当前位置：
遵义医学院附属医院专家出诊时间
遵义医学院附属医院消化内科
Departemnt
一 基本情况 1、发展概况
遵义医学院附属医院消化内科始建于上世纪60年代，当时为内科消化专业组，在我省消化界老前辈黄天卫、付国华等的带领下，于70年代率先在贵州省开展纤维胃镜、纤维结肠镜检查，于90年代首先在我省开展Olympus电子胃镜、结肠镜检查。于1997年正式成立消化科。消化科成立后在科室建设、临床、教学、科研方面都得到了很大发展。目前消化科有病房、门诊、内镜室等部分，已形成具有一定规模、人才结构合理、诊疗设施完善的科室，并涌现出赵逵、庹必光等一批年轻的知名专家。2、现有设置及人员消化科为独立的临床医疗、教学、科研科室。由病房、门诊、内镜诊疗室等部分组成。现有教授（主任医师）7名，副教授（副主任医师）4名，主治医师3名，住院医师5人。有博士学位1人，硕士学位3人，在职研究生6人。病房设床位45张。内镜诊疗室在我院内镜中心，有10间检查室，拥有国际先进的电子胃镜、结肠镜及十二指肠镜。3、学科带头人庹必光，教授。德国汉诺威医科大学医学博士，美国胃肠病学会会员，美国&&Gastroenterology&&杂志审稿人。遵义医学院科研处副处长，遵义医学院附属医院消化科主任，内镜中心主任。在美国和德国先后工作5年，在世界胃肠病领域最权威的杂志&&Gastroenterology&&等上发表论文多篇。从事胃肠肝脏疾病的临床、教学、科研工作20多年，对胃肠肝脏疾病的诊断治疗以及消化内镜的诊断治疗有丰富的经验。在肠上皮细胞的离子转运方面做出了突出的成绩，有国际同行中有一定的知名度。获贵州省科技进步三等奖2项。赵 逵，教授。1982年12月毕业于中山医学院医疗系，获医学学士学位，1988年7月毕业于中山(医科)大学内科消化系病专业，获医学硕士学位。现为硕士研究生导师、遵义医学院科研部主任、中华医学会贵州省内镜学会主任委员、遵义医学院学术学位委员会委员。获全国模范教师、卫生部有突出贡献的中青年专家、贵州省省管专家等称号，享受国务院政府特殊津贴。从事胃肠肝脏疾病的临床、教学、科研工作20多年，擅长幽门螺杆菌感染，消化性溃疡，消化道出血，炎症性肠病，肝硬化及其并发症治疗；消化道肿瘤早期诊断；胃镜、十二指肠镜及结肠镜检查和消化道异物取出、息肉高频摘除、食道曲张静脉套扎、粘膜注射、钛夹止血、粘膜剥脱活检、逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开取石术（EST）、胆管或胰管内外引流术、支架植入等介入治疗。发表论文50多篇，获贵州省科技进步三等奖3项，是贵州省消化系疾病学科带头人之一。二 工作基础及成就1、医疗工作消化内科主要诊断及治疗胃肠、肝、胆、胰及腹膜腔疾病，其中对各种急、慢性胃十二指肠炎、消化性溃疡、消化道大出血、肝硬化、顽固性腹水、肝性脑病及肝肾综合征、结核性腹膜炎及肠结核、胰腺炎、炎症性肠病等具有丰富的经验；能够开展腹水浓缩回输、肝脏穿刺等治疗。消化科门诊量每日150次左右，住院病人数平均每月150人次左右。内镜室除能常规进行食管、胃、十二指肠、结肠镜检查外，还开展消化道异物取出、胃肠急性出血的止血、息肉及早期癌的切除、粘膜剥脱活检、食管狭窄扩张及支架植入、胃造瘘、逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开取石术（EST）、胆管或胰管内外引流术、支架植入等介入治疗技术。尤其是食道曲张静脉套扎止血术，胃肠道巨大、多发息肉电切术具有丰富的经验。现在每年各种内镜诊治已超过10000例次，各种诊疗技术达到国内先进，省内领先水平。2、教学工作消化科一直承担我院本科生、专科生的《内科学》、《诊断学》教学任务，及临床见习、实习。从2001年起开始招收科学学位和临床专业学位硕士研究生。