为什么肝硬化查不出是什么类型的？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?为什么肝硬化查不出是什么类型的？
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
导致肝硬化的原因非常多，最常见的肝硬化是病毒性肝炎导致的肝硬化，另外还可以是酒精性肝硬化，药物性肝硬化，心源性肝硬化，胆汁淤积性肝硬化，自身免疫肝炎导致的肝硬化，还有一些属于隐源性肝硬化，还有一些属于代谢疾病导致的肝硬化，如果肝硬化通过普通检查，不能查出原因，就应该做肝脏穿刺诊断。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
肝硬化分为好多类型，比如病毒性肝炎导致的肝硬化，酒精性肝硬化，药物性肝硬化，自身...
您好，欢迎咨询。肝硬化失代偿期出现这种情况，大便如果有血，可能是出现了消化道出血...
根据这个检测结果应该是肝硬化导致的它会导致出现癌胚抗原等逐渐增高的现象，一般都建...
病情分析： 可以的，我们叫它布加综合征，主要是由于肝静脉流出道阻塞所致肝淤血和门脉...
你好，根据你叙述的情况，肝硬化晚期糖基类抗原199和癌配抗原指标升高和肝硬化晚期肝细...
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生肝硬化是怎么回事？
向您详细介绍肝硬化的病理病因，肝硬化主要是由什么原因引起的。
日更新浏览数:187100收藏数:30750
一、肝硬化病因引起肝硬化的原因很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见，在国外，特别是北美，西欧，则以酒精性肝硬化多见。（一）病毒性肝炎主要为乙型及丙型（过去称为非甲非乙型）病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。其发病机理与肝炎病毒引起的免疫异常有关，其致病方式主要是经过慢性肝炎，尤其是慢性活动性肝炎阶段，而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化；少数病例如病程缓慢迁延，炎性坏死病变较轻但较均匀，亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长至数拾年。（二）血吸虫病血吸虫寄生在肠系膜静脉分枝，虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物的刺激，引起大量结缔组织增生，导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重，肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其它部分肝细胞无明显变性及再生，故临床上肝功能改变较轻微，而门脉高压出现较早，过去称之为血吸虫病性肝硬化，应称为血吸虫病性肝纤维化。（三）慢性酒精中毒长期大量饮酒，酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害，经脂肪肝而发展为肝硬化是酒精性肝硬化的主要发病机理。由于酗酒所致的长期营养失调，降低肝脏对某些毒性物质的抵抗力，在发病上也起一定作用。（四）药物及化学毒物许多药物和化学毒物可损害肝脏，如长期服用异烟肼、四环素双醋酚汀、甲基多巴、辛可芬等，或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎，进而发展为中毒性（药物性）大结节或小结节性肝硬化。（五）营养不良长期营养不良，特别是蛋白质、B族维生素、维生素E和抗脂因子如胆碱等缺乏时，能引起肝细胞坏死、脂肪肝，直至发展为营养不良性肝硬化。但有人否定营养不良与人类肝硬化的直接关系。目前，多认为长期营养失调可降低肝脏对其它致病因素的抵抗力。（六）循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合症（Budd chiari综合症），可致肝脏长期瘀血缺氧，小叶中心区肝细胞坏死，结缔组织增生而导致瘀血性肝硬化，在形态上呈小结节性。