反相高效液相色谱法测定全血中环孢素的浓度--《中国药师》2007年07期
反相高效液相色谱法测定全血中环孢素的浓度
【摘要】：目的:建立一种简便可行的RP-HPLC法测定全血中环孢素(CsA)的浓度,为临床合理应用CsA提供参考。方法:全血样品1ml经乙醚单步提取,正已烷洗涤去干扰后采用C_(18)柱(200mm×4.6mm,5μm)分离;流动相为乙腈-甲醇-水(72:6:22);流速为1.5ml·min~(-1);柱温为60℃;检测波长为210环孢素D(CsD)为内标。结果:CsA全血浓度在50～1000ng·ml~(-1)范围内呈良好的线性关系(r=0.9996),平均方法回收率为96.6%～99.2%,平均萃取回收率为59.5%～65.3%;日内、日间RSD均小于6%,最低检测限为10ng·ml~(-1)。结论:本法简便、快速、准确可靠,用于移植术后患者及再生障碍性贫血患者的CsA血药浓度监测,效果良好。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R96【正文快照】：
环抱素是一种强效免疫抑制药，广泛用于肝、肾、心、骨髓等多种器官移植，以减轻或防止排斥反应，提高病人的生存率和移植物的存活率。但由于其治疗窗窄，药动学参数个体差异大，而且其血浓度易受性别、年龄、肥胖、肝功能、胃肠功能、药物相互作用以及饮食等众多因素的影响
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是再障吗？现在可以不环胞素和司坦，红细，板还能升吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是再障吗？现在可以不环胞素和司坦，红细，板还能升吗
所就诊医院科室：
外地大医院
检查与治疗情况：
检查项目：
影像检查，化验，组织活检和病理诊断
治疗方式：
补充说明：
15年3月白细2.7红细2.9血板13血蛋白834月1号吃环胞司坦和药20天血蛋白开始升7月20血象全部正常，现在血蛋白150，白6.8红4.13板155环胞125毫一天，司2粒，中二月没吃
确诊再障贫血经过环孢素，雄激素等治疗，获得良好效果，需要充分维持治疗，以期巩固。
状态：就诊前
吃中药和环胞素，司坦20天就开始回复，是再障吗？中药医生是我亲亲他说不是，是中药还是环胞素，司坦起的作用，西药医生从去年10月就从11粒环胞素减到5粒每粒25毫克，减了后血象回复的更好
状态：就诊前
活检和病历在老家山东，我这没有，活检就一次，染色体正常，一次活检能确定是再障吗
疾病缓解，逐渐减撤西药，继续中药维持巩固，防治反复。
状态：就诊前
是再障吗？我亲亲说不用吃中药了，停了二个多月了
状态：就诊前
血液科有的医生说不是再障，是可逆性造血功能仃滞，到底是什么病啊
由于看不到既往诊疗资料，依照环孢素与雄激素治疗，符合再障贫血常规治疗。请问询主管医生即可。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:周末好！
下周四至周六端午节放假，周一至周三号源已满，6.12周日上午二沙岛分院临时安排门诊一次，如有来诊者欢迎预约。
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李达大夫通知通知:诸位病友，由于近来不少病患反映挂号困难，故此提醒大家，最好搜索“广东省中医院服务号”予以链接，直接按照时间选择出诊医院（总院与分院），总院选择西区内科～血液专科，予以挂号容易喔！现在可以及时挂号大德路总院下周四的号哟，不妨试试！
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承蒙厚爱，门诊病患越发增多，线上线下申请加号众多！通常情况，每逢要求加号，尽力帮助，期望缓解看病难题；久而久之，逐渐感觉心太软加号太多势必影响看病质量！
再三寻思，借此平台温馨提示并行建议，不妨依照病情寻求分层帮扶：1. 初始及疑难、复杂病患，务必面诊；2、危重者务必就近及时急诊或住院诊疗，缓解并稳定后再行门诊；3、经过诊疗与辨治，效果不错且又外地病患，线上交流，予以指导巩固维持，可以联系药物配送帮助；4、医保公医病友，病情稳定，不宜三天两头面诊，简易门诊或普通内科医生续开药物……
