&&&&&&&&&&&& & 正文
靶向药物进广州医保5年 肺癌患者经济压力大大减轻
靶向药物（吉非替尼）已被纳入广州市、深圳市、珠海市医保范畴。基于此，肺癌患者可以选择更为精准的个性化治疗，不仅能延长患者生存、显著提高生活质量，而且极大减少家庭经济负担。因药物研发阶段费用较高，单纯从价格上讲，靶向药物很昂贵，病人经济负担很重。但从2010年开始，肺癌靶向治疗药物进入医保范围，广州市是最早一批将靶向药物纳入医保的城市，入医保后，很大程度上增强了病人的经济承受能力。从最早期的易瑞沙（吉非替尼）临床试验研究中，患者中位生存期都超过了1年，在这关键的1年中，若医保能覆盖病人治疗费用，这样的治疗途径，就可以被老百姓接受。广东省目前有11个地区可接受医保。此后政府可能在东南沿海经济较发达的城市出台一些政策，希望今后在国家层面上把相关药物纳入医保。如果首诊发现是EGFR活性突变，即可享受一年的医保，不同的类型有不同的支付来报销。杨衿记教授说：“一个月给一万五，其他费用患者自己支付，通常患者每个月的费用包括靶向药物、检查以及一些辅助用药，有医保报销后一个月患者自己支付一两千，而且五个月之后有疗效的患者还可申请到中华慈善总会的慈善赠药项目，以后所有药品都由慈善总会供应。”医保对肺癌的范围作了规定：经病理组织学或细胞学（痰液脱落细胞学除外）确诊的晚期（湿性ⅢB期和Ⅳ期）或不适合作根治性局部治疗（如手术、放射治疗等）的局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌，并经EGFR（表皮生长因子受体）基因突变检测，具有EGFR基因突变。也就是说，只限定于非小细胞肺癌，那么对于小细胞肺癌，如果不幸罹患改怎么办？张兰军教授表示，小细胞肺癌没有靶向治疗药物，小细胞肺癌中EGFR突变率非常低，患者目前没有更好的靶向治疗药物应用，所以医保没有覆盖。标准的小细胞肺癌治疗手段是放疗和化疗。另外，在肺癌防治中，这几年我国肺癌死亡率第一，在男性中发病率第一，女性肺癌死亡率高。现在接受治疗的都是肺癌局部晚期患者，那如何提高总体肺癌生存率呢？最重要的是早防早治。80%的IA期患者可存活5年或以上，而目前新就诊的病人中40%-45%都是中晚期，欧美国家60%-70%的病人是早期肺癌。这说明现在我国肺癌诊疗比欧美先进国家的难度大很多，因为在治疗手段相同时，欧美早期肺癌的病人存活时间长。我国家肺癌患者5年生存率低，主要是老百姓、政府、医生不重视肺癌早诊早治。我们医院去年有2640例肺癌患者病例（第一次来看病、第一次被就诊为肺癌的患者），其中外科手术做了1000多例，化疗800多例，放射治疗300多例。期间800多例患者中检测出EGFR突变阳性，做了靶向治疗。但还有部分病人由于经济原因或没时间等待医院资源而未治疗。对于这批患者，如果我们尽早检测筛查，包括正常的查体，能发现这些小，进而处理，可以使5年生存率提高。所以靶向药物进入医保的意义是重大的，它进一步解决了患者看病的资金问题，是患者的生存率和生存期都得到大大的提高。最后，两位教授表示，未来肺癌防治有六个要素：1、加强控烟与肺癌防治2、重视肺癌早诊早治3、推进临床规范化诊疗4、基于基因检测指导下的肺癌个体化治疗和精确治疗5、进一步加强卫生经济学研究6、加速新药研发与转化
家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-
（责任编辑：姚银康 ）
文章关键词：
肺癌是全球头号癌症杀手，每年因肺癌死亡的人数多于乳腺癌、前列腺癌和肠癌死亡人数的总和。随着我国老龄化形势愈发严峻，中国肺癌死亡率与30年……
一部分EGFR突变阳性的肺癌病人对靶向药物，如易瑞沙、特罗凯这样的药物敏感性是很高的，因此这些患者的生存期也会提高2-3倍，但不是所有肺……
靶向药物治疗是近年来发展非常迅速的新兴肿瘤治疗方式。与常规化疗相比，靶向药物疗法最显著的优势就是针对肿瘤基因开发，能够识别肿瘤细胞上由肿……
肺癌治疗除了常规的手术、放疗、化疗、和中医中药治疗外，现在还有一个可以直接作用与病变细胞的分子靶向治疗。
很多患者都将靶向治疗和基因治疗混为一谈，认为靶向治疗就是基因治疗。广东省肺癌研究所所长、家庭医生在线肿瘤频道联合主编吴一龙教授在采访时指……
相关健康数据
擅长：擅长肝脏疾病，包括肝炎、肝硬化和肝癌的临床诊疗；熟悉常见传染病的诊疗。
擅长：妇科良恶性肿瘤、妇科炎症、宫颈病变、子宫畸形、妇科内分泌相关性疾病的诊治，尤其擅长妇科疾病的微创治疗...
