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中医看胃病时，胃阴虚和胃阳虚是什么？
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请问中医，看胃病时，胃阴虚和胃阳虚是什么症状啊？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！胃阴虚最明显的症状是大便干结，有灼热感，口燥咽干等症状，而胃阳虚表现为大便不成形，吃凉的就腹泻，腹部冷痛，一般该两种情况不会单独存在。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议根据个人情况对症治疗，平时注意饮食规律，禁辛辣，刺激性食物，定期做常规体检。&&&&&&祝早日康复！
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胃的生理功能，胃主受纳腐熟，而胃的气机升降特点，胃宜降则和，它的生理特性，喜润恶燥。因此胃的病机特点，主要表现为受纳腐熟功能异常和胃的气机失常，表现为胃失和降，甚者胃气上逆。
（一）胃气虚。胃气不足，又叫胃气虚。胃气不足是指胃气虚损，功能减退的一种病理变化。它表现为，1.胃受纳腐熟功能减退，不能纳，因此，这种病理现象表现的特征是胃纳不佳，常常我们用中医的术语，习称就两个字，叫纳呆，甚者不思饮食，就是没有食欲。2.表现为胃宜降则和的特性异常，胃失和降。胃失和降这种病理变化的特征表现为脘腹胀满，胃失和降不仅仅表现为气机有上的趋势，不降的趋势，还表现为气机失和，因此还会出现胃脘隐隐作痛。
胃失和降进一步发展就会导致胃气上逆，应降反升，会出现嗳气，呃逆，恶心呕吐。这是胃气虚的基本病理变化。由于脾和胃的关系，所以胃气虚常常与脾气虚同见，最终形成脾胃气虚的病理改变。这就是为什么我们在习惯上常常讲脾气虚、脾胃气虚、胃气虚、脾胃气虚，在中医使用这么多术语，都在回答一个什么问题呢？脾虚又叫脾胃虚，胃气虚也称脾胃气虚，它的道理就在于此，我们现在应该严格区分开来。胃气虚可以累及脾，使脾气虚，最终形成脾胃气虚，脾胃气虚的病机和它们病理变化所表现的特征，与单纯的脾气虚和胃气虚是有差异的，所以应该把它们严格地区别开来，而不能当作一个术语来使用。
　　（二）胃阳虚。胃阳虚又称胃虚寒，又称胃阳不足，是指胃阳虚气弱所引起的病理改变。它和胃气虚的差异就在于它有阳虚外寒的表现。它们相同的，1.受纳腐熟功能减退，都可以出现纳呆，不思食；2.可以表现为胃失和降，甚者胃气上逆。受纳腐熟功能减退和胃失和降乃至于胃气上逆，与胃气不足，胃气虚相同，它的病理变化机制。不同的是有明显的，不仅有气虚，而且还有明显的阳虚外寒的改变。它的恶心呕吐，呕吐物要和胃气虚会有区别的，不仅有全身和局部的寒象，局部的也会有差异。胃阳虚多半由胃气虚发展而来，它和胃气虚的根本区别在于有明显的阳虚外寒的征象。胃阳虚就必然影响到脾阳，最终形成脾胃阳虚。脾胃阳虚和前面讲的脾胃气虚，同样的道理，我们习称脾阳虚也叫脾胃阳虚，胃阳虚也叫脾胃阳虚，仍然需要把三者的概念的界限，进一步来分清，界定起来。它不仅仅是个理论问题，而且重要的是个实践问题，应该把它区别开来。