内镜室已成为我省消化内镜医师培训的主要地方，并已为我省培养了数十名消化内镜医师。3、科研工作主持卫生部青年科学基金资助项目、贵州省科学技术基金项目、贵州省卫生厅优秀医学青年科技人才专项科研基金项目三项；在国际国内杂志发表论文100余篇，SCI收录15篇，美国《生物文摘》(BA)、《化学文摘》(CA)收录6篇；获贵州省科技进步三等奖3项，贵州省卫生厅科技成果一、二等奖2项，遵义市科技进步三等奖1项，中华医学会、中华消化病学会、贵州省等优秀论文奖12项。三 建设目标与内容在整体上加强专业学科的建设和发展，争取在2年内是消化科成为贵州省省级重点学科。积极开展内镜诊断及治疗技术，以内镜中心为基地，2年内建成贵州省内镜培训中心。借庹必光博士回国工作，医院给予科研支持的机会，建立一个消化科实验室。将本专科建设成为学科发展方向明确、学术梯队配置合理、医教研工作特色鲜明、对外交流稳定广泛、有稳定的科研方向及高层次科研成果。充分发挥我科在消化疾病诊疗医学专科中的特色和优势，形成技术精湛，服务优良，设备完善，具有相当规模的现代医学专科，提高我院、我省的医学科技竞争能力。1、硬件建设在消化疾病的诊疗与实验研究仪器设备的配备上达国内先进水平。2、人才建设5年内培养我科博士生3-5名，将现无硕士学位的医师进行研究生培训，使我科所有的临床医师都具有硕士以上学位，并将主治医师以上的医师送到国内或国际知名医院进行专业培训，建设一支优秀的中青年人才队伍。并争取有1—2名成为国家级的中青年人才。3、技术和科技建设临床上，整体水平与国内发展同步，对严重威胁人类健康的常见病、多发病的诊治方法取得重要创新，使之成为省内消化病诊疗最具影响、水平最高的医疗单位。科研上，承担国家级重大科研课题1-2项，在国家等高级成果奖方面有新的突破，争取获得国家科技进步奖1项或新的贵州省科技进步奖2-3项。
遵义医学院附属医院消化内科医生出诊时间百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入当前位置： >>
上消化道疾病无痛胃镜及HP检查优化项目申报书(县医院报县科技项目)
编号：类别遵义县科技计划项目 申 报 书项 目 名 称： 上消化道疾病无痛胃镜及 HP 检查优化 项目承担单位： 起 止 年 限： 单位负责人： 项目负责人： 联 系 电 话： 遵义县人民医院 2013 年 1 月至 2014 年 12 月 汪明飞 饶正伟 遵义县
科学技术局 二○一三年五月一、目的意义和国内外概况（资源优势、技术水平、应用前景、社 会、经济效益及市场需求等）（一）资源优势 遵义县人民医院始建于 1951 年 4 月，位于遵义县政府所在地南白镇，占 地面积 51.4 亩，拥有业务用房 16975 平方米，床位 600 张。为贵州省首家县 级二级甲等医院、重庆医科大学附属第一医院指导医院、第三军医大协作指 导医院、贵州省高等医学院校临床教学医院、国家级爱婴医院、遵义县孕产 妇抢救中心、香港“关怀行动”遵义康复中心。拥有多排螺旋 CT 机、CR（电 子计算机数字拍片成像系统） 、500mAX 光机、C 型臂 X 射线机、彩色 B 超、动 态心电图机、经颅多普勒、脑电图机、碎石机、进口呼吸机、血磁疗机、血 液透析机、腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、膀胱镜、纤维喉镜、纤维支气管 镜、输尿管镜、肾镜、荧光显微镜、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、 多功能监护仪等医疗设备。全院现有在职职工 677 人，其中具有中、高级职 称的专家团队 38 人，近三年间我院新开展三维立体牵引床治疗椎间盘膨出和 骨质增生、新生儿呼吸系统消化系统疾病诊治、胰头癌手术切除术、肾镜碎 石术、颅脑肿瘤切除术、带蒂皮瓣修复软组织缺损等 300 种中高难度诊疗技 术。