擅长：主要致力于各种恶性肿瘤的规范化化学治疗；恶性肿瘤血管介入治疗和氩氦冷冻、微波消融治疗；恶性肿瘤生物治...
擅长：①肿瘤化疗及生物治疗;②肺癌诊断及个体化精准治疗;③各种肿瘤的中西医结合治疗;④中医药对肿瘤的巩固性...
名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
擅 长：围产医学：妊娠并发症和合并症的诊断和处理；妇产科超声……更多频道内容在这里查看
爱奇艺用户将能永久保存播放记录
过滤短视频
暂无长视频（电视剧、纪录片、动漫、综艺、电影）播放记录，
使用您的微博帐号登录，即刻尊享微博用户专属服务。
使用您的QQ帐号登录，即刻尊享QQ用户专属服务。
使用您的人人帐号登录，即刻尊享人人用户专属服务。
按住视频可进行拖动
把视频贴到Blog或BBS
当前浏览器仅支持手动复制代码
视频地址：
flash地址：
html代码：
通用代码：
通用代码可同时支持电脑和移动设备的分享播放
收藏成功，可进入查看所有收藏列表
方式1：用手机看
用爱奇艺APP或微信扫一扫，在手机上继续观看：
治疗肺癌的靶向药物都有哪些
方式2：一键下载至手机
限爱奇艺安卓6.0以上版本
使用微信扫一扫，扫描左侧二维码，下载爱奇艺移动APP
其他安装方式：手机浏览器输入短链接http://71.am/udn
下载安装包到本机：&&
设备搜寻中...
请确保您要连接的设备（仅限安卓）登录了同一爱奇艺账号 且安装并开启不低于V6.0以上版本的爱奇艺客户端
连接失败！
请确保您要连接的设备（仅限安卓）登录了同一爱奇艺账号 且安装并开启不低于V6.0以上版本的爱奇艺客户端
部安卓（Android）设备，请点击进行选择
请您在手机端下载爱奇艺移动APP（仅支持安卓客户端）
使用微信扫一扫，下载爱奇艺移动APP
其他安装方式：手机浏览器输入短链接http://71.am/udn
下载安装包到本机：&&
爱奇艺云推送
请您在手机端登录爱奇艺移动APP（仅支持安卓客户端）
使用微信扫一扫，下载爱奇艺移动APP
180秒后更新
打开爱奇艺移动APP，点击“我的-扫一扫”，扫描左侧二维码进行登录
没有安装爱奇艺视频最新客户端？
爸爸去哪儿2游戏 立即参与
治疗肺癌的靶向药物都有哪些
播放量数据：
1,230人已订阅
你可能还想订阅他们：
{{#needAdBadge}} 广告{{/needAdBadge}}
&正在加载...
您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制
安装爱奇艺视频客户端，
马上开始为您下载本片
5秒后自动消失
&li data-elem="tabtitle" data-seq="{{seq}}"& &a href="javascript:void(0);"& &span>{{start}}-{{end}}&/span& &/a& &/li&
&li data-downloadSelect-elem="item" data-downloadSelect-selected="false" data-downloadSelect-tvid="{{tvid}}"& &a href="javascript:void(0);"&{{pd}}&/a&
选择您要下载的《
色情低俗内容
血腥暴力内容
广告或欺诈内容
侵犯了我的权力
还可以输入
您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制肺癌进入重症监护室
肺癌进入重症监护室
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺癌进入重症监护室，这种情况是不是已经活不了几天了，这种情况没有办法了吗
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：111808
指导意见：你好，肺癌病人进入了重症监护室，这种情况说明病人的病情应该是非常严重了，如果现在病人昏迷不醒，这种情况很有可能已经活不了几天了，在这种情况下，你是必须要听从病人主治医生的安排，主治医生对病人的具体情况应该是非常了解，听从他的安排作出治疗方案是最佳选择，主治医生会尽最大的努力抢救病人生命的，麻烦你对回复作出评价。
专长：肿瘤、癌症、恶性肿瘤等疑难病症
问题分析：你好，肺癌最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮等配合治疗。希望你正确治疗，早日康复！
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：9242
指导意见：你好，根据你的介绍，患者的情况可能不太好，说明病情危重，需要抢救。究竟预后如何，还得看病人对治疗的反应。不能说明生命长短。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：20296
指导意见：你好，这种情况考虑是患有肺癌晚期，想要治愈很难，应该密切观察病情，做好心肺监护，至于能活几天，不好说，目前没什么好办法。
问非小细胞肺癌进入维持治疗是怎么..