（三）胃阴虚。这是胃的病机里面的一个重点。胃阴虚，是指胃的阴液亏损，功能失调的病理变化。它的病机特点是胃的阴液亏虚，虚而有热，纳熟功能减退，胃失和降。胃中阴液亏虚，导致阴液失养，所以会出现干，阴津亏少的特征，干，表现为口干，便结。胃阴虚多大便秘结，口燥，口干，这样一个特点，舌光红无苔，讲脾的时候也讲到，它们共同的特点，表现为阴虚之极，将来学诊断的时候那个镜面舌，舌光红无苔。那么胃阴虚影响了胃的受纳腐熟功能，表现为受纳腐熟功能减退，它的特征除了纳呆，脘腹胀满，胀闷之外，胃阴虚的表现，虽然以大便秘结为主，这个秘结严重的程度就表现为状如羊屎。阴液亏损这个胃阴不足这个纳熟功能减退，不仅纳呆，脘腹胀闷，常常会有这个胀，饱而胀的特征，胃阴虚既感到饱，就像食积停留在胃内一样，有食积的感觉，而且胀，有饱胀的特征，它和胃气虚又有所区别。胃失和降，它的特点表现为泛恶干呕，就是泛泛欲恶，干呕，总觉得恶心，吐不出东西。纳熟功能减退，胃失和降，与胃阳虚和胃气虚它们有共同的机制，表现有所差异。
胃阴虚最重要的特征，有典型的阴虚的改变，胃阴虚常常和脾阴虚同时发生，互为因果，最终形成了脾胃阴虚。这就是为什么在中医历代文献当中常常把脾胃阴虚、脾阴虚、胃阴虚混称的道理。由于脾胃的性质，生理特性不同，所以这三个概念必需严格界定开来。脾阴虚，从治疗上强调是用甘淡；那么胃阴虚，轻者，要用甘寒药物治疗，一个是淡，一个是寒，那么如果说脾胃阴虚都相同，那么既要用甘淡，又要用甘寒，所以把它们的概念要严格区分开来。胃阴虚，从它发生的原因来说，常常是由治疗失误所造成的，由医生治疗的结果造成胃阴虚的。这个人（是）胃阳虚，那就是温补胃阳是正确治疗，但是温热药物它既能够祛散寒邪，同时过度，过剂就可以损伤人体的阴液，所以治疗慢性胃炎，常常胃寒的慢性胃炎，温补，吃了很长时间，最后看患者的舌头发干，患者告诉你口干，舌头红了，那么有经验的医生立刻就会判断，胃阴已经损伤，这个时候就不能再用温胃阳的药物，而开始用滋补胃阴的药物来治疗。真正是在有热盛伤阴，和其他脏腑引起的阴液（亏损）造成的胃阴虚，与在治疗过程中处方遣药把握不当所造成的胃阴虚，以后者为多见，所以这也是需要我们注意的。前面讲保护胃气，根据胃的特性喜润恶燥的特点，即使有湿邪，寒湿也好，湿热也好，无论是用苦寒药物，或者是用温热药物，都要注意不损伤胃气，尤其注意不损伤胃阴。这就是当前现实，慢性胃炎和溃疡当中，表现为胃阴虚者是非常多见的。
　　前面讲都是虚，胃的虚的病理变化。下面讲胃实的病理变化。
　　（四）胃寒。也叫胃寒（实）。所谓胃寒，是指寒邪犯胃，阻遏了胃的气机所导致的病理变化。它的病机特点是胃中寒实，就是寒实犯胃，导致胃失和降，腐熟功能低下。寒为阴邪，阻遏气机，所以胃寒（实）它最重要的病理改变就是胃的气机阻滞，表现为胃脘疼痛。这个疼痛胃阳虚也可以出现，胃阳虚痛势较缓，甚至幽幽作痛；而胃寒（实），寒邪直中引起的胃的气机阻滞，一定是疼痛剧烈，不仅如此，寒邪犯胃还能够引起胃气机上逆而出现恶心呕吐，其中以气机阻滞表现的胃脘本身的气机阻滞不同而疼痛最为典型，是它的特征性的病理改变。胃寒（实）。
　　（五）胃火。与胃寒（实）相对，有胃实热，我们又称之胃火，胃热，胃热炽盛。所谓胃热，胃火，是指胃中火热炽盛的实性病理变化。它的病机特点，1.胃中湿热积滞，我在湿热中举过湿小麦杆和鸡粪的故事，胃的功能是受纳腐熟，如果它腐熟过度，发热就会过多，就会产生更多的热量，热极而生火。2.胃失和降，3.受纳腐熟功能亢进。热邪炽盛也要影响胃的气机，使气机发生阻滞，因此，它和胃寒（实）一样，同样可以引起胃脘疼痛。但是它那个疼痛特点和胃寒（实）不同，胃寒（实）是冷痛，它是热痛，特点有烧灼样的感觉。腐熟功能亢进，是胃火盛。腐熟功能亢进，把它这个症状特点叫消谷善饥，就是消化得快，饿得快，表现为腐熟功能亢进。