在县级医院中设备设施、技术力量、业务开展均处于同行前列。 （二）技术水平 目前，上消化道疾病检查方法主要有内镜、超声、钡餐等，而内镜已经 作为首选，其不但能直接观察病变部位、大小、形状，而且还能对相应的病 变组织进行取材送病理检查，常规胃镜检查时可使患者产生恐惧心理和痛苦 回忆，有的因不耐受而终止检查，从而影响诊断的准确性，给临床上诊治造1成一定程度的困难；而静脉麻醉下进行电子胃镜检查是近10年开展的一种无 痛苦、依从性好的检测方法，越来越被广大疾病患者接受。 幽门螺杆菌（HP）已经被证实为慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与 胃癌及胃黏膜相关组织淋巴瘤（胃MALT淋巴瘤）的发病也密切相关。自1983 年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来，对Hp感染的诊断已发展出了许多 方法，包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生物学等许多方 法。但总的讲来，从标本采集角度看，可以分为侵入性和非侵入性两大类。 1、侵入性诊断方法 侵入性方法主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法。它包括细菌的 分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验，药敏试验。病理学的组织切片检查， 电镜检查及分子生物学的 PCR，RAPD，RFLP 等。其中分离培养+直接涂片镜检 +病理切片检查被国际上公认为判断其他各种方法准确性可靠性的依据，即所 谓“金标准”。侵入性的诊断方法包括： 1.1 活检组织快速尿素酶试验 利用胃活检标本中的 Hp 产生的尿素酶水解试剂中的尿素产生 NH4+，通过 pH 指示剂或奈氏试剂的呈色反应检出 NH4+的存在，进而判断 Hp 的存在。 快速尿素酶试验具有简便快捷的突出优点， 但因 Hp 在胃内多呈灶状分布， 取材具有片面性，受细菌数量影响，易出现假阴性。在用抗 Hp 药物治疗后， 尿素酶试验的敏感性明显降低，因此适宜用于最初检测。近几年来，随着技 术的进步和病人要求检测时无痛苦的呼声，非侵入性的呼吸试验有逐步取代 胃黏膜活检组织快速尿素酶试验的趋势。 1.2 组织学染色 病理切片 HE 染色特异性较差， Warthin-Starry 镀银染色法较好。 一般是 在胃镜检查时，预先作黏膜刷片和留取胃黏膜标本，当尿素酶试验阴性时，2进一步将刷片作 Gram 氏染色查菌或病理切片染色检查。Gentr,Giemsa, Warthin-Starry 染色均能清晰显示 Hp。组织学染色方法的最大缺点是操作较 复杂。 1.3 细菌培养 Hp 是一种微需氧菌，分离培养较困难，需要有一定的技术设备条件，且 费时，因此在许多医院，甚至在较大的医院，亦未能普遍开展此项工作。但 对于病人在治疗中产生耐药时， 最好能作 Hp 培养和药敏试验以指导治疗方案。 1.4 其他方法 免疫组织化学、核酸原位杂交、PCR、相差显微镜检查等，虽然也可用于 Hp 诊断，有的方法十分敏感和特异，以及能进行 Hp 分型，但操作繁杂费时， 多用于基础研究，临床使用有限。PRC 从理论上讲，是一种很敏感的、特异性 亦较好的方法。但是必须具有合适的引物，良好的设备，严格的实验条件才 能成功地进行。因此目前在临床上仅用于研究，尚未普遍开展。 2、非侵入性诊断方法 是指不通过胃镜取活检标本诊断 Hp 感染的方法。这类方法包括： 2.1 Hp 抗体测定 该方法是根据 Hp 感染者机体中出现相应的抗体而设计的。 