由心脏病引起也称心源性肝硬化，有肝脏肿大，肝功损害可不很严重，但也可表现为轻度黄疸，血浆白蛋白减少和腹水等。（七）胆汁淤积肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时，可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。一般可分为肝内胆汁淤积和肝外胆管梗阻性胆汁性肝硬化。与自身免疫因素有关的肝内细小胆管炎症与梗阻所致者称为原发性胆汁性肝硬化。（八）肠道感染及炎症慢性特异或非特异性肠道炎症，常引起消化、吸收和营养障碍，以及病原体在肠内产生的毒素经门脉到达肝脏，引起肝细胞变性坏死而发展为肝硬化。（九）代谢性疾病由遗传性和代谢性疾病，致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏，引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。1、肝豆状核变性（hepato-lenticular degeneration）或称Wilson病。由于先天性铜代谢异常，铜沉着于肝、脑组织而致病。其特点为肝硬化与双侧脑基底神经节变性同时存在，临床上除肝硬化症状外，有精神障碍及锥体外系症状，如面部缺乏表情、流涎、吞咽及说话困难，手、足及头颈部震颤、肌肉强直等表现。2、血色病（hemochromatosis）因铁代谢障碍，过多的铁沉着于肝组织而引起的肝硬化。多为小结节性，晚期也可表现为大结节性肝硬化，临床上主要表现为肝硬化，糖尿病及皮肤色素沉着等。（十）原因不明发病原因一时难以肯定，称为隐原性肝硬化。很可能不是一种特殊的类型，其中部分病例可能与隐匿型无黄疸型肝炎有关。二、病理学分类过去分为门脉性、坏死后性肝硬化等，目前确认的病理分类是经1974年国际会议制定，分为4个类型：（一）小结节性肝硬化结节大小较均匀，直径为3-5mm，一般不超过1cm，纤维隔较细，假小叶亦较一致。此型最为常见，相当于以往的门脉性肝硬化。（二）大结节性肝硬化结节较粗大、且大小不一，直径一般在3-5mm，最大可达5cm，结节由多个小叶构成，纤维隔宽窄不一，一般较宽。此型多由大片肝坏死引起，相当于既往的坏死后性肝硬化。（三）大小结节混合性肝硬化为上述两类的混合，此型肝硬化亦很常见。（四）不完全分隔性肝硬化又称再生结节不明显性肝硬化。其特点为多数肝小叶被纤维隔包绕形成结节，纤维隔可向肝小叶内延伸，但不完全分隔肝小叶，再生结节不显著，此型病因在我国为血吸虫病。三、病理生理（一）肝脏机能减退因肝细胞大量坏死，而新生的肝细胞功能又远不及正常，故导致肝功能减退，如血浆白蛋白的合成、胆色素的代谢、有害物质的去毒、雌激素的灭能、抗利尿激素的增加、继发性醛固酮增多，以及凝血因子制造等诸多功能均受到影响而引起各种临床表现。（二）门静脉高压因肝小叶结构破坏，纤维组织增生，使门静脉血液通道减少。在再生的肝细胞团中，毛细血管异常曲折，阻碍血液流通。加之门静脉分支肝动脉分支之间的直接交通，使门静脉压力大为升高。门脉压正常低于1.96kpa（200mmH2O）。当门脉压超过2.94kpa(300mmH2O)时，出现胃肠道淤血、脾脏充血肿大、腹水形成，以及门静脉与腔静脉间的侧支循环建立等。门静脉与腔静脉的侧支循环主要见于以下几个部位：⑴食管下段及胃底部，胃冠状静脉与食道静脉吻合。⑵在直肠下段，肠系膜下段的痔上静脉与下腔静脉的痔中，痔下静脉吻合。⑶在脐部周围，自出生后已闭锁的脐静脉及脐旁静脉重新开放，并与腹壁皮下静脉吻合。⑷腹腔器官与腹膜后组织接触处，如肝及膈之间的静脉，脾肾韧带中的静脉等。在上述各个侧支中，以食道下端者出现较早，且容易破裂引起大出血而危害生命。其原因为：①食道静脉距门静脉近，易受门脉高压的影响。②食道静脉位置甚浅，处于粘膜下层疏松结缔组织中，当静脉曲张时，这层结缔组织也受压萎缩。③食道静脉位于胸腔，受吸气时胸内负压的影响，使门静脉血液更易流入。（三）腹水腹水的形成除门静脉高压外，还有以下几个因素：1、低蛋白血症肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25－30g/L时，常有腹水及肢体水肿。