外出就诊之前，做好功课喔：疾病诊断及既往治疗用药，近期服用的药物及血象动态变化情况，临床症状表现如何，若为代诊，记得携带诊疗资料并提供病患数码面色、舌头与手色等图片哟……
我将竭力营造良好门诊生态氛围：让需要者得以及时就诊，让复杂者得以充分辨析，让异地者不枉久等……！
祈福祝愿幸福安康！
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李达大夫通知通知:诸位病友，广东省中医院血液科与病友之家公益组织将于日（星期六）8:30 — 12:00携手举办“爱的家园，有你有我”2016年全国血液病医患交流大会，地点在广东省中医院研修楼15楼学术报告厅。
届时将有我科梁冰教授、李达主任、代喜平主任等举办血液病专题讲座。欢迎各位血液病病友及家属积极参加！
机会难得，不容错过喔！
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李达大夫通知通知:诸位病友，大家好！
病患常问：周末出诊吗？上班上学的怎么就诊方便呢？也有反馈：李达医生的号不好挂，有时来到广州需要等候多日……
福利来啦！
省中医与固生堂结成医联体，借此国家推出多点执业政策便利病患就诊之际，我拟定每周六上午莅临广州固生堂东湖分院出诊：首诊8月13日（预约挂号：020-），期望缓解病友挂号难看病难！
健康讲座与义诊福利喔：“贫血中医辨治调理”
定于8月6日本周六上午广州固生堂东湖分院，由于座位有限，需要提前报名，及时致电或短信给我的医生助理（小陈），周六上午见！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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李达医生周六上午在省中医医联体之固生堂医馆东湖分院开诊啦，大家可以预约错峰来诊喔，利于解决全日制上班、上学一族挂号难就诊难问题！
常有病患临时涌向医院门诊寻求加号，尤其大德路总院，使得就诊病患超过预约，难免影响看病质量！周六上午开诊之举有助减缓尴尬局面。
出诊地址：广州固生堂岭南中医馆东湖分院(东湖路60号，东湖公园对面，东湖地铁口B2出口附近)。
首诊8月13日周六上午，预约挂号电话：，欢迎来诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:固生堂首诊有感而发！
8月13日周六上午，广州固生堂东湖分院首诊，感觉与众不同，特发感悟分享。
固生堂中医馆与各大医院不同，木有医院门诊“市场般”熙熙攘攘，凸显宁静生态，且中医味道浓厚！
医患双方轻松愉悦交流沟通，使得：摸脉更加精准，思路更加清晰，潜方施药更加游刃有余，其疗效嘛，不言而喻喔！
初诊、慢病患者（急危重症，务必医院救治），充裕时间讲述、交流、辨析、叮嘱……；享受着医生助理随时指导并陪同诊疗。
诊后邀约加入“固生堂李达医生病友群”，便于诊后管理；如有问题，随时联系医助，而专业问题，转达李达医生及时专业性答复喔。
温馨建议错峰固生堂东湖分院（预约挂号：020～）就诊，尤其全日制上班及上学一族！挂号费同医院夜诊及特需的50元，绝不上浮喔！
祈福祝愿幸福安康啦！
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李达大夫通知通知:诸位病友，为了减少中秋放假对大家就诊的影响，节后周日（9.18）上午二沙岛分院补出门诊，如有需要，欢迎直接来诊！
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李达大夫通知通知:诸位病友，周末愉快！随着“好大夫在线”与时俱进之变革，李达医生本着更好服务诊治／咨询后病患，奉送减负福利啦！咨询费用由60元／3次减半为30元／3次，诊治/咨询后病友，如有需要，随时联系，尽力帮助！
值此中秋佳节即将来临之际，预祝节日快乐！早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助：请问肝肾功能有什么问题吗？因服药造成的停经有什么大的问题吗？依现在的血象能否进行...