Hp 抗体测定的 标本可以是血清、唾液、尿液、胃液等，测定的方法有 ELISA、乳胶凝聚试验、 Westen-blot 等。测定的抗体有尿素酶抗体、CagA 抗体等，后者可判断Ⅰ型 Hp 的感染。由于 Hp 产生的抗体在体内长期存在，根除 Hp 后需半年以上抗体 水平才会下降，因此，Hp 抗体阳性只能反应 Hp 感染的历史，而不能反应 Hp 感染的当前状况。故 Hp 抗体主要用于流行病学调查，了解人群 Hp 感染率， 临床诊断价值有限。 2.2 Hp 抗原测定 目前已有血清和粪便 Hp 抗原测定的报告。理论上，抗原阳性是 Hp 现症3感染的直接证据，是很有前途的方法。但目前抗原测定的方法尚未成熟，准 确性不理想尚无商品化试剂供应。粪便 Hp 抗原测定准确性较高，略逊于尿素 呼气试验，缺点是需收集标本后成批测量，不能及时报告结果，粪便的保存 和处理不易接受，进口试剂价格也很昂贵。 2.3 同位素示踪法 这一类方法是基于 Hp 尿素酶能把尿素分解成 CO2 和 NH3， 用不同的同位素 标记尿素分子中的 C 原子或 N 原子，然后让被试者口服一定量的标记尿素， 定时收集呼出的气体或排出的尿液，检测其中标记 CO2 和 NH3 的排出率，即可 准确地反映 Hp 在胃中的存在。由此，产生了三种不同的试验。用 13C 标记的 称作 13C-尿素呼气试验，用 14C 标记的称为 14C-尿素呼气试验。这两种试验方 法与作用类同，只是 13C 是稳定性同位素，检测仪器需用昂贵的质谱仪或光谱 仪检测。14C 是放射性同位素，可使用价格低廉的液体闪烁计数仪及幽门螺杆 菌检测仪检测。 用 15N 标记的称作 15N-尿氨排出试验， 该方法原理与作用与 13/14C尿素呼气试验相同，所不同的是搜集的标本不同，前者搜集的是尿样，后者 搜集的是呼出气体，该方法也需要昂贵的质普仪检测。 由于 Hp 是人胃内唯一富含尿素酶的细菌，口服的尿素均匀分布于胃内， 胃内任何一处有 Hp 感染都能接触到尿素，故同位素示踪法诊断 Hp 感染十分 敏感和准确，已是国际上公认的 Hp 诊断的“金标准”之一。14C-尿素呼气试验已被证实是安全的，又由于其试剂和测量仪器都较便宜，具有较大的推广价值。而 15N-尿氨排出试验与 13CO2 呼气试验一样，由于 涉及昂贵的设备与费用问题，难于推广。而 14C-尿素呼气试验因其快捷、准确 的优点被临床广泛使用。 电子胃镜检查虽然是一种无痛苦、依从性好的检测方法，但这一方法最 大的缺点，或者说受到的限制是必需通过胃镜取标本，胃镜、活检钳消毒不 严引起 HBV 等病原微生物的可能传播。同时，除了消毒不彻底，胃镜检查本4身就是一种传播 Hp 感染的媒介以外，胃镜检查还能造成胃病患者额外增加一 些损伤与痛苦。一般来讲患者都是在迫不得已的情况下才接受这一检查的。 因此更不宜在短期内重复用于抗 Hp 疗效的考核上。 而且做胃镜的费用亦较贵， 若不是为了初诊的需要，只是为了考核抗 Hp 疗效，普遍再去做胃镜检查，显 然是不适宜的。同时胃镜取材还存在取材不准确而引起假阴性的缺点。因此， 传统的无痛胃镜及 HP 检查顺序存在着诸多风险和不利，国外已经开始对其展 开相应研究。 上消化道疾病无痛胃镜及 HP 检查优化研究，旨在初步探讨上消化道疾病 患者进行无痛胃镜及 HP 检查顺序选择的优缺点，了解无痛胃镜及 HP 不同顺 序检查所耗时间、疾病规律、HP 感染率及不良反应，找出规律、合理安排， 降低检查时的并发症及风险，在有限的环境及医疗设备的情况下，尽最大优 化，节省医疗资源，更好的为患者服务。 （三）应用前景及市场分析 1、应用前景 随着人们生活方式的改变，上消化道疾病发病率及 HP 感染率已成逐渐增 高趋势，需要进行胃镜及 HP 检查的人次亦随之增加，有限的医疗资源也远不 能满足患者增加的需要，特别是物流的飞跃发展、快节奏生活人群的不断增 多，增大了上消化道疾病发病人群。