热邪阻滞于胃，影响胃的气机，表现为胃失和降，同样会出现嗳气，呃逆，恶心呕吐，与之不同的，与胃寒实、胃气虚、胃阳虚不同的，它突出特点，表现为口嗅，口中有嗅秽之气，这是它胃热本身特有的胃失和降的特征，就是口嗅。这在临床上，现在这个病不少。望闻问切检查，什么也没有特异性的改变，病变寒热虚实没有什么特性，就是口中嗅气，来人就告诉你是口嗅，那么也可以有寒热虚实，但是一般来说以胃火为多。胃火除了影响了胃的气机，影响了胃的腐熟功能，使胃的气机上逆之外，胃火还有一个特征性改变，仅仅表现为齿龈肿痛，红肿疼痛，在这种情况下，用病机学的术语叫什么呢？叫做胃火上炎。因为齿龈是阳明经循行的部位，按经络学说，胃是足阳明胃，大肠是手阳明经，手阳明大肠，足阳明为同名经，所以一上一下，和齿龈相连。胃火上炎，是循阳明经到达齿龈，引起齿龈红肿疼痛，仅仅在这种情况下叫做胃火上炎，不是这样的病理表现特征，只能叫胃热炽盛，而不应该叫做胃火上炎。
　　小结重点：几个概念，其中胃阴虚最为重要，辨别胃的病机，实证的寒和热都好区别，那么虚证的气虚、阳虚、阴虚，因为胃气虚常常脾胃气虚，胃阳虚常常脾胃阳虚，胃阴虚常常脾胃阴虚，它需要区别开来单纯的脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、胃气虚、胃阳虚、胃阴虚和脾胃气虚、脾胃阳虚、脾胃阴虚，严格区别开来。强调这一点，就是我们在前面讲脾胃之间的关系的时候反复强调的，脾胃是人体中气机的中枢，脾升胃降，两者阴阳截然相反，性质相反，气机的运行趋势也截然相反，所以要把两者严格区分开来。
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请问我是胃阳虚还是胃阴虚。
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有多年胃寒症，有点怕冷，不容易出汗。大便干燥，但并不失眠。医院说是有幽门螺杆菌[这是舌苔的照片，attach]/picc/06.jpg[/attach]
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&&&&&&你好，属于是脾胃虚寒引起的，建议服用黄芪健中口服液治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候.由于胃病久延不愈,或热病后期阴液被耗,或嗜食辛辣,或五志化火导致胃阴耗伤引起.主要临床表现为胃院隐痛,饥不欲食,院痞不舒,干呕呃逆,口燥咽干,大便秘结,小便短少,舌红少津,脉细数. &&&&&&病机分析：胃阴亏虚,胃阳偏亢,虚热内生,胃失和降,故胃院隐痛,饥不欲食,院痞不舒；虚热内扰,胃气上逆,则干呕呃逆,胃阴亏虚,上不能润咽喉,则口燥咽干；下不能润肠,故大便干结.看红少津,脉细数,为阴虚内热之征象.&&&&&&相似证候的辨别：胃阴虚主要与胃火区别,两者均有热象,所不同一为虚,一为实.实以口臭,苔黄.舌质苍老为特点,见此不难区别两者.当胃火向胃阴虚过渡时可两证交错出现,见此,即可辨作胃阴虚火旺.辨证时应注意两点,即阴虚证和消化道功能异常.如伴有脾气虚证测称之为脾阴虚.&&&&&&指导意见：&&&&&&胃寒证是指阴寒停留于胃腑所表现的证候.多因过食生冷所致.主要临床表现为胃脘疼痛,轻则绵绵不已,重则拘急疼痛,遇冷尤甚,得温痛减,口淡不渴；或伴有神疲乏力,形寒肢冷,喜温,食后痛减,或伴有胃脘水声漉漉,呕吐清水.舌淡苔白滑,脉迟或弦.