2、肝淋巴液失衡当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙（Disse腔），致肝淋巴液生成增多，每日可达7－11L（正常为1－3L），大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，这种腹水的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收。3、内分泌因素抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低，尿钠排出减少，腹水加重。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。前列腺素（PGE，PGE2）心钠素活性降低，而致肾血流量、排钠和排尿量减少。4、肾脏因素肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。严惩者可形成所谓功能性肾衰。四、病理过程(一)肝细胞炎性坏死(二)肝细胞再生(三)肝纤维化和假小叶形成Ⅰ、Ⅲ型胶原分布于汇管区，Ⅳ型位于小叶血管、胆管的基底膜、Ⅴ型位于肝血窦周围和门脉区;纤维连接素、层粘连蛋白与透明质酸等是细胞外非胶原蛋白成分，具有连接和固定作用与胶原相互连接，形成网状结构，影响了肝脏细胞成分的基因表达。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
肝硬化病因文章
医生专访陈亚进 肝胆胰外科
相关疾病病因、我哥哥前段时间被诊断出患有肝硬化晚期，出现腹水，请问有没有更好的建议，谢谢_百度拇指医生
&&&网友互助
?、我哥哥前段时间被诊断出患有肝硬化晚期，出现腹水，请问有没有更好的建议，谢谢
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
患者信息：男 36岁 云南 昆明 病情描述(发病时间、主要症状等)：我哥哥前段时间被诊断出患有肝硬化晚期，出现腹水现象，目前在昆明云大医院医治半个月了，体内还有大量腹水，请问各位好心人有没有更好的建议，还有昆明那家医院治疗肝硬化效果好一点，谢谢！
不要在耽搁了，建议你哥哥用中药治疗，西医只能维持一个治标的循环，什么大医院最后越来越糟，我姥爷和你哥哥一样的病，那会我们在所谓的大医院花了有十几万，西医就是打白蛋白，吃利尿药，要么就是抽水，抽水后过上一段时间又上来了控制不住了最后给下个病危通知，气愤！最后却是吃中药慢慢调理好起来的，所以建议你哥哥赶紧用中药治疗别再走弯路了耽搁不起，中药对症了加一个好的心态一定会好起来的，你还是让你家人也找个好中医大夫给用中药调理才行，老祖宗的东西错不了的！希望他也能早日康复！佛祖保佑众生！阿弥陀佛
向医生提问
完善患者资料：*性别：
早期肝硬化可以通过适当的药物并配合饮食心理及运动等综合治疗和调理，用药方面主要用恢复肝功能、治疗肝损伤的中药，如六味五灵片等中成药，以达到逐步逆转肝纤维化及早期肝硬化，并有望达到临床治愈需要一个针对性比较强的系统方案，这个方案必须针对患者的详细病历及发病原因制定。
肝硬化晚期肝功能失代偿时往往易出现腹水。在晚期肝硬化的治疗中治疗腹水主要针对产生腹水的原因、发生机理，可以通过晚期肝硬化的治疗用药加以调整纠正。如在晚期肝硬化的中可以采取降低门腔静脉压力，纠正低蛋白血症，减少水、钠的潴留，促进肝细胞功能的恢复，增强身体抵抗力，以及适当休息，加强营养等一系列有效措施对于晚期肝硬化的治疗是十分有效的。 对在晚期肝硬化肝硬变腹水的病人，限制水、盐的摄入是十分重要的治疗措施。通过这样晚期肝硬化的治疗既可减轻腹水、浮肿，减轻心脏、肾脏的负担，又可降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。 你好可以去找中医治疗，安全健康。
目前肝硬化腹水，在西医治疗上 没有更好的办法，我是医生这个我经常看到的，用中药调理，疗效比较理想，尤其是民间偏方 会有意想不到的效果的！
可以去北京解放军302医院试一下.因为此医院是专治各种肝病的.
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生