病情描述：4月27号复查的血常规已经给您看过了，这里主要是让您看下肝功和肾功的检查结果~
疾病名称：再生障碍性贫血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,近两次检查，白细胞都在12以上，是否有问题？现在用药能否...
病情描述：2014年9月发病，重型再障，2015年4月半相合移植，术后多次因肠炎、发烧、肺感染住院治疗。目前状况较好。
疾病名称：慢性再障&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲1976年患再生障碍性贫血，系在贵院治疗。五年前复发，去贵院是您治疗的，开的田可、再障生血片、安特尔三种药。今年血小板、红细胞、白血...
疾病名称：急性重型再障&&
希望得到的帮助：我该怎的办！我现在每次来都输了丙球的！药也在吃！为什么还减少血小板！我怕我的移植...
病情描述：我是您的一位再障病人！叫刘**！我近来2次检查血小板都明显减少！上次93这次降到了53,我的家人十分担心！我也是很着急白细胞2.71！血红蛋白356,环保素浓度119,移植4个月了！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李达大夫的信息
中医、中西医结合治疗各种常见多发性血液病：1、血小板疾病：血小板减少性紫癜，血小板增多症等；2、贫血类...
李达，男，主任医师，医学硕士，硕士导师，广东省中医院暨广州中医药大学第二临床医学院血液科主任（2004—...
李达大夫的电话咨询
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中医血液科可通话专家
副主任医师
辽宁省中医院
副主任医师
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院
浙江省中医院
广安门中医院
中医血液科
山东省中医院新西兰南岛发生5.9级地震&震源深度55.2千米
&&&&来源：&&&&
原标题：新西兰南岛发生5.9级地震 震源深度55.2千米
新西兰南岛发生5.9级地震（来源：美国地质勘探局网站） 　　中新网4月24日电 据美国地质勘探局网站消息，当地时间24日下午3点36分(北京时间24日上午11点36分)新西兰南岛发生里氏5.9级地震，震源深度55.2千米。 　　消息称，震中距离小镇凯库拉西北部66公里左右。目前暂无人员伤亡和财产损失报告。
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved酮康唑安全高效提高肾移植患者他克莫司全血药物浓度--《中国新药与临床杂志》2010年10期
酮康唑安全高效提高肾移植患者他克莫司全血药物浓度
【摘要】：目的观察联合应用酮康唑提高肾移植患者他克莫司血药浓度的安全性和有效性。方法 42例使用以他克莫司为基础免疫抑制方案的同种异体尸体肾移植患者,其中26例因为他克莫司血药浓度不达标,16例因为经济原因有减少他克莫司剂量要求。以上患者联合应用酮康唑50 mg.d-1,观察联合用药前后他克莫司药物剂量,全血药物浓度,患者肝、肾功能和空腹血糖的变化。结果 42例患者在联合应用酮康唑(7±s 4)mo后他克莫司剂量下降了(1.2±0.8)mg.d-1,全血药物浓度上升了(1.9±1.0)mg.L-1,与联合用药前相比均有非常显著差异(P0.01)。观察期间患者的肝、肾功能和空腹血糖均无明显变化,无急性排斥反应发生。结论联合应用酮康唑可以安全有效地提高他克莫司的全血药物浓度。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R96【正文快照】：
包含他克莫司(tacrolimus)的免疫抑制方案已经成为肾移植后最常用的维持免疫抑制方案,他克莫司也迅速取代了环孢素(ciclosporin)成为肾移植术后最常用的钙调神经抑制药(CNI)[1]。但是他克莫司生物利用度较低而且存在较大的个体差异[2],使得一方面给药早期部分患者不能及时获
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陈楚;[D];浙江大学;2009年
林波;[D];浙江大学;2009年
朱华琦;[D];复旦大学;2009年
周晴;[D];复旦大学;2009年
李婕;[D];南昌大学;2009年
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