&&&&&&病机分析：胃寒证分为寒邪犯胃和胃气虚寒.寒邪侵袭人体,阳气受伤者为虚寒证；阳气被遏者,为实寒证.寒性凝滞收引,寒留胃脘,气滞不通,故胃脘疼痛；寒为阴邪,得冷更加凝滞,故疼痛遇冷加剧,得,温痛减；阴不耗液,故口淡不渴；如果病程迁延不愈,,阳气被耗,则由实证转为虚证；脾气被遏则神疲乏力,阳气不能温煦肢体,故形寒肢冷,喜温；进食后阳气振奋,故疼痛缓减；胃气虚寒,不能温化精微,致水液内停成为水饮,饮停于胃,故可闻胃脘水声漉漉随胃气上逆,可见呕吐清水.舌淡苔白滑为阴寒内盛水饮内停之征,脉迟主寒,水饮可见弦脉.&&&&&&相似证候的辨别：主要与脾的病证相鉴别.但胃寒重在胃痛,脾则重在腹泻.脾病多虚,而胃寒虚象不显著.辨证时要注意分辨清属寒邪犯胃与胃气虚寒.主要在病程上.寒邪犯胃系新病,突发的,而胃气虚寒往往病程长,迁延不愈,症状较轻而又兼有一定的虚象如长期的胃院部怕冷,喜温,面色少华等.&&&&&&生活护理：&&&&&&建议去医院接受正规治疗.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这位朋友你好,胃阴虚不等于胃寒.&&&&&&指导意见：&&&&&&从中医理论上讲,阴虚则热,阳虚则寒.治疗胃阴虚需要用滋阴清热的药物,治疗胃寒则需要温胃舒等温胃的药物.&&&&&&生活护理：&&&&&&胃阴虚平时需注意忌食辛辣等热性食物,胃寒则需注意忌食生冷.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胃阴虚和胃寒是不一样的,引起的原因是不同的.&&&&&&指导意见：&&&&&&胃阴虚证：是由于素体阴虚,或偏食辛辣食品耗伤胃阴,或热证灼伤胃阴,引起人体胃中阴液不足的病证.胃喜润而怕燥,胃阴不足也即胃燥,使胃失润养,发生隐痛和口咽干燥等症状.&&&&&&胃寒：指脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症.症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,口淡喜热饮,食不化,舌淡苔白滑,脉沉迟.治宜暖胃散寒.&&&&&&生活护理：&&&&&&胃阴虚宜食食物：具有滋养胃阴作用的食物,如小麦,牛奶,鸡蛋,猪肉,鸭肉等.具有润养胃津作用的食物,如银耳,燕窝,枇杷,梨,苹果,蕃茄,乌梅,豆腐等.&&&&&& &&&&&&以上是对“胃阴虚和胃寒是不是一回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：604称赞：153
&&&&&&病情分析：&&&&&&
胃阴虚不等于胃寒.胃阴虚实际上是属于热证的,中医里面说阴虚则阳亢,胃阴虚往往表现为虚热症状,比如会感觉到口燥咽干,大便干结等等.而胃寒是属于寒证的,比如喜欢喝热水,怕凉等.&&&&&&指导意见：&&&&&&
治疗方面中成药有阴虚胃痛冲剂,养胃舒胶囊等.因为人的体质不同,疾病情况也是因人而异的,建议你还是到医院中医科找医生根据你的个人情况辨证用药,合理配伍.并且现在很多医院都有免煎的中药,直接冲服,很方便,效果也是很好的.&&&&&&生活护理：&&&&&&
秋天气候干燥,容易引起阴虚,平时注意饮食要忌辛辣及油腻,多进食滋阴润燥的食物如百合,山药,藕,银耳,甘蔗,梨,蜂蜜,芝麻,糯米以及粥类.
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