但目前关于无痛胃镜及 HP（14C-尿素呼气 卡试验）检查顺序选择报道并不多。本研究项目的实施填补了空白，大大减 轻了患者的治疗痛苦和治疗费用，医疗单位缩短了检测时间，为改善医患的 紧张关系作出应有贡献。该项研究可达到国内领先水平，便于在各级医院推 广应用，可取得很好的社会效益，应用前景广泛。 2、市场分析5据统计，消化系统疾病患者在我国近 3 亿，其中一大半是胃肠道疾病患 者。每年有近 8000 万人需要做胃镜及 HP 检查，其中大量病人分布在农村。 全国现有县级医院 9621 家，均开设了胃镜及 HP 检查业务，本项目的实施， 将有力缓解医患矛盾，并在各医疗单位得到大力推广。 （四）社会、经济效益分析 本项目的实施，一方面，医院大大缩短了检测时间，降低了并发症的风 险，同时缓解了医院的检验工作压力，增加了检测人次数，为医院创收提供 了保障。另一方面，为患者解除了痛苦、节约了治疗时间，降低了治疗费用， 具有良好的经济社会效益。6二、主要研究内容、技术关键和预期的技术经济指标（一）主要研究内容 1、对无痛胃镜检查的患者胃镜检查结果归类分析，研究上消化道疾病的 分布规律及不同季节疾病发生变化情况。 2、对无痛胃镜检查的患者的 HP 检查结果归类分析，研究上消化道疾病 感染 HP 率分布规律及不同季节疾病发生变化情况。 3、通过对无痛胃镜及 HP 不同检查顺序检查结果进行分析，研究不同检 测顺序在临床上的不同反应和不良反应，总结方法的优缺点，得出合理、科 学、可行的检测顺序规程从而指导临床。 （二）技术关键 1、不同检测的顺序下胃镜检查及适应性、并发症研究。 2、不同检测的顺序下静脉麻醉及复苏术研究。 3、不同检测的顺序下 14C-尿素呼气卡试验研究。 （三）技术经济指标 1、形成上消化道疾病无痛胃镜及 HP 检查规程 1 项； 2、发表论文 1―3 篇。 3、同等条件下检测人数增加 15%以上。7三、准备工作情况和采取的主要措施(一)准备工作1、制定了上消化道疾病无痛胃镜及 HP 检查优化技术实施方案，以确保 项目的顺利实施，技术方案如下：呼气卡呼气→静脉麻 醉→无痛胃镜检查 上消化道疾病 患者初步诊治 静脉麻醉→无痛胃镜检 查→呼气卡呼气检测顺序 优化研究心率、呼吸、血 压、Spo2临床观察心电图、总时间结果分析2、与遵义医学院附属医院签订了技术合作协议，技术依托有了保障。 3、近年来上消化道疾病患者临床资料已基本统计完，为项目顺利实施奠 定了基础。(二)主要措施1、成立了课题项目专项领导小组，由院领导汪明飞担任组长，主持项目 工作，具体分工如下： 汪明飞：组长，负责全面工作，资金筹措。 饶正伟：成员，负责项目实施和协调。 庹必光：成员，负责技术指导和培训。8四、实施地点、规模和进度安排（一）实施地点与规模 1、实施地点：遵义县人民医院 2、实施规模：500 例上消化道疾病患者 （二）进度安排 1、2013 年 1――5 月，经费筹措、制定实施方案、人员培训。 2、2013 年 6 月―2014 年 10 月按制定的研究方案进行项目实施。 3、2014 年 11 月研究数据分析及统计学处理、撰写论文、参加学术会 议、发表论文。 4、2014 年 12 月，项目验收结题。