如何看眼底是否高血压眼底出血

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-04 08:18 标签： 高血压眼底出血
血压高也伤眼！高血压患者每6-12个月查眼底
来源:　作者：陈辉　
受访专家/南方医科大学第三附属医院眼科主任 安美霞
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 游华铃
很多人都知道到糖尿病病久了会伤眼底，其实高血压也会导致眼底病变。眼科专家建议，高血压患者最好每半年或每年查查眼底，日常生活中尽量避免低头提重物，一旦出现视力下降、眼前固定性黑影等不适应立即就医。
血压过高会导致眼底病变
近日，南方医科大学第三附属医院收治了一名37岁的男性患者，患者感觉左眼眼前有固定黑影，来院就诊，医生检查发现患者眼底有一片出血，医生给患者测量血压，发现患者血压竟然高达220/120mmHg，并且已经有典型的高血压眼底病变。
南医三院眼科主任安美霞解释，这样的病例其实经常发生，如果视力一直很好，一段时间突然变差，就要警惕是高血压或其他原因引起的眼底出血了。因为人的绝大多数血管都是隐藏在皮肉之下的人眼看不到，而眼底视网膜是全身唯一能让医生直接用肉眼，就能清晰的观察到动静脉血管的部位。如果血压过高或情绪激动或疲劳时会导致动脉硬化，从而造成血管壁弹性不好，容易导致眼底出血，表现为迅速、无痛性的视力下降、眼前固定性黑影，有时还会伴有头痛眼痛、恶心呕吐等症状，严重的可能出现视力突然丧失！
高血压患者每6-12个月查眼底
安美霞介绍，高血压初期的患者，视网膜动脉出现普遍性或局限性狭窄弯曲，随病程进展就会导致动脉进一步狭窄、管壁增厚、硬化。通过眼底检查会发现动脉反光增强，严重者动脉呈铜丝或银丝样改变，进一步发展下去，可见动静脉血管阻塞、血管瘤样病变，同时出现视网膜病变，如视网膜出血、视网膜血管阻塞、黄斑出血、黄斑水肿、“棉絮斑”等。
很多高血压患者只知道吃药控制血压，但没想过高血压也会带来眼睛的病变，因而从未到眼科就诊，检查眼底。随着高血压病程的进展，继而发生眼底动脉硬化、出血、视网膜血管阻塞、黄斑病变、视神经病变等眼科疾病。安美霞提醒大家，一旦确诊为高血压，应立即检查眼底，若暂未出现高血压视网膜病变，应每隔6-12个月复查眼底，可先做直接眼底镜检查（目前全身唯一无创性检查小血管的技术）。
如果已经发生高血压眼底病变，安美霞提醒，日常生活中尽量避免低头提重物，便秘时不要太用力，以免引起眼底血管出血。此外，老年人无故出现结膜下出血的情况以及孕妇妊娠期高血压，也应警惕高血压眼底病变。
编辑：汪芳
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检查高血压时为何看眼底
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&&医​生​：​我​是​一​位​高​血​压​患​者​,​每​次​去​门​诊​看​病​,​医​生​除​了​给​测​血​压​听​诊​心​脏​和​抽​血​化​验​外​,​每​次​都​要​检​查​眼​底​,​这​是​为​什​么​？
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