、肿瘤。肚子疼也可能是肿瘤造成的。孩子肚脐下部疼痛,仔细摸能摸到一个包
提问者对回答的评价(星)：
你好,如果是没有其它的症状,考虑有可能是小儿胃肠生长痛引起的.小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛,为小儿急性腹痛中最常见的情况.其发生的原因与多种因素有关,如受凉,暴食,大量冷食,婴儿喂乳过多等等.这种腹痛多见于3～12岁儿童.其机理是由于孩子生长发育快,机体的血液供给一时间相对不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性收缩引起疼痛.另外,由于自主神经功能紊乱,会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调,引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛,所以医学上又称之为“小儿肠痉挛
意见建议:
对于小儿胃肠生长痛,一般不需治疗.如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部,对缓解疼痛有一定的作用.
肠痉挛.这是小孩肚子疼最可能的原因.在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1,2岁到11,12岁的孩子都有.最常见的是4,5岁到5,6岁之间.造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了；吃了大量凉食物等).这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好.
意见建议:
可以吃点颠茄片!同时注意不要吃凉的.如果肚子有蛔虫,打虫药.
像是肠胃痉挛的症状，我家宝贝有一段时间是这样的，各种检查都做了，医生是这样诊断的，给孩子每晚上上热敷，不要吃凉东西，养成每天早晨大便的习惯，我家宝贝现在很好了。
去做个系统的检查，如果都没问题就吃两粒史克。
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副主任医师 副教授
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消化科频道热点专区急性胰腺炎大多能完全康复
核心提示：想要彻底治疗胰腺炎，首先自己要清楚什么事胰腺炎，并发原因及护理方法，同时辅助医生的治疗才能达到最好的治疗效果
　　想要彻底治疗胰腺炎，首先自己要清楚什么事胰腺炎，并发原因及护理方法，同时辅助的治疗才能达到最好的治疗效果
　　胰腺是位于胃后部的一个大腺体。它若，即引起胰腺炎。 胰腺对人体的作用主要有两个： 首先，胰腺分泌和高血糖素，调节人体碳水化合物的新陈代谢。 因此，胰腺的一个重要作用就是维持和调节人体的血糖平衡。 其次，胰腺还分泌消化酶。 酶是一种可促进生化反应的物质。 消化酶就是在消化道内加快食物消化吸收的酶。 然而，当这些消化酶因为病变在胰腺内被激活，就会破坏和消化胰腺本身，从而引发胰腺炎。
　　通常，胰腺炎是由胆石阻塞胰管或酗酒引起的，所以如果楼主喜欢喝酒的话要暂时戒酒。因为继续饮酒会造成对胰腺永久性的损害，包括形成疤痕及酶和激素分泌能力的下降。
　　胰腺炎患者可服用有机铬 (Chromium Picolinate)来控制和稳定血糖浓度。 服用胰腺酶及蛋白水解酶(分解蛋白质的酶)也有助于减轻炎症、帮助消化。 另外，天然胰腺营养品可中和消化酶对胰腺的破坏，也有助于胰腺的康复。 服用胰腺营养品与服用其他营养品一样，都需要参照药物包装上的服用说明。
　　大多能完全康复， 但发作时，病人应及时接受药物治疗及静脉注射。 当胰腺炎发作时，切勿进食，因为食物会刺激胰腺分泌更多的消化酶。 禁食可以减缓胰腺对消化酶的分泌从而有助于复原。
　　必要时胰腺炎还需要治疗。 比如，当不能从体内自然排除时，医生就会用内窥镜做逆行胆管造影术把结石取出。 一般来说，手术切除胆囊也是必要的。
　　根据临床表现及分型，选择恰当的治疗方法。
　　1.非手术治疗急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止和误吸。给全胃肠动力药可减轻。(2)补充体液，防治：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现，改善微循环，保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。(3)解痉止痛：诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。(4)抑制胰腺外分泌及抑制剂：胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等，但后者价格昂贵，一般用于病情比较严重的病人。如、加贝酯等具有—定的抑制的作用。(5)营养支持：早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN)。当、压痛和症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。(6)抗生素的应用：早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的和。(7)中药治疗：在基本控制的情况下.通过胃管注人中药，注入后夹管2小时.常用如复方清胰汤加减：银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄(后下)。也可单用生大黄15g胃管内灌注。每天2次。(8)腹腔渗出液的处理：急性胰腺炎的腹腔渗出液含有多种有害物质，可致、、和血管通透性的改变等。在重症胰腺炎中，一般认为腹腔渗出液可自行吸收。如明显，腹腔渗出液多者应作腹腔灌洗。
　　2.手术治疗，和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括：①诊断不确定;②继发性的胰腺感染;③合并胆道疾病;④虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。(1)继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗.然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发或感染性胰腺假可采用经皮穿刺置管引流治疗。(2)胆源性胰腺炎的处理：在重症胆源性胰腺炎.伴有壶腹部嵌顿结石，合并或胆道感染者，应该急诊手术或早期(72小时内)手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。
（实习编辑：李素素）
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