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
您好，非小细胞癌的恶性程度较高，到了维持阶段，说明病情已经发展到晚期，对于患者现在的情况最好就是采用中医进行治疗．
问肺癌患者的血液进入健康人体内是否要紧
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：您好， 根据你的描述这情况是不要紧的， 这癌症是不会传染的。
问80岁老太太肺癌，前两天做了穿刺，现在在重症监护室，...
职称：主治医师
专长：脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综合征,蛛网膜下腔出血,高血压性脑出血,短暂性大脑缺血性发作,肺性脑病
&&已帮助用户：24364
问题分析：您好，只要是进入重症监护室的患者都是很严重的，从您的描述患者高龄、肺癌出血并且昏迷，可能随时都可能出现呕吐物引起的窒息。意见建议：80岁的老人手术是不可能的，只能是保守治疗，止血、抗炎、营养处理，呼吸道分泌物及时清除，我想危险是随时存在的。
问肺癌的血液直接进入肺部，会传染吗
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：肺癌中晚期多会发生扩散转移,手术治疗还是肺癌患者的首选治疗方法,手术并不能清除残余癌细胞,因此术后是必须要进行全身的抗癌治疗,防止病情的复发。意见建议：建议采用生物治疗,可以防转移防复发,杀死残留的癌细胞,增强免疫力,有效延长患者生存期。
问国内有没有治疗肺癌的新技术和药品进入临床
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
肺癌的治疗是世界性的难题，具体的治疗是需要根据患者具体的情况来选择的，不同的病情治疗方法是不一样的建议你还是及时的就诊，明确一下具体的情况后，是可以选择手术，放化疗，中药抗癌，氩氦刀冷冻，靶向治疗等，医生会根据患者具体的情况来选择的
问肺癌细胞进入大脑脑出血变成植物人能活多久
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好,肺癌各型,各期都有不同的治疗手段.肺鳞癌对放化疗比较敏感,早期可以采用手术+放化疗,肺腺癌对放疗不敏感可以采
取手术结合中药预防复发和转移.
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
上腹部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退，消瘦乏力、消化道出血
肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人，这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症，良性的可以直接手术切除即可
肺癌相关标签
肺癌发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！5种治疗肺癌的靶向药，你真的清楚该怎么用吗？
我的图书馆
5种治疗肺癌的靶向药，你真的清楚该怎么用吗？
分子靶向药物与化疗药物有三大差别：首先，分子靶向药物特异性强，专门针对癌细胞里的特定靶标；其次，设计分子靶向药物的时候看重的就是其与靶标的相互作用，而化疗则只关注药物杀死分裂细胞的能力；最后，化疗药物有细胞毒性（能杀死正常细胞和癌症细胞），而分子靶向药物通常只是抑制癌组织的增生。长江后浪推前浪，理论上说，靶向疗法的副作用是小于化疗的。 1．易瑞沙（ZD1839，Gefitinib,吉非替尼片），英国阿斯利康适应症：本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。 2．特罗凯（OSI-774，Tarceva , Erlotinib , 盐酸厄洛替尼片），瑞士罗氏制药适应症：厄洛替尼单药适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。 3．凯美纳（Icotinib，盐酸埃克替尼片），浙江贝达制药适应症：表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的，局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。本品单药可试用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗。
4．阿法替尼（BIBW2992，afatinib，Gilotrif），德国勃林格殷格翰适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗及HER2阳性的晚期乳腺癌患者。是表皮生长因子受体（EGFR）和人表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。 5．赛可瑞（Xalkori，Crizotinib，克唑替尼），美国辉瑞制药是抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实克唑替尼对人体有显著临床疗效。适应症：经CFDA 批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期患者；转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。 可以说，分子靶向药是人类在对抗癌症的过程中的一个里程碑，在靶向药面世后，也确实延长了很多患者的生存期。但是是药三分毒，靶向药也不例外，大家在服用靶向药的时候需要注意些什么呢？院外需注意有无相关毒副反应出现并及时与你的主治医师沟通，如：严重的食欲下降、腹泻、皮疹、呼吸困难等等。靶向治疗同样需要定期检查以评估疗效，及时调整治疗方案。有些药物与靶向治疗治疗具有相互抵抗的作用，因此，如果你有其他的不适需要服药，请告知医师你正在服用的药物或咨询你的肺癌主治医师。 以上内容，图片来自网络。浙江省癌症基金会、安徽博爱基金会，入驻如医余药公益捐赠社区，正在捐赠各种癌症治疗的药品（复方红豆杉胶囊、参丹散结胶囊、康莱特软胶囊等等），第一批药品数量有限，先到先得，领完为止，欲领从速。 欢迎大家加入如医癌症剩余药物捐赠一群 ： 加微信群请加小编微信：ruyi3437，注明哪种癌症，方便小编邀请您入群。
发表评论：
馆藏&29710
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&