9五、项目经费概算项目预算总投资：46.3 万元 其中： 申请县级科技计划资助 5 万元 项目承担单位自筹 41.3 万元 其它来源经费预算如下：序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 预算科目名称 经费支出 1、设备费 2、材料费 3、测试化验加工费 4、燃料动力费 5、差旅费 6、会议费 7、合作与交流费 8、出版/文献/信息传播/知识 产权事务费 9、劳务费 10、专家咨询费 11、管理费 12、含培训费 25.3 3 0.5 1 2 2 2 2 5 1.5 2 1 1 1 2 23.3 3 0.5 1 1 1 1 2 5 1.5 2 总额 （万元） 46.3 其中（万元） ： 县科技项目经费 5 自筹资金 41.30 万元10六、项目的承担单位、主要协作单位及主要研究人员承担单位和主要协作单位及分工遵义县人民医院 项目实施承担单位遵义医学院附属医院 技术指导和咨询主要协作单位七、项目负责人及主要研究人员项目负责人姓 名 饶正伟 性别 男 年龄 41 学历 本科 职务职称 副主任医师 工作单位 遵义县人民医院 业务专业 消化内科 项目分工 项目负责主要研究人员庹必光 冯 轶 冯 刚 陈 琛 李正刚 王 霞 李晓辉 黄必君 杨旭峰 李 琴 刘 蓉 何 英 男 男 男 女 男 女 男 男 女 女 女 女 46 39 39 31 31 27 43 39 37 42 49 47 教 授 遵义医学院附属医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 遵义县人民医院 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 麻醉科 麻醉科 麻醉科 消化内科 消化内科 消化内科 技术指导 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施 项目实施副主任医师 主治医师 住院医师 住院医师 住院医师 副主任医师 主治医师 主治医师 主管护师 主管护师 主管护师11八、审查意见科室审查意见：年月日县教育科技局审批意见：年月日12附件清单1、医疗机构执业许可证复印件 2、组织机构代码证复印件13
All rights reserved Powered by
copyright &copyright 。文档资料库内容来自网络，如有侵犯请联系客服。还没有账号，
或使用第三方账号登录
简洁无广告 号源更新快
扫描下载APP
已有账号，
还没有账号，
已通过邮箱注册账户
验证后可完成注册
请验证手机
& 验证手机后可以使用免费预约挂号，在线咨询服务
& 验证手机后可以使用手机号登录及找回密码
您的位置：
　　遵医附院消化
内科始建于上世纪
，在我省消化界老前辈黄天卫
、付国华等的带领下
0年代率先在贵州省开展纤维胃镜
、纤维结肠镜检查
0年代首先在我省开展Olympus电子胃镜
、结肠镜检查
引用消化科
方面都得到了很大发展
目前消化科有病房
、内镜室等部分
社会一定规模
特别结构合理
、诊疗设施完善的
，并涌现出赵逵
、庹必光等一批年轻的
　　遵医附院
、内镜诊疗室等部分组成
。病房设床位
。内镜诊疗室在我院内镜
优秀先进的电子胃镜
、结肠镜及十二指肠镜
简介：赵逵，教授，副院长，1982年12月毕业于中山医...
擅长：幽门螺杆菌感染，消化性溃疡，消化道出血，炎症性肠病，肝硬化及其并发症治疗；消化道肿瘤早期诊断；胃镜、十二指肠镜及结肠镜检查和消化道...
简介：庹必光，教授，遵义医学院附属医院消化科主任，内镜...
擅长：胃肠肝脏疾病的诊断治疗以及消化内镜的诊断治疗
感谢您的支持，已有1000名用户希望使用该服务，我们将按照您需求尽快开通预约挂号服务!
感谢您的支持，已有1000名用户希望使用该服务，我们将按照您需求尽快开通在线咨询服务!
门诊排班表
副主任医师
副主任医师
按疾病找医生
本科室有：
副主任医师2位
特约合作科室
遵义消化内科科室推荐
就医助手APP
掌上预约挂号、问医生、用药查询，与万千病友交流
就医助手微信公众号
第一时间知晓新鲜热辣的健康资讯，不错过任何一次精彩活动。
号源更新快
随时问医生